Endokrinný systém u detí

Endokrinný systém u detí má veľmi zložitú viacúrovňovú štruktúru a viacnásobnú reguláciu s možnosťami externej kontroly prostredníctvom mechanizmov adaptácie na faktory prostredia a vnútornú homeostázu prostredníctvom obvodov negatívnej spätnej väzby. Posledné z nich sú často založené na regulácii tvorby alebo uvoľňovania hormónu v dôsledku zníženia jeho obsahu v krvi alebo naopak rastu produkcie hormónov so zvýšenou spotrebou a poklesom koncentrácií. Existujú však aj mechanizmy, ktoré zmenia prahové hodnoty tejto reakcie zmenou citlivosti receptora na cirkulujúce hormóny. Klasickým príkladom je začatie pubertačných udalostí so znížením citlivosti receptorov na pohlavné steroidy.

Molekuly, ktoré menia úroveň funkčnej aktivity alebo smernosť aktivity niektorých skupín buniek alebo tkanív, sú vo fyziológii veľmi široko zastúpené. Niektoré z týchto molekúl vyrábať sami regulovanej buniek alebo tkaniva (autokrinný predpis), niektoré z nich sa vyrába v tesne vedľa seba a často súvisí so štruktúrou a funkcie buniek a tkanív (parakrinný regulácia). V rovnakej dobe vo vývoji vysoko špeciálne a regulačné orgány, ktoré sú signálne molekuly rozmnožovacie humorálnej a ovplyvňovanie súhrn niektorých špecializovaných buniek alebo tkanív, bez ohľadu na ich blízkych alebo vzdialených miest do buniek produkujúcich hormóny. Toto sa bežne nazýva endokrinná regulácia a bunky tvoriace také molekuly a orgány, ktoré tieto bunky spájajú, sa označujú ako endokrinné žľazy.

Endokrinné mechanizmy regulácie fyziologických funkcií sa môžu podmienene rozdeliť na niekoľko úrovní. Najvyššia reprezentovaný neurogénna alebo hypotalamu úrovne, a možno úrovne ešte vyššieho rádu, ako je thalame úroveň sieťkovitý útvar alebo vzniku rinentsefalnye všeobecne Limbický-retikulárne zložité a neokortexu poskytuje integratívna funkciu mozgu. Podnetom pre tieto úrovne a formácie sú informačné signály alebo vplyvy vychádzajúce z vonkajšieho alebo vnútorného prostredia tela. Reakcia tejto regulácia hladiny je zahrnutie alebo vylúčenie rôznych vegetatívnych štruktúry a zariadení, ako aj skupiny alebo jednotlivých žliaz s vnútornou sekréciou. To všetko dohromady odkazujú na suprasegmentální úrovňou regulácie, ktorá doposiaľ neexistuje delenie na sympatických a parasympatických, autonómne a žliaz s vnútornou komponentmi. Uznané divízie suprasegmentální systémy, štruktúry a úrovne regulácie na "ergotrop" a "trophotropic". Každá z týchto úrovní alebo nastavení regulácie je hlavne a komplexne, to znamená integrálne, mení celú orientáciu a štruktúru životných procesov. Je to tu, v rinentsefalnyh štruktúry nastať "rozhodovanie" a "Nastavenie spôsob života" To najlepšie pre dieťa v tejto dobe. V nadväznosti na terminológiu AM Wayne je voľba medzi "ergotropic" a "trophotropic" správanie. Jednoduchým zjednodušením významu najzložitejších biologických predpisov môžeme hovoriť o dvoch "spôsoboch života", ktoré tvoria alternatívu.

