Mikrobiálny ekzém: liečba masťami, alternatívne látky, antibiotiká

Ekzém je jednou z najčastejších kožných ochorení, ktoré nemajú žiadne sexuálne ani vekové prednosti. To znamená, že každý z nás môže čeliť tejto patológii aspoň raz v živote. Najčastejšie ochorenie sprevádzané sčervenaním kože, olupovaním, vyrážkami a svrbením na ňom spôsobené zápalovými procesmi v epidermis je alergická. Existuje však určitý druh ochorenia, ktorý sa vyskytuje na pozadí už existujúcich kožných ochorení a je bakteriálneho charakteru. Okrem toho sa mikrobiálny ekzém vyvíja v dôsledku porúch imunitného systému, ktoré sú spôsobené relapsmi iných typov zápalových ochorení kože.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiológia

Podľa štatistík má ekzém vedúcu pozíciu v páse rôznych kožných ochorení. Predstavuje približne 40% prípadov liečby kožných ochorení. Mikrobiálne ekzémy diagnostikujú 12 až 25% prípadov liečby ekzematóznych kožných lézií.

Na rozdiel od skutočnej alebo profesionálne ekzém, mikrobiálny ekzém vyvíja na pozadí už existujúcich ochorení, ale nie v dôsledku bežného vystavenia alergénu, imunitné reakcie, spôsobené aktiváciou nedostatočnou lymfocytov. Pre jeho rozvoj si vyžaduje prítomnosť kožných lézií vo forme poškriabaniu, oderu, rezy, trofických vredov, mykózy (plesňových infekcií), hnisajúce rany, ekzematózne lézie alergické povahy.

Foci chronickej infekcie možno nájsť ako zvonku (exogénny ekzém), tak aj v tele (endogénna patológia). V druhom prípade hovoríme o odontogénnych infekciách s lokalizáciou v oblasti hlavy a krku, zápalových ochoreniach orgánov ENT, tráviacich a močových cestách.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Príčiny mikrobiálny ekzém

Ako sme už pochopili, vznik mikrobiálneho ekzému na pozadí opakujúcich sa kožných ochorení je spôsobený poruchami v imunitnom systéme. Inými slovami, znížená imunita prispieva k ďalšiemu vývoju bakteriálno-zápalového procesu.

Ale na druhej strane, zníženie imunity tiež nevzniká od nuly. Poruchy v práci imunitného systému (autoimunitné reakcie) a oslabenie obranyschopnosti tela sú primárne podporované bakteriálnymi a vírusovými činidlami. Často opakované vírusové ochorenia, chronický priebeh bakteriálnych a hubových patológií negatívne ovplyvňujú stav imunitného systému, ktorý jednoducho nemá čas na odpočinok a získať silu. Vyčerpanie imunitného systému vedie k poruchám v práci.

Poruchy centrálneho nervového systému a patológia mozgu ako hlavný regulačný orgán ľudského tela môžu tiež spôsobiť poruchy v imunitnom systéme, čo vedie k vzniku ekzematóznych kožných reakcií. Na podporu vývoja mikrobiálneho ekzému môžu byť tiež ochorenia vnútorných orgánov, ako sú pečeň, obličky, orgány tráviaceho traktu.

Ekzém je jedným z prejavov alergie, ktorá sa vyvíja v dôsledku nedostatočného fungovania imunitného systému, keď tento reaguje príliš aktívne na určité podnety. Takže alergické reakcie môžu viesť k vývoju rôznych typov patológie, primárnej aj sekundárnej, ako je mikrobiálny ekzém.

Poruchy endokrinného systému vedú k metabolickým poruchám a kolísaniu hormonálneho pozadia, čo tiež zamieňa imunitný systém, ktorý okamžite reaguje na akékoľvek zmeny v tele.

V niektorých prípadoch môžeme zaznamenať vplyv dedičného faktora. Nedostatočné fungovanie imunitného systému môže byť spôsobené mutáciami v génoch, ktoré sa prenášajú z generácie na generáciu, alebo patológie vývoja plodu v prenatálnom období. Mimochodom, ľudský imunitný systém sa rozvíja až na 15 rokov, čo znamená, že vplyv negatívnych faktorov v detstve môže viesť k narušeniu imunitného systému u dospelých.

Mikrobiálne ekzém môže vyvinúť na pozadí existujúcich bakteriálnych a hubových kožných lézií, dlhé nehojacich sa rán, vredov povrchových žíl s poruchou krvného prietoku v nich (stagnácie v cievach kože niekedy viesť k rozvoju kŕčových ekzém).

[15], [16], [17], [18]

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre vývoj bakteriálnych a zápalových ochorení kože môžu byť:

• nedostatočná hygiena pokožky,
• emočná labilita a častý stres,
• chronické ochorenia,
• časté prípady infekčných ochorení,
• zvýšené žiarenie alebo kontaminácia životného prostredia,
• porušeniu celistvosti kože pri kozmetických procedúr a nedostatočné pre jej starostlivosť (napr, mikrobiálne ekzém môže vyvinúť na pozadí post-traumatické formy ekzematóznu kožné lézie, ktoré spôsobujú poškodenie pokožky pri tetovaní).

