Adenóza prsníka

Tento typ mastopatie je charakterizovaný ako vysoko diferencovaný nárast (hyperplázia), a to lalúzie prsníka.

Adenóza prsníka je benígne nádorové ochorenie. Toto sa týka mastopatie, ktorá má fibro-cystickú formu s prevažujúcim množstvom žľazového tkaniva.

[1], [2], [3], [4], [5]

Príčiny adenóza prsníka

Každá choroba má svoje vlastné predpoklady. To isté platí aj pre adenózu prsníka, ktorej príčiny sú nasledovné:

• Hormonálne poruchy, ktoré prešiel ženským telom. Po takejto poruche začne tkanivo prsníka prejsť transformáciami, ktoré ohrozujú zdravie žien.
• Toto je prvý a hlavný dôvod, prečo sa v ženskom prsníku vyskytujú zmeny tkaniva.

Hormonálne problémy nevznikajú sami, ale ako dôsledok rôznych problémov:

• Rôzne ochorenia ženského tela, problémy s endokrinným systémom atď.
• V mnohých prípadoch sú hormonálne problémy a adenóza prsníka spôsobené silnými stresmi a negatívnymi situáciami, v ktorých žena zažila veľa negatívnych emócií.
• Navyše hormonálne problémy spôsobujú zníženie imunitnej obranyschopnosti tela, čo sa môže stať z veľmi širokého rozsahu dôvodov.
• Produkcia veľkého množstva hormónov ženským telom v prvých týždňoch a mesiacoch tehotenstva, čo vedie k jeho najsilnejšej hormonálnej reorganizácii. V tomto prípade sa zvyšuje množstvo estrogénu, ako aj prolaktínu v krvi, ale hladina progesterónu klesá.

Mastopatia sa vyvíja práve z tohto dôvodu - nerovnováha hormónov, ale s adenózou prsnej žľazy je toto hormonálne zlyhanie veľmi dlhé.

Často je podnetom na nástup ochorenia patologické procesy v malom panve a v endokrinnom systéme, ktoré majú hyperplastickú povahu, a to:

• hyperplastické procesy v endometriu maternice, keď dochádza tiež k zvýšeniu hladiny estrogénu a zníženiu progesterónu,
• dysfunkcia vaječníkov, ktoré vedú k vzniku cysty, ktoré majú funkčný charakter,
• procesy patologickej povahy, ktoré sa líšia pre štítnu žľazu, napríklad hypotyreóza a hypertyroidizmus,
• dystrofické prejavy tuku v pečeni, ktoré vznikajú v dôsledku nadmernej hmotnosti žien, ako aj veľa tučných jedál alebo ľahko stráviteľných sacharidov, ktoré často používa.

[6], [7], [8]

Príznaky adenóza prsníka

Vyznačuje sa päť typov ochorenia: sklerotizujúci, apokrinný, protokolárny, mikroglanulárny, adenomyoepiteliálny. Existuje aj fokálna adenóza prsného tkaniva. Príznaky ochorenia sa líšia v závislosti od typu problému. Každá z odrôd bude popísaná nižšie v príslušnej časti.

Príznaky adenózy prsníka sa líšia v závislosti od jeho dvoch hlavných foriem - miestnych a difúznych. Toto rozdelenie závisí od umiestnenia nádoru.

Spoločná pre všetky druhy adenózy je patologická transformácia, ktorá ovplyvňuje tkanivá myoepithelium. V každej konkrétnej forme choroby existujú ich vlastné, len takéto inherentné zmeny v tkanivách prsníka.

Tiež pravidelné bolesti v hrudníku, ktoré sa vyskytujú dostatočne často. Bolesť môže byť buď praskať alebo ťahať. Úroveň a frekvencia bolesti sa začína zvyšovať pred výskytom menštruačného krvácania. Takéto pocity bolesti nezávisia od stupňa ochorenia a tiež od jeho formy. Okrem vyššie uvedených bolesti sú príznaky prerušenia prsníkov, ktoré sa pozorujú v luteálnej fáze menštruačného cyklu.

