Sincumar

Sincumar je nepriamy antikoagulant, antagonista vitamínu K. Porušuje syntézu protrombínu (faktor zrážanlivosti II), prokonvertínu (faktor zrážanlivosti VII), faktorov IX a X.

Indikácia Sinkumara

Trombóza, tromboflebitída, tromboembolické komplikácie infarktu myokardu, embolická mŕtvica, tromboembolizmus rôznych orgánov.

V chirurgickej praxi - na prevenciu tromboembolických komplikácií v pooperačnom období.

Formulár uvoľnenia

10 ks. - tvarované obaly buniek (5) - kartónové obaly.

Farmakodynamika

Maximálny účinok sa pozoruje 24-48 hodín po perorálnom podaní. Po vysadení acenokumarolu sa počiatočný obsah protrombínu obnoví na 2. – 4. Deň.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní má acenokumarol vysoký stupeň absorpcie, _Cmax sa dosiahne za 1-8 h, väzba na plazmatické bielkoviny je 99 %. Pri opakovanom podávaní sa kumuluje.

Preniká cez placentárnu bariéru, vylučuje sa s materským mliekom.

Dávkovanie a podávanie

Nastavte individuálne v závislosti od indikácií zrážania krvi. V 1. Deň liečby je dávka 8-16 mg / deň, v 2. Deň - 4-12 mg / deň; na 3. Deň - 6 mg. Udržiavacia dávka (po poklese hodnoty protrombínového indexu na 50%) - 1-6 mg. Frekvencia podávania - 1 krát / deň v rovnakom čase.

Používajte Sinkumara počas tehotenstva

Kontraindikované použitie v tehotenstve a počas dojčenia.

Kontraindikácie

Hemoragická diatéza, hypokoagulácia, hypoprotrombinémia (menej ako 70 %), zlyhanie obličiek, výrazná dysfunkcia pečene, arteriálna hypertenzia, perikarditída, erozívne a ulcerózne lézie GI traktu, malígne novotvary, diabetická retinopatia, fyzická vyčerpanosť, hypovitaminóza K a C, tehotenstvo, popôrodná eklampsia, preeklampsia, dojčenie, precitlivenosť na acenokumarol.

Vedľajšie účinky Sinkumara

Krvný koagulačný systém: krvácanie, krvácania na koži a slizniciach (podľa stupňa klesajúcej pravdepodobnosti): hematúria, krvácanie z ďasien, petechie, poúrazový hematóm, meléna, metrorágia, hemartróza, hemoragická mŕtvica; abstinenčný syndróm - zvýšené riziko trombózy.

Tráviaci systém: nevoľnosť, hnačka.

Dermatologické reakcie: alopécia, nekróza kože.

Alergické reakcie: horúčka, kožné vyrážky.

Iné: bolesť hlavy.

Špeciálne pokyny

Počas liečby je potrebné starostlivo sledovať celkový stav pacienta a zmeny v koagulačnom systéme krvi.

Ak sa na pozadí liečby objaví krvácanie alebo krvácanie, acenokumarol sa má vysadiť.

Použitie pri poruchách funkcie pečene

Kontraindikované použitie pri ťažkej dysfunkcii pečene.

Použitie pri renálnej dysfunkcii

Kontraindikované použitie pri renálnej insuficiencii.

Použitie u starších pacientov

U starších a starších pacientov, najmä u pacientov s významnou aterosklerózou, sa má liečba častejšie monitorovať a ak je to možné, dávka acenokumarolu sa má znížiť.