[19], [20], [21]

Patogenézy

V srdci patogenézy ekzému, vrátane mikróbov, je nedostatočná odpoveď na antigény, ktoré vstupujú do tela zvonku alebo sa vytvárajú vnútri. Antigény, ktoré spôsobujú rôzne alergické reakcie vo forme vyrážky, svrbenia, opuchu a začervenania tkanív, ktoré vidíme pri ekzémoch, sa bežne nazývajú alergény. Avšak nie všetky antigény (a nie vždy) môžu spôsobiť alergickú zápalovú reakciu.

V prípade mikrobiálneho ekzému sa alergická reakcia vyvíja s ohľadom na mikróby a baktérie, ktoré po určitý čas parazitujú pokožku alebo v tele. Ak imunitný systém funguje normálne, je schopný zvládnuť infekciu bez vývoja zápalových reakcií. Na pozadí slabosti imunitného systému alergické reakcie na proteínové zložky bakteriálne molekuly (antigén), ktorá poskytla trvalé negatívne účinky na telo, pričom vyvinutý senzibilizácia (citlivosť) k tejto mikroorganizmu.

Najčastejšie sa pozoruje vývoj mikrobiálneho ekzému na pozadí streptokokovej alebo stafylokokovej infekcie, ako aj kožných lézií hubami. Avšak je možný aj vplyv iných patogénov rôznych zápalových ochorení.

Mechanizmus rozvoja zápalových reakcií je založená na zvýšenej sekrécii prostaglandínu vyrobené z mastných kyselín a ktoré sú zápalové mediátory, ktoré zvyšujú produkciu histamínu a serotonínu a potláča bunkovú imunitnú odpoveď. V tkanivách organizmu v dôsledku zápalový proces sa vyvíja, kde je zvýšené vaskulárnej permeability steny vytvorené medzibunkovej edém (v tomto prípade, dermis a epidermis).

Skladanie a zavádza zlú odozvu imunitného systému, centrálneho nervového systému, v ktorom pacienti s mikrobiálne ekzém sú tiež vidieť určité nedostatky, ktoré ovplyvňujú bunkovú výživu a procesov (tkanivo trofismus).

Je dosť ťažké pomenovať definitívnu príčinu vzniku endogénneho ekzému a vysvetliť, prečo má alergická reakcia na vnútorné patogény vonkajšie prejavy. Avšak vedci môžu s veľkou istotou odpovedať na otázku týkajúcu sa mnohých: je mikrobiálny ekzém nákazlivý? Nie, nie je nákazlivá, pretože je alergická v prírode, a preto nemôže byť prenášaná kontaktom. Môžete prenášať len baktérie na iných, ale nie reakciu tela na ne. Ďalej to všetko závisí od stavu ľudskej imunity, ktorá prichádza do kontaktu s pacientom.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Príznaky mikrobiálny ekzém

Mikrobiálny ekzém je jednou z variácií eczematóznych kožných lézií, čo znamená, že sa vyznačuje symptómami pozorovanými pri vývoji tejto patológie: vyrážka, svrbenie, odlupovanie, opuch kože. Tieto príznaky sú typické pre mnohé ochorenia kože vrátane alergickej povahy. Ako rozpoznať mikrobiálne. Ekzém svojimi vonkajšími prejavmi.

Prvé známky mikrobiálnej ekzém považovaný erytém (začervenanie kože silným vplyvom nadmerného prekrvenie kapilár) v jasne stanovených hraníc, tkanivové opuchy a vzhľad choré oblasti na ne papulózna vyrážka. Po určitom čase začne koža na mieste začervenania prasknúť, namiesto papuly sa objavujú bubliny s obsahom seróz. O niekoľko dní neskôr sa na mieste lézie nachádzajú kôrky žltozelenej farby.

To všetko pripomína vývoj dermatitídy, ktorá je vlastne mikrobiálny ekzém.

Charakteristickým rysom väčšiny typov mikrobiálnych ekzémov je asymetria lézií. A oni sami často majú zlú podobu. Okolo zamerania zápalu môžete pozorovať akýsi obrubník tvorený exfoliovanými oblasťami hornej vrstvy kože. Na okraji postihnutej oblasti sú pustuly s hnisavým obsahom, ktoré po otvorení tvoria nažltlé husté kôry.

Po odstránení kôry sa pod nimi nachádza hnis. Ak odstránite hnis, môžete vidieť lesklý povrch modro-červenej alebo vínovej farby, na ktorej je viditeľné moknutie s ohniskami mikroskopických krvácaní.

Ďalším dôležitým rysom mikrobiálneho ekzému, ktorý ho odlišuje od skutočnej formy ochorenia, je polymorfizmus vyrážky s prevahou purulentných prvkov.

Najčastejšie mikrobiálny ekzém postihuje horné a spodné končatiny, ktoré sú najviac náchylné na zranenie, a jeho ohniská sú viditeľné aj na tvári alebo v oblasti bradaviek žien.

