Lekársky expert článku
Nové publikácie
Vred pažeráka
Posledná kontrola: 06.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pažerákový vred je ulcerácia sliznice pažeráka. Ochorenie prvýkrát opísal Quincke v roku 1879 a je častejšie u mužov ako u žien. Vredy sú lokalizované prevažne v dolnej tretine pažeráka.
Etiológia a patogenéza
Rozlišuje sa medzi pravými (peptickými) a symptomatickými vredmi pažeráka.
Pravé vredy pažeráka sú peptické vredy, ktoré sa vyskytujú u jedincov s hiátovou herniou pažeráka, srdcovou insuficienciou a gastroezofageálnym refluxom.
Klinický obraz
- Retrosternálna bolesť je najdôležitejším príznakom vredu pažeráka. Spravidla sa vyskytuje počas jedla. Ak sa vred nachádza priamo v kardii alebo subkardii, bolesť sa cíti vysoko v epigastriu alebo v oblasti xiphoidného výbežku.
- Dysfágia je pocit ťažkostí s prechodom potravy pažerákom, spôsobený zápalovým edémom sliznice pažeráka a jeho dyskinézou. V niektorých prípadoch je dysfágia spôsobená rozvojom ulceróznej stenózy pažeráka; v tomto prípade sa pridáva regurgitácia obsahu pažeráka.
Inštrumentálne údaje
Ezofagoskopia
VM Nechaev (1997) opisuje tri formy vredov pažeráka.
- Fokálny vred je malá ulcerácia (0,3 – 1 cm v priemere) s jasnými, hladkými a nezvýšenými okrajmi. Peristaltika je zachovaná a steny nie sú rigidné.
- Hlboký vred - väčší (priemer 0,5-3 cm) s jasnými, rovnomernými okrajmi vystupujúcimi nad okolité tkanivo, peristaltika je zachovaná.
- Plocho-infiltratívny vred - vo forme plochého infiltrátu s priemerom 0,3-3 cm s jasnými hranicami, hyperemickými okrajmi, pokrytým fibrínom.
Čo je potrebné preskúmať?
Aké testy sú potrebné?