Nedostatok testosterónu

Nedostatok testosterónu je nedostatok ľudského tela (mužov i žien) tohto pohlavného hormónu.

[1], [2], [3]

Príčiny nedostatok testosterónu

Testosterón je hlavný pohlavný hormón, androgén, ktorý určuje fungovanie tela človeka. Testosterón je zodpovedný za virilizáciu chlapcov, to znamená maskulinizáciu, vzhľad mužských charakteristík u mužov. Komplex symptómov mužskej konštitúcie a vzhľadu je výsledkom testosterónovej aktivity. Tento hormón je zodpovedný za určitú mužský typ tela, výške a kostrových svalov chlapec, expanzia ramenného pletenca, vývoj penisu, vzhľad rozloženie telesného ochlpenia mužského typu, výskyt určitého mužského hlasu zafarbenie, čo predstavuje nárast o čeľuste, a tak ďalej. Produkuje testosterónu u mužov Leydinga bunkami semenníkov a kôry nadobličiek, ale v menšom množstve aj pre produkty periférneho metabolizmu.

Činnosť  testosterónu  v kombinácii s hormónmi dihydrotestosterón a androstenedione, rovnako ako deriváty ich činnosť vedie k požadovanému tónu centrálneho nervového systému človeka, jeho podkôrnych oblastiach, centier autonómneho nervového systému. Takáto činnosť nervového systému spôsobené hormonálnej regulácie, podporuje funkciu pohlavných žliaz v správnom režime, ktorý sa prejavuje pri zabezpečovaní ich kopulativní funkciu.

V ženskom tele sa testosterón produkuje v malých množstvách vo vaječníkoch a kôre nadobličiek. U dievčat spôsobuje testosterón procesy androgenizácie, tj aktiváciu mužských hormónov, ktoré spôsobujú zmeny vo výskyte ženy v mužskom type, ako aj transformáciu fungovania ženského tela.

Tiež aktivita testosterónu v tele oboch pohlaví - mužov i žien - vedie k silnému anabolickému účinku v rôznych tkanivách a orgánoch človeka. To sa prejavuje aktiváciou syntézy bielkovín a rastom svalového tkaniva, obličiek, pečene, maternice a tak ďalej.

Príčiny nedostatku testosterónu u mužov majú odlišný pôvod:

• Dysfunkcia semenníkov

Ak sa varlata začali nesprávne fungovať, môže to spôsobiť nedostatok testosterónu v mužskom tele. Napríklad, abnormality vo fungovaní sa prejavujú ako účinky rôznych poranení semenníkov alebo chirurgických zákrokov. Odstránenie semenníkov tiež vedie k zníženiu hladiny testosterónu v mužskom tele.

Niekedy sa chlapci narodia vôbec bez semenníkov alebo s určitými poruchami v týchto orgánoch. Stáva sa, že semenníky sú umiestnené nesprávne, to znamená, že nie sú v miešku. Takéto anomálie v štruktúre a vývoji mužov ovplyvňujú hladinu testosterónu v tele, čo vedie k jeho tvorbe v malých dávkach, čo je nedostatočné pre normálny vývoj chlapca a človeka.

Zápalové choroby, prenášané v rôznych vekových skupinách (napríklad parotitis a iné), spôsobujú zmeny vo výrobe testosterónu, čo vedie k jeho nedostatku.

• Dysfunkcia hypotalamo-hypofyzárneho systému

Hypofýza a hypotalamus produkujú hormóny, ktoré vedú k produkcii testosterónu v semenníkoch. Stáva sa, že množstvo hormónov produkovaných hypofýzou a hypotalamom nie je dostatočné. Takéto abnormality spôsobujú zníženie fungovania semenníkov, čo vedie k nedostatku testosterónu.

Produkcia hormónov hypotalamom je narušená z mnohých dôvodov, z ktorých jedna môže byť prítomnosť genetických defektov, napríklad Callmanov syndróm.

Hypotalamus s malou hmotnosťou tiež nie je schopný produkovať hormóny v správnom množstve na stimuláciu aktivity semenníkov. Takýto nedostatok v hmote hypotalamu je spôsobený rôznymi chorobami, veľkou fyzickou námahou, psychickými poruchami, napríklad bulímia.

Porušenie hypofýzy tiež spôsobuje nedostatok testosterónu. Existujú kongenitálne anomálie, ktoré spôsobujú produkciu nízkych množstiev hormónov v hypofýze. Rôzne ochorenia tohto orgánu, napríklad nádor hypofýzy, vedú tiež k zníženiu jeho funkcie.

Drogová závislosť, získanie veľkých dávok žiarenia, vystavenie toxínov z prostredia vedú k poruchám komunikácie medzi hypotalamom, hypofýzou a semenníkmi, ako aj k narušeniu ich fungovania. V dôsledku toho dochádza k poklesu produkcie testosterónu v mužskom tele.

