Abnormálne odieranie zubov

Patologická abrázia zubov je ochorenie zubov, ktoré sa vyznačuje tým, že pri abnormálne vysokej intenzite dochádza k poklesu tvrdých zubných tkanív.

Vývoj tohto patologického procesu ovplyvňuje jeden zub, takže v ňom môže byť zapojených niekoľko zubov. U neho je narušený aj anatomický tvar korunky zubov.

Táto zubná patológia je pomerne častým fenoménom a vyskytuje sa častejšie ako každá desiata osoba. A väčšina mužov je náchylná na túto chorobu.

Je však potrebné vziať do úvahy, že samotný proces vymazávania zubov ako takých nie je niečo, čo nie je celkom charakteristické pre ľudské telo. Počas celého života sa tkanivá zuba postupne znižujú kvôli ich prirodzenému fyziologickému vymazaniu.

Takže počas obdobia od 25 do 30 rokov sú moláry molári vyhladené a zuby rezáč sú vymazané.

Pred 40-50 rokom života sú zuby obrusované v ich sklovine.

Tí, ktorí prekročili 50-ročnú hranicu, zubné tkanivá odtiahli hranicu skloviny hranicu s dentínom, s čiastočným obrusom.

V tých prípadoch, keď dochádza k poklesu tkaniva zubov so stupňom prejavu presahujúcim súčasné vekové normy, je to základ pre tvrdenie, že dochádza k abnormálnemu odieraniu zubov.

[1]

Príčiny patologického oderu zubov

Príčiny abnormálneho obrusovania zubov často spočívajú v prítomnosti abnormálnej oklúzie u osoby. Faktorom, ktorý do veľkej miery určuje vývoj tejto choroby, je prítomnosť priamej a hlbokej oklúzie, v ktorej sa zubná sklovina zvlášť rýchlo vymaže a dentín je vystavený.

Vymazanie tvrdých tkanív zubov môže nastať v dôsledku zvýšeného napätia na zvyšných zuboch po strate jedného alebo viacerých zubov.

Ak chcete viesť k tejto zubnej patológii môže nesprávne strávil zubné protetiky.

Medzi najčastejšie príčiny, kvôli ktorým sú zuby abnormálne obrusované, je bruxizmus. Táto porucha je charakterizovaná abnormálnou tlmiacou aktivitou s nedobrovoľným zovretím čeľustí a trením zubov navzájom. Tam je podobný z väčšej časti, keď osoba spí, takže tento jav môže byť tiež považovaný za jednu z porúch spánku.

Patologické odieranie zubov sa môže prejaviť ako negatívny sprievodný jav spojený s profesionálnou činnosťou človeka. Tam je, keď to funguje dlho v podmienkach, v ktorých vo vzduchu v miestnosti je veľký malý počet častíc, ktoré môžu produkovať mechanický abrazívny účinok na zuby. Alebo ak sa musíte vyrovnať s kyselinami, ktorých odparovanie má tiež negatívny vplyv na stav zubov.

Ako príčina erózie zubov dochádza často k narušeniu vývoja zubov, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku dedičných faktorov, a navyše k prítomnosti takých zubných ochorení, ako je hypoplázia, fluoróza atď.

Schopný dôjsť k abnormálne obrusovanie zubov aj na pozadí každých prevádzkových porúch endokrinného systému, štítnej žľazy, hypofýzy, a tak ďalej. G. Dental Táto anomália môže byť spustená ochorenie centrálneho nervového systému, sa vyskytuje často kvôli chronickej intoxikácie.

Príčiny patologické oteru zubov, v závislosti na sile a intenzite negatívneho vplyvu nepriaznivých faktorov vedie k rôznym stupňom zníženiu tvrdých tkanív zubov, z ktorých každý bol vyhodnotený podľa prirodzených vlastností patologických zmien.

[2], [3]

Symptómy abnormálneho oderu zubov

Symptómy abnormálneho oderu zubov majú ako hlavné prejavy vytvorenie ostrých okrajov škrupiny zubov v dôsledku vymazania skloviny a dentínu. V dôsledku toho sa v mnohých prípadoch traumaizuje sliznica na vnútornom povrchu tváre a pier.

