Mastoiditida

Mastoiditída (empyém mastoidného procesu) je deštruktívna osteo-periostitis bunkovej štruktúry mastoidného procesu.

Kód ICD-10

• H 70.0-H 70.9 Mastoiditída a súvisiace stavy.
  • H 70,0 Akútna mastoiditída.
  • H 70.1 Chronická mastoiditída,
  • H 70,2 Petrosit.
  • H 70.8 Iná mastoiditída a súvisiace stavy.
  • H 70.9 Maoditída, nešpecifikovaná.

Epidemiológia mastoiditídy

Mastoiditida vyvíja väčšinou na pozadí akútny hnisavý zápal stredného ucha, oveľa menej - exacerbácia chronickej hnisavý zápal stredného ucha.

Premietanie

V dôsledku výrazných zápalových zmien v oblasti s poľnou oblasťou s mastoiditídou jej diagnostika nespôsobuje ťažkosti v žiadnom štádiu lekárskej starostlivosti ani pri absencii údajov o röntgenovej difrakcii.

Klasifikácia mastoiditídy

Rozlišujte primárnu mastoiditídu, pri ktorej sa proces v mastoidnom procese vyvíja bez predchádzajúceho otitis media a sekundárne ako komplikácia zápalu stredného ucha.

Príčiny mastoiditídy

V sekundárnom mastoiditidy preniknutie infekcie do mastoid bunkovej štruktúry prebieha prevažne v otogennyh akútnym alebo chronickým zápalom stredného ucha. V oblasti primárnych veciach mastoiditida priamo traumatické lézie bunková štruktúra bradavkového na rany, pomliaždeniny, strelné rany, nárazu tlakovej vlny, zlomenín a zlomenín kostí lebky, vrátane u zlomenín lebky, možné hematogénne metastatické šmykom patogénnych infekcií septicopyemia procesu prechodu purulentná z oblasti lymfatických uzlín mastoid kostného tkaniva; izolované lézie bradavkového v určitých infekcií (tuberkulóza, infekčné granulóm). Mikroflóra mastoiditida je veľmi pestrá, ale dominuje coccal flóru.

Mastoiditída - príčiny a patogenéza

Príznaky mastoiditídy

Pri mastoiditíde existujú subjektívne a objektívne príznaky. Subjektívne príznaky patrí spontánny bolesti spojené so zapojením do zápalom perioste za ucho mastoid procesu sa ožarovania v parietálnych, tylový oblasť OC, obežnej dráhe, alveolárnej kosti hornej čeľuste, oveľa menej bolesti sa šíri do celej polovice hlavy. Pocit pulzácia v mastoid, synchrónny s pulzu. Objektívne príznaky sú akútne nástup s rastúcou teplotou, zhoršenie celkového stavu, intoxikácie, bolesť hlavy. Vyjadrené vyčnievajúce ušnice, opuch a začervenanie kože za uchom, BTE hladkosť kože záhybov pozdĺž línie pripevnenie ucha. Pri tvorbe subperiostálnej abscesu poznamenať, kolísanie, ostrú bolesť na pohmat. V dôsledku zapojenia do zápalovej bolesti proces perioste vyžarujúce pozdĺž vetvy trojklanného nervu v oblasti chráme, koruny, krku, zubov zásuviek.

Mastoiditída - príznaky

Diagnóza mastoiditídy

Je založená na charakteristických všeobecných a lokálnych otoskopických znakoch, daných palpácii a perkúzii mastoidného procesu, rádiografii temporálnych kostí v projekte Schuillera; v pochybných prípadoch, v prípade potreby diferenciálna diagnostika s léziou mastoidného procesu inej etiológie, CT alebo MRI. Určitú hodnotu v diagnóze zmien majú formuly krvi, výsledky bakteriologickom výskumu odnímateľné ucha a subperiostálnej abscesu dutiny mikroflóry a citlivosti na antibiotiká.

V anamnéze je diagnostikované ucho. Liečba, frekvencia exacerbácie otitis pri rekurentnom alebo chronickom priebehu, okolnosti a príčiny vývoja ochorenia, závažnosť všeobecnej poruchy, reakcia na teplotu, objem predchádzajúcej núdzovej lekárskej starostlivosti.

Mastoiditída - diagnostika

Liečba mastoiditídy

Liečba mastoiditídy sa uskutočňuje v závislosti od etiológie ochorenia, stupňa vývoja mastoiditídy a prítomnosti rôznych komplikácií. Pri mastoiditíde, ktorá sa vyvíja na pozadí exacerbácie chronického hnisavého zápalu stredného ucha, podľa absolútnych indikácií sa vykoná dezinfekcia na strednom uchu.

Mastoiditida, ktorý sa vyvíjal v kontexte akútny zápal stredného ucha, liečených konzervatívne alebo chirurgicky. Prvým krokom v exsudatívna nekomplikovaných počiatkoch ochorenia sa vykonáva konzervatívnej liečby predovšetkým punkciu ušný bubienok a orálne antibiotiká. V empirické stanovenie povahy a množstva antibiotickej terapie vhodné zvážiť použitie amoxicilínu + klavulánovej kyseliny (inhibítor betalaktamázy) alebo cefalosporíny generácia II-III (cefaklor, cefixím, ceftibuten, cefuroxim, ceftriaxon, cefotaxím, a ďalšie.).

Mastoiditída - liečba

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]