Dikloberl

Dicloberl je liek z podskupiny NSAID, derivátu kyseliny a-toluovej.

Aktívnym prvkom terapeutického činidla je látka Diclofenac Na. Liek má intenzívny protizápalový účinok, spomaľuje procesy viazania zložiek PG. Súčasne má analgetickú, antipyretickú a anti-edematóznu (v prípade opuchu tkaniva počas zápalu) aktivitu. Liek tiež oslabuje adhezívnu aktivitu krvných doštičiek pod vplyvom ADP kolagénom.

[1]

Indikácia Dikloberla

Používa sa na liečbu takýchto porúch:

• ochorenia reumatického pôvodu (reumatizmus, reumatoidná artritída alebo osteoartritída);
• ankylozujúcej spondylitídy ;
• dna;
• artikulárne lézie dystrofickej povahy;
• bolesť vznikajúca v prípade poranenia mäkkého tkaniva alebo ODA;
• myalgia alebo neuralgia;
• s primárnou dysmenoreou.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečiva sa uskutočňuje vo forme injekčnej tekutiny vo vnútri ampuliek s objemom 3 ml (zodpovedá 75 mg). V balení - 5 takýchto ampuliek. Okrem toho je dostupný vo forme enterických tabliet 50 mg. 50 alebo 100 kusov vnútri obalu.

Vyrába sa tiež vo forme kapsúl s predĺženou aktivitou (objem 0,1 g), 10, 20 alebo 50 v každej blistrovej platni. Tiež realizované vo forme rektálnych čapíkov (50 mg objem), 5 alebo 10 kusov vo vnútri blistra.

Farmakokinetika

Po intramuskulárnej injekcii liečiva sa po 10 až 20 minútach zaznamená Cmax v plazme. Pri požití sa úplne vstrebáva cez črevá; Hodnoty Cmax vo vnútri krvnej plazmy sa zaznamenávajú po 1 až 16 hodinách (v priemere po 2-3 hodinách).

Po intestinálnej absorpcii sa s prvou intrahepatickou pasážou vyvíjajú presystémové metabolické procesy. 35-70% aktívneho prvku je zapojených do post-hepatálneho obehu.

Zavedením čapíka do konečníka sa pozoruje plazmatická hladina Cmax po pol hodine.

Približne 30% liečiva sa podieľa na metabolických procesoch. Eliminácia metabolických prvkov sa vykonáva cez črevá. Neaktívne metabolity vytvorené počas hydroxylácie a konjugácie hepatocytov sú eliminované obličkami.

Termín polčas je 120 minút a nemení sa v prípade zhoršenej činnosti pečene alebo obličiek. Syntéza s krvným proteínom - 99%.

Dávkovanie a podávanie

Látka sa má aplikovať parenterálne hlbokou intramuskulárnou injekciou do oblasti svalov. Na deň sa zvyčajne používa 1 ampulka, čo zodpovedá 75 mg lieku. Všeobecne by denná dávka liekov nemala prekročiť 0,15 g látky. Ak je potrebná dlhodobá liečba, použite rektálne alebo perorálne formy Dicloberlu.

Tablety sa užívajú perorálne, spolu s jedlom (aby sa zabránilo dráždivým účinkom na sliznicu žalúdka), pričom sa pijú čistou vodou. Tablety sa nežujú. Denná dávka, ktorá obsahuje 50 až 150 mg, sa rozdelí na 2-3 použitie. Ak chcete zvoliť dĺžku liečby by mal lekár, osobne.

Kapsuly sa používajú 1 krát denne (časť 0,1 g). Ak potrebujete zvýšiť dávkovanie, použite tabletovú formu liekov.

Čípky by mali byť hlboko vložené do konečníka po defekácii. Výber porcií vykonáva lekár osobne s prihliadnutím na intenzitu ochorenia. Denná dávka sa často pohybuje v rozmedzí 50 až 150 mg. Takúto časť je potrebné zaviesť v 2-3 aplikáciách.

Používajte Dikloberla počas tehotenstva

Dikloberl sa nesmie používať na dojčenie alebo tehotenstvo.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie patrí:

• ťažké alergie na diklofenak (alebo iné látky z podkategórie NSAID);
• vred v gastrointestinálnom trakte;
• peptický vred;
• krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
• hematopoetickú poruchu;
• AND.