Ak neprijmete včasné opatrenia na liečbu tohto ochorenia, zuby sa skrátia, skus je rozbitý. Nepríjemné javy sa vyskytujú na tvári - klesajú v dolnej tretine, v rohoch úst sa objavujú výrazné nasolabiálne záhyby.

Zmena prechádza pozíciou, v ktorej je umiestnený temporomandibulárny kĺb, v súvislosti s ktorými sú vo svojej oblasti symptómy bolesti, ktoré sa tiež šíria do jazyka. V niektorých prípadoch môže dôjsť aj k zhoršeniu sluchu.

Zuby porazené procesmi patologickej vymazateľnosti začínajú nadobúdať zvýšenú citlivosť na rôzne druhy dráždiť mechanické, chemické a teplotné vlastnosti. To sa prejavuje v bolestivej reakcii zubov na horúce alebo studené, kyslé, sladké jedlo atď.

Patologické odieranie je z veľkej časti plné hrozby zvýšenej pravdepodobnosti výskytu a vývinu v postihnutých zuboch karyóznych dutín. Na druhej strane môže vyvolať pulpitídu. Aktivácia ochranných mechanizmov na buničinu môže vyvolať tvorbu sekundárneho dentínu. Ak sa tak stane, nemusí sa zistiť precitlivenosť zubov.

Všetky tieto príznaky abnormálnej abrázie zubov v ich úplnosti naznačujú potrebu začať vhodnú liečbu. Avšak na výber potrebných racionálnych lekárskych opatrení pre túto stomatologickú patológiu musí predchádzať príslušné diagnostické opatrenia.

Klasifikácia abnormálneho oderu zubov

Klasifikácia abnormálneho odierania zubov sa uskutočňuje predovšetkým na základe rozdelenia na skupiny fyziologického a patologického oderu.

Fyziologické vymazanie zubov je klasifikované podľa jeho prejavov charakteristických pre každý špecifický vek osoby počas celého života.

Preto od 25. Do 30. Rokov sú moláry molárov a premolárov vyhladené, zuby rezákov sú obrusované.

Zuby v procese ich obrusovania sa približujú hranici skloviny na 45-50 rokov.

U ľudí starších ako 50 rokov dochádza k vymazaniu zubov na hranici skloviny s dentínom a do určitej miery sa rozšíri aj na dentin.

Patologické odieranie zubov sa môže líšiť lokalizovaným (od 1 do 2 zubov) alebo zovšeobecneným (viacnásobným zubom až po celé chrup) pokrytie oderu tvrdých tkanív.

V prvom stupni abrázia nepresahuje sklovinu, niekedy len čiastočne ovplyvňuje dentín.

Druhý stupeň je obmedzený na oblasť oderu pokrývajúcu hranice hlavného dentínu. Dutina zuba nie je priesvitná súčasne.

Tretí stupeň charakterizuje skutočnosť, že dentín je vystavený oderu, v ktorom dochádza k prenosu dentálnej dutiny.

Za prítomnosti štvrtého stupňa sa nosí celá zubná koruna.

Ako vidíme, klasifikácia patologické obrusovanie zubov separačné do podskupín tohto ochorenia na kritériách, že počet zubov vystavených patologický proces, do akej miery je vymazanie došlo zuby, a tiež tvoria tvrdé zubné tkanivá oderu.

[4], [5]

Formy abnormálneho oderu zubov

Hlavné formy abnormálneho oderu zubov sú horizontálne a vertikálne.

Horizontálna forma vymazateľnosti sa môže prejaviť na začiatku tohto patologického procesu na zuboch hornej aj dolnej čeľuste. Je charakterizovaná skutočnosťou, že tvrdé tkanivá zubu sa prevažne znižujú v horizontálnej rovine. Tento proces sprevádza strata rezných hrán a hrdiel v žuvacích zuboch a následne klesá výška koruniek. Keď negatívny priebeh ochorenia pokračuje dlhú dobu, z korun neexistuje nič, s výnimkou malých pňov, ktoré mierne vyčnievajú nad ďasnou.

