Syndróm dráždivého čreva: patogenéza
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
V patogenéze syndrómu dráždivého čreva, hlavnú úlohu hrá "porušenie centrálneho a autonómneho nervového systému vo forme zmien v neurohumorální regulácii funkčného stavu čreva, vrátane jeho reakciu na stres." Pod vplyvom etiologických faktorov, predovšetkým psycho-emocionálny stres, dôjde k zmene v prahu citlivosti viscerálnych receptorov, ktoré určujú vnímanie bolesti, motorového evakuačné črevnej dysfunkcie. Veľkú úlohu vo vývoji syndrómu dráždivého čreva hrá dysfunkciu zažívacieho a endokrinné nerovnováhu v produkcii hormónov, ktoré ovplyvňujú motorickú aktivitu hrubého čreva (cholecystokinín, somatostatín, vazoaktívnych intestinálnej polypeptid, neurotensinu, atď.). Najmä u pacientov so syndrómom dráždivého čreva nájsť vo zníženiu plazmatických motilínu (stimuluje funkciu motora evakuáciu čreva).
Významnú úlohu tu zohráva nerovnováhou biologicky aktívnych látok podieľajúcich sa na regulácii funkcie čriev (serotonín, histamín, bradykinín, cholecystokinín, neurotensin, vazoaktívnych intestinálnej polypeptid, enkefalíny a endorfíny). Určitú úlohu v etiológii zohráva režim a charakter výživy. Nepravidelný príjem potravy, výskyt rafinovaných potravín vedú k zmene vo funkcii motora evakuáciu čreva mikroflóry, zvýšenie intra-tlak. Pri rozvoji syndrómu dráždivého čreva môžu byť dôležité akútne črevné infekcie.
Poruchy motility môžu byť v hyper- aj hypodynamickom type a môžu sa striedať. Okrem poruchy funkcie motora hrá dôležitú úlohu pri patogenéze syndrómu dráždivého čreva viscerálna precitlivenosť čriev.
Nedávno je veľký význam nielen pre zmenu koncentrácie intestinálnych hormónov v krvi, ale aj pre zvýšenú senzitivitu intestinálnych receptorov na hormonálne účinky.
To je tiež v rozvoji syndróm dráždivého čreva endogénnych opioidných peptidov - enkefalíny, ktoré majú významný vplyv na črevnú motility a sekrécie cez opioidné receptory a vnímanie bolesti. Endogénne opioidné peptidy zvyšujú kontrakciu hrubého čreva.
[1],