Hepatálna encefalopatia: prognóza
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Prognóza hepatálnej encefalopatie závisí od závažnosti nedostatočnosti pečeňových buniek. U pacientov s relatívne bezpečnou funkciou pečene, ale s intenzívnym kolaterálnym obehom v kombinácii so zvýšeným obsahom dusíkatých zlúčenín v čreve, lepšou prognózou a horším u pacientov s akútnou hepatitídou. Pri cirhóze sa prognóza zhoršuje za prítomnosti ascitu, žltačky a nízkeho sérového albumínu, ktoré sú hlavnými ukazovateľmi zlyhania pečene. Ak sa liečba začína skoro, vo fáze predbežnej reakcie sa zvyšuje pravdepodobnosť úspechu. Prognóza sa zlepšuje, ak je možné eliminovať faktory prispievajúce k rozvoju hepatálnej encefalopatie: infekcia, predávkovanie diuretík alebo krvácanie.
Vzhľadom na nestabilitu klinického priebehu encefalopatie je ťažké posúdiť úspešnosť liečby. Úlohu nových metód liečby možno určiť až po ich použití u veľkého počtu pacientov v kontrolovaných štúdiách. Dobrý účinok liečby u pacientov s chronickou encefalopatiou (úzko súvisí s portokaválnou anastomózou) by mali byť oddelené od výsledkov pozorovaných u pacientov s akútnym zlyhaním pečene, v ktorom je pre obnovenie je vzácny.
U starších pacientov môžu byť pridané ďalšie poruchy spojené s cerebrovaskulárnymi ochoreniami. Deti s obštrukčnými portálovými žilami a portocaválnymi anastomózami nerobia porušenie inteligencie alebo duševnej aktivity.
[