Lekársky expert článku
Nové publikácie
Liečba dyzentérie (shigelózy)
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Liečba úplavice (shigelózy) sa môže vykonávať doma.
Strava je najdôležitejšou súčasťou komplexnej liečby šigelózy.
- Pri miernych formách sa predpisuje diéta primeraná veku dieťaťa; jedlo musí byť mechanicky spracované. V akútnom období sa vylučuje zelenina a ovocie obsahujúce veľké množstvo vlákniny, ako aj korenené, slané, mastné, vyprážané a nakladané jedlá. Celkový objem jedla sa v prvých 1-2 dňoch znižuje o 15-20 % fyziologickej potreby. Jedlo sa podáva teplé v 5-6 dávkach.
- V miernych prípadoch sa predpisuje frakčné kŕmenie so znížením denného objemu potravy o 20-30% počas prvých 2-3 dní. So zlepšením celkového stavu, vymiznutím príznakov intoxikácie a črevnej dysfunkcie sa objem potravy rýchlo vráti do fyziologickej normy a strava sa rozšíri.
- V závažných prípadoch, ak je to možné, okamžite zaviesť frakčné kŕmenie so znížením objemu potravy o 40-50% počas prvých 2-3 dní. V nasledujúcich dňoch sa denný objem potravy denne zvyšuje o 10-15% a intervaly medzi kŕmeniami sa predlžujú.
Antibiotiká sa zvyčajne predpisujú pri ťažkých formách úplavice (šigelózy) a výhodne s ohľadom na citlivosť šigel cirkulujúcich v danej oblasti (regióne). Používa sa gentamicín, polymyxín M, ampicilín, amoxiclav, amoxicilín, nevigramón. Pri stredne ťažkých a ľahkých formách šigelózy je lepšie predpisovať nitrofurány (furazolidón, nifuroxazid), 8-oxychinolíny (chlorchinaldol atď.). Priebeh liečby by nemal presiahnuť 5-7 dní.
V prípade izolácie Shigella po antibakteriálnej liečbe sa opakované podávanie antibiotík a chemoterapeutických liekov neodporúča, a to ani pri zohľadnení citlivosti izolovaného kmeňa. V týchto prípadoch je vhodnejšie predpísať 5-7-dňovú kúru dyzenterického bakteriofága, stimulačnú terapiu, perorálne podávanie imunoglobulínového komplexného prípravku (ICP) v 1-2 dávkach počas 5 dní. Pri pretrvávajúcej črevnej dysfunkcii sú indikované bakteriálne prípravky (Acipol, Bifistim, Bifidumbacterin, Lactobacterin atď.), prebiotiká (Lactofiltrum), enzýmové prípravky (mikrogranulovaný pankreatín - Micrazim), fyto- a fyzioterapia.