Bolesť kostí u detí

Bolesť kostí sú spôsobené rôznymi poruchami kostí, ciev, kĺbov, svalov, nervov, poruchy senzomotorických, vyžarujúce bolesti pri ochorení srdca, pľúc, pleury, pečene a sleziny, a zažívacieho a urogenitálneho traktu.

Len malá časť bolesti, vnímaná pacientmi ako bolesť kostí, je skutočne spojená s porážkou podporného zariadenia. Často sú to choroby svalov, ciev, nervov, spojivového tkaniva. Súčasne mnohé patologické procesy v kostiach po dlhú dobu prebiehajú bezbolestne. Preto sa diagnostika ochorenia kostí často robí na základe vylúčenia a nevyhnutne využíva röntgenové a izotopové vyšetrovacie metódy.

Generalizované metabolické poruchy kostí sa zvyčajne prejavujú na stavcoch, t.j. V kostiach, ktoré trpia konštantnou záťažou. Bolesť je hlúpa, často bez presnej lokalizácie. Osteoporóza sa dlhodobo neobjavuje klinicky. To sa vyskytuje takmer výlučne v štádiu kompresných zlomenín stavcov alebo krku stehna s minimálnymi a často nepevnými zraneniami. Kostné bolesti, ktoré sa vyskytujú pri statickom zaťažení (bedrové obratle, panvové kosti, nohy), majú tendenciu sa zvyšovať a znižovať alebo môžu úplne zmiznúť v horizontálnej polohe.

Nádory kostí majú pomerne charakteristickú lokalizáciu. Benígne tumory sa nachádzajú hlavne v oblasti kolená (35%). Väčšina benígnych nádorov sa vyskytuje v detstve, ale nachádzajú sa u dospelých. V každom veku je chondrosarkóm bežný a osteosarkóm sa zvyčajne vyskytuje u detí a dospievajúcich. Kritické v diagnostike kostných nádorov sú röntgenové vyšetrovacie metódy.

Aseptická osteonekróza (osteochondróza, lokalizovaná osteochondritída). Aseptická nekróza kostí, ktorých diagnostické kritériá sú miestne bolestivosť, najmä pod dávkou, trvajúca niekoľko týždňov. Radiograficky odhaliť osvietenie. Potom konsolidácia a zotavenie so zachovaním defektu v určitej oblasti kosti.

[1], [2], [3]