Lymfangióm kože: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Lymfangióm kože je benígny nádor z lymfatických ciev. Lymfangióm existuje od narodenia alebo sa rozvíja v detstve.

Symptómy lymfangiómov kože. Lymfangiómy môžu byť sekundárne v dôsledku zhoršeného obehu lymfy. Existujú tri typy lymfangiómu: kapilárne (jednoduché), cystické a kavernózne. Nachádzajú sa na ľubovoľnom mieste pokožky a slizníc, častejšie na krku, v ústnej dutine, na horných končatinách. Kapilárne lymfangiómy sa vyznačujú prítomnosťou malých vezikúl, často mnohonásobných, naplnených priehľadnou kvapalinou, usporiadaných do skupín. Lymfangiómy môžu mať fialovú farbu kvôli nečistotám krvi.

Pri kapilárnom (jednoduchom) lymfangióme sa najprv objaví bod, ktorý sa potom zmení na hustú plaketu s modrastým odtieňom, ktorý stúpne nad úroveň kože.

Cystický lymfangióm je charakterizovaný výskytom zoskupených vezikulovitých prvkov na obmedzenej ploche (častejšie na tvári, krku, axilárnych dutinách). Prvky sú priehľadné alebo priesvitné a sú umiestnené na hydropickom, zhutnenom pozadí.

Pri kavernóznom lymfangióme sa objavujú veľké mnohopočetné nádory na opuchnutej hustote. Koža nad uzlami má normálnu farbu alebo sa stáva modro-hnedá. Na pozadí kavernóznych a cystických lymfangiómov sa môže vyvinúť papilomatóza, hyperkeratóza.

Histopatológia kožného lymfangiómu. Vo všetkých formách lymfangiómu, lymfatických cievach na povrchu a hlbokých častiach dermis, vývoj vláknitého tkaniva, epidermis - akantóza, papilomatóza.

Pathomorfológia kožného lymfangiómu. V hornej časti dermis sa nachádzajú cystické dilatované lymfatické cievy lemované jednou vrstvou endoteliocytov. Niekedy okrem lymfy obsahujú malé červené krvinky. Hrúbka epidermis nie je rovnaká, zvyčajne sa tiesne cez cysty. V iných oblastiach môže dôjsť k akantóze s nerovnomerným epidermálnym výrastkom a papilomatózou. Niektoré ostro rozšírené cievy sa javia ako súčasť epidermis. Rozšírenie lymfatických ciev možno pozorovať až do strednej časti dermis, nie však nižšie. V cystickej lymfangiom hyperkeratózou a papilomatózou výraznejšie zvýšenie lymfatických dutiny cievy zasahuje do podkožného tkaniva, kde je často možné vidieť zvýšené lymfatické cievy z veľkého kalibru s hypertrofovaných svalovými stenami. S kavernóznou formou v hlbokých častiach dermis a v podkožnom tukovom tkanive sa často tvoria štrbiny s nepravidelným tvarom, ktoré obsahujú červené krvinky. V oblasti pier a jazyka lymfatické štrbinou usporiadanú medzi svalové zväzky, že tlačí, pričom tkanina má hubovitý vzhľad.

Diferenciálna diagnostika. Lymfangiómy sa odlišujú od obmedzenej sklerodermie, vrodenej elefantiázy.

Liečba lymfangiómov kože. Chirurgické odstránenie nádoru sa vykonáva.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]