^

Zdravie

A
A
A

Hodgkinov lymfóm (lymfogranulomatóza) u detí

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.11.2021
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Hodgkinovho lymfómu u detí (Hodgkinova choroba, lymfóm) - malígny nádor lymfatického tkaniva, ktoré majú špecifické granulomatózna histologické štruktúry. Choroba sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách, s výnimkou detí prvého roka života; vo veku 5 rokov je zriedkavé. Zo všetkých lymfómov u detí je Hodgkinova choroba asi 40%. Vo vekovej skupine do 12 rokov chlapci majú väčšiu pravdepodobnosť ochorenia, u dospievajúcich je pomer chorých chlapcov a dievčat približne rovnaký. Výskyt detí s lymfogranulomatózou je podľa medzinárodných registrov 0,7 až 0,9 prípadov na 100 000 detí. Riziko rozvoja Hodgkin lymfóm je vyššia u detí s primárnym imunodeficitom (ataxia telangiektázie, agamaglobulinémia-globulinemiya), reumatoidná artritída a systémový lupus erythematosus. Na Ukrajine neexistuje správny výskyt lymfogranulomatózy.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Príčiny hodgkinov lymfóm (lymfogranulomatóza)

Príčiny Hodgkinovho lymfómu u detí

Príčina Hodgkinovho lymfómu u detí nie je známa. Pozoruje sa úloha vírusu Epstein-Barr detegovaného v nádorových bunkách lymfogranulomatózou (najčastejšie v variantoch zmiešaných buniek u detí mladšej vekovej skupiny). Hypotéza o patogenéze Hodgkinovho lymfómu, podľa ktorého je základom nekontrolované proliferáciu nádorových buniek vytvorených v lymfatických uzlín mutácie v zárodočných-lymfocytov je blokovej programovaná bunková smrť, apoptóza.

Príčiny Hodgkinovho lymfómu

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Príznaky hodgkinov lymfóm (lymfogranulomatóza)

Symptómy Hodgkinovho lymfómu u detí

Hlavným príznakom Hodgkinovho lymfómu u dieťaťa je nárast lymfatických uzlín (lymfadenopatia).

Medzi extranodulárnymi lokalizáciami je potrebné poznamenať (až do štvrtiny prípadov) porážku sleziny a pleury a pľúca sa často podieľajú na procese. Možné poškodenie akýchkoľvek orgánov - kostí, kože, pečene, kostnej drene. Veľmi zriedkavo sa pozorovalo klíčenie nádorov v mieche, špecifická infiltrácia obličiek a štítnej žľazy.

Symptómy Hodgkinovho lymfómu

Diagnostika hodgkinov lymfóm (lymfogranulomatóza)

Diagnóza lymfogranulomatózy u detí

V klinickom krvnom vyšetrení Hodgkinovho lymfómu, miernej neutrofilii a lymfopénii sa zistili takmer všetci pacienti, ktorí vykazovali zvýšenie ESR. Mierna eozinofília a trombocytóza sú možné (tieto zmeny nie sú priamo diagnostikované).

V biochemickej analýze krvi neexistujú žiadne špecifické zmeny. Aktivita laktátdehydrogenázy sa nezvýši alebo nezvýši o viac ako dvojnásobok v porovnaní s normálnymi hodnotami (väčšia aktivita je možná pri hemolýze). Zvýšenie koncentrácie feritínu, ceruloplazmínu a fibrinogénu nemá žiadnu diagnostickú významnosť, avšak v niektorých klinikách sa tieto faktory berú do úvahy ako prognostické faktory.

Diagnóza lymfogranulomatózy

trusted-source[12], [13], [14], [15]

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba hodgkinov lymfóm (lymfogranulomatóza)

Liečba Hodgkinovho lymfómu u detí

V rôznych krajinách sa vyvinuli početné programy na liečbu Hodgkinovho lymfómu. Ich hlavnými prvkami sú rádioterapia a polychémie s relatívne úzkym rozsahom liekov. Je možné použiť len rádioterapiu, len chemoterapiu alebo kombináciu obidvoch metód. Programy rádioterapie a chemoterapie pre lymfogranulomatózu sa neustále zlepšujú: ich účinnosť sa zvyšuje, okamžitá a neskorá toxicita klesá bez vývoja rezistencie. Taktika terapie Hodgkinovým lymfómom sa určuje podľa štádia ochorenia a veku pacienta.

Ako sa lieči Hodgkinov lymfóm (lymfogranulomatóza)?

Predpoveď

Prognóza Hodgkinovej choroby u detí

Hodgkinova choroba u detí má inú prognózu, najprv závisí od štádia, v ktorej sa liečba začala. Pri lokálnych formách lymfogranulomatózy (IA, IIA) je možné úplné zotavenie u 70-80% detí, aj keď sa dosiahne úplná remisia v 90%. O obnovení môžete hovoriť len 10 rokov po úspešnom priebehu primárnej liečby. Väčšina relapsov sa vyskytuje v prvých 3-4 rokoch od ukončenia liečby.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.