Lymfóm prsníka

Lymfóm prsníka sa týka benígnych novotvarov. Napriek tomu, akákoľvek žena mýli a spôsobuje strach z náhodne objaveného nepochopiteľného mobilného "hrudníka" v hrudi. V každom prípade je potrebné požiadať o špecializovanú lekársku starostlivosť - lekár-mammológ, pretože bez vyšetrenia nie je možné správne určiť povahu nádoru a zbaviť ho. Až do dnešného dňa neexistuje konsenzus o schopnosti lipomu prsníka na malígnu transformáciu.

Okrem toho existuje veľa rozdielov v etiológii tejto choroby.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Príčiny lipómy prsníkov

Niektorí ruskí lekári stále verí, že príčiny prsníka lipomy identické etiológie niektorý fibrocystické choroby prsníka, ktorá je priamo závislá na mesačný hormonálny cyklus u žien v plodnom veku. Iní tvrdia, že k dnešnému dňu je potrebné vysvetliť údaje o príčinách tvorby lipómu.

Lipómy prsníka sa najčastejšie objavujú u žien po menopauze (to znamená, keď prešli všetky hormonálne cykly). Podľa nedávnych štúdií je to kvôli tzv. Menopauzálnemu metabolickému syndrómu - zmene metabolizmu s prirodzeným funkčným zánikom vaječníkov súvisiacim s vekom. Výsledkom je zmena štruktúry prsného tkaniva: objem žalúdočného tkaniva sa znižuje a jeho miesto je obsadené tukovým a spojivovým tkanivom (vláknitým).

Treba však mať na pamäti, že lipómy sa vyskytujú u mladších žien, u mužov a dokonca u detí. A tu musíte spomenúť na tukové tkanivá, lebo prsné lipómy sú mezenchymálne nádory pozostávajúce zo zrelej mastnej tkaniva (pri translácii z gréckych lipo - tukov). V skutočnosti ide o súbor tukov zapuzdrených vláknitým tkanivom. A tieto "tukové kapsuly" sa môžu objaviť nielen v mliečnych žľazách, ale aj v viscerálnych orgánoch, pod kožou, v svalových tkanivách trupu a končatín.

Lymfóm prsníka, podobne ako akýkoľvek lipóm, sa vytvára v procese abnormálneho rastu a delenia vlastných tukových buniek okolo konglomerátu, z ktorého sa vytvára vláknitá kapsula. Preto táto patológia nie sú považované za obzvlášť žien ochorenie, a ako miestny prejav konkrétneho prípadu alebo lipomatózou - abnormálne ukladanie tuku v bunkách a tkanivách a kompaktný tvorbe týchto nádorov.

V lipomatózou zoznam spôsobí počet prekročení metabolizmu tukov (obezita), dedičnosť (gén defekt HMG IC), poruchy funkcie hypofýzy, štítnej žľazy alebo pankreasu. A to nie je všetko.

Samotné tukové tkanivo, pozostávajúce z adipocytov a fibroblastov, sa v tele nezhromažďuje: podieľa sa na mnohých metabolických a neurohormonálnych procesoch. Adipocyty tukové bunky produkujú hormóny - adiponektín, rezistín a tiež hormón saturácie leptínu (regulujúc chuť do jedla ovplyvnením hypotalamu). Pri nedostatku tohto hormónu klesá činnosť štítnej žľazy a pohlavných žliaz a aktivita nadobličkovej kôry sa zvyšuje. So zvýšenou hladinou leptínu sa objavujú opačné procesy, ale v oboch prípadoch nefunguje endokrinný systém. Takže čím viac tučných tkanív v tele, tým vyššia je pravdepodobnosť lipomu mliečnej žľazy.

[13]

Príznaky lipómy prsníkov

Príznaky lipómu prsníka už dlho nevykazujú, pretože toto vzdelávanie rastie veľmi pomaly a dlho. A ak sa nádor vytvoril v hĺbke mliečnej žľazy, neexistujú žiadne známky jeho existencie. Jeho prítomnosť je objavená náhodou: samotnou ženou, buď rentgenovou alebo ultrazvukovou.

Lymfóm prsníka je zvyčajne osamelý, typickým miestom lokalizácie je subkutánne tkanivo hornej vonkajšej štvrte jednej alebo obidvoch prsných žliaz.

Nádory majú zaoblený tvar, na dotyk - mäkké a elastické vzhľadom na okolité tkanivá - sú oddelené a mobilné. A vo väčšine klinických prípadov - úplne bezbolestné. Mnoho malých prsných lipómov má priemer približne 1 cm, ale nádory môžu tvoriť až 5 cm alebo viac. Existujú dokonca aj obrie nádory - priemer viac ako 12 cm s hmotnosťou 0,5 kg.