Ekzém mikróbov na rukách sa najčastejšie vytvára v oblasti ruky a prstov. Existujú ekzémy kefiek, prstov a interdigitálneho priestoru s lokalizáciou ohniskov v miestach kožných záhybov v zodpovedajúcej časti ramena.

Zriedkavo sa vyskytujú ekzémové erupcie v oblasti zápästí, predlaktia a lakťov.

Mikrobiálny ekzém na nohách vo svojich prejavoch je podobný infekčnej dermatitíde na rukách. Medzi obľúbené miesta choroby patrí nohy, holenné kosti a kolená - miesta, ktoré sú najviac náchylné na zranenie, ktoré poškodzuje celistvosť kože.

Mikrobiálny ekzém na tvári je najčastejšie lokalizovaný na lícach av oblasti brady. Ochorenie v prevažnej väčšine prípadov je endogénne, pretože sa predpokladá, že zhoršuje chronické infekcie v tele.

Mikrobiálny ekzém u detí

V detstve je mikrobiálny ekzém dosť bežnou chorobou. Vysoká motorická aktivita na pozadí minimálnej analýzy rizík vedie k častým epizódam zranení pri poškodení kože. Navyše, jemná koža pre deti je veľmi atraktívna pre rôzne druhy krvotvorných hmyzu, čím ponecháva svrbivé známky na telo dieťaťa.

Vzhľadom na nedokonalosť imunitného systému sa mikrobiálny ekzém u dieťaťa vyvíja oveľa častejšie ako u dospelých. Toto napomáha nedostatočná hygiena rúk a poškodených oblastí. Deti majú sklony k hrýznutiu a uzdraveniu svrbivých škrabancov, zatiaľ čo ruky a nechty sa nelíšia v sterilnej čistote, čo znamená, že sú zdrojom bakteriálnej infekcie.

Imunitný systém reaguje na vonkajší faktor vo vývoji infekčného zápalové reakcie za tvorby edému a hyperémie tkanív a hnisavých lézií, ktoré sa potom vzťahuje krusty lokalizované s jasne definovanými hranicami.

V mladom veku je ochorenie zriedka endogénne. Avšak časté infekčné patológie v detstve môžu spôsobiť oslabenie imunity a rozvoj endogénneho alebo exogénneho mikrobiálneho ekzému v dospelosti.

Etapy

Rovnako ako akákoľvek ekzematózna kožná lézia, mikrobiálny ekzém má niekoľko stupňov vývoja procesu:

• Stupeň 1 (nástup ochorenia alebo erytematózneho ekzému) sa vyznačuje sčervenaním obmedzenej oblasti kože a prejavom svrbenia na nej.
• Stupeň 2 (vývoj ochorenia alebo stadia papuly) je poznačený objavením sa hyperemických oblastí edémov a erupcií (papuly), ktoré sa nakoniec naplnia tekutinou.
• Stupeň 3 (výška ochorenia alebo mokrého ekzému): spontánne otvorenie vezikúl s uvoľňovaním obsahu seróznych látok, zatiaľ čo na papuli sa nachádzajú depresie, v ktorých sa nahromadí hnis.
• Stupeň 4 (útlm ochorenia alebo suchý ekzém) sa pozoruje, keď je zapálená oblasť pokrytá žltozelenou alebo šedo-žltou suchou kôrkou.

Vývoj choroby, najmä endogénnej povahy, môže byť v ktoromkoľvek štádiu sprevádzaný objavením sa nových lézií.

Existuje tiež akútny a chronický priebeh choroby.

Akútny mikrobiálny ekzém je choroba trvajúca najviac 3 mesiace. Centrá zápalu sa teda líšia jasným, nasýteným alebo nasýteným kyanoticky červeným odtieňom, konštantným rozdelením vlhkosti a silným svrbením.

Ak patológia nepresiahne pol roka, hovorte o subakútnom štádiu ochorenia (od 4 do 6 mesiacov vrátane). V tomto prípade má postihnutá oblasť menej nasýtenú farbu, hustšiu štruktúru a je neustále šupinatá.

Chronický mikrobiálny ekzém  sa vyznačuje dlhším priebehom. Choroby sú charakterizované obdobiami remisie a exacerbácie. Počas remisie sa poškodená koža nelíši od farby zdravej kože, ale má hustšiu štruktúru v dôsledku patologických zmien v epidermis. Pri exacerbácii sa môžu pozorovať príznaky akútneho ekzému.

[28], [29], [30]

Formuláre

Mikrobiálny ekzém sa zvyčajne prejavuje vo forme jednotlivých vyrážok, no niekedy jeho ohniská zaujímajú dostatočne veľkú plochu. To je charakteristické pre endogénnu formu ochorenia na pozadí výrazne zníženej imunity a predispozície na alergické reakcie.

Bežný mikrobiálny ekzém  je chronická patológia, pre ktorú sú typické časové intervaly medzi obdobiami exacerbácií a vznikom viacerých zápalových ohniskov pokrývajúcich veľkú oblasť pokožky. Liečba tejto formy ochorenia je pomerne zložitá.