• Vekové zmeny v tele

V určitom veku muži vyvíjajú postupný pokles produkcie testosterónu. Špecifický, dramatický moment, keď k tomu dôjde, mužské telo nie je k dispozícii. Samčie gonády - semenníky - nedosiahnu prah, keď prestane fungovať, a človek už nemôže reprodukovať potomstvo. Proces zníženia testosterónu v mužskom tele je pomalý, ale konštantný.

S vekom majú muži určitý interakčný proces. Starnutie tela, ktoré ovplyvňuje všetky funkcie a systémy, vrátane semenníkov, hypotalamu a hypofýzy, vedie k zníženiu produkcie testosterónu. Je potrebné vziať do úvahy, že celkový zdravotný stav človeka je znížená, je zlý zdravotný stav v dôsledku rôznych ochorení súvisiacich s vekom, čo je ďalší príčinou nedostatok testosterónu. Ale zníženie množstva testosterónu v tele človeka stimuluje proces starnutia a nepriaznivo ovplyvňuje jeho zdravie.

• Clyufelterov syndróm

Stáva sa, že dedičné zmeny v tele človeka, ktoré majú genetický pôvod, napríklad Claifelterov syndróm, ovplyvňujú produkciu testosterónu.

S týmto syndrómom určitý gén neobsahuje počet chromozómov Y pre mužský pohlavie, ale ich menšie číslo. Napríklad namiesto bežnej konfigurácie XYY chromozómov je upravená konfigurácia XXY.

Takéto genetické abnormality spôsobujú nedostatok testosterónu v mužskom tele. Dôsledky nízkej hladiny testosterónu sú poruchy pohlavného vývoja, nedostatočná virilizácia chlapcov, neplodnosť a iné ochorenia, napríklad osteoporóza.

• Callmanov syndróm

Ochorenie, ktoré je geneticky podmienené, sa prejavuje porušením produkcie hormónu uvoľňujúceho gonadotropín v hypotalame. Preto nedostatočné množstvo vyššie uvedeného hormónu znižuje produkciu luteinizačného hormónu a folikuly stimulujúceho hormónu v hypofýze. Nedostatok tela posledných hormónov ovplyvňuje zníženú syntézu testosterónu v semenníkoch, ako aj spermií.

• Downov syndróm

Ľudia, ktorí trpia touto genetickou chorobou, okrem iných príznakov, majú nízku hladinu testosterónu v tele.

• Bulímia a anorexia

Ide o duševnú poruchu, ktorá je spojená s poruchami príjmu potravy. Zvyčajne sa v ženách vyskytuje maniakálna túžba stratiť váhu alebo strach z získania ďalších kilogramov. Niektorí muži však trpia podobnými odchýlkami. Zvyčajne sa boj proti nadmernej hmotnosti vlieva do tuhej stravy, ktorá je nahradená nekontrolovaným nadmerným stravovaním jedla.

Potom sa vo svedomí niektorých mužov podnecuje nutkanie na zvracanie alebo laxatívu, aby sa rýchlo zbavili jedla, ktoré jedia.

Stáva sa, že v snahe dosiahnuť harmóniu muži dlho odmietajú normálne jedlo a jedia minimálne. Alebo sa na tento účel používa vyčerpávajúce, dlhodobé cvičenie a cvičenie.

Takéto neprirodzené experimenty na seba spôsobujú nedostatok testosterónu v mužskom tele.

• Menopauza a menopauza

Ako už bolo uvedené vyššie, muži nemajú špecifický vekový rozsah, po ktorom nasleduje výrazný pokles sexuálnych funkcií. Avšak v lekárskej praxi sa používajú termíny mužov menopauza a mužov menopauza. To znamená, že množstvo testosterónu produkovaného u mužov začína hladko klesať z približne tridsiatich piatich rokov veku. Takéto postupné, postupné zmeny spôsobujú vážne dysfunkcie a choroby mužského tela.

A napriek tomu existujú individuálne rozdiely, v ktorých niektorí muži, dokonca aj v starobe, majú normálnu hladinu testosterónu. A v určitých kategóriách mužskej populácie hladina testosterónu začína klesať veľmi skoro, oveľa skôr ako norma, čo vedie k hormonálnemu nedostatku v tele.

• Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú produkciu testosterónu, menovite glukokortikoidy, ketokonazol a opioidy. A tiež užívanie liekov nazývaných antiandrogény, ktoré blokujú tvorbu testosterónu.
• Prítomnosť zlých návykov, ako je fajčenie, pitie, závislosť, ktoré vedú k zlyhaniu alebo úplnej destabilizácii hormonálneho systému.
• Zvýšený duševný stres a stres.
• Konštantná prítomnosť stresu, ktorá je spôsobená problémami v práci a v rodine, vedie k vyčerpaniu nervového systému, ktorý znižuje hladinu testosterónu v krvi. Tiež neschopnosť dostať normálne mužské potešenie ovplyvňuje podobne hladinu testosterónu v tele.
• Faktory, ktoré súvisia s nezdravým životným štýlom.

