Operácia fimózy u detí a dospelých

Operácia fimózy sa vykonáva pomerne často a nepatrí do kategórie zložitých operácií. Pozrime sa na zvláštnosti tejto operácie.

Mal by som podstúpiť operáciu fimózy?

Často sa pacienti pýtajú, či vykonať operáciu na fimózu. Je teda indikované, ak má chlapec alebo muž zúženie predkožky, ktoré má výrazný patologický charakter. V tomto prípade je odhalenie hlavy penisu nemožné. Odhalenie penisu môže byť bolestivé. Tento stav vedie k porušeniu sexuálneho života, negatívne ovplyvňuje procesy močenia. S týmto stavom sa často vyskytujú zápalové a infekčné procesy.[1]

Fimóza je patológia, ktorá si vyžaduje chirurgickú liečbu. Fimóza ako prirodzený fyziologický stav je možná, ak je dieťa novorodenec alebo v ranom veku. Po dosiahnutí puberty dieťaťa sa takýto jav stáva patológiou. Za zmienku tiež stojí, že fimóza je patologický jav na pozadí zjazvenia a zápalových procesov.

Indikácie postupu

Chirurgický zákrok by sa mal vykonať, ak existujú náznaky. Hlavnou indikáciou je rozvoj fimózy u dospelých mužov a zrelých chlapcov. Toto je charakterizované patologickou nehybnosťou predkožky, pri ktorej nie je možné otvorenie penisu a uvoľnenie jeho hlavy. Ak je bolesť, opuch, začervenanie, zápal, nepohodlie, vykoná sa aj operácia. Za prítomnosti akýchkoľvek komplikácií choroby, patológie sa operácia vykonáva v akomkoľvek veku. Pri recidívach zápalových procesov, komplikácií, so zápalovými léziami predkožky a hlavy penisu môže byť v prípade núdze indikovaná operácia. Ako indikácie sú zaznamenané aj nasledujúce ochorenia: balanitída, alanopostitída, kondylomatóza, prítomnosť akýchkoľvek novotvarov, cudzie telesá, infekcie pod predkožkou.

Operácia fimózy jazvy

V prípade fimózy jazvy je indikovaná operácia. Jeho trvanie je približne 30-40 minút. Trvá asi 14 dní, kým sa telo úplne zotaví. Výhodou je, že rehabilitačné obdobie je krátke, po 2 týždňoch sa pacienti môžu vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života (môžete vykonávať akékoľvek hygienické manipulácie, vrátiť sa do intímneho života, močenie sa obnoví bez bolesti). Pacienti spravidla tvrdia, že po operácii je nepohodlie oveľa menej výrazné ako každodenné ťažkosti spojené s fimózou.

Fimóza jazvy je forma patologického zúženia predkožky, pri ktorej vzniká jazva. Fimóza jazvy sa považuje za získaný, nezvratný stav, ktorý je výsledkom traumy alebo mechanického poškodenia predkožky. Výsledkom poranenia je jazva, ktorá je v podstate jazvou, ktorá vzniká v mieste poškodenia kože. Pri tejto forme fimózy je jedinou možnou liečbou chirurgická intervencia. Vykonáva sa obriezka predkožky. Je to spôsobené tým, že fimóza nemôže zmiznúť sama o sebe, neustále postupuje. Dochádza k ďalšiemu zužovaniu kože, v súvislosti s ktorým vznikajú nové a nové rezy, praskliny, trhliny. V súlade s tým sa tvoria nové jazvy. Čím skôr sa operácia vykoná, tým účinnejšia bude, tým skôr dôjde k ďalšiemu zotaveniu.[2]

Obriezka je rutinný ambulantný chirurgický zákrok. Vyberie sa vhodný čas, naplánuje sa operácia a potom sa musia urobiť prípravy, ako sú testy na infekcie. Vykonajte aj štandardné testy, ako sú krvné testy, analýza moču. Operácia sa vykonáva hlavne ráno, nevyhnutne na prázdny žalúdok. 4-5 hodín pred procedúrou nejedzte. Používa sa lokálna anestézia. V tomto prípade sa citlivosť stráca, vracia sa 2-3 hodiny po operácii. Obdobie zotavenia nepresiahne 14 dní.