Mikrobiálny ekzém vo vzťahu k patogénnemu pôvodcovi sa môže rozdeliť na bakteriálne a  mykotické. Kauzálnym činidlom mykotického ekzému je hubová infekcia, najčastejšie baktéria z rodu Candida. Miesto lokalizácie mykotického ekzému je zvyčajne nohy a prsty v oblasti nechtov.

Vzhľadom na priebeh bakteriálno-zápalového procesu na pokožke môže byť mikrobiálny ekzém:

• Numulárny (ide o plaketu alebo mince podobnú formu patológie),
• post-traumatické,
• kŕčové žily,
• sycosiform,
• s lokalizáciou v oblasti bradaviek (ekzém bradaviek),
• a ako samostatný poddruh, dysgidrotický ekzém (ekzematózna dermatitída).

Numerálny mikrobiálny ekzém  je tvorba lézií so zaobleným tvarom na koži. Ohniská majú malé rozmery (rádovo 3 mm), vyznačujú sa jasným sfarbením a žltými hnisavými kôrkami. Obľúbeným miestom lokalizácie sú ruky.

Post-traumatický ekzém - vývoj hnisavého zápalového procesu okolo poškodených častí kože v dôsledku traumy (strih, poškriabanie, rana, zhryz, popálenie). Proces opravy tkaniva s touto formou patológie je veľmi pomalý.

Kŕčový ekzém sa vyskytuje v dôsledku porušenia prietoku krvi v kapilárach kože. Preťaženie tkanivách spôsobuje tvorbu malých hlbokých rán (vredy predkolenia), okolo ktorého vytvorený ekzematóznu lézie, v prípade, že rana dostane bakteriálne infekcie na pozadí oslabeným imunitným systémom. Miesto lokalizácie ohniskov nepravidelného tvaru - dolných končatín.

Sycosiform ekzém - hnisavé bakteriálne proces, ku ktorému dochádza na pozadí zápal vlasových folikulov, ktorá sa dostane na jeho vývoj v vlasatej časti tela (fúziky, fúzy, podpazušie, triesla) a neskôr sa rozšírila do ďalších oblastí. Pre postihnuté oblasti je charakteristická silná vlhkosť a intenzívna farba.

Ekzém bradaviek postihuje väčšinou ženy počas laktácie. Príčinou vývoja mikrobiálneho ekzému je v tomto prípade poranenie prsníka pri podávaní dieťaťa na pozadí nedostatočnej hygieny tejto časti tela. Môže sa vyskytnúť aj u pacientov so svrabom. Tieto lézie majú jasný odtieň a hustú štruktúru, ktoré sú náchylné k praskaniu.

Disgidroticheskaya ekzém mikrobiálnej zložka  - je vzhľad na spodnej strane paží a nôh (podrážky, dlane, prsty) vezikulárnej lézie, ktoré sú považované za hlavnou príčinou porúch v potných žliaz, porušenie metabolických procesov v tele, zníženie imunity, citlivosť k alergiám. Práve na tomto pozadí je vystavenie bakteriálnej infekcie vedúcemu k vzniku ekzematóznych kožných lézií.

Silne svrbiace prvky zápalu (ako jednotlivo, tak aj skupiny) sa zrodia hlboko v koži a postupne stúpajú nad povrch. Pri mechanickom účinku na prvky zápalu sa vyskytuje silný bolestivý syndróm. Choroba sa vyznačuje chronickým priebehom.

[31], [32], [33], [34]

Komplikácie a následky

Napriek tomu, že mikrobiálny ekzém sa nepovažuje za vážnu a nákazlivú chorobu, jej dôsledky a komplikácie nie sú tak neškodné, ako by si dalo predstaviť. V tomto prípade ochorenie spôsobuje ochorenie tak v neprítomnosti liečby, ako aj pri zlom prístupe k liečbe, napríklad pri samošetrení. Napriek tomu bakteriálnej infekcie s rozvojom zápalových procesov môže byť nebezpečný nielen k ďalšiemu šíreniu infekcie, ktoré pokrývajú veľké plochy (bežná mikrobiálne ekzém), ale aj o možnosti generalizované infekcie hlbokých vrstiev pokožky.

Vzhľad viacerých ohnisiek lézií je plný zvýšenej pravdepodobnosti kontrahovania vírusových patológií. Napríklad, herpes vírus, ktorý infikuje pokožku na rôznych častiach tela, v závislosti od typu vírusu, ktorý môže spôsobiť vážne zdravotné patológiou: ovčie kiahne, ktorý má vážne kurz v dospelosti, pásový opar, infekčná mononukleóza, cytomegalovírus infekciu, herpetiformis Ekzém známy high úmrtnosť. Herpetické kožné lézie môžu byť lokalizované na tvár, krk, pohlavných orgánov a konečníka, čo vytvára ďalšie problémy v súvislosti s výskytom pacienta a bolesť počas príjmu potravy a podávanie fyziologických potrieb.