Predĺžené abstinenciu, jesť potraviny, ktoré obsahujú ženské hormóny, ekologicky nepriaznivých životných podmienok prostredia, office každodennom živote, malé množstvo fyzickej aktivity, alebo naopak, sú nadmerná množstvo nadváhy a tak ďalej vedú k silnému poklesu hladiny testosterónu v krvi.

Príčiny nedostatku testosterónu u žien sú nasledujúce:

• Menopauza a menopauza.
• Zavedenie ženy počas menopauzy je sprevádzané zmenou hormonálnej rovnováhy v tele. Množstvo produkcie určitých hormónov (vrátane testosterónu) začína prudko klesať, čo vedie k ich nedostatku.
• Zlyhanie obličiek, pri ktorom nadobličkové žľazy nemôžu produkovať dostatok testosterónu.
• Downov syndróm.
• Ženy, rovnako ako muži s podobnou chorobou, majú v tele nízky testosterón.
• Užívanie určitých liekov môže spôsobiť nedostatok testosterónu u žien, konkrétne glukokortikoidov, opiátov a ketokonazolu.
• Ooforektomie.

Ovariektómia je chirurgické odstránenie jedného alebo oboch vaječníkov. Vzhľadom k tomu, že tento testosterón generuje testosterón, neprítomnosť jedného alebo oboch vaječníkov vedie k nedostatku testosterónu v ženskom tele.

Pri odstraňovaní vaječníkov vstúpi žena do predčasného obdobia menopauzy a menopauzy, čo je spôsobené nedostatkom produkcie pohlavných hormónov. V tomto prípade zvyšuje riziko závažných ochorení, ako je osteoporóza, srdcové choroby a tak ďalej.

• Adrenalektomii.

Adrenalektómia je chirurgická operácia, počas ktorej sú odstránené jedna alebo dve nadobličkové žľazy. Pretože nadobličkové žľazy sú zodpovedné za produkciu testosterónu, v ich neprítomnosti sa u žien pozoruje nedostatok testosterónu v tele.

[4], [5], [6], [7]

Príznaky nedostatok testosterónu

Príznaky nedostatku testosterónu u mužov sú výraznejšie než u žien, pretože tento hormón je hlavným mužským pohlavným hormónom. Symptómy nedostatku testosterónu v mužskom tele sa dajú rozdeliť do niekoľkých skupín:

1. Vegeta-vaskulárne poruchy:
   • zvýšená srdcová frekvencia,
   • vzhľad horúčav,
   • vznik kardiálie,
   • výskyt anémie,
   • výskyt nadmerného potenia.
2. Poruchy endokrinného systému:
   • vznik  obezity,
   • výskyt gynekomastie - rast prsných žliaz,
   • znížiť množstvo vlasov na tvári, pubikoch av podpaží.
3. Poruchy muskuloskeletálneho systému:
   • výskyt osteoporózy a zníženie celkovej hladiny kostnej hustoty,
   • výskyt bolesti v kostiach,
   • zníženie celkovej hmotnosti svalov,
   • zníženie fyzickej sily.
4. Psychoemočné poruchy:
   • tendencia k častým zmenám nálady,
   • výskyt závislosti je často depresívny,
   • vznik rýchlej únavy,
   • pocit neustálej únavy,
   • výskyt porúch pamäti,
   • výskyt rôznych porúch spánku, výskyt nespavosti,
   • nízka úroveň tvorivej produktivity,
   • nemožnosť dlhej koncentrácie.
5. Trofické poruchy:
   • vzhľad suchého kože,
   • vzhľad vrások.
6. Genitourinárne poruchy a sexuálne poruchy:
   • zníženie hladiny libida, zníženie pocitov počas orgazmu,
   • objavenie zrýchlenej ejakulácie,
   • výskyt erektilnej dysfunkcie,
   • zníženie počtu nedobrovoľných erekcií,
   • výskyt častého nutkania na vyprázdňovanie močového mechúra,
   • zníženie veľkosti semenníkov.

Príznaky nedostatku testosterónu u žien sú menej ako u mužov, pretože tento hormón nie je hlavným pohlavným hormónom. Príznaky nedostatku testosterónu v ženskom tele sú nasledujúce:

1. Nízke libido, to znamená nedostatok túžby mať sex.
2. Necitlivosť pohlavných orgánov a iných erogénnych zón počas sexu a neschopnosť mať potešenie počas sexuálneho styku.
3. Porušenie menštruačného cyklu, ktoré sa prejavilo v neprítomnosti pravidelnosti menštruačného krvácania.
4. Nadmerné potenie tela.
5. Zvýšená suchá koža a vrásky.
6. Zvýšte suchosť vlasov a zvyšujte ich krehkosť.
7. Vznik konštantnej únavy a rýchlej únavy.
8. Zníženie všeobecnej pracovnej schopnosti a fyzickej sily.
9. Vznik pamäti a porušení pozornosti.

Formuláre

Nedostatok testosterónu u mužov

Nedostatok testosterónu u mužov je spôsobený genetickými chorobami, zmenami veku alebo bežnými chorobami, ktoré ovplyvňujú množstvo testosterónu v krvi.