Príprava

Príprava na operáciu je štandardná. Zahŕňa súbor potrebných vyšetrení vrátane krvných a močových testov, EKG, fluorografie, bakteriologických štúdií, testov na infekcie. Zároveň sú špecifiká prípravy určené vekom pacienta a ďalšími znakmi, individuálnymi fyziologickými ukazovateľmi pacienta. Povinné sú konzultácie s odborníkmi a tiež je potrebné získať záver od pediatra, prípadne terapeuta, ktorý určí, či je možné pacienta operovať. Pri plánovaní celkovej anestézie je bezpodmienečne nutné poradiť sa s odborným anestéziológom, zvoliť optimálny spôsob anestézie. Alergológ spravidla zistí alergoanamnézu, vyvodí závery o tom, aký variant anestézie pacient vyžaduje. Anestéziológ nevyhnutne potrebuje kompletnú anamnézu. Je potrebné určite spomenúť prítomnosť komorbidít, prítomnosť genetických alebo vrodených anomálií a užívané lieky.

Ak je operácia povolená, asi 2-3 týždne musíte prejsť na racionálnu výživu. V tomto prípade by sa zo stravy mali vylúčiť všetky mastné, vyprážané, údené. Tiež nepoužívajte marinády, korenie, korenie. Vylúčiť by sa mali aj cukrovinky. Alkohol počas 14 dní by sa mal tiež úplne vylúčiť, zrušiť príjem antikoagulancií a iných liekov. Niekoľko dní pred operáciou potrebujete ľahkú diétu. V deň operácie tiež nemôžete nič jesť ani piť. V deň operácie je potrebné dôkladne umyť pohlavné orgány vodou a jemnou mydlovou penou. V oblasti ohanbia a slabín je potrebné odstrániť ochlpenie. V tomto prípade je potrebné vykonať postup holenia mimoriadne opatrne, aby nedošlo k porezaniu. Ak sa operácia robí dospelému, robí si to doma sám. Ak sa postup vykonáva u dieťaťa, všetky potrebné prípravné opatrenia vykonáva zdravotnícky personál. Ak sa operácia vykonáva u novorodenca alebo malého dieťaťa, je potrebné nezabudnúť si so sebou zobrať všetky potrebné hygienické potreby, plienky, obrúsky.

Pred prijatím do nemocnice sa vyhotovia všetky potrebné dokumenty a podpíše sa písomný súhlas so zákrokom. Potom sa uskutoční predoperačná konzultácia s anestéziológom, po ktorej sa podpíše súhlas na zvolený typ anestézie. Konzultácia lekárov, rozhodnutie o organizačných a dokumentačných záležitostiach trvá spravidla asi 2-3 hodiny. Preto je potrebné prísť na oddelenie niekoľko hodín pred plánovaným časom operácie. Malo by sa tiež vziať do úvahy, že v deň operácie nie je pravdepodobné, že pacient bude prepustený domov, aj keď existujú prípady. Spravidla je pacient na pozorovaní asi deň. Mali by ste vziať do úvahy aj skutočnosť, že pacient niekoľko dní nebude môcť viesť auto ani nie tak pre operačnú traumu, ale po anestézii a podaných sedatívach.

Anestézia

Na operáciu je potrebná anestézia. Anestézia je teda povinná, ale spôsob anestézie určuje lekár. Môže sa vykonať lokálna alebo celková anestézia. Výber metódy závisí od veku pacienta, od stavu, závažnosti, objemu a trvania chirurgického zákroku. Závisí to aj od zvláštností psycho-emocionálneho stavu pacienta. Pri vykonávaní zákroku circumcisio chlapcov novorodeneckého veku je zobrazená lokálna anestézia. Pacient však musí byť v tomto prípade spoľahlivo a pevne fixovaný, nehybný. Vzhľadom na vysokú aktivitu, mobilitu detí v tomto veku je však táto metóda nebezpečná, takže väčšina chirurgov stále používa maskovú anestéziu. V tomto prípade dieťa ticho leží a chirurg starostlivo, bez zhonu vykonáva všetky potrebné manipulácie.

U starších detí sa vždy používa celková anestézia. Tým sa zabráni traumatizácii okolitých tkanív a tiež sa zabráni riziku psychickej traumy u dieťaťa. Operácia s lokálnou anestézou je spravidla bezbolestná. Ak je však operácia vykonaná bez anestézie, dieťa pozoruje všetko, čo sa deje, čo má za následok psychickú traumu. Anestézia zabráni silnému stresu pre dieťa.

Pacienti vo vyššom veku majú plné právo zvoliť si formu operácie. U dospelých mužov možno použiť celkovú aj lokálnu anestéziu. V každom prípade muži pociťujú stres a psychickú nepohodu v oveľa menšej miere, ak sa operácia vykonáva v celkovej anestézii. Chirurgovi je tiež oveľa jednoduchšie vykonať potrebné manipulácie v prípade, že je pacient v celkovej anestézii. Tým sa eliminuje možnosť spontánnych pohybov. Celková anestézia je indikovaná aj v prípade, ak je pacient nadmerne vzrušený, ak má strach alebo paniku, pochybnosti. V prípade, že má človek alergie a individuálnu neznášanlivosť na lieky alebo anestéziu, je lepšie obmedziť sa na lokálnu anestéziu.