A koľko nepríjemných momentov choroba prináša. Nepríjemné škvrny na koži s bolestivým svrbením v období exacerbácie spôsobujú určité fyzické a emocionálne nepohodlie. Nepriateľský postoj zo strany iných ľudí spôsobený chybným názorom na nákazlivosť choroby často spôsobuje nervové poruchy a nespavosť, čo vyvoláva problémy v profesionálnom a osobnom živote.

Ochorené formy ochorenia a oneskorené liečenie spôsobujú tvorbu škaredých jaziev a jaziev na koži.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Diagnostika mikrobiálny ekzém

Keď sa na koži objavia kožné vyrážky a svrbenie, odporúča sa najskôr navštíviť dermatológa pred prijatím akýchkoľvek opatrení na vyriešenie problému. Najprv musíte zistiť presnú diagnózu a zistiť príčinu patologických zmien na koži a iba odborný lekár to môže urobiť.

Externé vyšetrenie kože pacienta, lézie a ich lokalizácia, štúdium histórie a ťažkosti pacienta umožňuje lekárovi naznačuje, ekzematózne kožné lézie príznaky, ako je opuch a začervenanie kože, svrbenie kožné vyrážky, vzhľadu krusty na mieste septikov vredy, atď. Avšak len laboratórne a inštrumentálne štúdie môžu potvrdiť diagnózu "mikrobiálneho ekzému".

Materiál pre výskum sa získa škrabaním kože z postihnutej oblasti. V tomto procese lekár skúma povrch tkanív pod kôrou kvôli prítomnosti mokrej oblasti a krvácaní.

Potom sa uskutoční inštrumentálna diagnostika získaného materiálu pomocou citlivého mikroskopu. Pomocou mikroskopie škrabania sa identifikujú hubové (mykotické) patogény. Bakteriálna infekcia sa určuje ponorením materiálu, ktorý bol získaný počas škrabania do kultivačného média. Je veľmi dôležité nielen identifikovať samotnú chorobu, ale aj určiť jej pôvodcu na vymenovanie účinných antimikrobiálnych alebo antifungálnych látok.

Ak sú postihnuté hlboké vrstvy kože, lekár predpíše histologické vyšetrenie. Biopsia sa odoberá z najhlbších vrstiev postihnutej oblasti. Jeho štúdia pomáha stanoviť závažnosť zápalového procesu, prítomnosť cudzích zložiek v infiltráte, napríklad plazmocyty, produkujúce protilátky.

Ak nie je liečený mikrobiálny ekzém, je vysoká pravdepodobnosť jeho prechodu na skutočný. Ak existuje podozrenie na zmenu povahy patológie, lekár predpíše testy (zvyčajne UAC) pre eozinofily, imunoglobulín E a hladinu T-lymfocytov.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva medzi mikrobiálne a iných druhov ekzémov a ďalších kožných ochorení s podobnými symptómami (rôzne typy dermatitída, psoriasis a alergické symptómy pripomínajúce jej hornej ekzematóznu patológiou).

Liečba mikrobiálny ekzém

Keďže bežný mikrobiálny ekzém má tendenciu ľahko prechádzať do pravého a má aj iné nepríjemné následky, jeho liečba by sa mala začať bezprostredne po výskyte prvých príznakov ochorenia. Vzhľadom na to, že alergický faktor sa dostáva do popredia tohto ochorenia, už nie je možné sa ho zbaviť, liečba mikrobiálneho ekzému má zmierniť stav pacienta a zastaviť recidívy zápalového procesu na pokožke.

Na to, aby liečba bola úspešná, je potrebné liečiť nielen vonkajšie ložiská choroby, ale aj patológie, ktoré spôsobili mikrobiálny ekzém.

Integrovaný prístup k terapii bakteriálno-zápalových ochorení zahŕňa lokálnu liečbu, systémovú a fyzioterapiu, správnu výživu.

Liečebná terapia

Prípravky na liečbu mikrobiálneho ekzému možno rozdeliť do dvoch skupín:

• vonkajšie prostriedky na odstránenie vonkajších prejavov choroby,
• prostriedky na vnútorné použitie ako súčasť systémovej liečby.

Vonkajšie prostriedky na lokálne ošetrenie kožných ochorení:

• roztoky antiseptických látok na ošetrenie poškodených povrchov a obkladov (kyselina boritá 2% rr, resorcinium 1% rr, rr žiarivo zelenej, olovnatá voda),
• masti so sušiacim účinkom (zinok, ichtyol, naftalánová masť),
• Antibiotická masť (, Bactroban '- antibiotikum masť, "Drapolen" a "Dettol" -. Antiseptické krémy s antibakteriálnym účinkom, eritromitsinovaya, tetracyklín, atď masti)
• vonkajšie prostriedky na liečbu plesňových lézií (masti "Exoderyl", "Loceril" atď.) v prípade mykotickej formy ochorenia,
• nehormonálne protizápalové lieky (Radevit, Eplan, Fenistil, Gystan atď.)
• protizápalové masti a spreje obsahujúce kortikosteroidy sa používajú v prípade ekzému časté, ovplyvňujúce veľkú plochu tela ( "Advantan", "Lokoid", "Tselestodarm" et al.),
• s rozsiahlymi patologickými stavmi počas remisie - lieky, ktoré inhibujú syntézu kalcineurínu ("Pimecrolimus", "Tacrolimus").