Zníženie množstva testosterónu v dôsledku veku sa považuje za normálny fyziologický jav. Takýto proces existuje po tridsiatich piatich rokoch, čo je takmer štyridsať rokov. Súčasne dochádza k hladkému, postupnému, ale konštantnému poklesu hladiny testosterónu v krvi v priemere o jeden až dva percentá ročne. Všetci muži v strednom a staršom veku zažívajú proces pomalého poklesu testosterónu, existujú však prípady, keď množstvo tohto hormónu prudko klesne na úroveň pod normou.

Odborníci sa domnievajú, že ak neexistujú žiadne príznaky charakteristické pre nedostatok testosterónu v tele, nemá zmysel dokonca vykonávať testy a ešte viac predpisovať liečbu. Existuje názor, že pri absencii týchto príznakov môže byť liečba neúčinná.

Ale keď sa objavia príznaky nedostatku testosterónu, musí sa použiť lieková terapia. Pretože nízka hladina testosterónu, ďaleko pod normou, výrazne ovplyvňuje zhoršenie zdravia mužov. V tomto prípade liečba tohto problému nevyhnutne povedie k zlepšeniu stavu pacienta.

Nedostatok testosterónu v tele dochádza k zníženiu ich množstva na 300 nanogramov a ďalej na deciliter krvi. Za prítomnosti takého problému u mužov sa kvalita života výrazne zhoršuje, pretože sa objavuje veľké množstvo ochorení a ochorení. Niektorí zástupcovia silnejšieho pohlavia oznámenia v trvalej únavy a poklesu pracovnej schopnosti, znížená fyzická sila, neustále zmeny nálad, sklon k depresívne nálady, zlá spánku alebo nespavosť, znížená alebo chýbajúce sexuálnej túžby, poruchy erekcie a ejakulácie, a tak ďalej. Len dve tretiny mužov, ktorí majú podobné problémy, sa obrátia na špecialistov o pomoc.

Stáva sa, že silnejší sex má príznaky nedostatku testosterónu, ale tieto príznaky nevenujú pozornosť, a preto nedostávajú včasnú liečbu.

Nedostatok testosterónu u mužov v strednom a starobe vedie k týmto chorobám: osteoporózy, endokrinné poruchy, anémia, obezitou, ochorením obličiek, vysoký krvný tlak vzhľad, cardialgia, dýchavičnosť, prostatitídy a tak ďalej.

Nedostatok testosterónu u chlapcov a dospievajúcich, v dôsledku odložená v detských chorôb alebo genetické poruchy, čo vedie k nedostatočnej virilization, teda nedostatočná tvorba dospievajúce mužského vzoru. Tam chlpatosť znižuje mužské typu, dospievajúci ženská postava získava tvar, šírka rameno znižuje sa množstvo zníženej svalovej hmoty, telesného tuku je distribuovaný cez telo typu samica, zvýšenie prsná žľaza, hlas intonácia získava správanie typu samica posunul k ženskej prejavy. Okrem toho, zvýšenie krehkosti kostí a náchylnosti k osteoporóze, sú endokrinný a vegetatívne-vaskulárne poruchy, je anémia, poyalvyutsya závažným formám akné, zníženie libida a erektilnej funkcie, prípadne útočné neplodnosti, znižuje fyzickú silu, je nestabilita mysli, existuje tendencia k depresii a tak ďalej.

[8]

Nedostatok testosterónu u žien

Testosterón je hlavný hormón, ktorý ovplyvňuje ženské libido. Normálne množstvo testosterónu v ženskom tele prispieva k vzniku sexuálnej túžby u žien. Štúdie, ktoré sa uskutočnili v tejto oblasti, našli jasný vzťah medzi hladinami testosterónu v krvi a úrovňou sexuálnej túžby, ako aj normálnou senzitivitou genitálií a frekvenciou sexu.

Nedostatok testosterónu u žien výrazne znižuje hladinu libida, čo vedie k strate túžby po sexe, ako aj k zníženiu celkovej citlivosti pohlavných orgánov a pôžitku z pohlavia. Možná úplná absencia orgazmu so zníženou hladinou testosterónu.

Testosterón hrá dôležitú úlohu pri zrenia folikulu vo vaječníkoch. U dospievajúcich dievčat v bunkách zrelého vajíčka sa mužský hormón testosterón premenil na ženský hormón estrogén, ktorý ovplyvňuje vývoj prsných žliaz počas tohto obdobia. V puberte sa zvyšuje množstvo testosterónu v tele dievčat, čo je dôsledkom počtu transformácií, ktoré sa musia vyskytnúť v tele dievčaťa.