Najskôr sa nezobrazujú žiadne vizuálne znaky. Výtok z prsníka je neprítomný a bradavka vo svojej veľkosti a tvare nezíska žiadnu transformáciu. Zvyšuje železa s periodickou nadúvanie alebo cez oblasti hrudníka, kde zmeny tkaniva distribuované difúzne alebo zvýšenie a nagrubaet iba časť prsníka. Závisí to od formy ochorenia.

Pri nádorovom type choroby v tkanivách prsníka sa nájde mobilný uzol. Môže byť odlišná vo svojej štruktúre: zahŕňa niekoľko lobulí alebo má diskovitý vzhľad. Zároveň žena nepríde s nepríjemnými pocitmi, čo neznamená, že špecialisti na diagnostiku a liečbu včas odvolávajú.

V niektorých prípadoch sa adenóza prsníka formuje paralelne s inou formou mastopatie, ale tento model neovplyvňuje symptomatológiu a vývoj základného problému.

Pri vyšetrení odborníkom môžete zistiť niektoré príznaky porušenia štruktúry prsného tkaniva. V tomto prípade bude potrebné uchýliť sa k palpácii na odhalenie tuleňov postihujúcich niektoré časti prsníka. Stáva sa, že údaje o transformácii tkaniva úplne ovplyvňujú celý prsník. To nemení kožu, rovnako ako tvar prsníka. Lymfatické uzliny v ochorení tiež nie sú zväčšené a vizuálne fungujú normálne, s výnimkou lokálnej formy ochorenia.

Zvážte špecifické prejavy niektorých poddruhov patologického procesu:

• Pri apokrinnej adenóze sú ovplyvnené kontúry charakteristické pre lalok prsníka.
• V tubulárnej forme v prsnej žľaze je zaznamenané vytvorenie odťahovaných tubulov, ktoré majú rovnakú veľkosť. Tieto trubice sú viacnásobné, takže sa dajú ľahko identifikovať pri pohľade.
• V mikroglandulárnej forme vláknitého tkaniva žľazy začnú prenikať malé žľazy okrúhleho tvaru a ich množstvo je dostatočne veľké a často sa nachádzajú.
• Pri adenomyoepiteliálnej forme sú príznaky podobné predchádzajúcej forme s glandulárnymi prejavmi, ale táto forma ochorenia je veľmi zriedkavá.

[9], [10], [11], [12], [13]

Formuláre

Poškodenie mliečnych žliaz, ktoré ovplyvňujú epitel a sú benígne, je možné rozdeliť do niekoľkých kategórií vzhľadom na ich histologický typ:

• procesy poškodenia tkaniva, ktoré nie sú charakterizované aktívnou proliferáciou, tj proliferáciou patologických buniek,
• procesy poškodenia tkaniva, ktoré majú aktívnu proliferáciu, ale nemajú atypické bunky,
• procesy poškodenia tkaniva s aktívnou proliferáciou a atypia v štruktúre buniek, tiež nazývaná atypická hyperplázia.

Glandulárna adenóza mliečnych žliaz uvedená v tomto článku sa týka prvej skupiny poškodenia tkaniva. Preto sa považuje za najbezpečnejší prejav  rôznych foriem mastopatie. V tomto prípade sa ochorenie vzťahuje len na žalúdočné tkanivo prsníka a nespôsobuje invazívny karcinóm prsníka. Aj keď sa táto choroba vyskytuje, fibrózna tkanivá sa vytvárajú v hypertrofnom stupni, to znamená nadmerne, zatiaľ čo sa miešajú a zahŕňajú zdravé žľazové bunky. Takýto proces vedie k poškodeniu lalokov mliečnych žliaz, čo nie je pozitívny vývoj zdravia žien.

