Alergie: typy a formy

Alergia má rôzne typy a formy. Vzhľadom na to, že alergické ochorenia sa v posledných desaťročiach stali skutočnou hrozbou pre ľudské zdravie, epidémiou, rozmanitosť foriem a klinických príznakov nepozná hraníc.

Alergológovia konvenčne delia túto chorobu do troch veľkých kategórií, ktoré sa ďalej delia na typy a podtypy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Alergia na lieky

Alergia na lieky, ktorej typy boli pomerne dobre študované. Tento typ sa tak nazýva, pretože hlavným provokatérom alergickej reakcie sú lieky. Alergia na lieky sa v poslednom storočí vyvinula tak rýchlo, že vedci niekedy už pochybujú o vhodnosti vývoja nových a pokročilejších foriem a typov liekov. Imunitný systém na ne reaguje rovnako prudko, s rovnakou intenzitou a rýchlosťou, s akou sa objavujú na farmaceutickom trhu.

Patogenéza liekovej alergie priamo súvisí s mechanizmom reakcie imunitného systému na kompletné antigény alebo haptény - neúplné antigény. Ktorýkoľvek z antigénov sa kombinuje s proteínom a tvorí CIC - cirkulujúce imunitné komplexy. Tie zase vyvolávajú alergické patológie, pomerne závažné, ako napríklad bronchiálnu astmu. Hlavnú úlohu zohráva alergénna aktivita lieku, v menšej miere jeho dávka a spôsob podania (perorálne, externe, injekčne). Antibiotiká všetkých tried a generácií sa obzvlášť vyznačujú vyvolávaním alergických reakcií. Reakcie na lieky sú často skupinové, skrížene reagujúce, závisia od chemického zloženia a farmakodynamiky lieku.

Alergia na lieky sa pozoruje aj u novorodencov, ak matka trpela alergiami počas tehotenstva alebo mala neustály kontakt s liekom, ktorý spôsobuje periodickú alergickú reakciu. Klinický obraz alergie na lieky nemožno zjednotiť, pretože závisí od závažnosti ochorenia. Ak je telo ovplyvnené viacerými typmi alergénov (môže to byť kombinácia potravinových a liekových antigénov), potom sú príznaky jasne prejavené a sú plné vážnych následkov vrátane anafylaktického šoku. Diagnostika zahŕňa zber anamnézy, laboratórne testy in vitro, ale kožné testy sa neodporúčajú. Preventívne opatrenia spočívajú v starostlivej pozornosti lekára venovanej anamnestickým informáciám. Ak sa v minulosti vyskytli alergické prejavy, liečba liekmi by sa mala starostlivo naplánovať a vybrať s ohľadom na možné riziká. Všetci pacienti by mali byť tiež informovaní o možných vedľajších účinkoch po užití liekov a o tom, ako ich neutralizovať.

Atopická alergia

Alergie sa vyskytujú v mnohých rôznych formách a prejavujú sa nielen ako nádcha alebo dýchavičnosť, ale aj dermálne, teda na pokožke.

Atopická alergická dermatitída je pomaly prebiehajúce chronické ochorenie sprevádzané periodickými exacerbáciami. Etiológia mnohých podtypov alergických dermatóz nebola úplne preskúmaná, ale takmer všetky atopické dermatitídy sú zvyčajne vyvolané vonkajším alergickým antigénom. Dermatitída môže začať už v ranom detstve, najčastejšie sa nazýva exsudatívno-katarálna diatéza, menej často ekzém a neurodermatitída. Pediatri vysvetľujú alergickú dermatitídu u detí dedičnosťou a štatistiky tento názor čiastočne potvrdzujú. Ak sa u rodičov vyskytli čo i len ojedinelé prípady alergických reakcií, potom s najväčšou pravdepodobnosťou bude mať dieťa zodpovedajúcu imunitnú reakciu na alergické antigény. Až 80 % detí zdedí alergie, ak sú obaja rodičia alergickí. Okrem dedičného variantu existujú aj faktory prostredia. Akékoľvek rizikové faktory, ako je fajčenie nastávajúcej matky, konzumácia alkoholu a iné nezdravé návyky, môžu následne mať škodlivý vplyv na zdravie dieťaťa. Rizikovými faktormi pre rozvoj alergickej dermatitídy u detí môžu byť aj infekčné, vírusové ochorenia rodičov a rôzne patológie sprevádzajúce tehotenstvo. Liečba liekmi počas tehotenstva mnohonásobne zvyšuje rizikové faktory pre rozvoj alergií u detí, navyše zdanlivo nevýznamné porušenia stravy a zloženia matky môžu vážne ovplyvniť alergický stav dieťaťa, ktoré je počas pobytu v maternici vystavené invázii potravinových alergénov. V takýchto prípadoch dieťa spravidla trpí nielen atopickou dermatitídou, ale aj enterálnou formou alergie.

U dospelých môžu byť alergie, ktorých typy možno klasifikovať ako atopická dermatitída, spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• Peľ rastlín a konzumácia bobúľ, ovocia (najmä kôstkovín);
• Chlórovaná voda;
• Kozmetika, krémy, chemikálie pre domácnosť;
• Ľanové oblečenie vrátane posteľnej bielizne, oblečenie vyrobené zo syntetických materiálov;
• Výrobky obsahujúce páperie, perie, koberce;
• Prach všetkých druhov – domáci, priemyselný, prírodný;
• Kontakt so zvieratami vrátane domácich zvierat;
• Helmintióza, giardia.

Atopická dermatitída je náročná a časovo náročná na liečbu, ale ak budete prísne dodržiavať odporúčania lekára, ochorenie sa dá kontrolovať a jeho prejavy sa dajú minimalizovať.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Respiračné typy alergií

Alergia nevylučuje respiračné typy. Ide o alergickú nádchu, zápal spojiviek, sennú nádchu, žihľavku. Najzávažnejším dôsledkom chronickej respiračnej alergie je bronchiálna astma. Respiračné typy môžu byť trvalé alebo sezónne. Sezónna alergia priamo súvisí s ročným obdobím a antigén, ktorý ju spôsobuje, sa ľahšie identifikuje. Ide spravidla o peľ kvitnúcich rastlín, tráv. Trvalá respiračná alergia sa diagnostikuje a lieči ťažšie. Preto pri prvých príznakoch respiračnej alergie, ktoré sú mimoriadne podobné klasickým príznakom respiračných ochorení, ale nereagujú na štandardnú liečbu, by ste sa mali poradiť s alergológom.

Potravinové alergie

Zahŕňa potravinové alergie, ktoré sa prejavujú príznakmi podobnými iným typom alergií. Opuch, nevoľnosť, dusenie, bolesť v epigastriu, hyperémia, dermatitída, porucha čriev - toto je neúplný zoznam príznakov reakcií na potravinový alergén. Jediným spôsobom, ako rozlíšiť tento typ alergie, sú kožné testy, RAST test (rádioalergosorbentný test) alebo imunoenzým. Potravinová intolerancia sa lieči predovšetkým vylúčením produktov, ktoré reakciu vyvolávajú, dodržiavaním špecifickej diéty a užívaním antihistaminík predpísaných lekárom.

Typy alergií sa prejavujú rôznorodo, často ide o skríženú alergiu, ktorá spája niekoľko typov - potravinové a dýchacie. V každom prípade je diferenciálna diagnostika úlohou alergológa, ako aj vypracovanie plánu terapeutických opatrení. Samoliečba akéhokoľvek typu alergie je neprijateľná, pretože je plná zdravotne ohrozujúcich a niekedy aj život ohrozujúcich následkov.

[ 12 ], [ 13 ]