S vertikálnou formou abnormálneho oderu sa zdá, že zuby horných a spodných radov sú šité na miestach, kde sú v kontakte. Táto forma je vlastná strate tvrdých tkanív zubov, ku ktorému dochádza zo strany ich povrchu, ktorý je na patre na horných predných zuboch, a na dolných častiach - od strany smerujúcej k perám.

V niektorých prípadoch zvýšeného výmazu je ovplyvnená len jedna čeľusť. Táto forma tejto stomatologickej patológie je charakterizovaná tvorbou vodorovných zón, v ktorých sú fascinujúce fazety podobné kráterom. Na molároch môžu byť ich okraje obmedzené na zvyškové fragmenty alebo dentín, ktoré tvoria druh koróly.

Okrem týchto základných foriem, ktoré sa môžu odrezať zubami, sú tiež zmiešané, stupňovité, vzorované, voštinové.

Bez ohľadu na tvary patologické oderu zubov, ktoré sa môžu objaviť u ľudí by malo byť poznamenané, že v dôsledku tohto ochorenia nakoniec vytvorené ostré hrany skloviny pokrývajúce zub, a ktoré sú schopné pôsobiť ako traumatické faktor pre veľmi citlivé na všetky mechanické nárazy ústnej sliznici ,

[6], [7]

Diagnóza abnormálneho oderu zubov

Diagnóza abnormálneho odierania zubov sa vykonáva komplexným vyšetrením pacienta, pričom sa dodržiava určitá existujúca schéma.

Po prvé sa starostlivo skúma história a história pacienta, vypočujú sa jeho sťažnosti a potom sa uskutoční všeobecné externé vyšetrenie s osobitným dôrazom na vyšetrenie orgánov ústnej dutiny.

Ako ďalšie diagnostické vyšetrenia profesionálna zdravotná starostlivosť by mala byť palpated žuvacie svaly, čeľustného kĺbu a tak ďalej. D. Touto žalobou, je možné detekovať nehu, prítomnosť opuchu svalov, určiť ich stav hyper. A ak existuje hypotéza, že existuje parafunkcia, priraďte ďalšiu diagnózu, napríklad elektromyografiu. Ďalej palpácia temporomandibulárneho kĺbu uľahčuje detekciu patologických stavov v častých patologických oderu zubov všeobecných alebo lokalizované typ, ktorý zhoršuje čiastočne bezzubý.

Vedľa vykonal počúvaním čeľustného kĺbu, a ak je to nutné, je pacient odoslaný do stredného priechodu diagnózy metódami, ktorých cieľom a panoramatický röntgenových zubov a čeľustí, elektrické skúške buničiny, rentgenotsefolometrii, artrografiu, tomografia, elektromiotonometrii.

To znamená, že diagnóza patologického obrusovanie zubov zahŕňa ako vyšetrenie pacienta, a to najmä v maxilofaciálnej oblasti a tieto technické zapojenie všetkých možných diagnostických metódach za účelom zistenia najpresnejší mieru objektívneho stavu pacienta a na základe prijatých dát priradiť požadovanú liečbu. V mnohých prípadoch je presná diagnóza absolútnou zárukou úspešnej liečby.

[8], [9]

Liečba abnormálneho oderu zubov

Liečba abnormálneho oderu zubov je založená na individuálnom prístupe k jednotlivým pacientom na základe dôvodov tejto choroby, v akom štádiu je patologický pokrok, jej povaha a tiež charakteristika tela pacienta.

Prvou úlohou pri liečbe tohto ochorenia zubov je stanoviť, čo predovšetkým vyvoláva abnormálne odieranie zubov a na základe toho prijať vhodné opatrenia zamerané na odstránenie tohto negatívneho faktora.

V tomto ohľade môže existovať potreba úplného sanácie ústnej dutiny, ktorá sa stáva osobitne relevantná pri liečbe hypoplázie, zubnej fluorózy atď.

Jednou z požadovaných podmienok je možnosť, v ktorej musíte najprv liečiť bruxizmus, alebo trvá nejaký čas nosiť špeciálne kapa.