Tento problém sa vo väčšine prípadov vyskytuje u žien, ktoré dosiahli vek 30 alebo 40 rokov. Ale v niektorých prípadoch môžu byť mladistvé dievčatá, ktoré už dosiahli koniec puberty, náchylné na túto chorobu. Žiadna výnimka a všetky ženy, ktoré nie sú vo fertilnom veku: mladšie a staršie. Niekedy po počatí očakávaných matiek sa v prvých týždňoch môžu prejaviť príznaky adenózy mliečnych žliaz. V niektorých prípadoch symptómy ochorenia narúšajú tehotnú ženu počas prvého trimestra očakávania dieťaťa a potom idú samy o sebe do začiatku druhého trimestra.

Sklerotizujúca adenóza prsnej žľazy

Medzi príčiny tejto konkrétnej formy ochorenia patrí narušená rovnováha estrogénu a progesterónu v tele, ako aj problémy s fungovaním štítnej žľazy, a to hypotyreoidizmus.

Sklerotizujúca adenóza prsníka je jednou z foriem choroby, ktorá ovplyvňuje laloky prsníka. Má nasledujúce prejavy:

• Najviac lokalizovaná proliferácia (proliferácia patologických tkanív), ktorou prešiel prsný acinus, ktorý je jednotkou štruktúry prsníka.
• V tomto prípade sú epiteliálne a myoepiteliálne vrstvy acini zachované, pretože sú obklopené základnou membránou.
• Fibróza patologických tkanív môže dostatočne silne obmedziť acinus lobulov, ktoré ju obklopujú. Preto sú obrysy lalokov a ich usporiadanie neporušené. Štandardné testy na adenózu môžu uvádzať dobre viditeľnú konfiguráciu lalôčok prsníka.
• Vláknité tkanivo sa vytvára veľmi rýchlo a pri jeho raste sa nutne strieda s glandulárnymi bunkami prsného tkaniva.
• Vo forme príznakov je tento typ ochorenia charakterizovaný prítomnosťou malých uzlín s dostatočnou pohyblivosťou a hustotou.
• V niektorých prípadoch ochorenia dochádza k nárastu axilárnych lymfatických uzlín.

[14], [15], [16], [17]

Difúzna adenóza mliečnej žľazy

Táto forma ochorenia je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

• Tesnenia v hrudníku nemajú jasné tvary a hranice.
• Neoplasmus sa rozvíja nerovnomerne, to znamená difúzne, po celej ploche prsníka. To znamená, že nárast tkaniva sa pozoruje v celom hrudníku a nie v žiadnej konkrétnej oblasti.
• Počas progresie ochorenia sa rozširujú hranice zhutnenia, čo ovplyvňuje žľazové tkanivá, ktoré obklopujú túto patologickú entitu. V tomto prípade zmeny nastávajú rovnomerne po celej ploche prsníka.
• V tomto prípade hrozí riziko poškodenia nielen prsného tkaniva, ale aj kanálikov žľazy, čo vedie k tvorbe papilómov. Papilómy sú benígne nádory, ktoré sa vyskytujú na koži alebo sliznici a začínajú vystupovať pod povrchom týchto prvkov, ktoré pripomínajú papilu.

Difúzna adenóza mliečnej žľazy sa vyznačuje klasifikáciou ochorenia v porovnaní s miestom jej rozšírenia.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Ohnisková adenóza prsnej žľazy

Pri tejto forme ochorenia sa zistilo nasledujúce zmeny v prsníku:

• Jedna z mliečnych žliaz sa zvyšuje vo väčšom rozsahu. Prichádza takzvaná asymetria prsníka.
• V tkanivách zväčšeného prsníka palpácia odhaľuje tulene.
• Tesnenia môžu byť jeden alebo viac.