Vedľajšie účinky Dikloberla

Hlavné nežiaduce udalosti:

• lézie ovplyvňujúce činnosť gastrointestinálneho traktu: exacerbácia gastrointestinálnych patológií, zápcha, dyspepsia, nevoľnosť, hnačka, strata apetítu, bolesť brucha a vracanie. Okrem toho pankreatitída, glositída, porucha pečene, ezofagitída, slabé krvácanie v gastrointestinálnom trakte. U ľudí s ochoreniami gastrointestinálneho traktu sa môže objaviť krvácanie alebo perforácia existujúcich vredov. Krvavá hnačka alebo zvracanie a tiež melena sa pozorujú individuálne;
• dysfunkcia centrálneho nervového systému: ťažká únava, závraty, zmeny chuti, pocit vzrušenia, nespavosť, bolesti hlavy, kŕče a strach. Okrem toho existujú poruchy citlivosti alebo zraku, zmeny vnímania zvuku, nočné mory, pocit dezorientácie, tras, zmätenosť, depresia a stuhnutý krk (aseptická meningitída);
• symptómy alergie: bulózna alebo epidermálna vyrážka, pálenie v oblasti injekcie, svrbenie, PET, abscesy sterilnej povahy alebo nekróza podkožných vrstiev v oblasti injekcie a navyše SJS, bronchiálny spazmus, opuch hrtanu, jazyk alebo tvár a anafylaxia;
• poruchy hematopoetickej aktivity: leuko- alebo trombocytopénia, agranulocytóza alebo anémia;
• problémy s prácou kardiovaskulárneho systému: palpitácie, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku a bolesti v hrudnej kosti;
• iné: v prípade nekrotizujúcej fasciitídy sa môže pozorovať zhoršenie celkového stavu; alergická vaskulitída a pulmonitída.

Predávkovať

V prípade predávkovania liekmi je potrebné vykonať symptomatické opatrenia. Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, pocit dezorientácie, strata vedomia, závraty a myoklonické kŕče (u detí); Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť brucha, zvracanie, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, poruchy pečene alebo obličiek a nauzea.

Interakcie s inými liekmi

Použitie liekov s liekmi s digoxínom, fenytoínom alebo lítiom zvyšuje plazmatické hodnoty týchto liekov.

Kombinácia s antihypertenzívami a diuretikami vedie k oslabeniu ich terapeutického účinku.

Kombinácia s draslík šetriacimi diuretikami spôsobuje zvýšenie krvných parametrov draslíka.

Dikloberl používaný s ACE inhibítormi môže viesť k poruchám renálnej aktivity.

Použitie s GCS a inými NSAID vedie k zosilneniu negatívnych účinkov na gastrointestinálny trakt.

Použitie liečiva deň pred alebo po použití metotrexátu spôsobuje zvýšenie jeho účinnosti a zosilnenie jeho toxicity.

Kombinácia s antitrombocytárnymi látkami vyžaduje lekársky dohľad nad prácou obehového systému (hoci zatiaľ nebola zistená žiadna interakcia).

Použitie spolu s cyklosporínom potencuje jeho toxicitu.

Lieky obsahujúce probenecid inhibujú vylučovanie diklofenaku.

Existujú izolované údaje o zmenách v sérových ukazovateľoch cukru u diabetikov, ktoré si vyžadujú zmenu dávkovania hypoglykemických liekov a inzulínu.

Podmienky skladovania

Dikloberl sa musí uchovávať na tmavom mieste uzavretom pre malé deti. Teplota - do 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Dikloberl mohol požiadať o 36-mesačnú lehotu od dátumu predaja lieku.

Žiadosť pre deti

Je zakázané predpisovať lieky osobám mladším ako 15 rokov.

Analógy

Analógy liekov sú Naklofen, Almiral, Diklak s Ibuprofenom a okrem toho Argett Rapid, Ortofen, Bioran, Rapten s Voltarenom, Feloran, Diclofenac a Olfen s Diklobrom a Ketarolakom.

Recenzia

Dikloberl dostáva dobrú spätnú väzbu od pacientov - pomáha rýchlo a účinne eliminovať miernu bolesť. Ale majte na pamäti, že liek vo forme injekcií je zakázané používať neustále. Používa sa len 1-krát, pretože má zvýšenú pravdepodobnosť vzniku negatívnych symptómov (najmä žalúdka). Nedostatok účinku sa pozoruje len príležitostne, ak sa intenzita bolesti vyhodnotí správne. Alergia sa tiež vyskytuje veľmi zriedka.