Technika Operácia fimózy

Uvažujme o technike operácie fimózy. Takže pacient by mal byť umiestnený na operačnom stole na chrbte, nohy by mali byť roztiahnuté od seba. Po úplnom pôsobení anestézie chirurg začne vykonávať všetky potrebné manipulácie. Ak sa anestézia vykonáva pomocou anestetického gélu, je potrebné ho aplikovať vopred. Potom, bezprostredne pred operáciou, sa pokožka ošetrí špeciálnymi antiseptickými prostriedkami. Na liečbu sa spravidla používa jodonát. V tomto prípade sa nelieči len penis, ale aj brucho, miešok, stehná a zadok. Po antiseptickej liečbe je nevyhnutne potrebné zakryť telo pacienta sterilnou bielizňou. Celé telo je uzavreté, je otvorené iba miesto, kde sa bude vykonávať manipulácia.

Otvor predkožky je zúžený, preto musí byť rozšírený. To sa vykonáva pomocou svoriek. Koža sa stiahne a žaluď sa obnaží. Ak sú na genitáliách zrasty, je potrebné ich oddeliť. Lekár urobí značenie skalpelom (označí sa línia, po ktorej pôjde rez). Potom chirurg pokračuje priamo k rezom.

Jednou z techník používaných na vykonávanie obriezky je technika obriezky (circumsizio). Na vykonanie operácie sa používa niekoľko techník: dorzálny rez, operácia svorkou a kruhová resekcia.

Dorzálny rez sa používa pri fimóze a parafimóze. Tento postup má množstvo výhod, najmä ho možno vykonávať nezávisle, bez asistentov. Prejdite operáciu v niekoľkých fázach. Najprv je potrebné priložiť svorky na predkožku, následne sa koža vypreparuje (okolo 12. Hodiny). Koža sa odreže pozdĺž zamýšľanej línie, po ktorej sa aplikujú stehy. Povinné je zrážanie ciev, potom sa na ranu aplikuje sterilný obväz.[3]

Medzi najjednoduchšie techniky patrí operácia svorky. Vyžaduje sa prítomnosť asistenta. Nevýhody metódy zahŕňajú skutočnosť, že po určitú dobu po operácii nebude atraktívny estetický vzhľad. Podstatou postupu je, že koža je zachytená svorkami, potom sa odtiahne na požadovanú dĺžku. Potom sa koža odreže, po odrezaní sa koža stiahne a zafixuje stehmi. Po zákroku sa aplikuje sterilný obväz.

Určitým záujmom je technika kruhovej resekcie. Ide v podstate o kozmetický zákrok, ktorý sa vykonáva s asistentom. Indikuje sa pri rozvinutých a výrazných safénových žilách. S týmto prístupom je riziko krvácania drasticky znížené. Pri tomto postupe chirurg označí líniu rezu, urobí potrebné rezy, oddelí kožnú chlopňu od hlavy penisu. Potom sa koža vyreže a aplikuje sa sterilný obväz.[4]

Preputioplastika je alternatívna metóda chirurgickej liečby. Používa sa, ak zjazvenie postihuje iba špičku predkožky. Trvanie procedúry je asi 20 minút. Následky a komplikácie sú oveľa menšie, bolesť je tiež vyjadrená dosť slabo, ľahko sa uhasí pomocou bežných liekov proti bolesti.

Postup sa vykonáva v niekoľkých krokoch. Najprv sa urobí malý rez v oblasti predkožky pozdĺž penisu. Rez by mal mať takú veľkosť, aby mohol otvoriť hlavu penisu. Aj v priebehu rezu lekár rozoberá vláknité zrasty kože. Po vykonaní všetkých potrebných manipulácií lekár aplikuje stehy a sterilný obväz.

Vykonáva sa aj Meatoplastika. Ide o metódu chirurgickej intervencie, pri ktorej sa koriguje zúženie vývodu. Spravidla počas tohto postupu lekár vykoná dodatočnú biopsiu a endoskopické vyšetrenie močovej trubice.[5]

Typy operácií

Pri patologickej fimóze sa vždy vykonáva operácia, pretože je to jediná možná možnosť liečby. Štatistiky ukazujú, že spomedzi všetkých mužov v puberte, ktorí podstúpili takúto operáciu, asi štvrtina z nich bola vykonaná práve kvôli patologickej fimóze. Pri fimóze je možné vykonať niekoľko typov operácií. Výber jedného alebo druhého typu operácie závisí od veku pacienta, jeho typu, závažnosti a závažnosti patologického procesu, ako aj od zručností a kvalifikácie samotného lekára.

