Erythema migrans chronic Afzelius-Lipschutz: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Erytém chronicum migrans Aftseliusa-Lipschutz je (syn erytém anular chronicum migrans.) - prejavy Prvá etapa borelióza - infekčné ochorenie spôsobené spirochaete rodu Borrelia, prenosné kliešť uhryzne. Vývoj klinicky na mieste prisatia kliešťa červenkasto modrasté škvrny, mierne zdvihnutý nad kožou. Vzhľadom k rastu obvodovej zameranie môže mať guľatý, oválny alebo polycyklické obrysy a dosiahnuť obrie veľkosti, zatiaľ čo jeho stredná časť ustúpi, po obvode zachovaná erytematózne ráfik. Počas periódy progresie okrajový okraj nezaniká. V strede v mieste uhryznutia je hemoragický alebo pigmentovaný bod zachovaný dlhý čas. Oheň bez liečby, existuje niekoľko týždňov alebo mesiacov, a potom sa vyvinú ďalšie príznaky boreliózy: limfotsitomy, idiopatickej progresívna atrofia kože. Okrem zmien na koži môžu byť malátnosť, bolesť svalov, lymfadenopatia, horúčka, bolesti kĺbov, kardiovaskulárne, neurologické a ďalšími príznakmi.

Pathomorfológia erytému migrujúceho chronického Aflicius-Lipshutts. V akútnej fáze zápalového procesu v postihnutej epidermis má hemoragickú kôru a Malpighian vrstvu - Exocytóza eozinofilné granulocyty a erytrocyty. V dermis - výrazné edému perivaskulárnej infiltrátov a z eozinofilných granulocytov, lymfocytov a malé množstvo tkanivových bazofilov. V subakútnej fáze epidermis bez významnej zmeny iba v niektorých miestach zahustených v strede a dolnej časti dermis - prevažne perivaskulárnej infiltrát pozostávajúce z lymfocytov, obklopený neutrofilné a eozinofilné granulocyty a mononukleárny prvkov v rozsahu v jeho strednej časti, pričom histologicky podobá lymfu folikuly. V chronickom štádiu je epidermis zahustená, v dermis - fibróze. V tomto okamihu je možné nájsť obrie bunky cudzích telies, malé infiltráty lymfocytov a eozinofilov s prídavkom veľkého množstva tkanivových bazofilov.