Diagnóza streptodermy

Streptoderma je ochorenie kože spôsobené streptokokami. Pri nákaze na tele sa vytvárajú ružové škvrny okrúhleho tvaru s rôznymi priemermi až do 3 - 4 cm. Pri vypuknutí vyrážky sa zdá, že nie je veľmi výrazné svrbenie, suchá forma kôry, ktorá sa odlupuje. Môže sa vyskytnúť nízka teplota, zvýšenie lymfatických uzlín. Ich lokalizácia je častejšie na tvári, menej často na chrbte, končatinách, zadku. Prejavy streptodermy sú podobné mnohým dermatologickým ochoreniam, preto je pre správnu liečbu dôležité vykonať dôkladnú diagnostiku.

Test Streptoderma

Okrem vizuálneho vyšetrenia dermatológa a zberu anamnézy (sťažnosti pacientov, choroby, životné podmienky atď.) Je potrebné vykonať analýzu streptodermie - identifikovať patogén bakteriologickým vyšetrením. Na tento účel použiť rýchle metódy:

• mikroskopický - na hromadenie vírusu sa používa šmuhy z vezikulárnej tekutiny;
• imunofluorescenčné stanovenie vírusových antigénov pomocou rozterov;
• vizurologická detekcia vírusu na embryonálnych bunkových kultúrach;
• sérologické - na prítomnosť protilátok produkovaných pod vplyvom infekčných agens v krvi.

Ako ďalšie testy môžete potrebovať krvné testy:

• obyčajný;
• biochemické;
• na Wassermanovej reakcii (syfilis);
• hormóny štítnej žľazy;
• HIV infekcia.

Potvrdenie diagnózy je zvýšené ESR, C-reaktívny proteín, leukocytóza.

Okrem toho vykonávajú všeobecnú analýzu moču a výkalov (na zisťovanie vajíčok červov).

[1], [2], [3], [4]

Diferenciálna diagnostika

Existuje mnoho rôznych dermatologických ochorení s podobnými príznakmi. Diferenciálna diagnóza je určená na rozlíšenie:

• herpes zo streptodermy - pre obe diagnózy charakterizované bublinkami naplnenými žltkastou zakalenou kvapalinou. Postupom času praskli. Streptoderma potvrdzuje tvorbu trhlín v exponovanej oblasti. V prípade herpesu je prirodzené mať svrbenie na mieste svojho vzhľadu, v druhom prípade sa najprv vyskytne sčervenanie a až potom sa objaví svrbenie;
• streptodermia z lišajnatého pásového oparu, pityriasis versicolor, označuje plesňové infekcie kože. Infekcia s nimi nevedie k zápalu. Na povrchu kože sa objavujú hnedasté, žltkasté alebo ružovkasté škvrny. Spočiatku sú malé, majú špendlíkovú hlavicu, potom expandujú a tvoria rozsiahle ohniská. Diagnóza sa dá ľahko potvrdiť ich rozmazaním jódom alebo brilantnou zelenou farbou, v dôsledku čoho sú tieto farby natreté jasnejšou farbou;
• dermatitída zo streptodermie - dermatitída je zápal kože, ktorý sa prejavuje ako dôsledok vystavenia účinkom dráždivej látky. Prejavuje sa svrbením, pálením, zápalom. Ďalej vyrážky, pľuzgiere, pľuzgiere, edémy. Keďže dermatitída je najčastejšie vyvolaná alergénmi, v laboratóriu sa deteguje zvýšenie krvných buniek eozinofilov a imunoglobulínov E;
• streptodermia z ovčích kiahní - druhému predchádza kontakt s chorým, akútnym nástupom a rýchlym rozšírením lézií do iných oblastí až po ústne sliznice. Kiahne kurčiat sú vždy sprevádzané intoxikáciou. Samotná vyrážka prechádza niekoľkými fázami vývoja: škvrna, papule, pľuzgier s čírou tekutinou, kôra. Nie je zvláštne, ak ide o zlúčenie jednotlivých samostatných prvkov;
• ekzém zo streptodermy - ekzém sa môže vyvinúť na pozadí chronickej streptodermie. Typicky, prietok je pomalý, pomalý: koža sa zmení na červenú a dokonca sa na modrastý odtieň, vyzerá externe zahustené, elasticita je znížená. Prejav suchosti, svrbenia a závažnosti. Liečivé trhliny;
• pyodermia zo streptodermy - stafylokoková pyodermia ovplyvňuje mazové a potné žľazy. Je lokalizovaný v miestach rastu vlasov: na hlave, pubis, končatinách. Prejavuje sa vo forme pustulov s hnisavým plnením, po otvorení, ktoré tvorí hnedú šupku (so streptodermou je žltá);
• impetigo zo streptodermy - impetigo sa vyznačuje výskytom sčervenania, v mieste ktorého sa tvoria bubliny (flakteni), v nich sa zhromažďuje hnis. Zápalový proces je ukončený zakrytím lézie šedou kôrou, ktorá nakoniec zmizne a nezanechá žiadne stopy. Najčastejšie si impetigo vyberá bočné povrchy tela, končatín a tváre;
• alergie zo streptodermy - prejavmi zvýšenej reakcie imunitného systému na alergén môže byť pocit pálenia, svrbenie, vyrážka. Často iné príznaky indikujú diagnózu: kýchanie, slzenie, upchatie nosa, nádcha, začervenanie očných proteínov. Potvrďte alergický krvný test na špecifické IgE protilátky. Na stanovenie alergénu môžete použiť kožné testy.

[5], [6]