Hlavné typy chirurgických zákrokov, ktoré sa v súčasnosti praktizujú, sú obriezka alebo circummisio, prepuceoplastika a meatoplastika. Existuje aj tradičná operácia, ktorá sa vykonáva klasickým chirurgickým skalpelom. Modernou metódou liečby je laserové svetlo. Tradičná chirurgická liečba sa často vykonáva, pretože je to najlacnejšia a najjednoduchšia metóda. Táto metóda nevyžaduje žiadne špeciálne vybavenie a možno ju vykonávať na klasickej operačnej sále, na bežnom chirurgickom oddelení. Túto operáciu môže vykonať množstvo urológov. Má však množstvo nevýhod, najmä potom, čo si postup vyžaduje dlhú rehabilitačnú dobu, riziko komplikácií sa prudko zvyšuje. Pacient musí dodržiavať početné odporúčania lekára, najmä pacient je niekoľko mesiacov obmedzený vo svojich schopnostiach, najmä je obmedzená sexuálna aktivita. Postup je sprevádzaný stehmi a jazvy a jazvy môžu zostať na svojom mieste po dlhú dobu.

Endoskopická liečba fimózy sa vykonáva ako ambulantný zákrok. Hospitalizácia je potrebná 1-2 dni pri normálnom priebehu pooperačného obdobia. Pacient prichádza spravidla ráno, je operovaný, po ktorom trávi niekoľko hodín alebo dní pod dohľadom lekára. Ak je všetko v poriadku, pacient môže opustiť nemocnicu. Operácia spravidla trvá 30 minút.[6]

Schlofferova operácia fimózy.

Pri fimóze sa používa Schlofferova operácia. Ide o špeciálnu techniku ​​operácie fimózy zameranú na prerezanie predkožky. Lekár vykonáva cikcakový rez. Potom sa urobí úplný rez, vykonajú sa všetky potrebné manipulácie, potom sa vykoná šitie okrajov rany. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Výsledkom operácie je úplné zachovanie predkožky, zároveň jej rozšírenie. Účinnosť postupu je 100%.

Laserová operácia fimózy

Laserová operácia fimózy je v súčasnosti čoraz bežnejšia. Počas tohto postupu sa namiesto tradičného skalpelu a nožníc používa laser. Používa sa špeciálny laserový prúd. Pod vplyvom tohto toku sa zahrieva tkanivo. Zároveň sa odparuje voda a bunky sa ničia. Laser funguje ako rezací nástroj. Vo všeobecnosti je technika vykonávania postupu podobná ako pri tradičnej chirurgickej technike.

Výhodou tejto technológie je, že laserové ošetrenie má za následok výrazne menej komplikácií. Najmä neexistujú žiadne komplikácie, ako je infekcia, krvácanie. Bolesť je výrazne menej výrazná. Za zmienku stojí vysoká presnosť postupu. Obdobie rehabilitácie je oveľa kratšie a je asi 3-4 dni. Trvanie zásahu je oveľa kratšie - až pol hodiny.[7]

Ako dlho trvá operácia?

Jednou z najčastejších otázok, ktoré počúvame od pacientov, je, ako dlho operácia trvá. Trvanie operácie závisí od spôsobu vykonanej operácie. Laserová operácia fimózy je najkratší postup. Trvanie zásahu je oveľa kratšie - až pol hodiny. Obdobie rehabilitácie je oveľa kratšie a je asi 3-4 dni.

Klasická operácia sa robí 2-3 hodiny. Pri endoskopickej technike operácia zvyčajne trvá 40-50 minút. Po operácii klasickou metódou alebo endoskopickým rezom je pacient prevezený na pooperačnú izbu, kde strávi niekoľko hodín. Pri absencii sťažností a komplikácií je pacient prepustený. Ak je priebeh pooperačného obdobia normálny, pacient je prepustený domov. Ak hrozia komplikácie, pacient nebude prepustený. Počas prvých 2-3 dní bude potrebný odpočinok na lôžku.

Operácia fimózy u detí

Operácia fimózy u detí nie je nezvyčajná. Indikuje sa, ak má chlapec patologické zúženie predkožky. V tomto prípade je odhalenie hlavy penisu nemožné alebo bolestivé. S týmto stavom sa často vyskytujú zápalové a infekčné procesy. To môže spôsobiť neplodnosť, sexuálnu slabosť, problémy v intímnom živote.