Ak sa množstvo testosterónu zníži, potom takéto porušenie môže viesť k neplodnosti dievčaťa a ženy. Nedostatočné hladiny testosterónu môžu viesť k nedostatku estrogénu u dievčat, čo ovplyvní nedostatok tvorby sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Testosterón je tiež zodpovedný za normálnu činnosť kostnej drene a mazových žliaz, ako aj s vývojom kostí kostry. Nízke množstvo testosterónu v ženskom tele ovplyvňuje silu kostí a dostatočnú úroveň ich vývoja.

Zvýšený emocionálny tón ženy a dobrá nálada sú spojené s normálnym množstvom testosterónu v krvi. Znížená hladina testosterónu ovplyvňuje zhoršenie nálady a pohody, zvyšuje náladu nálady smerom k depresívnym stavom. Žena s nedostatkom testosterónu cíti stálu letargiu a rýchlu únavu.

Existuje tiež nízka odolnosť voči stresovým faktorom a minimálnej duševnej stabilite.

Nedostatok testosterónu u žien tiež ovplyvňuje zníženie celkovej svalovej hmoty a zníženie fyzickej sily.

Diagnostika nedostatok testosterónu

Existujú choroby, v ktorých sa odporúča kontrolovať hladinu testosterónu v tele:

1. Tvorba veľkých zvyšuje v oblasti Sella a dostupné dôkazy o účinkoch žiarenia sella oblasti, ako aj prítomnosť niektorých chorôb sella oblasti.
2. Silná strata hmotnosti v dôsledku infekcie HIV.
3. Lieky zo skupiny glukokortikoidov, opioidov, ketokonazolu.
4. Prítomnosť poslednej fázy zlyhania obličiek.
5. Vedenie postupu hemodialýzy, menovite extrarenálne krvné čistenie, ktoré sa používa pri akútnych a chronických formách zlyhania obličiek.
6. Prítomnosť v tele chorôb strednej a závažnej závažnosti obštrukčnej povahy.
7. História neplodnosti.
8. Prítomnosť osteoporózy alebo zlomeniny kostí s drobnými poraneniami.
9. Anamnéza diabetes mellitus 2. Typu.

Existujú aj ďalšie príznaky, ktoré vyžadujú analýzu množstva testosterónu v krvi:

• Zníženie libida - sexuálna túžba - u mužov a žien.
• Diagnóza primárneho alebo sekundárneho hypogonadizmu.
• Rôzne porušenia sexuálnych funkcií u mužov - znížená potencia, vážne prejavy menopauzy u mužov.
• Závažné poruchy menštruačného cyklu u žien, napríklad pri oligomenoree alebo anovulácii.
• Existujúca chronická prostatitída u mužov.
• Závažné kožné vyrážky ako akné - akné, červené pupienky u mužov a žien.
• Manifestácia osteoporózy u oboch pohlaví.
• Existuje silný model vypadávania vlasov u mužov.
• Príznaky obezity u oboch pohlaví.
• Vznikajúce nádory semenníkov u mužov.
• Diagnóza nedostatočného fungovania hypofýzy, ktorá vedie k narušeniu rastu - gipolituitarizmu - u oboch pohlaví.
• Genetické choroby u chlapcov, napríklad Klinefelterov syndróm, ktoré vedú k porušeniu sexuálneho vývoja.
• Znížené množstvo albumínu v tele, ktoré má funkciu viazania pohlavných hormónov.
• Izolácia nestráviteľného škrobu s výkalmi, ktorá je sprevádzaná zvýšenou intestinálnou peristaltikou - amylória u žien.
• Benígne formácie v svalovej vrstve maternice - u myší maternice u žien.
• Pri syndróme polycystických vaječníkov u žien.

Diagnóza nedostatku testosterónu sa vykonáva v laboratóriu. Ak chcete prejsť test na stanovenie hladiny testosterónu, musíte odovzdať krv z žily, ktorá je umiestnená v skúmavke. V tomto prípade sa zaznamenávajú údaje o pacientovi, v ktorých sú uvedené jeho priezvisko, meno, priezvisko, pohlavie a vek. Ak sa pacientovi už podstúpi hormonálna liečba, potom sa uvádza, aké hormonálne prípravky užíva. Výsledky vykonaných testov sa zvyčajne nachádzajú za niekoľko hodín.

Krvný test na stanovenie hladín testosterónu sa vykonáva na sére. Musí sa preniesť na prázdny žalúdok, od sedem do jedenástich ráno, keď je hladina testosterónu v krvi maximálna. Pred absolvovaním testu sa musíte obmedziť:

• pri fajčení - nepoužívajte cigarety hodinu pred procedúrou,
• v stresových situáciách a nepokojoch,
• vo fyzickej aktivite a odbornej príprave,
• rôzne ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú kolísanie hladín testosterónu.

Tiež hladina testosterónu je ovplyvnená použitím určitých liekov - napríklad hormónov, liekov obsahujúcich barbituráty. Tieto lieky zvyšujú hladinu testosterónu. Na zníženie množstva testosterónu pri podávaní srdcových prípravkov - glykozidov, napríklad digoxínu; neuroleptiká, napríklad fenotiazín; diuretiká, ako aj alkoholické nápoje.