Ohnisková adenóza mliečnej žľazy má nasledujúce prejavy ochorenia:

• Nádor obklopuje niekoľko kanálikov prsníka.
• Vnútorný povrch každého potrubia je obložený valcovým epitelom. A mimo kanály sú obklopené hyperplastickým myoepiteliom.
• Preto s týmto typom ochorenia je možné pozorovať v hrudníku obrysy pohyblivého tesnenia s čistým tvarom

[24]

Miestna adenóza mliečnej žľazy

Miestna adenóza prsníka je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

• V postihnutom prsníku začínajú tvoriť tesnenia, ktoré sú charakterizované lobulárnou štruktúrou.
• Vytvorené laloky sú dostatočne veľké.
• Každá laloka je obklopená vláknitou kapsulou.
• Medzi lobulkami sú myoepiteliálne bunky, ktoré majú žltú farbu. Sú veľmi jasne viditeľné pri diagnostike ochorenia.
• Zoskupenie tesnení sa vyskytuje iba na určitom segmente prsného tkaniva, to znamená, že postihuje určitú oblasť a nevzťahuje sa na celé prsia.
• Je možné zvýšiť regionálne lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v podpazuší a nad klavikulami.

Diagnostika adenóza prsníka

Stáva sa, že zmeny v žľazových tkanivách vláknitého charakteru začínajú značne narastať. Je možné ovplyvniť tok prsníka, ktorý niekedy zahŕňa rozvoj onkologických procesov v žľaze. Ak chcete vylúčiť takúto komplikáciu, špecialisti môžu priradiť histologickú, imunologickú a cytologickú štúdiu žene, ktorá je chorá.

Diagnóza adenózy prsníka je nasledovná:

Pri akýchkoľvek príznakoch, ktoré sa starajú o ženu, sa obráti na gynekológa alebo mammologa. Skúmanie v prvom rade zahŕňa vyšetrenie prsníka pacienta a jej palpáciu. Ak sa úzkosť ženy začne zdieľať lekári, potom ju priraďujú nasledujúce postupy:

• ultrazvukové vyšetrenie, ktoré by malo byť vystavené prsným žľazám, ako aj axilárne lymfatické uzliny, ak sú zväčšené,
• mamografia, ktorá sa skladá z expozície röntgenového žiarenia v malých dávkach mliečnej žľaze za účelom získania snímky,
• klinický výskum,
• biochemická analýza,
• krvné testy na TT, LH, FSH a iné hormonálne vzťahy.

Mamologické a ultrazvukové vyšetrenie umožňuje lekárovi pozrieť sa na lokalizáciu zdroja problému a tiež zistiť, aký je jeho tvar a hranica.

Sklerotizujúca adenóza prsníka sa prejavuje uzlami, ktoré sa navonok podobajú rakovine. Palpácia prsníka nám umožňuje zistiť pohyblivé tesnenia, ktoré majú jasnú podobu a zvýšenú hustotu. Vyšetrenie a mammologické vyšetrenie, ktoré špecialista urobí, môže odhaliť údaje o zhutňovaní, ale nerozlišovať ich od onkológie. Preto, aby sa vylúčili malígne procesy v hrudníku, je dôležité vykonať biopsiu prsného tkaniva.

[25], [26]

Liečba adenóza prsníka

Ak sklerotizujúca adenóza odhaľuje jediný uzol alebo uzly, ktoré nedokončia rast, operácia sa nevykoná. Súčasne je vyšetrenie naplánované na cicavce a ultrazvuk je diagnostikovaný raz za šesť mesiacov.

Liečba sklerotizujúcej adenózy prsníka sa vykonáva pomocou chirurgického zákroku, počas ktorého sa používa odvetvová resekcia. Anestézia sa vyberá vo všeobecnosti alebo lokálne. V tomto prípade je jej vzhľad určený počtom uzlov a ich veľkosťou, rovnako ako veková charakteristika pacienta a história ochorenia, pri ktorých je tento druh anestézie zakázaný.