Veľký význam pri liečbe abnormálneho oderu zubov môže byť odstránenie nesprávneho skusu a včasného dávkovania zubov.

Možno v niektorých prípadoch dáva zmysel človeku premýšľať nad možnosťou zmeny zamestnania alebo optimalizácie pracovných podmienok, ak sa v povolaní musí zaoberať kyselinami, sodou, abrazívnymi látkami.

V skutočnosti je proces liečenia patologického obrusovanie zubov je, že grind všetky ostré hrany opotrebované zuby, aby im riziko poranenia sliznice lícach, pier, jazyka robiť. V počiatočnej fáze, kedy sa choroba neprekročí 1. A 2. Stupeň, vykonáva protetickej korunky pomocou cermetových zliatiny a metalla.3 nd a 4. Stupeň vyžadujú protézy v spojení s ortodonticky oklúzie.

Ortopedická liečba abnormálneho oderu zubov

Pred začatím ortopedickou liečbu patologického obrusovanie zubov je potrebné určiť, čo je najviac možné, odôvodnenie musí byť považovaná za hlavný etiologický faktor, určiť, v akej forme a v akom štádiu ochorenia - generalizovanej či lokalizované, kompenzované, inak dekompenstrovannoy. Je tiež nutné poskytnúť objektívne zhodnotenie koruny zubov a parodontu v závislosti na ich röntgene, rovnako ako vykonávať ortodiagnostiku buničiny, na zistenie prítomnosti prípadných zmien vo vzhľade a škáry.

Výsledkom je, že ortopedická úprava sa dosiahne obnovenie normálnej funkcie čeľustí, ktorá sa prejavuje v zlepšení žuvacím funkcie, a to je faktor, ktorý má pozitívny vplyv na estetické hľadisko vzhľadu pacienta. Protézy vykonávané pri abnormálnom odieraní zubov zohrávajú dôležitú úlohu pri prevencii, aby chránili tvrdé zuby pred ďalšou abráziou. Okrem toho nemá posledný význam pre prevenciu chorôb, ktoré sa môžu vyvinúť v temporomandibulárnom kĺbe.

V počiatočných štádiách patologického obrusovania zubov je hlavnou úlohou minimalizovať možnosť jeho ďalšej progresie. Liečba v tomto prípade je predovšetkým preventívna. Predpísané terapeutické opatrenia s použitím vhodných liekov a použitie fyzioterapeutických metód.

Ak sa v priebehu konzervatívnych zdravotných účinkov zistí ich nedostatočná účinnosť, existujú náznaky ortopedickej liečby. Jeho podstata spočíva v obnove podrobené poruchy tvar a funkčnosť zubných protéz pomocou pevnej alebo odnímateľné štarte z vhodnosti určitého typu.

Za prítomnosti menšieho porušenia oklúzie sú okraje zubov vyčnievajúce a zriedené abnormálnym obrusom selektívne vybrané.

Stupeň straty zubného tvrdého tkaniva určuje, ktorý typ protézy je v konkrétnom prípade najvhodnejší. Takže ak sa tvrdé tkanivo zubov nosí od 2 do 3 milimetrov a z vestibulárnej strany nie je zlomený anatomický tvar, použijú sa úchytky. Mali by pokrývať celý okluzívny povrch, na ktorom došlo k oderu, v dôsledku čoho môže byť forma takýchto chlopní najrozmanitejšia. Ako zadržiavacie body pre klapky existujú dutiny tvorené kazom, dutinami prítomnými v dentíne, ako aj retenčnými čapmi. Na aplikáciu v daných stupniciach patologickej stupňovitosti zubov sú povolené umelé korunky všetkých druhov.

Patologické siraemost zuby s generalizované zníženie zubného tvrdé tkanivá 2 až 3 mm naznačuje, že môžu byť použité ako karty a koruniek zahŕňajúce zubné zuby v opačnom rade - žuvacie na pravú a ľavú stranu a predné.

S ohľadom na materiál koruniek potrebné poznamenať, že optimálne je odliatok z kovu, pretože plechové výlisky môžu byť posunuté desnovogo hĺbky vrecká, čo vedie k zničeniu kruhového zuba väzu, a vyvolá marginálneho parodontu zápal. Tiež sa opotrebovávajú na kratší čas.