Fimóza ako prirodzený fyziologický stav je možná, keď je dieťa novorodenec alebo v ranom veku. Po dosiahnutí puberty dieťaťa sa tento jav stáva patológiou. Chirurgický zákrok by sa mal vykonať, ak existujú náznaky.

Ak sa postup vykonáva u dieťaťa, všetky potrebné prípravné opatrenia vykonáva zdravotnícky personál. Ak sa operácia vykonáva u novorodenca alebo malého dieťaťa, je potrebné nezabudnúť si so sebou zobrať všetky potrebné hygienické potreby, plienky, obrúsky.

Treba brať do úvahy aj to, že v deň operácie dieťa s najväčšou pravdepodobnosťou neprepustia domov, hoci aj také prípady sú. Spravidla je pacient na pozorovaní asi 24 hodín.

Môže sa vykonať lokálna alebo celková anestézia. Výber metódy závisí od veku a stavu pacienta. Napríklad pri vykonávaní zákroku u novorodencov je indikovaná lokálna anestézia. Ale zároveň musí byť pacient bezpečne a pevne fixovaný, nehybný. Vždy však berte do úvahy všetky možné riziká: v tomto veku je vysoká pravdepodobnosť vysokej aktivity a mobility detí. Preto je táto metóda nebezpečná, pravdepodobnosť zranenia sa prudko zvyšuje. Z tohto dôvodu väčšina chirurgov stále používa maskovú anestéziu. V tomto prípade dieťa ticho leží a chirurg starostlivo, bez zhonu vykonáva všetky potrebné manipulácie.

U starších detí sa vždy používa celková anestézia. Tým sa zabráni nielen traume okolitých tkanív, ale tiež pomôže predchádzať riziku psychickej traumy u dieťaťa. Operácia s lokálnou anestézou je spravidla bezbolestná. Ale v tomto prípade dieťa pozoruje všetko, čo sa deje, v dôsledku čoho sa nevyhnutne vyvíja psychologická trauma. Anestézia vám umožňuje vyhnúť sa silnému stresu u dieťaťa. Okrem toho celková anestézia vylučuje možnosť spontánnych pohybov. Celková anestézia je indikovaná aj pri nadmernom vzrušení dieťaťa, pri jeho strachu, panike, pochybnostiach.

Kontraindikácie postupu

Ako kontraindikácie chirurgického zákroku zahŕňajú ťažkú ​​dekompenzovanú patológiu vnútorných orgánov, kým sa choroba nestabilizuje. Operácia sa nevykonáva pri akútnych infekčných a zápalových procesoch, poruchách hemostázy, poruchách zrážanlivosti krvi, užívaní antikoagulancií. Operáciu nie je potrebné vykonávať ani v prítomnosti pustulárnych infekcií, s ulceróznymi léziami vnútorných orgánov, s prítomnosťou hnisu a exsudátu v oblasti predkožky. Táto kontraindikácia je však dočasná. Keď sa stav stabilizuje, operácia sa vykonáva mono. Medzi dočasné kontraindikácie patria aj štrukturálne zmeny v penise. V tomto prípade je najprv potrebná plastická operácia a až potom je možná operácia. Ak má muž pohlavné infekcie, choroby urogenitálneho systému (infekčné, zápalové), operácia sa tiež nevykonáva. Najprv je potrebné úplné zotavenie.

Dôsledky po postupe

Po operácii je v prvých dňoch pocit nepohodlia a bolesti. Tieto pocity však spravidla zmiznú v priebehu niekoľkých dní. Za zmienku tiež stojí, že bolesť je celkom ľahko zvládnuteľná konvenčnými liekmi proti bolesti. Po operácii je mimoriadne dôležité dodržať správnu rehabilitačnú dobu, ktorej dĺžka sa pohybuje od niekoľkých týždňov až po niekoľko dní v závislosti od závažnosti stavu, zvolenej techniky operácie. Je dôležité poskytnúť správnu starostlivosť o pokožku, vykonávať hygienu genitálií. Je potrebné používať sterilné obväzy (suché, čisté). Sprchovať sa nejaký čas je lepšie sa nesprchovať, prípadne si pri sprchovaní nasadiť kondóm. Deti sa neodporúčajú sprchovať. Pre nich úplne stačia obyčajné rubdowny. Mali by sa vykonávať tak, aby sa obväz nezmáčal.