Ergotropické a tropotropické formy správania (podľa AM Vein, so zmenami)

Ukazovatele	Ergotropické správanie	Trophyropické správanie
Samotné správanie	Prispôsobenie sa meniacemu sa prostrediu, strach z odlúčenia, napätia a očakávania, poruchy spánku, ochota a mobilizácia na útek alebo útok	Mier a pohodlie, relaxácia, prijatie prostredia. Realizácia procesov rastu a vývoja, kognitívnej aktivity, učenia, pamäte, podpory spánku
Vedúci vegetatívny systém	Súcitný	Parasympatická
Reakcie limbicko-retikulárneho komplexu	Mentálna aktivácia. Endokrinná aktivácia: somatostatín, ACTH, antidiuretický hormón, kortizol, katecholamíny. Desynchronizácia EEG, zvýšený svalový tonus	Mentálna relaxácia. Endokrinná aktivácia: STH, IPFR, oxytocín, rastové peptidy, gastrín, cholecystokinín

V prípade ochrany životného prostredia pomerne priaznivé prostredie, a psycho-emocionálny stav, v neprítomnosti vonkajších a vnútorných stressiruyu- regulácia dopady varu centrálne mechanizmy sú nastavené na "trophotropic" činnosť - pre anabolizmus, intenzívny rast a tkanivové diferenciácie, pamäť a učenie mechanizmy aktivácie, a výskum zvedavosti správanie. Tento komplex je beh cez neuroendocrine obvodov pre zaradenie spojených s rastovým hormónom a ďalších rastových faktorov, peptidov a cholecystokinínu relaxáciu. To je dominantný sadu vlastností bežného života a normálny vývoj dieťaťa v akomkoľvek veku, s vedúcou úlohou parasympatickej aktivácie.

Prepnutie inštalácie by sa malo vykonať hneď, ako dôjde k zmene situácie, ak dôjde k stimulácii stresu, akútnemu nepríjemnému pocitu alebo vnímaniu hrozby. To bude zahrnutie komplexných núdzového prežitie systémy dominancie komponenty systému "ergotropic" s predným účasti aktiváciu sympatika, ACTH, katecholamínov a kortikosteroidov. Úlohy rozvoja tu ustupujú do pozadia alebo sú úplne eliminované, katabolizmus dominuje anabolickým procesom. Zlyhanie prepínanie reakcie, prepínanie omeškania v prípade skutočného ohrozenia života dieťaťa môže vytvoriť alebo významne zvyšuje riziko straty života, a to aj pre deti zdravé a bezpečné vo všetkých ohľadoch. Skúsení pediatri vedia, že pri niektorých akútnych infekciách je riziko úmrtia, najmä náhlej smrti, obzvlášť vysoké u predtým zdravých a dobre rozvinutých malých detí. Infekcia, ktorá takého dieťa zrazu zrazu zrazí, sa tu nemôže vyskytnúť silným systémom ochrany proti glukokortikoidom a je rýchlo realizovaná hemodynamickými poruchami, šokom a opuchom mozgu. Táto neschopnosť rýchlo zahrnúť ochranné stresory u detí s infekciami a jej vzťah k fenoménu "mors thymica" opísal významný ruský detský patamorfológ TE Ivanovskaya. To všetko má priamy vzťah tak s medicínskou taktikou intenzívnej liečby detí s katastrofálnym priebehom akútnych infekcií, ako aj s praxou formovania zdravia detí. U pediatrických pacientov, je ďalšia forma nevhodných prejavov ergotropic reakcie pri akútnych infekciách - hypersekréciou antidiuretického hormónu, alebo syndróm neprimerané uvoľnenie vazopresínu. Súčasne sa prejavuje aj Parkhonova choroba - zastavenie močenia, zvyšujúci sa edematózny syndróm s úplnou absenciou smädu. Opuch sa môže rozšíriť do respiračného traktu postihnutého vírusovým zápalom. Z toho vyplýva druh broncho-obštrukčného syndrómu.

Je zrejmé, že v systéme zdvíhania zdravého dieťaťa musí existovať aj miesto pre nejaký druh vzdelávacej metodológie pre rinsefalálny prechod cesty života. Je potrebná výchova a výcvik súvisiaci s napätím a stresom.

Väčšina humorálnych faktorov, ktoré sa produkujú na úrovni hypotalamu, sa nazývajú "oslobodzujúce" alebo "uvoľňujúce" faktory, sú označené termínom "liberáni". Nasledujúce hormóny hypotalamu sú najviac študované:

• somatostatín;
• somatolyberyn;
• kortikotropín;
• prolaktostatin;
• GnRH;
• tireoliberin.

[1], [2]