Operácia na odstránenie žlčníka laparoskopickými prostriedkami: život po rehabilitácii
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
K dnešnému dňu sa laparoskopická chirurgia stala všadeprítomnou a je široko používaná v praxi chirurgov. Majú veľa výhod. Lekári poukazujú na vysokú účinnosť tejto metódy, zdôrazňujú relatívnu bezpečnosť a nízku úroveň traumy. Táto metóda je ideálne vhodná na operáciu v brušnej oblasti, panve, čo umožňuje rýchlu manipuláciu. Laparoskopia sa používa v približne 70-90% prípadov a stala sa pravidelnou súčasťou každodennej praxe.
Odstránenie žlčníka: laparoskopia alebo kavitárna operácia?
Niekedy sa môžete zbaviť cholelitiázy, iba pomocou chirurgickej intervencie. Tradične používali kavitárne operácie, teraz sa uprednostňuje laparoskopia.
V úvode uvádzame definíciu pojmu "laparoskopia": operáciu zameranú na odstránenie žlčníka alebo jeho samostatnej časti. Ak to chcete vykonať, používa sa laparoskopický prístup.
Ak chcete odpovedať na otázku, ktorou metódou sa lepšie uchýliť, môžete zvážiť podstatu každej operácie.
Konvenčná abdominálna chirurgia zahŕňa rezanie brušnej dutiny. Dostane sa otvor, cez ktorý sa otvorí prístup k vnútorným orgánom. Doktor rozptýli všetky svaly, vlákna, posunie orgány späť do chorého orgánu. Pomocou chirurgických nástrojov lekár vykonáva potrebné kroky.
To znamená, že lekár odreže brušnú stenu, vyberie močový mechúr alebo odstráni kamene a zošíva dieru. Samozrejme, po takejto operácii sa nedá vyhnúť jaziev a jaziev. Hlavná jazva prechádza pozdĺž čiary rezu.
Ak používate laparoskopickú metódu na odstránenie žlčníka, kompletný rez nie je urobený. Používa sa moderné high-tech vybavenie. Prístup k ovládanému orgánu sa uskutočňuje malým rezom. Pomáha to laparoskop, ktorý môže byť reprezentovaný ako nástroj, na konci ktorého je mini-videokamera, osvetľovacie zariadenia. Toto zariadenie sa vkladá cez rez do vnútra a zobrazí obrázok na obrazovke počítača. Potom sa cez zostávajúce otvory zavedú tubusy s malým priemerom. Prostredníctvom nich sa používajú manipulátory (trokar) s nástrojmi, pomocou ktorých sa vykonávajú hlavné činnosti. Lekár zvonka nasmeruje tieto nástroje bez toho, aby prenikol do rúk rukami.
Punkcia zvyčajne nepresahuje 2 cm v priemere, jazva z nej je malá. To je dôležité tak z estetického, ako aj lekárskeho hľadiska: povrch rany sa uzdravuje rýchlejšie, pravdepodobnosť infekcie je nižšia.
Preto je význam obidvoch metód rovnaký, ale výsledok je iný. Väčšina lekárov má tendenciu používať laparoskopiu namiesto kavitárnej operácie. Jeho výhody možno posúdiť nasledujúcimi faktami:
- plocha poškodenia je zanedbateľná vzhľadom na to, že povrch je prepichnutý a nerezaný;
- bolestivé pocity sú výrazne znížené;
- bolesť ustúpi rýchlejšie: asi o deň neskôr;
- krátke obdobie zotavenia: minimálne pohyby, akékoľvek neostré pohyby možné do 6 hodín po zákroku;
- krátkodobé sledovanie pacienta;
- osoba je rýchlo rehabilitovaná a je schopná obnoviť plnú pracovnú kapacitu v krátkom čase;
- významne znižuje pravdepodobnosť komplikácií, pooperačné hernia, infekcie;
- jazvy ľahko vyriešiť.
Indikácie postupu
Existujú určité indikácie na laparoskopiu, pri ktorých je jej použitie opodstatnené. Odporúča sa uchýliť sa k laparoskopii v nasledujúcich prípadoch:
- pri diagnostikovaní osoby s chronickou kalkulovanou a nekamennou cholecystitídou;
- s tvorbou polypov a cholesteroózy;
- neskoré štádiá zápalového procesu pri akútnej cholecystitíde;
- s asymptomatickým priebehom cholecystolitiázy.
Príprava
Podstata prípravy na operáciu spočíva v predbežnej konzultácii s chirurgom, anesteziológom, vykonaním predbežných laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.
Príprava na začiatok by mala byť 2 týždne pred plánovanou operáciou. Bude potrebné určiť koncentráciu bilirubínu, hladinu glukózy, celkový krvný proteín, alkalickú fosfatázu.
Nemôžete to urobiť bez koagulogramu. U žien sa navyše vyžaduje vaginálny roztieranie mikroflóry. Vyžaduje sa aj elektrokardiogram. Na operáciu pacienta je povolené, ak sú analýzy v súlade s normovými indikátormi.