Musíte tiež vziať do úvahy, že muži môžu zažiť nočné spontánne erekcie, ktoré spôsobujú bolesť a nepohodlie. Môže tiež viesť k poruchám prietoku krvi. Niekedy pri silnej erekcii je možné, že sa stehy rozchádzajú, ale je to veľmi zriedkavé. Pri výraznej poruche prietoku krvi by sa mal obväz na chvíľu odstrániť. V tomto prípade bude penis spravidla opuchnutý, mierne zväčšený. To by však nemalo vyvolávať obavy, pretože ide o normálnu reakciu na poškodenie tkaniva. Zvyčajne nie je potrebné odstraňovanie stehov, pretože v procese operácie sa používajú samoabsorpčné nite. Nie je potrebné ich odstraňovať, pokiaľ sa nerozpustia do 10 dní.

Ako dlho trvá hojenie po operácii fimózy?

Každý pacient by mal vedieť, ako dlho trvá hojenie po operácii fimózy, aby si mohol nejako naplánovať svoje ďalšie kroky. To závisí predovšetkým od techniky operácie, stavu pacienta, závažnosti patológie. Dôležité je rehabilitačné obdobie, ktorého trvanie sa pohybuje od niekoľkých dní až po niekoľko týždňov. Napríklad pri fimóze jazvy trvá úplné zotavenie asi 14 dní. Výhodou je, že rehabilitačné obdobie je krátke, po 2 týždňoch sa pacienti môžu vrátiť k obvyklému spôsobu života. Môžete sa osprchovať, vykonávať akékoľvek hygienické manipulácie. Pacienti spravidla hovoria, že po operácii je nepohodlie oveľa menej výrazné ako každodenné ťažkosti spojené s fimózou.

Obriezka je rutinný ambulantný chirurgický zákrok. Počas tohto postupu sa používa lokálna anestézia. Anestézia prestane fungovať 2-3 hodiny po operácii. Obdobie zotavenia nepresiahne 14 dní.

Endoskopická alebo tradičná chirurgická liečba fimózy sa vykonáva ambulantne. Hospitalizácia je potrebná 1-2 dni pri normálnom priebehu pooperačného obdobia. Pacient spravidla príde ráno, vykoná operáciu, po ktorej strávi niekoľko hodín alebo dní pod dohľadom lekára. Ak je všetko v poriadku, pacient môže opustiť nemocnicu.

Pri laserovej operácii je doba rekonvalescencie približne 3-4 dni. V prvých 2-3 dňoch bude potrebný odpočinok v posteli. Tým sa znižuje opuch pohlavných orgánov.

Opuch po operácii fimózy

Aby bolo možné odpovedať na otázku, ako dlho trvá opuch po operácii fimózy, je potrebné presne vedieť, aký spôsob chirurgickej intervencie bol použitý. Napríklad pri klasickej obriezke môže opuch pretrvávať až 5 dní. Pri laserovej operácii opuch trvá v priemere 2-3 dni. Pri endoskopickej metóde opuch pretrváva až 5 dní. Pri klasickej operačnej technike môže opuch trvať od 5 do 14 dní.

Edém sa vyskytuje ako prirodzená reakcia na mechanické poškodenie tkanív, ako reakcia na zavedenie liekov. Nie je možné vyhnúť sa vzniku edému, pretože v procese chirurgického zákroku sú nevyhnutne poškodené sliznice, koža, mäkké tkanivá, často - krvné cievy a nervové vlákna. Dochádza k výronu tekutiny do intersticiálneho priestoru, dochádza k uvoľneniu tkanivových mediátorov, zápalových faktorov.

Opuch zmizne, keď sa poškodené tkanivo obnoví a regeneruje. Ak je rehabilitačné obdobie správne dodržané, trvanie edému sa môže výrazne znížiť. Je tiež potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že závažnosť edému závisí od fyziologického a funkčného stavu tela, individuálnych charakteristík tela. Je potrebné nosiť špeciálny obväz. Mnohí lekári tiež odporúčajú pokoj na lôžku po dobu 2-3 dní, pretože v ležiacej polohe opuch zmizne, čím sa zníži zaťaženie hlavy penisu.

Teplota po operácii fimózy

Po operácii fimózy je možné mať horúčku. Horúčka sa vyskytuje z mnohých dôvodov. Teplota sa môže zvýšiť s intenzívnymi regeneračnými procesmi v tele. V tomto prípade teplota spravidla nepresahuje 37,2 - 37,4 stupňov. Je to spôsobené tým, že po mechanickom poškodení tkanivových štruktúr sa spúšťajú procesy ich prirodzenej obnovy. Procesy obnovy sú spojené s aktívnymi metabolickými procesmi, posilňovaním biochemického pozadia, v dôsledku čoho teplota stúpa. Treba však vziať do úvahy, že zvýšenie teploty nad 37,5 stupňov je patologický jav. Môže to byť spojené s rozvojom zápalového procesu alebo infekčného procesu. Obzvlášť nebezpečný je nástup nemocničných kmeňov, pretože je dosť ťažké podľahnúť antibakteriálnej terapii, majú vysoký stupeň odolnosti.