Preto je potrebné vylúčiť používanie alkoholu, ako aj vyššie uvedených liekov, deň pred testom. Výnimkou sú tie lieky, ktoré sa používajú v priebehu kurzov alebo sú preukázané z dôvodu nevyhnutnej potreby, ktorých prijatie nemožno prerušiť. V každom prípade, pred absolvovaním testu sa musíte poradiť s lekárom o liekoch, ktoré užívate.

Je známe, že hladina testosterónu v tele stúpa ráno a večer sa znižuje. Tiež rôzne časy roka ovplyvňujú množstvo testosterónu v krvi. Napríklad na jeseň sa pozoruje maximálny obsah testosterónu v tele. Preto je potrebné konzultovať s odborníkmi o čase optimálneho prechodu testu na stanovenie hladiny testosterónu.

Zníženie hladiny testosterónu vďaka dostupnej vegetariánskej strave, rovnako ako liečivému hladovaniu a pri zvýšenej teplote.

Pri analýze údajov o testovaní hladín testosterónu sa berie do úvahy hladina celkového a vypočítaného voľného testosterónu. Tieto parametre sa určujú výpočtom hladiny celkového testosterónu a globulínu, ktorý viaže pohlavný hormón.

Je známe, že minimálna hladina testosterónu v tele nie je konštantná u všetkých mužov a závisí od niektorých faktorov. Napríklad etnická a geografická poloha ovplyvňuje minimálnu hladinu testosterónu u ľudí. Ale úradná medicína stanovila najnižší prah testosterónu v mužskom tele, pod ktorým je potrebná špeciálna hormonálna liečba. To znamená, že minimálna hladina celkového testosterónu u mužov považované za 12 nmol / l alebo 346 ng / dl a hladina voľného testosterónu - 250 lmol / l alebo 72 x / ml. Keď sa hladina celkového testosterónu ako špecifický 8 nmol / l alebo 231 x / ml a voľný testosterón - by mali byť použité 180 nmol / L alebo 52 x / ml hormonálnu liečbu.

Stojí za zváženie, že opakované testy na identifikáciu hladín testosterónu v tridsiatich percentách prípadov ukazujú normálne množstvo testosterónu. Je potrebné venovať pozornosť tomu, že za pätnásť percent zdravých mladých mužov počas jedného dňa dochádza k zníženiu množstva testosterónu pod normálnu úroveň. Preto, aby sa vylúčila chyba diagnostiky, je potrebné vykonať opakované štúdie.

U mužov je hladina celkového testosterónu v množstve 2,6 až 11 ng / ml považovaná za normálnu. Úroveň voľného testosterónu u mužov mladších ako dvadsať rokov je množstvo 0,2 až 42,5 lg / ml; z dvadsať až päťdesiat deväť rokov - 6,6 - 30 lg / ml a viac ako šesťdesiat rokov - 4,9 - 21,6 lg / ml.

U žien sa hladina testosterónu považuje za 0,7 - 3 nmol / l. Množstvo testosterónu v čase ovulácie sa zvyšuje a počas menopauzy klesá. Najvhodnejší čas pre ženy, keď je najlepšie testovať na testosterón - šiesty alebo siedmy deň cyklu.

[9], [10], [11], [12]

Liečba nedostatok testosterónu

Liečba nedostatku testosterónu u mužov sa uskutočňuje menovaním hormonálnej substitučnej liečby. Lieky obsahujúce testosterón sa používajú ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi.

Monoterapia je účinná liečba erektilnej dysfunkcie. Použitie len testosterónových liekov ovplyvňuje skôr nárast sexuálnej túžby než obnovenie erekcie. V priebehu takejto terapie sa u mužov rozvinie zvýšená miera sexuálnej aktivity, často si myslia a predstavujú o sexe, erotické podnety majú väčšiu pravdepodobnosť ovplyvniť, počet a trvanie erekcií v noci sa zvyšuje.

Tiež zvyšuje tok vlasov oblastí tela, ktoré závisia od hladiny androgénov. Zvyšuje sa svalová hmotnosť a znižuje sa tukové tkanivo. Hustota minerálov kostí sa zvyšuje.

Monoterapia s testosterónmi ovplyvňuje zlepšenie nálady. Sú príliv energie a pocity psychického pohodlia a spokojnosti so životom. V niektorých prípadoch má monoterapia s testosterónom vplyv na zlepšenie vizuálneho vnímania, slovnej pamäte a slobody prejavu.

Dá sa povedať, že liečba testosterónom prípravkov u mužov prispieva k udržaniu sekundárnych pohlavných znakov, stimuluje sexuálnu funkciu, zlepšuje zdravotný stav a náladu, podporuje potrebnú úroveň hustoty kostného minerálu, ktorý sa upraví hlavné príznaky nedostatku testosterónu.

Keď je monoterapiou uspokojivý výsledok liečby, je to zvýšenie množstva testosterónu na priemernú úroveň v rámci normálnych hodnôt.

