Portálna hypertenzia: klasifikácia
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Portálna hypertenzia je spojená s prítomnosťou prekážky na odtok krvi. V súlade s lokalizáciou obštrukcie je prúd krvi rozdelený na nasledujúce formy portálnej hypertenzie.
- Prehepatická (subhepatická) forma - obštrukcia je lokalizovaná v kmeňovom portáli žily alebo jeho veľkých vetvách.
- Intrahepatálna - prekážka (blok) na úrovni intrahepatálneho vetvenia portálnej žily, t.j. V samotnej pečeni. Intrahepatálna portálna hypertenzia, v závislosti od pomeru blokujúceho miesta k pečeňovým sínusoidom, je rozdelená na postsinusoidné, sínusové a presynusoidálne.
- Posthepatický (superhepatálny) - porušenie odtoku krvi na úrovni extrahepatálnych kmeňov žíl žíl alebo v dolnej vene cava proximálne ku bodu sútoku do nej.
- Zmiešaná forma - porušenie prietoku krvi je lokalizované tak v samotnej pečeni, ako aj v extrahepatálnych častiach portálu alebo v žilách.
Gamado (1981), Sherlok (1985) navrhol vziať do úvahy nielen oblasť cievneho bloku, ale aj údaje o katetrizácii pečene žily. Katetrizácia hepatickej žily poskytuje myšlienku sínusového tlaku.
Srdce katéter prechádza predlakťové žily, a potom pravej polovice srdca, dolnej dutej žily a nakoniec do jedného z pečeňových žil k preťaženiu v malom intrahepatálna žily so špičkou katétra sa prenáša sínusovej žilovej tlak.
Portálny venózny tlak sa určuje katetrizáciou alebo prepichnutím hlavného kmeňa portálnej žily.
Na základe gradientu medzi klinovým hepatickým venóznym tlakom a portálnym venóznym tlakom sa intrahepatálna portálna hypertenzia rozdelí na:
- Presinusoidálna forma - klinový žilový venózny (alebo sínusový) tlak normálny alebo pod portálový tlak;
- Sinusová forma - s zovretým žilovým tlakom vyšším alebo rovným portálovému tlaku;
- postinusová forma - zvýšený žilový tlak pečene, portálny tlak mierne alebo normálne.
Klasifikácia portálnej hypertenzie
|
Presinusoidalynaya | |
|
Extrahepatic |
Blokáda portálnej žily Zvýšený prietok krvi cez slezinu |
|
Intrahepatic |
Infiltrácia zóny portálu Toxická skleróza pečene v pečeni |
|
Pečeňové | |
|
Intrahepatic |
Cirhóza |
|
Postsinusoidalnaya |
Ďalšie choroby sprevádzané tvorbou uzlov Blokáda žilovej žily |
[