Dyspepsia pri infekčných ochoreniach

V súčasnej dobe, v súlade s odporúčaniami zmierovacieho zasadnutia Medzinárodnej pracovnej skupiny pre zlepšenie diagnostických kritérií pre gastrointestinálne funkčných porúch (Rím kritérií II, 1999), zažívacie ťažkosti - pocit bolesť alebo nepohodlie (ťažkosť, pretečenie, čoskoro sýtosti), lokalizované v nadbrušku oblasti bližšie k mediánu linka.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Symptómy dyspepsie

Dyspeptický syndróm charakteristické akútnej otravy jedlom, salmonelóza, ehsherihioza, gastrointestinalnoi forma yersinióza, rotavírusovej gastroenteritídy a ďalšie vírusové hnačka, botulizmu počiatočnom období, je možné preicteric obdobie vírusovej hepatitídy.

Syndróm dyspepsie je tiež pozorovaný v rôznych organických léziách a funkčných poruchách gastrointestinálneho traktu. V prípadoch, keď príznaky dyspepsia spôsobených ochorení, ako je vredovej choroby, gastroezofageálna refluxnej choroby, rakovina, žlčových kameňov a chronickej pankreatitídy, hovoriť o syndróme organické dyspepsia. Ak sa pri dôkladnom vyšetrení pacienta tieto choroby nedajú identifikovať, je legitímne diagnostikovať funkčnú (ne-vredovú) dyspepsiu.

Bolesť v bruchu

Bolesť brucha je jedným z hlavných príznakov akútnych hnačkových infekcií. Lokalizácia a charakter ich závisia od primárnej lokalizácie a prevalencie zápalového procesu v čreve. Akútna enteritída je charakterizovaná bolesťami v oblasti brucha. Pri akútnej kolitíde sú bolesti kŕčov lokalizované v oblastiach ilia. Ak charakteristika distálny kolitídy (Proctosigmoiditis) typického prevedenia šigelóza kolitídy, obavy o bolesť v ľavej časti bedrovej pacienti nahmatať bolestivé spastická sigmatu.

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna diagnostika bolesti má najväčší uznanie hodnoty akútnej chirurgické a gynekologické patológie, v ktorých je pacient v nemocnici a infekčné oneskorenie chirurgického zákroku môže nenávratne ovplyvniť výsledok choroby. Pod maskou akútnych črevných infekcií môže dôjsť k akútny zápal slepého čreva, cholecystitída, pankreatitída, ileus, mezenterické arteriálnej trombózu, perforácia dutého orgánu, poruchy ektopické tehotenstvo, cysty na vaječníkoch torznej nohy, panvové zápal, apoplexia vaječník.

Bolesť v epigastriu, podobné tým gastriticheskom a gastroenteriticheskom prevedení alimentárnych akútneho infarktu myokardu, sú možné, často s jeho lokalizácia na zadnej steny ľavej komory, zápal pľúc, lobární najmä. Na rozdiel od bolesti brucha iných etiológiou akútnej infekcie diareinyh bolesti kŕče, chýba jasné lokálne mäkkosť a peritoneálnej príznaky podráždenia.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Zvracanie

Zvracanie pri akútnych hnačkových infekciách sa pozoruje pomerne často. Môže byť jednoduchý, opakovaný alebo viacnásobný; málo alebo bohatý ("zvracanie v ústach"); jedli jedlo, s žlčou, s krvou. Zvracanie diareinyh akútnej infekcie dochádza v dôsledku zápalových zmien sliznice, zvyšuje priepustnosť bunkových membrán v dôsledku pôsobenia LPS endotoxínu patogénom a podstatné oddelenie kvapaliny do dutiny horného GI, reverzné peristaltiku. Veľký úlohu pri vyvolaní zvracania hrá opojných syndróm, charakteristické pre väčšinu akútnych infekcií diareinyh. Zvracanie v dôsledku intoxikácie je často uvádza v počiatočnom období infekcie, ktoré nepatria do skupiny akútnej diareinyh (erysipel, meningokokového ochorenia, tropické malárie). Zvracanie môže byť príznakom akútnych chirurgických a gynekologické ochorenia, toxikosy prvej polovici tehotenstva, diabetes dekompenzácia, abstinenčných príznakov u pacientov s chronickým alkoholizmom a drogovej závislosti, otravy solí ťažkých kovov, toxických huby, organických zlúčenín fosforu a alkoholu náhradiek. Účtovanie o predpokladanej nevoľnosti a zvracanie po okamžitú úľavu rozlišovať gastritichesky jeho genézu z mozgu, keď tieto dve funkcie nie sú k dispozícii. Mozgová zvracanie charakteristika hypertenznej kríze, subarachnoidálne krvácanie, cievna mozgová príhoda.

Symptómy dyspepsie

Liečba dyspepsie

Základom liečby akútnych infekcií sprevádzaných dehydratáciou je rehydratácia. Vykonáva sa s cieľom obnoviť stav vodného elektrolytu a kyselinovej bázy v organizme.

Rehydratácia sa uskutočňuje roztokmi polyóniových kryštálov (trisol, chlosol, acesol). Koloidné roztoky (gemodez, reopoliglyukín) sa môžu použiť na detoxikáciu iba v neprítomnosti dehydratácie. Väčšina pacientov so stupňom I-II dehydratácia za použitia roztokov orálny rehydratačný solí: tsitraglyukosolan, glyukosolan, rehydron, rehydratačné terapiu - oporou liečby akútnych infekcií sprevádzaných dehydratácia syndrómom.

Liečba dyspepsie