Lekársky expert článku
Nové publikácie
Retinálne liveo (Melkersson-Rosenthalov syndróm): príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Livedo reticularis (Melkersonov-Rosenthalov syndróm) prvýkrát opísal Melkersson v roku 1928. Pozoroval pacienta s opakujúcou sa parézou tvárového nervu a pretrvávajúcim edémom pier a v roku 1931 Rosenthal pridal tretí príznak - zložený alebo skrotálny jazyk.
Príčiny retikulovaná livedo
Príčiny a patogenéza ochorenia neboli úplne preskúmané. Niektorí autori ho klasifikujú ako infekčno-alergickú, pretože dermatóza začína alebo recidivuje po infekčných ochoreniach (tonzilitída, chrípka, jednoduchý vezikulárny lišaj atď.). Medzi predchádzajúce faktory môžu patriť aj trauma, funkčné poruchy periférneho a centrálneho nervového systému.
Príznaky retikulovaná livedo
Príznaky retikulárneho levido. Melkerssonov-Rosenthalov syndróm je častejší u žien. Zahŕňa triádu príznakov: paralýzu tvárového nervu, makrocheilitídu a záhyby jazyka.
Ochorenie sa zvyčajne začína v detstve alebo dospievaní, zriedkavo u dospelých. Prvým príznakom je paréza tvárového nervu, ktorá sa časom transformuje na jednostrannú paralýzu tvárového nervu rôzneho stupňa závažnosti.
Druhým klinickým príznakom Melkersson-Rosenthalovho syndrómu je makrocheilitída, ktorá sa vyvíja v dôsledku opuchu a infiltrácie pier. Pery sú zhrubnuté a vytočené, majú hustú, menej často cestovito-elastickú konzistenciu, sú mierne napäté, pri stlačení nezostáva žiadna jamka. Pera pripomína elefantiázu, jej okraje nepriliehajú tesne k zubom, bez známok zápalu a regionálnej lymfadenitídy. V dôsledku opuchu pier rôznej intenzity dochádza k výraznej asymetrii tváre.
Tretím príznakom je mieškový jazyk. Povrch jazyka, presiaknutá záhybmi, sa stáva hrboľatým a miestami môže zrohovatieť. Takýto hypertrofovaný zložený jazyk sa stáva menej pohyblivým.
Melkerssonov-Rosenthalov syndróm sa môže vyskytnúť nielen ako trojsymptómový syndróm, ale aj ako makrocheilitída v kombinácii s jednostrannou paralýzou tvárového nervu. Niekedy je makrocheilitída jediným príznakom ochorenia.
Čo je potrebné preskúmať?
Odlišná diagnóza
Ak sa Melkersson-Rosenthalov syndróm prejavuje iba makrocheilitídou, musí sa v prvom rade odlíšiť od elefantiázy, ktorá sa vyskytuje pri chronickom erysipele, a Quinckeho edému.
Liečba retikulovaná livedo
Vykonáva sa komplexná liečba vrátane kortikosteroidov (25-30 mg denne perorálne), širokospektrálnych antibiotík, antimalariká, antihistaminík, vitamínov. Externe - fyzioterapia (UHF, darsonval atď.).