Ak sa analýzy nezahrnú do normálnych ukazovateľov, vykoná sa ďalšia liečba na odstránenie tohto posunu a stabilizáciu študovaných parametrov. Potom znova vykonajú testy.
Predbežná odborná príprava zahŕňa aj kontrolu existujúcich chronických ochorení. Môže byť potrebná podporná liečba.
Obzvlášť opatrná príprava sa vykonáva niekoľko dní pred operáciou. Zistený odporúčaný výživový, pitný režim, strava bez diéty. Približne od večera je už nemožné jesť jedlo. Voda sa môže opiť najneskôr 22:00. V deň chirurgického zákroku nejedzte ani nepite. V deň pred operáciou (večer) a ráno sa odporúča podať klyzmínu.
Ide o štandardnú tréningovú schému, ktorá je takmer univerzálna. To sa môže trochu líšiť v malých obmedzeniach. Všetko závisí od charakteristík tela, fyziologických parametrov, charakteristík priebehu ochorenia. Lekár to vopred varuje.
Odstránenie kameňov z žlčníka laparoskopickou metódou
Niekedy pod laparoskopiou je potrebná laparoskopická operácia na odstránenie vytvorených kameňov. Táto technika sa však takmer nepoužíva, pretože je nevhodná. Bude racionálnejšie úplne odstrániť žlčník, čo pomáha zabrániť ďalšiemu trvalému zápalu. Pri kameňoch s malou veľkosťou a v malom množstve je vhodné použiť iné ne chirurgické metódy na ich odstránenie. Napríklad sa používa lieková terapia.
[5]
Anestézia pri odstraňovaní žlčníka laparoskopiou
Operácia je najviac ospravedlniteľná použitím bežnej endotracheálnej metódy s pripojením zariadenia na umelé pľúcne vetranie. Toto je jediná metóda anestézie používaná počas tejto operácie. Táto plynová anestézia sa používa vo forme špeciálnej skúmavky. Z tejto trubice sa dodáva plynná zmes.
Niekedy nie je možné použiť túto metódu, napríklad môže byť extrémne nebezpečné pre astmatikov. Potom je povolená anestézia cez žilu. Všeobecná anestézia sa používa. To poskytuje požadovanú úroveň anestézie, tkanivá sú menej citlivé, svaly - viac uvoľnené.
Technika odstránenie žlčníka
Po prvé, osoba je vstreknutá do anestézie. Po začatí anestézie je potrebné odstrániť zvyšky tekutiny a plynu zo žalúdka. Aby ste to urobili, využite zavedenie žalúdočnej trubice, ktorá umožňuje vylúčiť príležitostný výskyt vracania. Pomocou sondy môžete zabrániť náhodnému požitiu obsahu žalúdka v dýchacích cestách. To môže byť nebezpečné, pretože môže spôsobiť upchanie dýchacích ciest a skončiť udusením a v dôsledku toho aj smrteľným výsledkom. Sonda by sa nemala odstrániť z pažeráka, kým sa operácia úplne neukončí.
Po inštalácii sondy použite špeciálnu masku na uzavretie ústnej a nosovej dutiny. Potom sa vykoná spojenie s ventilátorom. To dáva človeku šancu dýchať. Bez tohto postupu nemôžete urobiť, pretože do dutiny, ktorá je v činnosti, sa vstrekuje špeciálny plyn. Vytvára tlak na membránu, stláča pľúca, v dôsledku toho stráca schopnosť úplne sa rozšíriť a zabezpečuje dýchací proces.
Pri tejto predbežnej príprave na operáciu skončí, chirurg príde priamo k operácii. V oblasti pupku sa vykonáva rez. Potom sa do vytvorenej dutiny čerpá sterilný plyn. Vo väčšine prípadov sa používa oxid uhličitý, ktorý pomáha otvoriť, rozšíriť brušnú dutinu a zvýšiť jej objem. Zavádza trokar, na konci je fotoaparát, baterka. Vzhľadom na pôsobenie plynu, ktorý rozširuje dutinu brušnej, je vhodné riadiť nástroje, riziko poškodenia stien, priľahlých orgánov je výrazne znížené.
Potom doktor starostlivo vyšetruje orgány. Venujte pozornosť funkciám miesta, vzhľadu. Ak sa zistia hroty, ktoré naznačujú prítomnosť zápalového procesu, sú rozrezané.
Močový mechúr je skúmaný. Ak je napätý, ihneď odstráňte steny, prebytočná tekutina sa nasáva. Potom sa použije svorka. Lekár hľadá choledoch, ktorý pôsobí ako spojovací faktor medzi močovým mechúrom a dvanástnikom. Potom sa rozreže a pokračuje v hľadaní cievnej tepny. Po zistení tepny sa na ňu aplikuje aj svorka, medzi dvomi svorkami sa vytvorí rez tepny. Vzniknutý lúmen tepny sa ihneď zošíva.
