Zmätok a diplopia

Pre binokulárne videnie je potrebné súčasné upevnenie bifovelov oboma očami, t.j. Každé oko oddelene vníma predmet fixácie a zúčastňuje sa na formovaní obrazu. Podmienky potrebné pre binokulárne videnie:

• Prekrytie zorných polí.
• Správny neuromuskulárny vývoj a koordinácia so smerom vizuálnych osí na objekte.
• Normálne vizuálne cesty.
• Približne rovnaká obrazová jasnosť a veľkosť oboch očí.
• Zodpovedajúce body sietnice, "cyklopeánske" oko.

1. Zmätenosť - súčasné vnímanie dvoch prekrývajúcich sa, ale odlišných obrazov, spôsobených stimuláciou zodpovedajúcich bodov (zvyčajne v pozadí) rôznymi objektmi.
2. Diplomacia je simultánne vnímanie dvoch obrazov jedného objektu. Vyskytuje sa, keď sú vizuálne obrazy jedného objektu premietnuté na miesta, ktoré nepretínajú sietnicu. Súčasné videnie je schopnosť vnímať objekt oboma očami súčasne.
3. Vizuálnym smerom je premietanie daného prvku sietnice v špeciálnom smere subjektívnych priestorov.
   • hlavným vizuálnym smerom je smer vo vonkajšom priestore, ktorý je interpretovaný ako zorný pohľad. Zvyčajne ide o vizuálnu os fovey;
   • sekundárne vizuálne smery - premietané smery mimoriadnych bodov vzhľadom na hlavný smer fovey.
4. Projekcia je interpretácia polohy objektu vo vesmíre na základe stimulovaných prvkov sietnice.
   • Ak je červená objekt stimuluje správne foveoly a čierny objekt, ktorý sa nachádza v nosovej polovice poľa, stimulujúce prvky časové polovice sietnice, červený objekt je interpretovaný mozgom ako správnu displeji pri vzpriamenej polohe hlavy, a čierna - ako sa objavil a nosovej polovice zorného poľa. Podobne nosné prvky sietnice sú premietané do časovej poloviny pohľadu. Horný - na spodnej polovici a naopak.
   • Pri dvoch otvorených očiach červený objekt stimuluje obe foveu, zodpovedajúce body sietnice. Čierny predmet stimuluje nielen časové prvky sietnice pravého oka, ale aj nosné prvky ľavej očnej sietnice. Objekty sú teda premietnuté do nosnej polovice zorného poľa pravého oka a časovej polovice zorného poľa ľavého oka. Avšak väčšina týchto elementov sietnice sú zodpovedajúce body, takže objekt je premietnutý na rovnakú pozíciu priestoru (vľavo).
5. Retino-motor hodnoty. Obraz objektu v periférnom zornom poli spadá na extra-foveálny prvok. Na vytvorenie fixácie objektu sa vyžaduje saccade s určitou amplitúdou. Každý extra-foveálny prvok sietnice má teda hodnotu retino-motora úmernú vzdialenosti od fovey, ktorá určuje požadovanú amplitúdu saccade pre presné zaostrenie objektu. Hodnota retino-motora v strede foveoly zodpovedá nule a zvyšuje sa smerom k obvodu.
6. Zodpovedajúce body sú oblasti sietnice s rovnakým subjektívnym vizuálnym smerom (napríklad priamym premietaním do fovey). Body nosnej sietnice jedného oka zodpovedajú zodpovedajúcim bodom na časovej polovici sietnice druhého oka. Toto je základom normálnej korešpondencie sietnice. Napríklad objekt, ktorého obrazy sú premietané do nosnej polovice sietnice pravého oka a časová polovica sietnice ľavého oka je premietnutá na pravú polovicu vizuálneho priestoru.
7. Goropter je imaginárna rovina vo vesmíre, ktorej všetky body sú stimulované len zodpovedajúcimi prvkami sietnice a sú preto vnímané dvoma očami ako jeden bod. Táto rovina prechádza priesečníkom vizuálnych osí a tak zahŕňa fixačný bod s binokulárnym videním.
8. Fusionálna zóna Ranum binokulárneho videnia je oblasť pred a za gopherom, v ktorej je objekt videný ako jediný, aj keď nie je presná stimulácia zodpovedajúcich prvkov. Objekty mimo zóny Panum sú vnímané ako dvojité. Toto je základom fyziologickej diplopie. Panumová zóna je úzka v zóne fixácie (6 oblúkových sekúnd) a rozširuje sa na obvod, takže objekty v brúsku sú považované za samostatné. Objekty v zóne fúzie Panum sú vnímané jednotlivo a stereoskopicky. Objekty mimo zóny fúzie Panum sú vnímané ako dvojité.
9. Senzorická fúzia je kombináciou dvoch senzorických snímok z každého oka vo vizuálnej kôre do jedného vizuálneho obrazu. Centrálna senzorická fúzia spája obrazy premietané na foveu a periférne - mimo foveu.
10. Fúzia motora je funkciou udržania správnej polohy očí, aby sa dosiahla bifofiálna fixácia. Podnetom na fúzie motorov sú sietnice retinálneho obrazu, ktoré stimulujú fúznu vergenciu.
11. Fusional vergenia zahŕňa rozptýlené očné pohyby na prekonanie rozdielov obrazu sietnice. Fusionálne rezervy je možné merať pomocou hranolov alebo synoptoforov. Normálne rezervné hodnoty:
    • Konvergencia: asi 15 D (fixácia vzdialeného objektu) a 25 D (fixácia blízkeho objektu).
    • Rozdiel: približne 25 D (fixácia vzdialeného objektu) a 12 D (fixácia blízkeho objektu).
    • Vertikálne: 2-3 D.
    • Cyclostergence: približne 2.

Prostredníctvom fúznej konvergencie sa kontroluje exofória a fúzna divergencia pomáha kontrolovať esofóriu. Fuzzy mechanizmy vergence môžu byť oslabené únavou alebo chorobou, transformujúc zúrivosť na tropík. Šírka fusionálnych vrcholových mechanizmov sa dá zvýšiť pomocou ortoptických cvičení, ako je fusional konvergencia pri upevňovaní blízkeho objektu so slabou konvergenciou.

12. Stereopsis - vnímanie hĺbky (tretia dimenzia, prvé dve - výška a šírka). Vyskytuje sa pri simultánnej stimulácii horizontálne rozdielnych bodov pred objektívmi a posteriori od fixačného bodu, ale v rámci zóny fúzie Panum. Zlúčenie takýchto rozdielnych obrazov vedie k hlbokému vnímaniu jedného obrazu. Objekt je vnímaný stereoskopicky (3D), pretože každé oko vidí rôzne aspekty objektu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]