Lieky na systémovú terapiu:

• Antialergické (antihistaminiká), prostriedky ( "Diazolin", "Zirtek", "Suprastin", "Lomilan", "Loratodin") pre odstránenie bolestivé príznaky alergie, ako je kožná vyrážka, svrbenie, zápalových prejavov. Intravenózne odkvapkávajúci lekári môžu predpisovať roztoky chloridu vápenatého a tiosíranu sodného.
• lieky - imunomodulátory na znižovanie aktivity imunitného systému,
• orálne antimikrobiálne látky (antibiotiká, širokospektrálny mikrobiálne ekzém snaží možného bakteriálneho ochorenia patogény), "ampicilín", "Ofloxacin", "doxycyklín" "Ciprofloxacín", a "Cefazolín" a / o Vstrekovacie
• antifungálne lieky ("Fluconazol", "Fucis" a ďalšie.
• sedatíva (sedatíva), ktoré utišujú psychoemočný stres a umožňujú vám pokojne odpočívať v noci (prípravky valeriánov a matka, ľahké prášky na spanie),
• komplexy vitamínov obsahujúce v dostatočnom množstve vitamíny skupiny B, E a retinoidy,
• kortikosteroidy (prednizolón, dexametazón, triamcinolón atď.) s rozsiahlymi závažnými kožnými léziami,
• cytostatiká ("cyklosporín", "metotrexát") sa tiež predpisujú iba v prípade generalizovanej infekcie.

Fyzioterapeutická liečba  zahŕňa mnohé metódy fyzického pôsobenia, ktoré zlepšujú stav pacientov s mikrobiálnym ekzémom. Najefektívnejšími metódami sú: ožarovanie kože ultrafialovým žiarením (ako alternatíva  terapia PUVA ), ožarovanie UHF, laserová a magnetická terapia, elektroforéza liekov, ozónová terapia.

Chirurgická liečba je predpísaná predovšetkým s kožným ekzémom alebo na prevenciu.

Masť a prostriedky ústnej na boj proti bakteriálnej infekcii

Keďže ochorenie má viacero vonkajších prejavov, masti s mikrobiálnym ekzémom sú hlavnými terapeutickými činidlami, ktoré pomáhajú výrazne zmierniť stav pacienta, odstraňujú zápaly a nepríjemné symptómy alergie. A keďže choroba je stále spojená s bakteriálnou infekciou, nemôže to robiť bez vonkajších činidiel s antimikrobiálnym účinkom.

Masť "Bactroban"  - účinné antimikrobiálne činidlo pre miestnu aplikáciu na báze antibiotiká mupirocín, ktorý nemá žiadnu krížovú rezistenciu s inými antibiotikami, aby bolo možné ho použiť v komplexnej liečbe mikrobiálnej ekzém. Liek je určený na liečbu stafylokokových a streptokokových infekcií. Používa sa v prípade vývoja sekundárnych bakteriálnych patológií.

Tenká vrstva masti je pokrytá léziami 3 krát denne. Na použitie použite tampón vyrobený z vaty alebo bandáže. Priebeh liečby je 10 dní.

Kontraindikáciou používania masti je iba precitlivenosť na zložky lieku.

Vedľajšie účinky sú vyjadrené hlavne pri reakciách z precitlivenosti s vyrážkami, pálenia a svrbením na koži. Menej často sa masť môže vyvolať nevoľnosť, gastralgia, bolesti hlavy, systémové alergické reakcie.

"Tetracyklín"  je 3% masť s antibiotikom bakteriostatického účinku, ktorý sa používa na infekčné purulentné patológie vrátane mikrobiálneho ekzému. Odstraňuje zápalový proces, významne znižuje aktivitu patogénnej mikroflóry, stimuluje regeneráciu kože.

Do postihnutej oblasti sa masť môže aplikovať niekoľkokrát denne (podľa pokynov lekára). Priebeh liečby určuje aj ošetrujúci lekár.

Masť nie je predpísaná na precitlivenosť na jej zložky, závažné porušenie pečene, nízka hladina leukocytov, prítomnosť hubových infekcií. V pediatrii používa od 8 rokov. Keď sa tehotenstvo používa iba v 1 a 2 trimestri.

Pri externom používaní je antibiotikum dobre znášané. Občas sa môžu vyskytnúť lokálne reakcie vo forme pálenia alebo svrbenia, návaly pokožky. Systémové reakcie sa môžu pozorovať len pri dlhodobom používaní lieku.

"Erytromycín"  vo forme masti je bakteriostatický prostriedok na lokálnu aplikáciu, ktorý má širšie spektrum antibakteriálnej aktivity.

