Rabimak

Rabimak - liek, ktorý potláča produkciu kyseliny chlorovodíkovej v dutine žalúdka. Zvážte indikácie na použitie, dávkovanie a možné vedľajšie účinky.

Liek je predpísaný na liečbu ochorení závislých od kyseliny, pretože ovplyvňuje metabolizmus a tráviaci systém. Liečivo má protilátkové vlastnosti a používa sa na liečbu refluxného a peptického vredu. Vyrobené v Indii spoločnosťou Macleods Pharmaceuticals Co., Ltd.

Rabimak sa uvoľňuje len na lekársky predpis.

[1], [2]

Indikácia Rabimak

Indikácie používania lieku Rabimac sú založené na farmakologických vlastnostiach inhibítorov protónovej pumpy, ku ktorým patrí tento liek. Medzinárodným názvom je rabeprazol. Tablety sú predpísané na liečbu a prevenciu takých ochorení, ako sú:

• Vred dvanástnika  
• Zollinger-Ellisonov syndróm
• Eradikácia Helicobacter pylori (v kombinácii s inými atibakteriálnymi látkami)
• Žalúdočný vred
• Nie vredové tráviace ťažkosti
• Gastroezofageálna refluxná choroba
• Chronická gastritída (vo fáze exacerbácie).

Formulár uvoľnenia

Forma uvoľňovania - tablety, pokryté škrupinou, entericky rozpustné. Základné fyzikálne a chemické vlastnosti: žlté tablety (10 mg) a červenkasté hnedé (20 mg), okrúhle, so zárezom na jednej strane, bikonvexné. Jeden balenie obsahuje 2 až 3 pásy v škatuli v každom páse 7 až 10 tabliet.

Účinnou látkou je rabeprazol. Ako také pomocné komponenty použité: hydroxypropylmetylcelulóza, oxid horečnatý, kopolymér kyseliny metakrylovej, hydroxypropylcelulóza, manitol, stearát horečnatý, oxid železitý žltý (tableta 10 mg), červený oxid železitý (20 mg tableta) a ďalšie.

Farmakodynamika

Farmakodinamika Rabimak je mechanizmus účinku účinných zložiek. Tento liek patrí do skupiny antisekrečných zlúčenín, nemá anticholinergné vlastnosti a nepatrí k antagonistom receptora H2-hostiteľa. Potláča sekréciu žalúdočnej kyseliny inhibíciou enzýmu H + / K + -ATPázy v parietálnych bunkách žalúdka. Tento enzýmový systém patrí k protónovým pumpám, takže Rabimak patrí do tejto kategórie. Účinná látka blokuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej v poslednom stupni a transformuje sa na aktívnu sulfónamidovú formu.

Po 1 až 3 hodinách po podaní sa vyskytuje antisekrečný účinok, ktorý potláča dve funkcie sekrécie kyseliny. Účinnosť útlmu sekrécie sa zvyšuje s denným príjmom 1 tablety, ale stabilný účinok sa dosiahne 3 dni po začiatku príjmu. Po ukončení liečby sa sekrečná aktivita obnoví do 2 až 3 dní.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetika

Farmakokinetika Rabimacu je proces absorpcie, metabolizmu a vylučovania. Keďže tablety sú potiahnuté enterosolventným povlakom, sú rýchlo a úplne absorbované v čreve. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme začína 3-4 hodiny (v dávke 20 mg). Biologická dostupnosť na perorálne podávanie je asi 52% z dôvodu metabolizmu prvej pasáže. Pri opakovanom používaní liečiva sa biologická dostupnosť nezvyšuje.

Polčas rozpadu plazmy trvá 1-2 hodiny a celkový klírens je 283 ± 98 ml / min. Jedlo nemá vplyv na absorpčný proces. Väzba na plazmatické proteíny - 97%. Asi 90% sa vylučuje obličkami vo forme metabolitov: tioéter (M1) a karboxylová kyselina (M6). Zvyšných 10% sa vylučuje výkalmi.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania a dávka závisí od indikácií na použitie lieku a odporúčaní lekára. Pre liečenie peptických vredov a žalúdočných vredov u pacientov sa podáva 20 mg jedenkrát denne (v prípade potreby sa dávka zvyšuje až do 40 mg, to znamená 20 mg ráno a večer). Trvanie liečby je od 2 do 8 týždňov s udržiavacou terapiou do 12 mesiacov.

Pri neulcerálnej dyspepsii sa používa 40 mg raz denne počas 2-3 týždňov. Na eradikáciu H. Glori sa používa komplexný režim liečby s účinnými antibiotikami. Rabimak užíva 20 mg dvakrát denne s inými liekmi. Na liečbu syndrómu Zollinger-Ellison môže užívať dávku 20 až 120 mg denne, priebeh liečby je 2-8 týždňov. Chronická gastritída sa lieči 40 mg raz denne počas 2 až 4 týždňov. Tablety sa neodporúčajú žuvať alebo brúpať, vezmite si ráno pred jedlom.