Komplikácie po postupe

Po zákroku môžu nastať komplikácie. Operácia sa považuje za celkom jednoduchú, no niekedy sa vyskytnú komplikácie. Zvyčajne vznikajú nesprávnou starostlivosťou o pooperačnú ranu, infekciou, nedostatočnou hygienou a nekompetentnosťou chirurga, ktorý operáciu vykonal. Medzi hlavné komplikácie patria nasledujúce komplikácie. V miestach šitia sa môžu objaviť krvácania a modriny. V mieste chirurgického zákroku sa môžu vyskytnúť aj zápalové a infekčné procesy. Môže dôjsť aj k prudkému zvýšeniu citlivosti hlavy, vzniku podráždenia, alergickej reakcie, svrbenia, bolestivých pocitov. Častá je aj bolesť pri močení a zápalové reakcie vznikajú v oblasti urogenitálneho traktu. Tiež na koži sa môžu vyskytnúť vredy, zápalové procesy.

Pooperačná liečba

Po operácii je potrebná liečba. Je potrebné vykonávať pravidelné preväzy, dodržiavať pravidlá asepsie a antisepsy, dodržiavať hygienické pravidlá. Hlave penisu je potrebné poskytnúť plnú hygienickú starostlivosť, dôležité je správne ošetriť ranu, postarať sa o stehy. Približne 24 hodín nie je možné odstrániť sterilný obväz. Prvé obväzy musí nevyhnutne vykonávať odborník. Na steh sa odporúča pravidelne prikladať hygienický obväz. V tomto prípade by mal byť steh vopred navlhčený v roztoku peroxidu vodíka. Obväzy by sa mali robiť aspoň týždeň. Ak je obväz suchý, mal by byť navlhčený roztokom peroxidu vodíka. Tým sa zníži pravdepodobnosť infekcie, ako aj zamedzenie adhézie tkaniva a jeho mechanickému poškodeniu.

Masť po operácii fimózy

Najčastejšie po operácii fimózy sa používa masť (levomekol). Ide o masť, ktorá sa aplikuje na postihnuté miesto. Najprv sa pripraví roztok peroxidu vodíka, potom sa urobí ošetrenie masťou. Potom môžete na vrch priložiť sterilný obväz. Masť je účinná pri hojení rán, umožňuje zabrániť rozvoju infekcie. Masť umožňuje eliminovať nepriaznivé následky po operácii, výrazne zmierňuje stav. Môžu sa použiť aj iné masti predpísané lekárom.

Kúpele po operácii fimózy

Kúpele sa podávajú po operácii fimózy. Prostriedky na kúpele je možné pripraviť doma nezávisle pomocou dostupných prostriedkov. Uvažujme o niektorých receptoch na infúzie a odvar na kúpele.

Recept #1.

Ako základ vezmite 250 gramov medu. Samostatne pripravte extrakt, ktorý bude pôsobiť ako hlavná účinná látka. Vezmite v rovnakých častiach listy plantain, kvety harmančeka, lipy, listy a výhonky čiernych ríbezlí. Nalejte 250 ml alkoholu. Trvajte na tom 2 dni. Po príprave extraktu vezmite med, roztopte ho na miernom ohni alebo vo vodnom kúpeli, za stáleho miešania pomaly prilejte 50 ml extraktu. Odstavíme, dáme príležitosť stuhnúť. Použitie na kúpele.

Recept #2.

Ako základ sa používa maslo. Roztopte ho na miernom ohni. Potom pridajte asi polievkovú lyžicu týchto surovín: ľubovník bodkovaný, kvety harmančeka, praslička roľná, materina dúška, nevädza modrá. Premiešajte, potom odstavte a dajte príležitosť trvať na tom. Kúpele sa vykonávajú 15-20 minút.

Recept #3.

Zmiešajte v rovnakých častiach listy žihľavy, kvety nechtíka, púčiky brezy, hloh, nalejte vriacu vodu (200 - 250 ml), trvajte najmenej hodinu. Samostatne roztopte 50 gramov masla a medu. Za pomalého miešania pridajte asi 50 ml vopred pripraveného odvaru. Zložte oheň, dajte šancu stuhnúť. Pridajte do kúpeľa polievkovú lyžicu, premiešajte.