Kvôli tomu, aby bola operácia správne kozmeticky korektná, špecialisti rezili súosou pozdĺž okraja a nevenovali pozornosť lokalizácii lokality. To je dôležité z hľadiska estetiky, takže prsné žľazy po operácii majú slušný vzhľad. Uzol, ktorý bol rezaný počas resekcie, je najčastejšie odoslaný na histologické vyšetrenie na objasnenie diagnózy a vylúčenie prítomnosti atypických buniek.

Po operácii môže byť pacient poslaný domov. Súčasne sú predpísané perorálne analgetiká na zmiernenie bolesti po operácii.

Liečba iných foriem ochorenia závisí od typu adenózy a od charakteru jej priebehu.

• Difúzna forma vyžaduje použitie konzervatívnej liečby, ktorá používa hormonálnu liečbu. Sú poverení užívať kombinované perorálne kontraceptíva a gestagény.

V ľahkom štádiu ochorenia sa orálna antikoncepcia používa najmenej šesť mesiacov. Medzi liečivami ukázanými Lindinet 30, ktoré pozitívne ovplyvňujú žľazové tkanivo, znižujú jeho rast. V tomto prípade ženy pozorovali zmiznutie symptómov adenózy, ako aj normalizáciu menštruačného cyklu v krátkom časovom období za dva mesiace.

Gestagény sa zobrazia, keď sa choroba presunie do závažnejšej fázy. V tomto prípade dochádza k nárastu symptómov ochorenia, najmä pred objavením sa menštruačného krvácania.

Z týchto liekov možno identifikovať pozitívne účinky lieku Norkolut, Pregnin, Duftplon a progesterónu v olejovom roztoku. Obvykle sa predpisujú na použitie v luteálnej fáze cyklu, a to od šestnásteho do dvadsiateho piateho dňa. Dávku zvolí lekár a účinnosť sa zaznamená po dvoch mesiacoch liečby. Ženy zaznamenali zmiznutie príznakov prekrvenia prsníkov a zníženie bolesti. Vypúšťanie z bradaviek tiež prestane, alebo sa výrazne zníži v množstve. Postup liečby liekom by mal byť v súlade s minimálnymi odporúčaniami od troch mesiacov do šiestich mesiacov.

Niekedy sa v prípade tohto typu ochorenia špecialisti uchýlia k vymenovaniu perorálnych kontraceptív typu Jeanine, Silhouette, Gengest, kde je dienogest vo výške 2 miligramy. Rovnaké lieky sa používajú aj na liečbu endometriózy, ktorá môže spôsobiť adenózu prsníka.

V niektorých prípadoch sa lekári uchyľujú k homeopatickej liečbe napríklad pomocou Mastodionu. Môžeme však poznamenať, že sa objavil iba dočasný účinok zmiernenia príznakov choroby. Ak použijete liek v kombinácii s hormonálnymi liekmi, účinok bude dlhý. Aj keď sú ženám, mladým dievčatám, rovnako ako s miernou formou ochorenia, liek je predpísaný nezávisle.

• Ohniskové formy adenózy sa liečia iba pomocou operácie. Existuje dôkaz, že lokálna forma ochorenia nie je naklonená k regresii, aj keď bola vykonaná správna hormonálna liečba. V tomto prípade je chirurgickým zákrokom resekcia, tj excízia zväčšeného uzla prsníka. Pri fibroadenomatóze možno excízovú biopsiu použiť na vylúčenie podozrenia z malígneho procesu. V tomto prípade sa histologické vyšetrenie vykoná naliehavo.
• Pri akejkoľvek forme adenózy sa podávanie vitamínov A, B1, B2, B9, C, E a P.
• Dôležitá je aj strava, ktorá obsahuje veľké množstvo vlákniny, konkrétne zeleninu, zeleninu, ovocie, bobuľovité plody, obilné cereálie.

