Levobaktám

Levobact je umelé antibakteriálne liečivo z kategórie fluorochinolónov. Má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity.

[ 1 ]

Indikácia Levobacta

Používa sa na odstránenie miernych alebo stredne ťažkých infekcií spôsobených mikróbmi citlivými na levofloxacín:

• akútna sinusitída;
• exacerbovaná bronchitída, ktorá má chronickú formu;
• komunitná pneumónia;
• infekcie s komplikáciami, ktoré sa vyskytujú v močových cestách (vrátane pyelonefritídy );
• infekčné lézie podkožnej vrstvy a povrchu kože.

[ 2 ]

Formulár uvoľnenia

Liek sa vyrába v tabletách s hmotnosťou 0,5 alebo 0,75 g, v množstve 10 kusov v blistri.

Farmakodynamika

Liek má rýchly baktericídny účinok, ktorý sa vyvíja potlačením bakteriálneho enzýmu DNA gyrázy, ktorý je súčasťou štruktúry topoizomeráz typu 2. To vedie k deštrukcii hlavného reťazca DNA mikróbov a blokovaniu ich deliacich procesov.

Spektrum účinku lieku zahŕňa gramnegatívne a grampozitívne mikroorganizmy vrátane nefermentujúcich mikróbov, ktoré často spôsobujú rozvoj nozokomiálnych infekcií, a okrem toho atypické baktérie (chlamydophila pneumoniae, C. trachomatis, ako aj mycoplasma pneumoniae, ureaplazma a legionella pneumophila). Okrem toho sú na liek citlivé anaeróby, Helicobacter pylori a mykobaktérie.

Podobne ako iné fluorochinolóny, ani Levobact nemá žiadny účinok na spirochety.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetika

Absolútna biologická dostupnosť účinnej látky je takmer 100 %. Približne 30 – 40 % liečiva sa syntetizuje s bielkovinami krvnej plazmy.

Po perorálnom podaní lieku v dávke 0,5 g dvakrát denne sa pozoruje predvídateľná nevýznamná akumulácia účinnej látky.

Metabolizuje sa iba malá časť látky.

Vylučovanie je relatívne pomalé (polčas rozpadu je 6 – 8 hodín). Viac ako 85 % užitej dávky sa vylučuje obličkami.

Nie sú žiadne významné rozdiely vo farmakokinetických parametroch levofloxacínu pri intravenóznom a perorálnom podaní.

Dávkovanie a podávanie

Tablety sa užívajú perorálne bez ohľadu na príjem jedla, ale s prihliadnutím na závažnosť infekcie a citlivosť pôvodcu infekcie. Veľkosť porcie je 0,25 – 0,5 g, užíva sa jeden alebo dvakrát denne.

Trvanie liečby je určené priebehom patológie, ale nemôže byť dlhšie ako 2 týždne. Terapia by mala pokračovať najmenej ďalších 48-72 hodín po stabilizácii teploty alebo potvrdení zničenia pôvodcov ochorenia mikrobiologickými štúdiami.

Liek sa podáva intravenózne s prihliadnutím na lekárske indikácie:

• na zápal pľúc - v dávke 0,5 g dvakrát denne;
• pri infekciách postihujúcich močové cesty - v dávke 0,25 g jedenkrát denne;
• pri infekciách postihujúcich podkožné tkanivá a povrch kože - v dávke 0,25 g dvakrát denne.

Keďže sa liek vylučuje močom, ľudia s renálnou insuficienciou musia upraviť dávkovanie v závislosti od hladiny kreatinínu.

Používajte Levobacta počas tehotenstva

Levobact sa nemá predpisovať tehotným ženám.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť intolerancie na levofloxacín alebo iné chinolóny;
• epileptické záchvaty;
• anamnéza tendinitídy, ktorá sa vyvinula v dôsledku užívania fluorochinolónov;
• dojčiace ženy.

[ 5 ], [ 6 ]

Vedľajšie účinky Levobacta

Užívanie lieku často vedie k vzniku takýchto vedľajších účinkov:

• príznaky precitlivenosti, hyperémie a bolesti v mieste vpichu, ako aj flebitídy (počas intravenóznej infúzie);
• hnačka a nevoľnosť;
• pocit ospalosti a bolesti hlavy;
• tachykardia
• zvýšenie aktivity prvkov ALT a AST v krvnej plazme;
• leukopénia alebo eozinofília.

Nasledujúce príznaky sa vyskytujú pomerne zriedkavo:

• fotosenzitivita a bronchospazmus;
• prudký pokles hodnôt krvného tlaku (pri intravenóznych injekciách);
• rozvoj hypoglykémie;
• výskyt parestézie;
• vznik psychózy;
• rozvoj tubulointersticiálnej nefritídy alebo hepatitídy, ako aj pseudomembranóznej kolitídy, ktorá sa prejavuje vo forme krvavej hnačky;
• agranulocytóza alebo trombocytopénia.

Predávkovať

V prípadoch intoxikácie sa najčastejšie vyvíjajú prejavy ovplyvňujúce funkciu centrálneho nervového systému, ako sú závraty, pocit zmätenosti, psychóza a záchvaty.

Na odstránenie porúch sa používajú symptomatické opatrenia. Dialýza nepodporuje vylučovanie levofloxacínu. Liek nemá antidotum.

[ 7 ], [ 8 ]

Interakcie s inými liekmi

Absorpcia levofloxacínu je výrazne oslabená pri použití v kombinácii s antacidami obsahujúcimi horčík alebo hliník, ako aj s liekmi obsahujúcimi soli železa.

Levobact sa má užívať s opatrnosťou v kombinácii s liekmi, ktoré znižujú prah záchvatov (ako sú NSAID a teofylín).

Cimetidín s probenecidom oslabuje vylučovanie lieku z tela.

[ 9 ], [ 10 ]

Podmienky skladovania

Levobact sa musí uchovávať na mieste chránenom pred vlhkosťou. Teplota – nie vyššia ako 25 °C.

Čas použiteľnosti

Levobact sa môže používať 3 roky od dátumu uvedenia lieku na trh.

Žiadosť pre deti

Liek nepoužívajú osoby mladšie ako 18 rokov.

Analógy

Analógy lieku zahŕňajú lieky ako Lefloq, Levomak (tiež podávané intravenózne), Levolet, Leflocin s Levofloxacínom-Zdorovye, ako aj Flexid s Floxiom a Tavanic.