Antibiotiká na stomatitídu

Stomatitída ako zápalový proces ústnej dutiny sa zriedka lieči antibiotikami; hlavnou úlohou neutralizácie patogénnej flóry sú lokálne antiseptiká. Antibiotiká na stomatitídu sú extrémnym opatrením, ktoré je indikované v prípadoch akútnych závažných foriem ochorenia alebo ak je stomatitída dôsledkom hlavného systémového ochorenia vnútorných orgánov.

Samozrejme, masti obsahujúce antibiotiká sa môžu použiť ako prostriedok na zastavenie bakteriálnej infekcie v ústnej dutine. Sú obzvlášť účinné proti kokovej infekcii, ale sú úplne neúčinné proti vírusom. Antibiotiká proti stomatitíde sú tiež indikované vo forme lokálnych aplikácií, keď sa tableta rozomelie na prášok, zmieša s gélovým základom a aplikuje sa na vredy alebo afty.

Antibiotiká sa môžu stať liekmi voľby pri ulceróznej nekrotickej stomatitíde spôsobenej fusospirchetmi.

Ktoré antibiotiká sú účinné pri liečbe závažných foriem stomatitídy?

• Ampiox.
• Kanamycín.
• Linkomycín.
• Penicilín.
• Antibiotiká zo skupiny cefalosporínov.
• Makrolidy – klaritromycín, ezitromycín.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Sumamed na stomatitídu

Sumamed je aktívne antibiotikum zo skupiny makrolidov, ktorého hlavnou účinnou látkou je azitromycín. Sumamed na stomatitídu sa môže predpisovať ako liek, ktorý potláča grampozitívne a gramnegatívne baktérie, anaeróby.

Liek pôsobí na nasledujúce patogénne mikroorganizmy:

• Streptokoky A, B, C, G.
• Stafylokok.
• Streptococcus pneumoniae.
• Moraxella catarrhalis.
• Haemophilus influenzae.
• Kvapavka Neisseria.

Sumamed je dostupný vo forme suspenzie a tabliet a môže byť predpísaný na ťažkú infekčnú stomatitídu, keď k infekcii ústnej dutiny dochádza v dôsledku systémového zápalového procesu v tele.

Pri liečbe zubných ochorení, ako aj ORL patológií je suspenzná forma veľmi pohodlná a je vhodná predovšetkým pre malé deti. Treba poznamenať, že Sumamed sa môže predpisovať deťom od 5 mesiacov. Presné dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár, nižšie je uvedený približný výpočet dávky suspenzie pre deti.

Telesná hmotnosť	Objem suspenzie na jednorazové použitie
5 kg	50 mg
6 kg	60 mg
7 kg	70 mg
8 kg	80 mg
9 kg	90 mg

Tabletová forma lieku spravidla zahŕňa jeho užívanie tri dni, nie dlhšie. Potom sa určí účinnosť lieku a vyberú sa ďalšie terapeutické taktiky.

Amoxiclav na stomatitídu

Amoxicilín + kyselina klavulánová alebo amoxiclav je liečivá forma amoxicilínového lyofilizátu v kombinácii s kyselinou klavulánovou. Liek je dostupný vo forme prášku na suspenziu alebo na prípravu kvapkového roztoku. Ide o kombinované širokospektrálne antibiotikum, ktoré sa používa proti mnohým patogénnym mikroorganizmom, ktoré spôsobujú zápal v tkanivách a orgánoch.

Liek je účinný ako baktericíd, pretože inhibuje vývoj a syntézu bakteriálnych buniek. Amoxiclav pôsobí na nasledujúce baktérie:

• Zlatý stafylokok.
• Staphylococcus epidermidis.
• Streptococcus pyogenes.
• Streptococcus anthracis.
• Streptococcus viridans.
• Enterococcus faecalis.
• Streptococcus pneumoniae.
• Enterococcus faecalis.
• Corynebacterium spp.
• Listeria monocytogenes.
• Clostridium spp.
• Peptococcus spp.
• Peptostreptococcus spp.
• Escherichia coli.
• Proteus zázračný.
• Proteus vulgaris.
• Klebsiella spp.
• Shigella spp.
• Bordetella pertussis.
• Yersinia enterocolitica.
• Gardnerella vaginalis.
• Neisseria meningitidis.
• Kvapavka Neisseria.
• Moraxella catarrhalis.
• Haemophilus influenzae.
• Haemophilus ducreyi.
• Pasteurella.
• Campylobacter jejuni.