Pri liečbe nedostatku testosterónu sa u mužov používajú tieto testosterónové lieky:

1. Lieky na intramuskulárnu injekciu.
2. Subdermálne prípravky.
3. Transdermálne prípravky.
4. Perorálne lieky vo forme tabliet.
5. Bukálne tablety.

Stručný opis použitia testosterónových prípravkov je nasledujúci:

Intramuskulárne injekcie

Existujú tri skupiny injekčných testosterónových prípravkov:

• lieky s krátkym účinkom - testosterón propionát,
• lieky s priemerným účinkom - testosterón-enanát, testosterón-cypionát, sustanón,
• lieky s dlhodobým účinkom - testosterón undekanoát a testosterón bucyclate.

Použijú sa testosterónové prípravky enanthát a testosterón-cypionát, ktoré sú vo farmakologických prejavoch podobné. Lieky sa podávajú týždenne, zvyčajná denná dávka je 100 mg. 200 až 300 mg liečiva sa podáva každé dva alebo tri týždne. Maximálne množstvo testosterónu sa pozoruje po piatich dňoch, ale po desiatich až štrnástich dňoch sa vráti na obvyklú úroveň.

Výhodou týchto liekov je ich nízka cena, rovnako ako schopnosť dosiahnuť vysoké množstvo testosterónu v krvi. Nevýhody tejto skupiny liekov zahŕňajú výskyt bolesti v mieste vpichu injekcie, ako aj neustálu návštevu lekára na opakované injekcie.

Nedávno sa vyvinul nový testosterónový liek undekanoát (nebido), ktorý umožňuje dosiahnuť stabilný účinok pri aplikácii. Po podaní dvoch počiatočných dávok 1000 mg s prestávkou šesť týždňov by sa mali podávať ďalšie injekcie každých dvanásť týždňov. Stáva sa, že prerušenia medzi injekciami sa môžu zvýšiť na štrnásť týždňov v dôsledku normalizácie hladín testosterónu v krvi.

Subdermálne lieky alebo subkutánne implantáty testosterónu

Jedným z prvých spôsobov liečby nedostatku testosterónu je implantácia peliet pod kožu, ktoré obsahujú testosterón. Keď boli testosterónové prípravky na intramuskulárne injekcie vynájdené, táto forma liečby postrádala testosterón. Ale v niektorých krajinách, napríklad v Spojenom kráľovstve a Austrálii, sú tieto lieky stále k dispozícii.

Subkutánne implantáty sú hormonálny testosterón, ktorý je stlačený do valcového tvaru. V tom istom čase sa vstrekujú tri až šesť valcov, z ktorých každý obsahuje dvadsať gramov testosterónu. Liečivo sa podáva pomocou lokálnej anestézie s trokarem cez malý rez v koži v subdermálnej vrstve tuku v prednej stene brucha. Počas šiestich mesiacov liek poskytuje telo potrebnému množstvu testosterónu. Napríklad testovaná liekovka sa podáva injekčne pod kožu v dávke 1200 mg každých šesť mesiacov.

Pri tejto metóde liečby nedostatku testosterónu sa vyskytujú vedľajšie účinky spojené s vytesňovaním a vylučovaním peliet, tvorbou modrín a rôznymi hematómami v mieste implantácie, ako aj s možnosťou infekcie.

Transdermálne prípravky

Transdermálna forma liekov, ktoré zvyšujú hladinu testosterónu, sú patogény a gély. Aby ste mohli účinok užívania týchto liekov pretrvávať, musíte ich používať každý deň. S touto metódou zvyšovania hladiny testosterónu je jeho denná dávka 5 až 10 gramov látky. Omietky sú pripevnené k telu alebo priamo na miešku, aby mali tesný prístup k semenníkom.

Výhodou týchto liekov je zabezpečenie konštantnej hladiny testosterónu v tele počas užívania liekov.

Medzi vedľajšími účinkami použitia náplasti možno rozlíšiť výskyt podráždenia v mieste aplikácie. Takéto vedľajšie účinky sa nepozorujú pri použití gélov.

Je možné, že denná dávka lieku sa má zdvojnásobiť vzhľadom na zvláštnosti absorpcie účinnej látky do kože pacienta.

Lieky na orálne použitie vo forme tabliet

Existujú tri skupiny orálnych prostriedkov, ktoré sa líšia svojou chemickou štruktúrou:

• 17-alfa-alkylované androgény - metyltestosterón, flucymyrón, oxymetolón,
• prípravky podobné dihydrosterónu - placeolónu,
• prípravky obsahujúce prírodné molekuly testosterónu - undekanoát testosterónu.

Liek testosterón undekanoát (andriop) má dobrú stráviteľnosť. Ale kvôli rýchlemu metabolizmu a stiahnutiu lieku nie je možné optimálne udržiavať dostatočnú hladinu testosterónu v tele.

Existujú rezistentné voči pôsobeniu pečeňových enzýmov, derivátov testosterónu, napríklad sedemnásť alfa-alkylovaných meliltestosterónov a ďalších. Tieto lieky sa však neodporúčajú kvôli ich toxickým účinkom na pečeň.