Masť sa môže použiť na ošetrenie pokožky od obdobia novorodenca. Môžete ho použiť 2-3 krát denne. Liečebný postup je zvyčajne 6-9 týždňov.

Priraďte ho pacientom za neprítomnosti precitlivenosti na zložky lieku. Ako vedľajšie účinky je možné identifikovať lokálne alergické reakcie a prejavy dráždivého účinku lieku.

V prípade hubových a zmiešané formy mikrobiálne ekzém by byť efektívne masť  "trider", v ktorom je kortikosteroid betametazón, antibiotiká zo skupiny aminoglykozidov gentamycínu a klotrimazol antifungálne látka.

Aplikujte drogu na lézie v tenkej vrstve ráno a večer, bez obalu. Postup liečby stanoví lekár.

Liek nie je predpísaný na precitlivenosť na jeho zložky, tuberkulózu kože a syfilis, vírusové kožné infekcie, kŕčové žily, akné a herpetické kožné lézie. Nepoužívajte v pediatrii.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo vo forme podráždenia pokožky v mieste aplikácie (svrbenie, pálenie, suchá koža). Systémové poruchy sa pozorujú pri použití masti pod obväzmi, s dlhodobou liečbou as bežnou formou patológie.

Antibiotiká pre mikrobiálny ekzém  môžu byť predpísané na vonkajšie i systémové použitie, aby sa úplne eliminoval bakteriálny faktor, ktorý podporuje zápaly v léziách. Antihistaminiká a protizápalové lieky v tomto prípade nebudú schopné sám vyriešiť problém.

V závislosti od bakteriálnych patogénom a závažnosti ochorenia, ktoré sa môžu podávať širokospektrálnych antibiotík rôznych skupín: penicilíny (ampicilín), tetracyklíny (doxycyklín), makrolidy (azitromycín, erytromycín), cefalosporíny (cefazolín) a v závažných prípadoch septických fluorochinolóny kožných lézií (ciprofloxacín, ofloxacín ).

širokospektrálne antibiotikum umožňuje riešiť nielen s patogénom, ale tiež, aby sa zabránilo rozšíreniu o ďalšie infekcie v akútnej fáze, kedy sa lézie sú najcitlivejšie na účinky patogénov.

Liečba mikrobiálneho ekzému doma

Keďže mikrobiálny ekzém je charakterizovaný chronickým priebehom zápalového procesu, jeho liečba nie je vždy opodstatnená v nemocnici. Ústavná liečba môže byť predpísaná počas obdobia exacerbácie bežnými a inými závažnými formami patológie.

Zvyčajne sa liečba mikrobiálneho ekzému vykonáva doma. Po vykonaní diagnózy a diagnostiky lekár predpíše vhodnú liečbu (zvyčajne externé lieky a lieky na perorálne podanie), ktoré sa budú musieť uskutočňovať hlavne v obdobiach exacerbácie.

Okrem vyššie uvedených prípravkov na liečbu mikrobiálneho ekzému, ako patológie alergickej povahy je možné použiť enterosorbenty. Môžete si ich kúpiť v každej lekárni. Stoja za lieky lacno a neprinesú škodu, ale pomôžu bojovať proti symptómom spôsobeným intoxikáciou tela v dôsledku alergií. Dobrý účinok je daný prijímaním aktívneho uhlia alebo prípravku Polysorb.

Počas liečby ekzému je potrebné dodržiavať určité bezpečnostné opatrenia. Počas exacerbácie ochorenia nie je nežiaduce vystavenie ohňa vlhkosti a slnečnému žiareniu. Opaľovanie v akútnom období ochorenia nemôže. Vôbec neprehrievajte.

Je potrebné vyhnúť sa používaniu chemikálií pre domácnosť kvôli ich negatívnym (alergénnym) účinkom na telo. Na umývanie riadu a umývanie ekzémom na rukách je možné len v ochranných rukaviciach.

Hygienické prostriedky by mali byť šetriace, pokiaľ možno prírodné, vrátane liečivých rastlín s upokojujúcimi a protizápalovými vlastnosťami.

Musíte dávať pozor na stravu. Diéta s mikrobiálnym ekzémom znamená vylúčenie z potravy produktov, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie, napríklad čokoláda a tropické ovocie (citrusové plody), bobuľovité ovocie, kurací vajcia, morské plody. V miskách nesmú byť žiadne chemické príchute a farbivá. Tiež vylúčené sú alkoholické nápoje, sladká sóda, marinády a uhorky, korenie a korenie, káva.

Výživa s mikrobiálnym ekzémom by mala byť vyvážená. Nedostatok vajec môže byť kompenzovaný nízkotučným mäsom, namiesto sladkostí a viac plodov.

Aby sa predišlo exacerbácii stravy, mali by byť iba produkty, ktoré sú povolené s mikrobiálnym ekzémom. Ide o kyslé mlieko a nízkotučné mliečne výrobky, čerstvú, varenú alebo dusenú zeleninu, miestne ovocie, ľahké diétne mäso, kaše. Rastlinné polievky a bujóny, pečivo zo zeleniny a tvaroh sú tiež užitočné.