Liek sa používa veľmi široko, najmä v zubnom lekárstve, amoxiclav na stomatitídu je najúčinnejší pri závažných exacerbáciách, keď lokálna liečba neprináša výsledky.

Dávkovanie a priebeh liečby určuje ošetrujúci lekár, spravidla sa dospelým pacientom a deťom starším ako 12 rokov predpisuje tabletová forma 250 mg trikrát denne. Deťom do 12 rokov sa predpisuje sirup, kvapky na perorálne podanie. Liek má systémový účinok, čím eliminuje základnú príčinu ochorenia, po odstránení hlavného infekčného zamerania sa amoxiclav nepoužíva na stomatitídu.

[ 4 ]

Augmentin na stomatitídu

Augmentin je polosyntetické antibiotikum zo skupiny penicilínov. Augmentin na stomatitídu možno predpísať iba v prípadoch komplikácií, závažného zápalového procesu spôsobeného všeobecnou systémovou infekciou tela.

Treba poznamenať, že väčšina typov stomatitídy sa lieči lokálnymi liekmi, vnútorné užívanie liekov je indikované ako extrémne opatrenie, ktorému sa nemožno vyhnúť.

Zvláštnosťou lieku Augmentin je, že obsahuje dve účinné zložky - amoxicilín a klavulanát. Prvá je antibiotikum v čistej forme, ktoré pôsobí na široký zoznam patogénnych mikroorganizmov, klavulanát pomáha amoxicilínu potlačiť produkciu bakteriálnej beta-laktamázy, ktorá narúša účinok antibiotika. Prax ukazuje, že takéto chemické zloženie je účinné a nevyžaduje si dlhú liečbu, po 3 dňoch u 90 % pacientov hlavné príznaky ustúpia, to znamená, že akútny zápalový proces sa zastaví.

Augmentin je dostupný vo forme tabliet, injekčného prášku, sirupu a suspenzného prášku. Suspenzná forma je samozrejme najpohodlnejšia; injekcie sú indikované pri špeciálnych stavoch, keď je stomatitída dôsledkom závažného infekčného ochorenia a nie nezávislou patológiou ústnej dutiny. Dávku a režim lieku určuje lekár v závislosti od veku a zdravotného stavu.

Liek nie je predpísaný dojčatám mladším ako 2 mesiace, ale inak sa Augmentin osvedčil ako účinné antibiotikum, ktoré rýchlo potláča infekciu.

[ 5 ]

Amoxicilín na stomatitídu

Pri stomatitíde závisí výber antibiotík od závažnosti a typu zápalu.

Amoxicilín sa môže predpisovať iba ako systémový liek na infekcie, ktoré sa vyvinuli vo vnútorných orgánoch alebo systémoch. Preto možno amoxicilín na stomatitídu definovať nie ako liek na zápal ústnej dutiny, ale ako prostriedok na zastavenie základného patologického procesu.

Amoxicilín je polosyntetické antibiotikum zo skupiny penicilínov, liek má široké spektrum účinku a je účinný proti nasledujúcim patogénnym mikróbom:

• Staphylococcus spp.
• Streptococcus spp.
• Kvapavka Neisseria.
• Neisseria meningitidis.
• Escherichia coli.
• Shigella spp.
• Salmonella spp.
• Klebsiella spp.

Amoxicilín sa používa ako monoterapia na liečbu závažných infekčných patológií vyvíjajúcich sa v tkanivách vnútorných orgánov, zatiaľ čo stomatitída je dôsledkom patológie, teda sekundárneho ochorenia.

Dávkovanie lieku určuje ošetrujúci lekár, približný dávkovací režim je nasledovný:

• Dávkovanie pre dospelých a deti staršie ako 10 rokov je 250 – 500 mg.
• akútne štádium ochorenia - do 1 roka.
• pre deti vo veku 5 až 10 rokov je dávka 250 mg.
• deti od 2 do 5 rokov - 125 mg.
• deti do 2 rokov: dávka - 20 mg/kg.
• Interval medzi dávkami je 8 hodín.

Treba poznamenať, že amoxicilín, podobne ako iné antibiotiká, je neúčinný pri liečbe vírusových ochorení vrátane herpetickej stomatitídy. Liek má veľa vedľajších účinkov, takže jeho predpisovanie je úlohou lekára, nie pacienta.

Vo všeobecnosti sú antibiotiká na stomatitídu a iné ochorenia ústnej dutiny takzvaným „ťažkým delostrelectvom“, ktoré lekár používa iba vtedy, keď lokálne postupy – antiseptické výplachy, aplikácie a kauterizácie – neprinášajú výsledky do 7 – 10 dní.

[ 6 ]