[13], [14], [15], [16]

Bukálne tablety

Bukálne tablety sa absorbujú do ústnej dutiny, sú umiestnené nad horným okrajom. Napríklad liek striat je predpísaný na použitie v dávke tridsiatich mg trikrát denne. Iné lieky sú predpísané na použitie dvakrát denne. Tieto lieky sú dobré pre pacientov, ktorí potrebujú krátkodobé zavedenie testosterónu a ktorí mali nežiaduce reakcie na transdermálne lieky.

Vedľajšie účinky liekov sa prejavujú vo forme zmien chuti a výskytu podráždenia slizníc ďasien. Vedľajšie účinky užívania drog zahŕňajú aj možnosť prenosu testosterónu na partnera so slinami.

Pri predpisovaní farmakoterapie na nedostatok testosterónu môžu vzniknúť komplikácie, ako je prítomnosť kontraindikácií. V týchto prípadoch je nevyhnutné uchýliť sa k rýchlemu stiahnutiu lieku, preto v neskoršom štádiu nedostatku testosterónu sa odporúča používať lieky s krátkym rozsahom účinku, a to ústne, bukálne a transdermálne lieky.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Prevencia

Profylaxia nedostatku testosterónu u zdravých mužov je v týchto činnostiach:

• Zachovanie zdravého životného štýlu, a to odmietanie fajčiť používanie alkoholických nápojov a omamných látok.
• Jedzte čisté jedlo, pokúste sa vyhnúť potraviny, ktoré sú pestované s hormónmi.
• Vyhnite sa vyčerpaniu stravy a zanechajte normálne množstvo jedla.
• Nepreháňajte a dodržujte normálnu hmotnosť.
• Vyvarujte sa silnej a vyčerpávajúcej fyzickej námahy.
• Udržujte konštantný dobrý fyzický tvar, vyhýbajte sa hypodynamiu, zapojte sa do pravidelného tréningu.
• Vyhnite sa stresu a zostaňte v skupinách s nezdravou psychologickou atmosférou. V čase hľadajte psychologickú pomoc v prípade konfliktov v práci a v rodine. Vykonávajú auto-tréning a iné typy psychologického školenia.
• Ak chcete viesť plný emotívny a sexuálny život, mať záľuby a "vetranie", plne a pravidelne odpočívať a obnovovať fyzickú a emocionálnu silu.
• Zmeňte miesto pobytu z prostredia nepriaznivého na miesto s prijateľnou úrovňou ekologickej čistoty.

U mužov, ktorí majú v anamnéze chorobu, ktorá môže viesť k zníženiu hladín testosterónu, je potrebné vykonať pravidelnú liečbu a prevenciu závažných ochorení.

Pri vstupe do veku 35 rokov až 40 rokov, keď sa hladina testosterónu u mužov začína hladko znižovať, je potrebné sledovať výskyt príznakov charakteristických pre nedostatok testosterónu. A ak sa začnú objavovať aspoň minimálne prejavy, je potrebné obrátiť sa na špecialistov o vhodnú liečbu.

[23], [24], [25], [26]

Predpoveď

Prognóza nedostatku testosterónu s včasnou liečbou u chlapcov je priaznivá. V tomto prípade je telo adolescentov tvorená mužským typom, sekundárne pohlavné znaky mužov sú dostatočne rozvinuté, tvorí sa mužské správanie a reakcia. Liečba testosterónovými prípravkami, ktorá sa začala v čase, prispieva k prevencii mnohých ochorení a abnormalít z normálnej funkcie tela, ktoré sa vyskytujú pri nedostatku testosterónu. Predovšetkým sa týka výskytu osteoporózy, kardiovaskulárnych ochorení, porúch pohlavných orgánov, výskytu sexuálnych dysfunkcií, porúch reprodukčných funkcií a endokrinných ochorení.

S existujúcimi genetickými chorobami, napríklad s Kalmanovým syndrómom, neustále používanie hormonálnej terapie pomáha obnoviť stratené reprodukčné funkcie. Liečba však musí začať skoro, ešte pred dospievaním.

Prognóza nedostatku testosterónu v prípade zmien súvisiacich s vekom sa považuje za priaznivú, keď sa liečba začne včas. Úroveň testosterónu v modernej medicíne môže byť zvýšená na normálnu a udržiavaná pravidelným užívaním liekov.

Vzhľadom k tomu, nedostatok testosterónu ovplyvňuje metabolické procesy v tele, čo eliminuje problém vedie k zlepšeniu ochorenia, ako je cukrovka, ischemická choroba srdca, chronického srdcového zlyhania, prostaty a tak ďalej. Časom sa liečba nedostatku testosterónu začína prevenciou osteoporózy.

Odstránenie nedostatku testosterónu má priaznivý vplyv na udržanie sexuálnych funkcií, zlepšenie kvality života mužov a žien, zabezpečenie dobrej úrovne pohody a nálady.