Agent 10

Liečba liekom Agen 10 sa týka kardiovaskulárnych liečiv - antagonistov vápnikových iónov. Je schopný blokovať vápnikové kanály, hlavne pôsobiace na cievnu stenu.

Indikácia Agena 10

 Liečivo sa používa na liečbu nasledujúcich ochorení a stavov:

• zvýšenie arteriálneho tlaku v druhej a tretej etape;
• iný priebeh ischemickej choroby srdca (napr. Stabilná angína, vasospastická angína);
• chronický priebeh srdcového zlyhania v štádiu dekompenzácie.

Formulár uvoľnenia

 Liečivo Agen 10 sa vyrába vo forme tabliet s ľahkým, takmer bielym odtieňom. Forma tablety je predĺžená, má na jednej strane delený zárez, písmeno A (prvým písmenom názvu prípravku) a obrázok 10 (označuje dávkovanie účinnej zložky). Účinnou látkou lieku je amlodipín, ktorý sa prezentuje ako amlodipín besylát. Ďalšou látkou je MCC, fosforečnan vápenatý, sodná soľ karboxymetylškrobu, stearát horečnatý. 

Farmakodynamika

Liečivé antianginózne a hypotenzívne syntetické deriváty dihydropyrínu, ktoré predstavujú skupinu blokátorov vápnikového kanála druhej generácie. Znižuje príznaky ischémii myokardu, zvýšenie lumen v distálnych koronárnych tepien a arteriol, čím sa znižuje myokardiálnu spotrebu kyslíka, vyhladené srdcové predpätie. Pod vplyvom lieku sa znižuje intenzita útokov bolesti pri srdcovom zlyhaní, potreba nitroglycerínu klesá.

 Liečivo jemne rozširuje lúmen ciev, čo tiež prispieva k zníženiu tlaku. Liečivo, ktoré sa užíva raz, zabezpečuje stabilizáciu krvného tlaku počas dňa. V CHD prípravok vykazuje antisklerotická a kardioprotektívne účinky, ako aj znižuje hypertrofické vlastnosti tkaniva v ľavej komory myokardu, ktoré sa vyskytujú, keď sa krvný tlak stále nafúknutý ukazovatele. Počas závažného chronického priebehu srdcového zlyhania sa znižuje pravdepodobnosť zastavenia srdca.

 Agen 10 neovplyvňuje vedenie srdca a kontraktilitu srdcového svalu, ale môže normalizovať frekvenciu srdcového rytmu, nižšiu agregáciu krvných doštičiek a znížiť riziko tvorby krvných zrazenín. Liek pomáha zvýšiť glomerulárnu filtráciu obličiek a odstrániť prebytok sodíka z krvného obehu.

 Agen 10 neovplyvňuje metabolické procesy v tele.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakokinetika

 Pri požití je prípravok dobre absorbovaný, pričom maximálne množstvo aktívnej zložky v sére sa zistí v priebehu 6-12 hodín po podaní lieku.

 Liek sa stáva biologicky dostupný pri 64-80%.

 Percento distribúcie môže byť približne 21 l / kg. Množstvo konzumovaných potravín a ich prítomnosť v žalúdku neovplyvňujú stupeň absorpcie lieku.

 Vďaka vedeckému výskumu sa spoľahlivo zistilo, že v priemere 97% distribuovanej účinnej látky sa viaže na plazmatické bielkoviny.

 Polčas rozpadu lieku môže byť od 35 do 50 hodín. Stabilita množstva látky v krvnom sére sa dosiahne na 7-8. Deň konštantného užívania lieku.

 Biotransformácia aktívnej zložky nastáva v pečeni, kde sa pozoruje konverzia na neaktívnu formu metabolitov.

 Aktívna zložka lieku sa z tela odoberá močením: do 10% celkového množstva - v nezmenenej forme až do 60% - neaktívnych metabolitov.

 Aktívna zložka lieku nie je schopná podať hemodialýzu. 

[6]

Dávkovanie a podávanie

Agen 10 sa má užívať perorálne, polovicu tablety (5 mg) denne. Počas 1-2 týždňov sa dávka lieku postupne zvyšuje na jednu tabletu (10 mg) raz denne.

 Pri dlhodobej liečbe je v prípade hypertenzie predpísaná udržiavacia dávka nie väčšia ako ¼-½ tabliet denne.

 Kmeň angíny vyžaduje vymenovanie ½ alebo celých tabliet denne naraz.

 Pacienti s malým vzrastom a nízkou pôrodnou hmotnosťou, u starších pacientov, u pacientov s chronickým ochorením pečene a ischemickej choroby srdca liečivá predpísaného v dennej dávke ¼ tablety, poprípade postupne sa zvyšujúci dávky na celku a ½ tablety denne.

 Tableta sa užíva bez žuvania, bez ohľadu na príjem potravy, opláchnutá vodou, čajom alebo džúsom.

 Dokončenie priebehu liečby sa uskutočňuje postupným znižovaním dávkovania, aby sa zabránilo vzniku abstinenčného syndrómu. Neodporúča sa prudko ukončiť užívanie liekov.

 Neužívajte drogu sami bez konzultácie s odborníkom. 

[11], [12], [13], [14]

Používajte Agena 10 počas tehotenstva

Keďže neexistujú žiadne vedecky platné údaje o používaní tohto lieku pri výrobe a laktácii, použitie Agenu 10 počas týchto období sa neodporúča. Rozhodnutie o predpisovaní lieku gravidným a dojčiacim ženám môže rozhodnúť odborník individuálne na základe posúdenia možných rizík a prínosov liečby. 

