Cholera: epidemiológia
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Zdrojom pôvodcu cholery je človek (pacient a nosič vibrácií). Obzvlášť nebezpečné sú tie, ktoré zostávajú sociálne aktívnymi pacientmi s vymazanými a miernymi formami choroby.
Mechanizmus prenosu infekcie je fekálne-orálne. Prenosové cesty - voda, potraviny, kontaktné domácnosti. Vodná cesta je rozhodujúca pre rýchle šírenie cholery epidémiou a pandémiou. V tomto prípade, a to nielen pitnej vody, ale tiež použiť pre domácnosť (umývanie zeleniny, ovocia, atď), kúpanie v infikovanom tele vody a jesť ryby, kraby, krevety, ustrice tam chytený a neboli tepelne ošetreniu, môže viesť k infekcii cholery.
Citlivosť na choleru je univerzálna. V endemických oblastiach, postihuje hlavne deti do 5 rokov, s výnimkou detí, ktoré sa dostanú cholery s IgA triedy protilátok materského mlieka. S rozvojom vypuknutia cholery v non-endemickej oblasti, choroba postihuje všetky vekové skupiny v rovnakej miere. Faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu rizika ochorenia patria: vysoké dávky infikující patogénu, pridružené ochorenia spojené s hypochlórhydria (podvýživou, atrofická gastritída, vrátane tých, spôsobených infekciou Helicobacter pylón, gastrektómii, príjem liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy), nedostatok lokálnu imunitu. Z neznámych dôvodov závažnejšia forma choroby spôsobené biovary E1 Tor, registrovať osoby s 0 (I) krvnej skupiny.
Tvorba imunity je krátka (do 1 roka), typová a druhovo špecifická, miestna imunita má ochrannú hodnotu.
Po prenesenom ochorení vzniká antimikrobiálna a antitoxická imunita, ktorá trvá od 1 do 3 rokov.
Epidemický proces je charakterizovaný akútnymi výbušnými výbušninami, skupinovými ochoreniami a jednotlivými importovanými prípadmi. Vďaka rozsiahlym dopravným spojeniam sa cholera systematicky odchyľuje na územie krajín, ktoré z neho pochádzajú. Šesť pandémií cholery je opísaných. V súčasnosti pokračuje siedma pandémia spôsobená vibrom El Tor.
Klasická cholera je bežná v Indii, Bangladéši, Pakistane, cholere El Tor v Indonézii, Thajsku a ďalších krajinách juhovýchodnej Ázie. V Rusku sa zaznamenávajú väčšinou dovezené prípady. Za posledných 20 rokov bolo viac ako 100 prípadov dovozu do siedmich regiónov krajiny. Hlavným dôvodom je cestovný ruch (85%). Boli zaznamenané prípady cholery medzi zahraničnými občanmi. Najťažšia bola epidémia cholery v Dagestane v roku 1994, kde bolo zaregistrovaných 2359 prípadov. Pútnici, ktorí urobili hajj do Saudskej Arábie, priniesli infekciu.
Pokiaľ ide o všetky črevné infekcie, cholera v miernom podnebí je charakterizovaná letnou a jesennou sezónnosťou.
[