Opaľovací krém nezasahuje do tvorby vitamínu D

Na sociálnych sieťach sa opäť rozprúdila kontroverzia, tentoraz o používaní opaľovacích krémov. Hádka začala, keď Tim Spector, profesor genetickej epidemiológie na King's College London, vyjadril obavu, že každodenné používanie opaľovacích krémov môže viesť k nedostatku vitamínu D.

Zatiaľ čo Spectorov príspevok vyvolal rozruch, nie je to prvýkrát, čo sa podobné argumenty proti používaniu opaľovacích krémov objavili na sociálnych médiách – existuje veľa príspevkov, ktoré o tomto probléme diskutujú. Väčšina týchto obáv pramení zo skutočnosti, že opaľovací krém blokuje ultrafialové (UV) žiarenie potrebné na syntézu vitamínu D v koži. Našťastie výskumy ukazujú, že pre väčšinu ľudí to pravdepodobne nie je problém.

Vitamín D je základná živina. Pomáha regulovať vstrebávanie vápnika, čo je dôležité pre zdravie kostí. Rastúci počet výskumov tiež naznačuje, že vitamín D môže byť dôležitý pre ďalšie aspekty zdravia, vrátane posilnenia imunity, zníženia zápalu a udržania zdravia srdca. Je však potrebný ďalší výskum na potvrdenie týchto zistení.

Aj keď vitamín D môžeme získať z určitých potravín, ako sú tučné ryby, vaječné žĺtky a obohatené mliečne výrobky, naše telá sa v prvom rade spoliehajú na slnečné svetlo, aby ho vyprodukovali koža.

Keď sme vystavení ultrafialovému žiareniu B (UVB), v našich kožných bunkách prebieha séria procesov, ktoré premieňajú molekulu podobnú cholesterolu na vitamín D3.

Keďže produkcia vitamínu D vyžaduje vystavenie UVB žiareniu, možno predpokladať, že používanie opaľovacích krémov narúša syntézu vitamínu D.

Opaľovací krém funguje ako filter, ktorý absorbuje alebo odráža slnečné UV žiarenie. Čím vyšší je ochranný slnečný faktor (SPF) produktu, tým lepšie chráni pred spálením (spôsobeným najmä UVB žiarením). Tým, že opaľovacie krémy zabránia tomuto žiareniu dostať sa a zmutovať DNA v kožných bunkách, môžu znížiť riziko rakoviny kože. Opaľovacie krémy preukázali tiež, že znižujú starnutie pokožky spôsobené UV žiarením.

Opaľovacie krémy však neposkytujú 100% ochranu – hlavne preto, že väčšina ľudí ich nepoužíva podľa plánu. Ľudia si zvyčajne aplikujú len asi štvrtinu až tretinu potrebného množstva opaľovacieho krému a len zriedka sa znova nanesú podľa pokynov. To znamená, že určité množstvo UVB sa stále dostáva na povrch pokožky.

Opaľovací krém a vitamín D

Mnoho štúdií skúmalo účinky používania opaľovacích krémov na hladiny vitamínu D. Celkovo výsledky naznačujú, že pri typickom používaní opaľovací krém stále produkuje dostatočné množstvo vitamínu D.

V štúdii nášho výskumného tímu sme uskutočnili týždenný experiment so 40 dovolenkármi na Tenerife v Španielsku. Účastníci sa naučili, ako správne aplikovať opaľovací krém s SPF 15 na ochranu pokožky.

Opaľovací krém nielenže chránil účastníkov pred spálením, ale tiež zlepšil hladinu vitamínu D. To ukázalo, že aj keď nosíte opaľovací krém, na pokožku sa stále dostane dostatok UVB žiarenia, ktoré umožní produkciu vitamínu D.

Tieto zistenia sú v súlade s dvoma recenziami, ktoré sa zaoberali aj používaním opaľovacích krémov v reálnom svete a hladinami vitamínu D.

Väčšina štúdií zahrnutých do týchto prehľadov buď uvádzala, že používanie opaľovacích krémov nemalo žiadny vplyv na hladiny vitamínu D, alebo že používanie opaľovacích krémov viedlo k zvýšeným hladinám vitamínu D. To platilo najmä pre terénne štúdie, ktoré najlepšie odrážali používanie opaľovacích krémov a vystavenie slnku v reálnych podmienkach.

Tieto prehľady však našli aj niekoľko experimentálnych štúdií (s viac kontrolovanými podmienkami), ktoré ukázali, že používanie opaľovacích krémov môže zabrániť syntéze vitamínu D. V týchto štúdiách sa však použili zdroje UV, ktoré nie sú reprezentatívne pre slnečné UV žiarenie, čo môže obmedziť ich relevantnosť pre závery z reálneho sveta.

Ďalším obmedzením štúdií skúmaných v týchto prehľadoch bolo, že väčšina z nich používala opaľovacie krémy s nízkym SPF (okolo SPF 15 alebo menej). Odporúčania v oblasti verejného zdravia odporúčajú používať opaľovací krém s SPF aspoň 30, ktorý môže mať potenciálne silnejší inhibičný účinok na produkciu vitamínu D.

A väčšina z týchto štúdií zahŕňala iba bielych účastníkov. Biela pokožka obsahuje menej melanínu, ktorý pôsobí ako prirodzený opaľovací krém a chráni pred poškodením UV žiarením (vrátane spálenia).

Melanín môže mať aj malý inhibičný účinok na produkciu vitamínu D. Pozorovacie štúdie neustále ukazujú, že u ľudí s tmavou pokožkou je hladina vitamínu D zvyčajne nižšianež u ľudí so svetlou pleťou žijúcich v rovnakých zemepisných šírkach. Tento rozdiel je ešte výraznejší vo vyšších zemepisných šírkach, kde sú úrovne UVB žiarenia nižšie.

Jedna recenzia tiež zistila, že ľudia so svetlým typom pleti produkujú viac vitamínu D. Tento rozdiel je však pravdepodobne spôsobený rozdielmi v metodológii štúdií zahrnutých v preskúmanie. Niektorí použili umelé zdroje žiarenia, ktoré nepredstavujú slnečné UV žiarenie a môžu mať nereprezentatívne výsledky.

Je potrebný ďalší výskum, ktorý zahŕňa ľudí s tmavším typom pleti a používajúcich opaľovacie krémy s vyšším SPF. Ale na základe dostupných dôkazov, typické používanie opaľovacích krémov nenarúša produkciu vitamínu D. Má tiež ďalšiu výhodu, že zabraňuje škodlivému UV žiareniu.

Vzhľadom na to, že ľudia s tmavším odtieňom pleti sú vystavení väčšiemu riziku nedostatku vitamínu D, tráviť viac času na slnku môže byť prospešné. No hoci ľudia tmavej pleti majú 20-60-krát nižšie riziko rakoviny kože ako ľudia svetlej pleti, stále je dôležité vyhýbať sa slnku, keď je najsilnejšie a Ak ste vonku počas slnečných dní, použite opaľovací krém alebo si zakryte pokožku.