Kontraindikácie

 Použitie lieku sa neodporúča za prítomnosti precitlivenosti na zložky lieku alebo na iné lieky s dihydropyridínovou skupinou.

 Nepredávajte Agen 10 za zníženého tlaku, počas tehotenstva a dojčenia.

 Opatrnosť používa liek vo forme získané choroby srdca (mitrálnej a aortálna stenóza), v progresívna chronická srdcová nedostatočnosť činnosti v akútnej fáze infarktu myokardu, ako aj u starších pacientov.

 Liek sa neodporúča používať spolu s inými liekmi bez súhlasu ošetrujúceho lekára.

 Počas liečby liekom Agen 10 sa má sledovať váha pacienta, pretože tento liek môže vyvolať vývoj obezity. Je tiež potrebné sledovať stav dásní, pravidelne navštevovať zubára.

 Liečivo sa používa iba dospelí pacienti, pretože jeho použitie u detí nebolo študované. 

[7], [8],

Vedľajšie účinky Agena 10

Pri používaní lieku Agen 10 sa môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky:

• nespavosť alebo ospalosť, podráždenosť, slzotvornosť, depresívny alebo úzkostný stav;
• zvýšená únava, bolesti hlavy, vzhľad tendencie k výraznej zmene nálady;
• kŕče, poruchy vedomia, poruchy citlivosti v končatinách, trasenie v rukách, asténia;
• bolesť v žalúdku, nevoľnosť, smäd, zmena hmotnosti, poruchy stolice, zápalové ochorenia tráviaceho systému;
• rýchla alebo pomalá srdcová frekvencia, opuchy dolnej časti kmeňa, extrasystol, bolesť na hrudníku, pretrvávajúce zníženie tlaku, migréna;
• rýchle a bolestivé močenie, porušovanie sexuálnych možností a libida;
• bolesti svalov, kĺbov, kostí;
• dermatitída, alopécia, alergické prejavy, svrbivá dermatóza;
• zhoršenie vizuálnych funkcií, konjunktivitída, dvojité videnie a bolestivosť očí, porucha trhania;
• hluk v ušiach, krvácanie z nosa, hyperhidróza;
• gynekomastia mužského typu, bolesť v chrbtici, obezita;
• pocit tepla, sčervenanie tváre.

 Zriedka sa vyskytujú poruchy koordinácie, poruchy pamäti, príznaky agitácie (úzkosť motora).

 Krvný test môže ukázať bilirubíniu, vysokú aktivitu krvných enzýmov.

[9], [10]

Predávkovať

Známky predávkovania Agen 10 možno považovať za vývoj rýchlej srdcovej frekvencie, čo znižuje krvný tlak v dôsledku nadmernej relaxácie a vazodilatácie.

 Ak sa zistí príznaky predávkovania, je potrebné vykonať výplach žalúdka, mal by sa podať suspenzia sorbentov (sorbex, aktívne uhlie). Ak je to potrebné, môžete podať injekciu liekov na podporu srdca a krvných ciev, vykonať aktivity na symptomatickú liečbu. Opatrenia v prípade predávkovania by mali zahŕňať povinnú kontrolu nad diurézou a objemom cirkulujúcej krvi, posúdením pľúcneho systému a stavom srdca.

 Ak chcete spomaliť účinok veľkého množstva lieku na telo, môžete vstúpiť do glukonátu vápenatého intravenóznou injekciou. 

Interakcie s inými liekmi

Nasledujúce lieky môžu zasahovať do účinku lieku zameraného na zníženie krvného tlaku:

• nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, ibuprofén, diklofenak);
• hormonálne prípravky - estrogény (v súvislosti so zdržaním sodíkových iónov);
• sympatomimetiká (epinefrín, efedrín, salbutamol);
• a-adrenostmulátory (norepinefrín, fenylefrín, metameninol, mefentermin, metoxamín).

 Lieky, ktoré inhibujú mikrozomálnu oxidáciu (ketokonazol, erytromycín, cyklosporín) zvyšujú koncentráciu Agenu 10 v krvnom sére, čo môže ovplyvniť nárast vedľajších účinkov lieku. Zároveň lieky, ktoré indukujú mikrozomálne pečeňové enzýmy (rifampicín, fenobarbital, fenytoín), môžu znížiť množstvo lieku Agen 10 v krvi.

 Diuretiká (hydrochlorotiazid, indapamid, furosemid, spironolaktón), beta-blokátory (timolol, metoprolol, labetalol), inhibítory ACE (kaptopril, enalapril, fosinopril) prispievajú k zvýšeniu antihypertenzívny a anti-anginózne akcii Agen 10. Tiež hypotenzný účinok posilniť a-blokátory (tropafen , prazosín), amiodaron, chinidín, neuroleptiká (chlórpromazín, haloperidol, zeldoks).

 Liek nemá vplyv na účinky digitoxínu a warfarínu.

 Použitie prípravku spolu s lítium (karbonát, hydroxybutyrát, nikotinát lítium) môže spôsobiť príznaky neurotoxicity, ktorý sa vyznačuje tým, vývoj dyspepsia, koordinačných porúch.

 Účinky chinidínu a prokaínamidu spolu s Agenom 10 môžu vyvolať predĺženie QT intervalu v EKG. 

[15], [16], [17],

Podmienky skladovania

Liečivo Agen 10 sa zvyčajne uchováva v pôvodnom obale pri teplote do 24 ° C v suchých a tmavých podmienkach. Chráňte drogu pred vstupom detí. 

[18], [19]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti Agen 10 - do 3 rokov. Nevyužitý produkt po uplynutí lehoty by mal byť zlikvidovaný.