Ak je v tomto nádore veľa vláknitého tkaniva, potom bude lipóm hustší a pri diagnostike bude táto forma definovaná ako fibrolipóm.

Diagnostika lipómy prsníkov

Diagnóza lipomu prsníka je stanovená na základe: vyšetrenia a palpácie mliečnych žliaz mammologom; mamografia; Ultrazvuk, rovnako ako vykonanie punkcie nádoru punkciou alebo aspiračnou biopsiou, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie výsledného biologického materiálu.

Posledný diagnostický postup sa vykonáva bez zlyhania, pretože, podľa lekárov, a  mamografia, a ultrazvuk môže byť vždy odlíšiť od Lipóm liposarkómom a rakoviny (obzvlášť vzácne Payerovskoy forma rakoviny prsníka).

Histopatologické vyšetrenie nádoru prsníka zvyčajne ukazuje prítomnosť zrelých tukových buniek (adipocytov) vo vnútri formácie, oddelených fibrovaskulárnou septou. Ak nie sú žiadne atypické jadrá v bunkách adipocytov, rovnako ako iné transformácie, možno si byť istí, že benígna povaha novotvaru.

Lipómy prsníkov v obraze s mamografiou (RTG hrudníka) vyzerajú ako röntgenové sivé oblasti obklopené dobre definovanou radiokontrastovou kapsulou.

Lipómy prsníka na  ultrazvuku  odhaľujú vzdelanie, ktoré má jasné, dokonca aj obrysy. Typické echografické indikátory nádoru môžu byť úplne izohejické v porovnaní s okolitými tkanivami (tj vrátiť normálne vlny amplitúdy), ale častejšie - hyperechoické. Posledný z nich svedčí o tom, že ultrazvukové vlny sa zrazili s tkanivami s vyššou hustotou, ku ktorým dochádza vtedy, keď sú vystavené kalcifikovaným zónam orgánov, tvorbe kostí a tukov.

[14], [15]

Liečba lipómy prsníkov

Liečivá liečba tejto patológie mliečnych žliaz stále chýba. Tu je metóda radikálna - odstraňovanie ... Ale toto je extrémne opatrenie, a zriedka sa to uchýli.

Tak, keď malé prsia Lipóm, neprodukuje abnormálne bunky, nenarúša pocit nevyvoláva nepríjemný pocit, že už bolo povedané, sa nedotýkajte, a pozoroval (s pravidelným kontrolám lekárom a ultrazvuk).

Ďalšia vec spočíva v tom, že sa nádor stáva veľkým a vedie k výraznej asymetrii mliečnych žliaz, ktorá sa mení na defekt vo vzhľade. Alebo ak nádor obmedzuje pohyb alebo začína spôsobovať bolesť stláčaním zdravých prsníkov. Alebo náhle zrýchľuje rast, ktorý okamžite vyvoláva pochybnosti o jeho dobrej kvalite.

Odstránenie lipomu prsníka sa môže uskutočniť odvetvovou resekciou prsníka, enukleáciou nádoru, bioptickou excíziou (punkciou alebo aspiráciou). V druhom prípade sa všetko, čo je vnútri nádoru, odstráni jemnou ihlou vloženou do neho. Zostáva stopa, ako z nyxis, bez jediného jazva. Týmto spôsobom je nemožné odobrať prázdnu "kapsulu" z hrudníka a môže sa naplniť časom.

Preto sa používajú modernejšie a efektívnejšie metódy odstraňovania prsných lipómov - rádiovej vlny a laseru. V dôsledku bezbolestného a krvného postupu, ktorý trvá nie viac ako pol hodiny, nádor zmizne.

Prevencia

Hlavným a bohužiaľ jediným bodom opatrení na prevenciu lipomu prsníka je správna výživa, pri ktorej jeho kvalita a množstvo nepriaznivo neovplyvnia syntézu hormónov v tele a narušia ich prirodzenú rovnováhu.

Malo by sa pamätať na to, že tuky a živočíšne bielkoviny zvyšujú hladinu estrogénov v krvnej plazme. A ich vlastné "tukové obchody" neprinášajú výhody.

Takže menej tučných tkanív v tele, tým nižšia je pravdepodobnosť vzniku nádoru.

Ale prognóza lipomu prsníka je veľmi optimistická: tento "tuk" v prsníku je zriedkavo vystavený malígnej transformácii a nie je spojený so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny prsníka.

[16],

Predpoveď

Prognóza prsného lipómu je veľmi optimistická: táto "mastná" v prsníku je zriedkavo vystavená malígnej transformácii a nie je spojená so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny prsníka.

[17], [18]