Depresívna porucha: Príčiny

Presná príčina depresívnej poruchy nie je známa. Zdedenie hrá nejasnú úlohu; Depresia je bežnejšia medzi príbuznými pacientov s depresiou prvého stupňa príbuzenstva, vysokou zhodou medzi monozygotickými dvojčatami. Dedičný genetický polymorfizmus aktivity nosiča serotonínu v mozgu môže byť vyvolaný stresom. Ľudia, ktorí zažili násilie v detstve alebo iné ťažké stresy a majú krátku alelu tohto vektora, majú dvojnásobnú pravdepodobnosť výskytu depresie v porovnaní s pacientmi s dlhou alelou.

Iné teórie sa zameriavajú na zmeny hladiny neurotransmiterov, vrátane dysreguláciou cholinergných, katecholamínergnú (noradrenalínu a dopamínu), serotonín (5-hydroxytryptamín) neurotransmisie. Neuroendokrinné dysregulácia môže byť nastavená s dôrazom na troch osiach: hypotalamus-hypofýza-nadobličky, hypotalamus-hypofýza-hormónu štítnej žľazy a rast.

Zdá sa, že aj psychosociálne faktory. Významné životné stresory, najmä oddeľovanie a strata, často predchádza epizódam veľkej depresie; Avšak tieto príhody zvyčajne nespôsobujú dlhotrvajúcu, ťažkú depresiu, s výnimkou ľudí s predispozíciou na poruchy nálady.

Pacienti, ktorí mali v minulosti závažnú depresiu v minulosti, majú značné riziko následných epizód. Introvertný ľudia, rovnako ako tí, ktorí majú úzkostlivé osobnostné črty, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku depresívnej poruchy. Takíto ľudia majú často nedostatok sociálnych zručností pri prispôsobovaní sa problémovým životným situáciám. Depresia sa môže vyvinúť aj u ľudí s inými duševnými poruchami.

U žien je riziko vzniku depresie vyššie, ale táto teória nie je vysvetlená. To môže byť v dôsledku väčšej expozícii alebo zvýšenú reakciu na každodenný stres, zvýšené hladiny monoaminooxidázy (enzým, ktorý ničí neurotransmiterov, ktoré sú dôležité pre zachovanie nálady) a zmeny endokrinné spojené s menštruačným cyklom a menopauzy. Pri popôrodnej depresii sa symptómy objavia 4 týždne po pôrode; pravdepodobne ide o endokrinné zmeny, ale špecifická príčina je neznáma. Okrem toho ženy majú väčšiu pravdepodobnosť dysfunkcie štítnej žľazy.

So sezónnou afektívnou poruchou sa príznaky vyskytujú so sezónnou frekvenciou, zvyčajne na jeseň av zime. Táto porucha sa zvyčajne prejavuje v tých klimatických zónach, kde sú dlhé a ťažké zimy. Depresívne symptómy alebo poruchy môže dôjsť v rôznych somatických ochorení, vrátane ochorení štítnej žľazy a kôry nadobličiek, benígne a malígne nádory mozgu, mŕtvica, AIDS, Parkinsonova choroba, skleróza multiplex. Niektoré lieky, ako sú glukokortikoidy, niektoré beta-blokátory, antipsychotiká (najmä u seniorov), rezerpínu, môže viesť k rozvoju depresie. Zneužívanie niektorých látok užívaných na zábavu (napríklad alkohol, amfetamíny) môže viesť k rozvoju sprievodnej depresie. Toxické účinky alebo vysadenie týchto liekov môže spôsobiť prechodné depresívne symptómy.

Niektoré príčiny symptómov depresie a mánie

Typ poruchy	Depresie	Mánia
Spojivové tkanivo	Systémový lupus erythematosus	Reumatická horúčka Systémový lupus erythematosus
Endokrinné	Addisonova choroba Cushingova choroba Diabetes mellitus Gipyerparatiryeoz Hypertyroidizmus a hypotyreóza Apituitarism	Hypertyreóza
Infekčné	SPID Progresívna paralýza (parenchymatózna neurosyfilída) Chrípka Infekčná mononukleóza Tuberkulóza Vírusová hepatitída Vírusová pneumónia	SPID Progresívna paralýza Chrípka Encefalitída sv
Neoplastičeskie	Rakovina hlavy pankreasu Dee seminirovanny Karcinomatóza
Neurologická	Nádory mozgu Závažné epileptické záchvaty (časový lalok) Kraniocerebrálne poškodenie Roztrúsená skleróza Parkinsonova choroba Apnea vo sne Zdvih (predná plocha vľavo)	Závažné epileptické záchvaty (časový lalok) Diencephalické nádory Kraniocerebrálne poškodenie Huntingtonova choroba Roztrúsená skleróza Urážka
Poruchy výživy	Pellagra Zriedkavá anémia
Ostatné	IBS Fibromyalgia Poškodenie funkcie obličiek alebo pečene
Duševné	Alkoholizmus a iné poruchy súvisiace s používaním psychoaktívnych látok Antisociálna osobnosť Demenické poruchy v počiatočnom štádiu Schizofrenické poruchy
Farmakologická	Zrušenie amfetamínov Amfotericín B Antiholinysteraznye insekticídy Barbiturátov Cimetidín Glyukokortikoidы Cykloserín Indometacín Ortuť Metoclopramid Fenotiazinы Násobok Tully Vynblastyn Vinkristín	Amfetamíny Niektoré antidepresíva Bromkriptin Kokaín Glyukokortikoidы Levodopa Metylfenidát Sympatomimetické lieky

[1], [2], [3], [4], [5],