Ortopedická liečba abnormálneho oderu zubov je preto regulovaná rôznymi faktormi. Cieľom je dosiahnuť dva hlavné ciele - terapeutické, aby sa zabezpečila normálna funkcia žuvania a aby sa zabránilo ďalšej abrázii zubných tvrdých tkanív.

Prevencia abnormálneho oderu zubov

Predchádzanie abnormálnej abrázii zubov je potrebné chrániť ich čo najviac od vplyvu všetkých druhov negatívnych faktorov.

Ak má človek pracovať s kyselinami na základe svojej pracovnej činnosti alebo v podmienkach, keď je vo vzduchu veľké množstvo brúsnych častíc, mala by sa nosiť hustá maska alebo respirátor. Takéto ochranné činidlo zabráni vnikaniu do ústnej dutiny. A z dôvodu negatívnych účinkov odparovania kyseliny ako preventívneho opatrenia je možné pravidelné vyplachovanie ústami s roztokom sódy.

Ak sa zistí drobivosť predných zubov, ktorá sa stane zjavnou v priebehu patologickej erózie, nemali by ste odložiť návštevu lekára. V tejto súvislosti je tiež potrebné pripomenúť, že by sa mala dôverovať len vysoko kvalifikovanému zubnému lekárovi.

Základom okamžitej návštevy by mal byť výskyt symptómov vlastných tejto chorobe. A to je vzhľad zubnej skloviny v oblastiach žltnutia, zvýšenej citlivosti zubov na horúce alebo studené, atď.

Správna organizácia ľudskej stravy je tiež dôležitým preventívnym faktorom. Osoba musí venovať náležitú pozornosť tomu, čo a ako používa na výživu. Najmä je lepšie piť nápoje obsahujúce kyselinu cez tubu.

Ak je abnormálne odieranie zubov v počiatočnom štádiu, preventívnym nástrojom môže byť použitie kaps z silikónu alebo akrylu. Kappy sú oblečené na noc pred spaním, alebo sa môžu nosiť po celú dobu.

V prípadoch, keď tvrdé zubné tkanivá prešli značným odieraním, často dochádza k zlyhaniu úst. Potom je vhodné použiť dyhy, ultras, korunky.

Prevencia abnormálneho obrusovania zubov, pri ktorej sa všetko, čo sa vyžaduje od človeka - je dodržiavať jednoduché a nie veľmi zložité pravidlá, je zamerané na prevenciu tejto choroby. Koniec koncov je možné ľahšie predchádzať akejkoľvek chorobe, než neskôr riešiť nespočetné množstvo jej negatívnych následkov.

Prognóza abnormálneho oderu zubov

Fyziologické odieranie zubov je prirodzeným procesom a nevyžaduje žiadne zdravotné opatrenia namierené proti nemu. Ak však strata tvrdých tkanív zuba nadobudne veľký rozsah, musíte vyhľadať lekársku pomoc. Keď odborný lekár vypracuje individuálnu schému liečby a profylaktické opatrenia, zohľadnia sa príčiny tejto zubnej patológie, jej povaha a miera získania ochorenia počas vývoja. Predpokladaná abnormálna abrázia zubov na modernej úrovni zubného ošetrenia sa vo väčšine prípadov javí ako priaznivá.

Medzi základné faktory prispievajúce k úspešnej liečbe tejto choroby patrí včasná korekcia maloklúzie, liečba bruxizmu, zavedenie potrebnej zubnej protézy. V niektorých prípadoch eliminovať negatívny vplyv na stav ľudských zubov môže byť nutné zmeniť zamestnanie, alebo optimalizovať pracovné podmienky svojich súčasných aktivít, postarať sa o osobné ochranu proti nepriaznivým faktorom výroby.

Aby bola istota, že prognóza abnormálneho odierania zubov bude pozitívna, povedie k vzniku progresívnych progresívnych ortopedických a ortodontických metód. Vďaka aplikácii x je možné obnoviť poškodenú funkčnosť zubov a poskytnúť estetiku vzhľadu pacienta.