Vred pažeráka: príčiny
Posledná kontrola: 20.11.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Existujú pravdivé (peptické) a symptomatické vredy pažeráka.
Skutočné vredy v pažeráku sú peptické vredy, ktoré sa vyskytujú u osôb, ktoré trpia kýlou pažeráka pri otvorení bránice, nedostatku srdca a gastroezofageálneho refluxu.
V mechanizme vývoja pravých (peptických) vredov zohrávajú úlohu tieto faktory:
- účinok agresívnych faktorov žalúdočnej šťavy - kyselina chlorovodíková a pepsín;
- dysfunkcia centrálneho nervového systému a nerovnováha pri tvorbe gastrointestinálnych hormónov;
- heterotopy žalúdočnej sliznice a následne valcového epitelu do pažeráka.
Symptomatické nazývané vredy, v ktorých žiadny výhrez, kardio nedostatočnosť a gasgroezofagealnyyreflyuks (VM Nechaev, 1997).
Etiologické varianty symptomatických vredov:
- Kongestívne vredy pažeráka sa vyskytujú u benígnych a malígnych nádorov pažeráka, jeho stenóz a divertikul.
- Vírusové vredy v pažeráku sú pozorované u drogovo závislých, homosexuálov a ľudí so syndrómom získanej imunodeficiencie. V biopsii z okrajov týchto vredov sa izoluje vírus chrípky, cytomegalovírus a HIV.
- Výrazné vredy z pažeráka sa vyskytujú pri rozsiahlych popáleninách kože, ochoreniach centrálneho nervového systému.
- Liečivé vredy pažeráka - objaviť počas liečby s nesteroidnými protizápalovými prostriedkami, cytostatík, chlorid draselný, niektoré antibiotiká (doxycyklín, klindamycín). Tieto vredy sú spôsobené toxickými účinkami týchto liekov na sliznicu pažeráka.
- Dekubitálne vredy v pažeráku sa vyskytujú u ťažkých pacientov s trvalou žalúdočnou trubicou.
- Ezofageálne vredy v syndróme Sjogren a Bschetchet.