Gigantizmus nôh u detí: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Kód ICD-10
Q87.3 Syndrómy vrodených anomálií, ktoré sa prejavujú nadmerným rastom (gigantizmus) v počiatočných štádiách vývoja.
Príznaky gigantismu nohy
V závislosti od typu deformácie sa rozlišuje päť variant gigantizmu nohy u detí: gigantizmus celej nohy, vnútornej, strednej, vonkajšej časti a makrodaktívne.
Liečba gigantizmu chodidiel
Liečba deformít dolných končatín u pacientov s gigantizmom je extrémne zložitý a málo vyvinutý problém.
Nežiaduce liečenie
Konzervatívna liečba vrodeného gigantizmu nohy u detí je neúčinná.
Chirurgická liečba
V závislosti od typu deformácie sa používajú rôzne metódy. Optimálny vek na operáciu je 6 mesiacov.
Akonáhle dosiahne celkový prírastok v celej nohy u malých detí ukazuje nasledujúci zásahy: epifyzeodéza sadba zóny metatarzálnou kosti v spojení s ich periostektomiey vyrezanie a intercostals svalov na odstránenie mäkkých tkanív prekážky zúžením priečnej klenby nohy. Prístupy výsledné lúče pevné šľachy štepom, rez prstov dlho extensor II-III, ktorá obklopuje metatarzálnou kosti osmičky, a pevne stanoviť nylonové vlákno.
Pri celkovom náraste celej nohy, keď dosiahne rozmazanú veľkosť, je indikovaná nútená exartikulácia jedného alebo dvoch z najväčších stredných lúčov s klinovitou resekciou tarsi kostí. Fixácia sa uskutočňuje osteosyntézou s autograftom implantovaným do susedných metatarzálnych kostí a Kirschnerových lúčov. Vytvorte epifysiódu zostávajúcich metatarzálnych kostí a falangov prstov, defatizáciu a plastickú kožu.
Pri izolovanom zvýšení jedného alebo viacerých lúčov vnútorného, stredného alebo vonkajšieho deliaceho priestoru sa uskutočňujú viacstupňové operácie. Prvým krokom je vyrezanie jedného z najväčších lúčov s klinovou resekciou nožných kostí na úrovni stredného oddelenia. Druhá a ďalšie etapy sú skrátenie modelovanie resekcia falangy a metatarzu kosti k zníženiu pozdĺžne veľkosť nohy, ako aj pozdĺžne resekcia prstov a metatarzu, ktorého cieľom je zníženie veľkosti päty kríža.
[Čo je potrebné preskúmať?
Использованная литература