[9]

Používajte Rabimak počas tehotenstva

Bezpečnosť používania lieku Rabimac počas tehotenstva sa nepotvrdí. Podľa experimentov môže liek preniknúť do placentárnej bariéry, preto sa neodporúča používať ho pri liečbe očakávaných matiek. Rabeprazol môže preniknúť do materského mlieka, takže pri jeho používaní je nevyhnutné ukončiť laktáciu.

Podľa profilu vedľajších účinkov lieku sa neodporúča používať pri práci s potenciálne nebezpečnými mechanizmami alebo pri vedení vozidla. Ak sú tablety príčinou zvýšenej ospalosti alebo dermatologických prejavov, je potrebné ich prestať užívať a poraďte sa s lekárom, aby ste si vybrali protistránku s bezpečnejším mechanizmom účinku.

Kontraindikácie

Kontraindikácie používania lieku Rabimac sú individuálna intolerancia účinnej látky - rabeprazolu alebo iných zložiek lieku. Tablety sa nepoužívajú na precitlivenosť na substituované benzimidazoly.

Obdobie tehotenstva a laktácie sú tiež kontraindikáciami použitia lieku. Prípravok nie je predpísaný deťom, pretože neexistujú spoľahlivé informácie o jeho bezpečnosti pre pacientov tejto vekovej skupiny.

Vedľajšie účinky Rabimak

Vedľajšie účinky lieku RABIMAK sú zriedkavé, pretože liek je dobre tolerovaný. Ak k tomu dôjde, má malú, čiže miernu symptomatológiu. Častejšie vedľajšie účinky sa prejavujú v zažívacom systéme - to sú bolesti brucha, plynatosť, nevoľnosť a vracanie, bolesť, hnačka alebo zápcha. V zriedkavých prípadoch sú možné sucho v ústach, stomatitída, poruchy pocitu chuti a zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.

V niektorých prípadoch dochádza k porušovaniu systému hematopoézy, to znamená trombocytopénie a leukopénie. Pacienti môžu mať príznaky, ako sú bolesti hlavy a závraty, ospalosť, depresia a vzrušenie. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú alergické reakcie, to znamená svrbenie, vyrážka, bronchospazmus alebo angioedém. Ďalšie vedľajšie účinky: bolesť chrbta a hrudníka, kŕče lýtkových svalov, infekcia močových ciest, faryngitída, chrípkový syndróm.

[8]

Predávkovať

Predávkovanie sa vyskytuje vtedy, keď sa nepozorujú odporúčania lekára na použitie lieku. Najčastejšie ide o bolesti hlavy, ospalosť, nevoľnosť a vracanie, závrat, sucho v ústach a zvýšené potenie. Neexistuje žiadny špecifický antidot, preto sa na odstránenie predávkovania používa symptomatická liečba a podporná liečba.

Aby sa zabránilo vedľajším účinkom, pred začatím liečby by sa mala odstrániť prítomnosť malígnych novotvarov gastrointestinálneho traktu. Ak sú tablety predpísané pre pacientov s ťažkým poškodením funkcie pečene a obličiek, je potrebný lekársky dohľad v počiatočných štádiách liečby. 

Interakcie s inými liekmi

Interakcia lieku Rabimac s inými liekmi je možná, ak absorpcia iných liekov závisí od pH obsahu žalúdka. To je spôsobené tým, že rabeprazol metabolizuje enzýmami (cytochrómu P450 (CYP450)), rovnako ako iné inhibítory protónovej pumpy spôsobovať predĺžený pokles produkcie kyseliny chlorovodíkovej.

Liečivo spôsobuje významné zníženie koncentrácie ketokonazolu a zvýšenie koncentrácie digoxínu. Preto pacienti, ktorí užívajú tieto lieky v rovnakom čase ako Rabimak, musia byť lekárom sledovaní kvôli včasnej úprave dávky.

[10], [11]

Podmienky skladovania

Podmienky uchovávania lieku RABIMAK sú uvedené v pokynoch pre liek. Liek sa má uchovávať na suchom mieste, chrániť pred priamym slnečným žiarením a mimo dosahu detí. Odporúčaná skladovacia teplota je 25 ° C.

Ak nie sú dodržané pravidlá skladovania, liek môže zmeniť svoje fyzikálno-chemické vlastnosti. V tomto prípade sa liek nesmie užívať a musí sa zlikvidovať.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti je 24 mesiacov od dátumu vydania. Na konci tohto obdobia sa liek má zlikvidovať. Pretože použitie lieku po uplynutí lehoty môže viesť k nekontrolovaným vedľajším účinkom.