Recept #4.

Varí sa ako čajový hloh, koreň valeriány, horský popol, šípky. Pridajte ovocie rakytníka (asi 50 gramov). To všetko sa v rovnakých častiach zmieša s glycerínom, ktorý sa používa na zmäkčenie vody vo vani.

Recept #5.

Vezmite lyžicu šípkových koreňov, plodov čiernych ríbezlí, orechových listov, ihličia, sennej trávy, nalejte 500 ml vriacej vody, trvajte asi 30 minút. 50 ml roztoku sa pridá do predtým rozpusteného tuku. Pomalým zahrievaním na ohni za stáleho miešania dáme šancu stuhnúť. Pridajte do kúpeľa jednu polievkovú lyžicu.

Predpis č. 6.

Ako základ vezmite maslo, rozpustite ho. Samostatne pripravte odvar s nasledujúcim zložením: plody jahôd, suché listy a výhonky čerešní, červené ríbezle, lesné jahody, maliny, čerešňa v pomere 1: 1: 2: 2: 2: 1: 2. Uvarte 1-2 polievkové lyžice zmesi na šálku vriacej vody. Pridajte do rozpusteného a zohriateho rybieho oleja v pomere 1:1. Maska sa nanáša na tvár denne po dobu 28 dní.

Recept #7.

Ako základ sa používa cédrový oleorezín. Je roztavený. Pridá sa asi 50 ml vopred pripraveného odvaru. Odvar je nasledujúci: vezmite čučoriedky, lipový kvet, okvetné lístky ruží, šípky, kalamus, jarabinu v pomere 1: 2: 1: 1: 1: 1: 3: 1, zalejte pohárom vriacej vody.

Recept #8.

Základné zloženie je pripravené: hroznové listy, palina májová, plody šípky, med, vodka v pomere 4:1:1:2:0,5. Náprava sa zahreje na príjemnú teplotu (asi 40 stupňov). Potom sa lyžica lieku pridá do 2-3 litrov kúpeľa.

Predpis č. 9.

Pripravte si nápravu v zložení: kukuričné ​​blizny, stévia, echchinacea, listy žihľavy, kvety rumančeka, šípky, v pomere 3:1:1:1:1:1:2:1. Kúpele sa vykonávajú 10-15 minút.

Predpis č. 10.

Na prípravu lieku na kúpele vezmite med, mlieko v rovnakých častiach. Roztopte na miernom ohni. Vyhrievané. Pridajte bylinky: orechová prepážka, kôpor, sušené morské riasy, šalvia, kvety harmančeka v pomere 2:2:1:1:1:0,5. To všetko sa zmieša, varí sa 2-3 minúty, ochladí sa, používa sa na kúpele 5-10 minút.

Starajte sa o postup

Po zákroku je potrebná špeciálna starostlivosť a rehabilitácia. Pacient je prevezený na pooperačnú izbu, kde strávi niekoľko hodín. Ak nie sú žiadne sťažnosti alebo komplikácie, pacient je prepustený. V normálnom priebehu pooperačného obdobia je pacient prepustený domov. Ak hrozia komplikácie, pacient nebude prepustený. Chirurgická liečba fimózy sa považuje za minimálne traumatickú. Aktivita pacienta je výrazne obmedzená, ale je to len niekoľko dní.

Vo všeobecnosti rehabilitačné obdobie nepresiahne 1-2 týždne. Počas prvých 2-3 dní bude potrebný odpočinok v posteli. Tým sa znižuje opuch pohlavných orgánov.

Aby sa dosiahla fixácia penisu, musí sa nosiť prepotené spodné prádlo. Musí sa nosiť špeciálny obväz (obväz).

V prvých dňoch je jeho nosenie povinné, pretože poskytuje ochranu penisu pred nadmernou záťažou, nečistotami. Pomáha tiež predchádzať rozvoju edému. Obväz by mal byť aplikovaný tak, aby močová trubica nebola uzavretá a neprekážala pri močení. Po niekoľkých dňoch sa obväz odstráni. Môže ho odstrániť lekár alebo pacient.

Ak sa obväz prilepí, treba ho jemne ošetriť chlórhexidínom a po nasiaknutí odstrániť. Násilne odstrániť obväz nemožno odstrániť, pretože to môže viesť k poškodeniu sliznice, čo môže viesť ku komplikáciám a nepriaznivým účinkom. Ak ste podstúpili operáciu fimózy, hospitalizácia nie je potrebná, ale je potrebné prísne dodržiavať rehabilitáciu.