Alternatívna liečba

Mikrobiálny ekzém, podobne ako iné ochorenia kože, je možné liečiť účinnými alternatívnymi receptami. Avšak alternatívna liečba choroby sa má uskutočniť v spojení s tradičným liekom a fyzioterapeutickou liečbou.

Tu sú niektoré užitočné recepty, ktoré možno úspešne použiť na liečbu bakteriálneho ekzému doma.

1. Ako sušiace činidlo s moknushchuyu ekzémou akejkoľvek etiológie je užitočné použiť čerstvé zemiaky a šťavy čerstvé zemiaky. Používajú sa na aplikácie (čas expozície 20 minút) a pleťové vody, ktoré prispievajú k eliminácii edémového syndrómu a stimulujú regeneračné procesy v pokožke. V kašuli z zemiakov môžete pridať med, ktorý len zvýši terapeutický účinok.
2. Recepty z cesnaku sú veľmi vhodné na boj proti bakteriálnej infekcii. Cesnak môže byť použitý ako v čerstvom (môžete spáliť!), A vo varenej forme. Je rozdrvený na ovocný stav a zmiešaný s medom v rovnakých pomeroch. Aplikujte na zmes postihnutých oblastí odporúča sa trikrát denne. Čas expozície sa má prekonzultovať s lekárom.

Docela dosť alternatívnej medicíny pravidiel pre liečbu mikrobiálneho ekzému sú založené na bylinné liečby. Brečky pre pleťové vody a aplikácie môžu byť pripravené z ihličia a šišky (100 g surového materiálu na 1 litra vriacej vody), čerstvé orechových listov (100 g listov na pol litra vriacej vody), rastlinné prípravky (zložené môže byť nechtíka, séria, rebríček, ľubovník , žihľavy, brezové púčiky, harmanček, atď .. Bylinné lieky).

Je užitočné aplikovať na rany tiež mierne vrásčité alebo nožom vyrezané čerstvé listy. Doba expozície je 15 minút.

Ako interný prostriedok môžete použiť infúzie koreňov rakytníka alebo púpava.

[47], [48], [49]

Homeopatické liečenie

Pomôže pacientom s mikrobiálnym ekzémom a homeopatiou, ktorých lieky sú relatívne bezpečné a účinné pre rôzne typy ekzematóznych lézií kože.

Pretože mikrobiálny ekzém je charakterizovaný chronickým priebehom a keď exacerbácia nastáva zranením, hlavná príprava homeopatickej liečby bude považovaná za grafit vo forme granúl a mastí.

Ako antibakteriálna zložka sa odporúča použiť Oleander, účinný v prípade oddelenia od kôry exsudátu a hnisu.

Ako vonkajšie činidlo sa môžu použiť masti pripravené na základe homeopatických prípravkov Viola tricolor a Rus toxodendron.

V každom ekzému, svrbenia uvedené prijímacie Gelsemium prípravky Arsenicum albumu, síry a Hin rámci inej homeopatický lekár v súlade s diagnózou a psycho-ústavných funkcií pacienta.

Prevencia

Zabrániť vývoju takejto patológie, ako je mikrobiálny ekzém, je dosť ťažké. Aj keď je rana udržovaná v sterilných podmienkach (čo je takmer nemožné pri ekzémoch na rukách a nohách), je jednoducho nemožné vylúčiť vývoj patológie so 100% zárukou. Koniec koncov, baktérie môžu "doza" vnútri tela a aktivovať sa pod vplyvom nepriaznivých faktorov.

Ale zníženie pravdepodobnosti a frekvencie recidívy choroby je celkom možné, dodržiavať určité pravidlá:

• dodržiavanie špeciálnej výživy, ktorá vylučuje potravinové alergény,
• liečba rôznych chronických ochorení, najmä infekčnej povahy,
• zvýšená imunita,
• odmietanie zlých návykov,
• dodržiavanie osobnej hygieny pomocou prírodných prostriedkov,
• nosenie odevov a bielizne prísne z prírodných tkanín, syntetiky, vlny a flanelu je zakázané,
• stabilizácia psychoemotionálneho stavu, odstránenie stresových situácií,
• pravidelný odpočinok na mori počas obdobia odpustenia,
• s varikóznym ekzémom nosiacim špeciálne pančuchy alebo bandážové nohy v oblasti postihnutej medicínskymi bandážami,
• pravidelné preventívne vyšetrenia u dermatológov (4-6 krát za rok).

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Predpoveď

Prognóza ochorenia je všeobecne priaznivá. Včasná liečba a dodržiavanie odporúčaní lekára v oblasti výživy a voľného času pomôže výrazne znížiť pravdepodobnosť opakovania choroby.

Mikrobiálny ekzém - neinfekčné kožné ochorenie, liečiteľné. Nie je tak ťažké liečiť, ako sa zdá na prvý pohľad. Ak začnete liečbu ochorenia v počiatočnom štádiu, je tu veľa šancí na to dlho zabudnúť.