Prevencia

Po prvé, prevencia adenózy prsníkov je včasné pravidelné návštevy špecialistov. Patria medzi ne gynekológovia a indikácie a mammológia. Od začiatku dospievania sa má pravidelne vykonávať gynekologické vyšetrenie aspoň raz ročne. S existujúcimi endokrinnými poruchami by mali byť gynekológovia konzultovaní dvakrát do roka, ako aj pravidelne navštevovať endokrinológov.

Takéto opatrenia umožnia identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu a začať liečbu včas. To pomôže vyhnúť sa závažným komplikáciám pre telo a obnoviť zdravie ženy.

Je tiež dôležité diagnostikovať gynekologické a endokrinné ochorenia včas, aby sa zabránilo ich rozvoju, ako aj výskyt nepríjemných komplikácií, ako je adenóza.

Úspešné tehotenstvo je jedným z faktorov prevencie chorôb. Existuje priamy vzťah s dobrým priebehom tehotenstva a absencia adenóz prsníka. Dojčenie dieťaťa počas prvého roka života je tiež vynikajúcou prevenciou fibrotických zmien v tkanivách prsníka. Nepochybne je dôležitá absencia potratov ako faktory, ktoré vedú k hormonálnym poruchám v ženskom tele.

A samozrejme, chcem povedať, že neexistujú silné stresy, normálna psychologická situácia doma a práca pre ženu. Pretože je známe, že mnohé hormonálne poruchy u krásnych žien vyvstávajú presne kvôli pretrepaným nervom a negatívnym pre psychické prostredie.

Nuž a nakoniec vám pripomenieme správnu výživu, bez ktorej nie je možné za žiadnych okolností byť zdravé. Je lepšie vylúčiť takmer všetky tuky a údené jedlá a tiež opatrne so slanými pokrmmi. Výrobky obsahujúce vlákninu, ako aj čerstvé rastlinné potraviny by sa však mali uprednostňovať.

Tiež je to uskutočniteľné - ranné cvičenia, chôdza, plávanie. Okrem toho je potrebné vykonať cvičenia, ktoré zahŕňajú zvieracie svaly, napríklad push-up.

[27], [28]

Predpoveď

Chcem dámám pripomenúť, že takýto problém nie je onkológia, takže by ste nemali paniku. Prognóza adenózy prsníka závisí od jej typu a formy, ako aj od stupňa hormonálnych porúch u ženy.

1. Budúce múmie, ktoré majú túto diagnostikovanú chorobu, môžu byť šťastné, že väčšina z týchto pacientov zmizne v druhom trimestri tehotenstva.
2. V počiatočnom štádiu lokálnej alebo difúznej formy, keď žena dodržiava všetky predpisy lekára týkajúce sa zdravého životného štýlu a tiež prešla vhodnou liečbou, môže byť ochorenie prerušené navždy.
3. S progresiou endokrinologických problémov je možné odpustenie adenózy, aj keď sa s ňou úspešne liečilo pred časom. Preto je dôležité začať liečbu presne hormonálneho problému, ktorý viedol k nástupu adenózy. To isté platí pre gynekologické predpoklady choroby.
4. Pri chirurgických zákrokoch, ktoré odstraňujú uzliny zmenených žliaz, je možné zastaviť transformáciu žľazového tkaniva. Takýto pokrok závisí od mnohých faktorov, vrátane prechodu ženy na správnu výživu a zdravý životný štýl. Dôležitá je aj psychologická stabilita a absencia stresovej situácie, ako aj pravidelné opatrenia na udržanie hormonálneho pozadia v optimálnom stave.

Adenóza prsníka je najjednoduchšia forma mastopatie, v ktorej je však veľmi dôležité vybrať správnu liečbu pre úspešné zotavenie. Zachovať zdravie po mnoho rokov a vyhnúť sa závažnejším následkom pre ženy v každom veku.

[29], [30], [31]