Lekársky expert článku
Nové publikácie
Lymfoidné plaky tenkého čreva
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Lymfoidné plaky (noduli lymphoidei aggregati), alebo ako sa tiež nazývajú, Peyerove pláty, sú uzlovité nahromadenia lymfoidného tkaniva. Plaky sa nachádzajú v stenách tenkého čreva, najmä v jeho terminálnej časti - ileu, v hrúbke sliznice a v submukóze. Na týchto miestach je svalová platnička sliznice prerušená alebo chýba. Lymfoidné plaky vyzerajú ako ploché útvary, prevažne oválne alebo okrúhle, mierne vyčnievajúce do lúmenu čreva. Plaky sa najčastejšie nachádzajú na strane oproti mezenterickému okraju čreva, v niektorých prípadoch - v blízkosti mezenterického okraja čreva. Dlhá veľkosť plakov je zvyčajne orientovaná pozdĺž čreva. Vyskytujú sa plaky ležiace šikmo vzhľadom na dlhú os čreva alebo dokonca v priečnom smere. Tieto sa občas nachádzajú na samom konci ilea, v blízkosti ileocekálnej chlopne. Kruhové záhyby sliznice sú prerušené v mieste lymfoidných plakov. Plaky sa nachádzajú takmer vedľa seba, niekedy vzdialenosť medzi nimi dosahuje niekoľko desiatok centimetrov. Počet lymfoidných plakov počas obdobia ich maximálneho vývoja (u detí a dospievajúcich) je 33-80.
Dĺžka lymfoidných plakov sa značne líši - od 0,2 do 1,5 cm, šírka nepresahuje 0,2-1,5 cm. Sliznica ilea v oblasti lymfoidných plakov je nerovná, hrboľatá. Medzi tuberkulami, ktorých priečne rozmery dosahujú 1-2 mm, sú malé priehlbiny.
Lymfoidné plaky sú tvorené lymfoidnými uzlíkmi, ktorých počet v jednom plaku sa pohybuje od 5-10 do 100-150 alebo viac. Medzi uzlíkmi sa nachádza difúzne lymfoidné tkanivo, tenké zväzky vlákien spojivového tkaniva. Medzi jednotlivými uzlíkmi sa nachádzajú črevné žľazy. Uzlíky často ležia nad sebou v dvoch radoch. Veľkosť lymfoidných uzlíkov, ktoré tvoria plaky u detí, dospievajúcich a mladých mužov, sa pohybuje od 0,5 do 2 mm. Centrálnu časť väčšiny uzlíkov zaberá veľké reprodukčné centrum.
[ Vývoj a vekom podmienené znaky lymfoidných plakov ilea
U plodu v 4. mesiaci vnútromaternicového života možno zistiť akumuláciu lymfoidných buniek v hrúbke terminálneho úseku tenkého čreva. Hranice budúcich uzlíkov sú nejasné, bunkové prvky v nich sú voľne usporiadané. Črevná sliznica je na týchto miestach zhrubnutá. U 5-mesačného plodu sa uzlíky v sliznici zaoblia a ich kontúry sú výraznejšie. Veľkosť lymfoidných plakov ilea u plodov nepresahuje 2 cm na dĺžku a 0,2 cm na šírku, ich počet pred narodením sa pohybuje od 5 do 21. U novorodencov tieto plaky ešte nevyčnievajú nad povrch sliznice. Ich počet dosahuje 30 a dĺžka najväčšieho z nich je 2-3 cm. V jednotlivých uzlíkoch, ktoré sú súčasťou plakov, sa už nachádzajú reprodukčné centrá. S pribúdajúcim vekom dieťaťa sa počet uzlíkov obsahujúcich reprodukčné centrum rýchlo zvyšuje. U detí v prvom roku života už lymfoidné plaky vyčnievajú nad povrch sliznice. Po 20 rokoch a najmä u ľudí starších ako 30 rokov sú okraje lymfoidných plakov na povrchu sliznice menej viditeľné a po 40 – 50 rokoch sa povrch sliznice nad plakmi vyhladí.
Počet lymfoidných plakov s vekom klesá. U ľudí nad 40 rokov počet plakov nepresahuje 20 a nad 60 rokov - 16. Veľkosť plakov a počet lymfoidných uzlíkov v ich zložení sa znižuje. Po 50-60 rokoch sú reprodukčné centrá v lymfoidných uzlíkoch zriedkavé.