Bazinove kiahne: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Bazínovu kiahňu poprvé popísal francúzsky dermatológ Bazin v roku 1862.

Príčiny a patogenéza Bazinovej kiahne. V srdci tejto choroby je osobitná citlivosť na slnečné lúče, ale jej mechanizmus je stále neznámy. Podľa niektorých autorov je pravdepodobnosť, že kiahne sú recesívne prenášané dedičstvom a vyskytujú sa v rodine v 15% prípadov, iní autori sa domnievajú, že dedičná a rodinná povaha tejto choroby nebola preukázaná.

U pacientov s ľahkým kiahňam Bazinom nie je metabolizmus porfyrínu narušený a prejavuje sa len vyrážkou erytematózneho močového mechúra. Avšak u niektorých pacientov je metabolizmus porfyrínu narušený a jeho klinický prejav je podobný erytropoietickej porfýrii, neskoro a klasifikovanej porfýrii.

Symptómy kiahní. Choroba začína u 2-5 ročných chlapcov po ťažkej intoxikácii. Predtým, než sa objaví vyrážka existujú spoločné prodromal príznaky (zníženie alebo strata chuti do jedla, vracanie, nevoľnosť, vracanie, svrbenie, nepokoj, atď ..). Jeden deň po objavení sa príznakov prodromálnych v otvorených oblastiach (nos, líca, uši, ruky vonkajšia časť) naliať erytematózne veľkosť spotu jačmeňa, sférické vačky, ktoré obsahujú serózna tekutiny, ktorá potom zakalí. V strednej časti vezikuly dochádza k prehlbovaniu a zaberaniu nekrotickej kôry, ako v prípade kiahní. Táto kôra po 2-3 týždňoch je odmietnutá a na jej mieste sa objaví natiahnutá belavá jazva.

Táto jazva je veľmi podobná jazvu, ktorá zostáva po neštovice. Vezikuly sú umiestnené oddelene, ale môžu husto lietať navzájom a sú náchylné na fúziu. Pri závažných ochoreniach sú postihnuté ústa, oči (konjunktivitída, keratitída, bleforospazmus, slzenie, fotofóbia) a sliznice nosa. Niekedy majú adolescenti mierny hydroplán Hutchinson alebo neošetrenú formu.

Choroba prebieha v jarných a letných mesiacoch, na jeseň klesá vyrážka av zime úplne zmizne.

Histopatológie. V epiderme je početné pľuzgiere, pod papilárnou dermis - vaskulárnou trombózou, nekrózou a atrofiou tkaniva jazvy.

Diferenciálna diagnostika. Ochorenie sa musí odlíšiť od kiahní, neskorých kožných porfýrií, erytropoietickej porfýrie a nekrotického akné.

Liečba Bazinovej kiahne je rovnaká ako pri liečbe iných fotodermatóz. Odporúčané antihistaminikum, hyposenzibilizujúce, protidoštičkové činidlá, vitamínová terapia a kortikosteroidné masti. Preventívna starostlivosť o choroby sa neodlišuje od preventívnych opatrení na iných fotodermatózach.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],