Lekársky expert článku
Nové publikácie
Diagnostika streptodermie
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Streptodermia je kožné ochorenie spôsobené streptokokmi. Po infekcii sa na tele tvoria ružové okrúhle škvrny rôzneho priemeru, až do 3-4 cm. V oblastiach vyrážok sa objavuje mierne svrbenie, tvoria sa suché kôry, ktoré sa odlupujú. Môže sa objaviť nízka teplota a zväčšené lymfatické uzliny. Najčastejšie sa lokalizujú na tvári, menej často na chrbte, končatinách a zadku. Prejavy streptodermie sú podobné mnohým dermatologickým ochoreniam, preto je pre správnu liečbu dôležité vykonať dôkladnú diagnostiku.
Analýza streptodermy
Okrem vizuálneho vyšetrenia dermatológom a anamnézy (sťažnosti pacienta, prekonané choroby, životné podmienky atď.) je potrebné vykonať analýzu na streptodermiu - identifikovať pôvodcu ochorenia bakteriologickým vyšetrením. Na tento účel sa používajú expresné metódy:
- mikroskopické - na detekciu akumulácie vírusu sa používa náter vezikulárnej tekutiny;
- imunofluorescencia - stanovenie vírusových antigénov v náteroch;
- vizurologické - detekcia vírusu v embryonálnych bunkových kultúrach;
- sérologické - na prítomnosť protilátok v krvi produkovaných pod vplyvom infekčných agensov.
Môžu byť potrebné ďalšie krvné testy:
- všeobecné;
- biochemické;
- na Wassermanovu reakciu (syfilis);
- hormóny štítnej žľazy;
- HIV infekcia.
Potvrdením diagnózy je zvýšená sedimentácia erytrocytov (ESR), C-reaktívny proteín a leukocytóza.
Okrem toho sa vykonáva všeobecná analýza moču a výkalov (na detekciu vajíčok červov).
[ Diferenciálna diagnostika
Existuje mnoho rôznych dermatologických ochorení s podobnými príznakmi. Diferenciálna diagnostika sa zameriava na rozlíšenie:
- herpes zo streptodermy - obe diagnózy sú charakterizované pľuzgiermi naplnenými žltkastou zakalenou tekutinou. Postupom času praskajú. Streptoderma sa potvrdzuje tvorbou trhlín na otvorenej ploche. Herpes sa vyznačuje prítomnosťou svrbenia v mieste jeho výskytu, v druhom prípade - najprv sa objaví začervenanie a až potom sa objaví svrbenie;
- streptodermia z lišajníkov - pityriasis versicolor alebo versicolor lichen sa vzťahuje na plesňové lézie kože. Infekcia ňou nevedie k zápalovým javom. Na povrchu kože sa objavujú hnedasté, žltkasté alebo ružovkasté škvrny. Najprv sú malé, s hlavičkou špendlíka, potom rastú a tvoria rozsiahle ložiská. Diagnóza sa dá ľahko potvrdiť ich potretím jódom alebo brilantnou zelenou, v dôsledku čoho sú natreté jasnou farbou;
- dermatitída zo streptodermy - dermatitída je zápal kože, ktorý sa objavuje v dôsledku vystavenia dráždivej látke. Prejavuje sa ako svrbenie, pálenie, zápal. Potom sa objaví vyrážka, pľuzgiere, bubliny, opuch. Keďže dermatitídu najčastejšie vyvolávajú alergény, v laboratórnych podmienkach sa zistí zvýšenie počtu eozinofilných krviniek a imunoglobulínu E;
- streptodermia z ovčích kiahní - poslednému predchádza kontakt s chorou osobou, akútny nástup a rýchle šírenie vyrážok do iných oblastí, až po sliznice úst. Ovčie kiahne sú vždy sprevádzané intoxikáciou. Samotná vyrážka prechádza niekoľkými štádiami vývoja: škvrna, papula, vezikula s priehľadnou tekutinou, kôrka. Nie je charakterizovaná fúziou jednotlivých prvkov;
- ekzém zo streptodermy - ekzém sa môže vyvinúť na pozadí chronickej streptodermy. Zvyčajne je priebeh pomalý, pomalý: koža sčervená a dokonca nadobudne modrastý odtieň, vyzerá zhrubnuto, elasticita sa znižuje. Objavuje sa silná suchosť, svrbenie a silné svrbenie. Počas hojenia zostávajú praskliny;
- pyodermia zo streptodermie - stafylokoková pyodermia postihuje mazové a potné žľazy. Lokalizuje sa na miestach rastu vlasov: na hlave, ohanbí, končatinách. Prejavuje sa ako pustuly s hnisavou výplňou, po otvorení ktorých sa vytvorí hnedá kôra (pri streptodermii je žltá);
- impetigo zo streptodermy - impetigo sa vyznačuje výskytom začervenania, na mieste ktorého sa tvoria bubliny (fyktény), v ktorých sa hromadí hnis. Zápalový proces končí pokrytím lézie sivou kôrkou, ktorá nakoniec odpadáva a nezanecháva stopy. Najčastejšie impetigo postihuje bočné povrchy tela, končatín a tváre;
- alergie zo streptodermy - prejavmi zvýšenej reakcie imunitného systému na alergén môžu byť pálenie, svrbenie, vyrážky. Ďalšie príznaky často naznačujú diagnózu: kýchanie, slzenie očí, upchatý nos, nádcha, začervenanie očného bielka. Alergiu potvrdí krvný test na špecifické protilátky IgE. Alergén je možné určiť pomocou kožných testov.