Po oddelení žlčníka z kanála a vezikulárnej artérie sa oddelí od pečene. Bublina je oddelená bez spěchu, úhľadne. Týmto spôsobom by ste sa mali pokúsiť neublížiť alebo poškodiť okolité tkanivo. Ak sa nádoby začnú krvácať, okamžite sa pomocou elektrického prúdu vykašlia. Keď lekár zistí, že močový mechúr je úplne oddelený od okolitých tkanív, začína sa odstraňovať. Odstráňte pomocou manipulátorov cez rez v oblasti pupka.
Je príliš skoro, aby sa táto operácia dokončila. Je potrebné starostlivo skontrolovať dutinu na prítomnosť krvácajúcich ciev, žlče, prebytočnej tekutiny, akejkoľvek hmatateľnej patológie. Plavidlá podliehajú koagulácii, detegujú a odstraňujú tkanivá, ktoré utrpeli zmeny. Potom sa celá postihnutá oblasť ošetrí antiseptickým roztokom, dôkladne umyté. Prebytočné kvapaliny sa odsávajú.
Iba teraz môžeme povedať, že operácia je dokončená. Trokary sú odstránené z otvoru na ranu, bod vpichu je šitý. V jednoduchých prípadoch, ak nie je pozorované krvácanie, môže byť jednoducho prilepené. Do dutiny sa vloží rúrka, ktorá zabezpečí odvodnenie. Prostredníctvom neho sa odvádza tekutina, premývacie roztoky, vylučovaná žlč. Ak nebol žiadny silný zápal a žlč bol uvoľnený v malom množstve, alebo sa vôbec nevyjadril, potom nie je možné nastaviť drenáž.
Vždy existuje možnosť, že v každej operácii môže ísť do veľkej kavitárnej operácie. Ak sa niečo pokazilo, došlo k nejakej komplikácii alebo k nepredvídateľnej situácii, brušná dutina sa prerezala, odstránili sa trokary a vykonali sa potrebné opatrenia. Môže sa tiež pozorovať so silným zápalom močového mechúra, ak nemôže byť odstránený cez trocar, alebo ak nastane krvácanie alebo iné poškodenie.
Ako dlho trvá odstránenie žlčníka?
Doba trvania operácie závisí od toho, ako ťažká je operácia, ak existuje podobná skúsenosť s chirurgom. Väčšina operácií sa vykonáva v priemere za hodinu. K dispozícii je minimálna prevádzka, ktorá bola vykonaná za 40 minút a maximálne - za 90 minút.
Kontraindikácie postupu
Laparoskopia nie je vhodná pre všetkých pacientov. Kontraindikácie zahŕňajú:
- ťažké dekompenzované choroby;
- tehotenstvo od 27. Týždňa;
- orgány v brušnej dutine, ktoré majú nejasnú a abnormálnu polohu;
- umiestnenie žlčníka vnútri pečene, pankreatitída v akútnom štádiu;
- žltačka v dôsledku zablokovania žlčových ciest;
- malígnych a benígnych novotvarov;
Odstráňte močový mechúr je zakázané abscesmi, rôznymi typmi cholecystitídy. Nie je nebezpečné vykonať operáciu, ak osoba znížila zrážanlivosť krvi, existuje kardiostimulátor. Ak sa vyskytnú fistuly, zrazenie, patologické zmeny jaziev, je lepšie sa čo najviac zdržať operácie. Tiež nie je možné vykonávať opakovanú operáciu, ak bola jedna operácia už vykonaná laparoskopickou metódou.
Dôsledky po postupe
Hlavným dôsledkom možno považovať uvoľnenie žlče, ku ktorému dochádza priamo v hrubom čreve 12. Tieto pocity sú veľmi nepríjemné. Tento jav sa nazýva syndróm postcholecystektómie. Pri tomto syndróme môže byť človek dlho rušený nevoľnosťou a vracaním, ďalšími nepríjemnými pocitmi, ako je hnačka, pálenie záhy.
Človek sa môže zvrhnúť s horkosťou, možno pozorovať žltačku. To všetko môže sprevádzať zvýšenie telesnej teploty. Je veľmi ťažké zbaviť sa týchto dôsledkov a dokonca aj nemožné. Mnoho ľudí sprevádza tieto dôsledky počas svojho života.
Bolesť po odstránení žlčníka laparoskopiou
Ťažká bolesť sa vyskytuje zriedkavo. Vo väčšine prípadov sú mierne alebo slabé a môžu sa ľahko zastaviť pomocou liekov na bolesť. Odporúča sa používať iné než narkotické lieky: ketón, ketán, ketorol. Požiadať o blaho. Ak sa bolesť znížila alebo zmizla, lieky proti bolesti nemusia trvať viac. Ak sa bolesť nezníži, ale zintenzívni, konzultácia s lekárom je potrebná, pretože to môže naznačovať prítomnosť patológie.
Po odstránení švov zvyčajne nie je narušená bolesť. Avšak z času na čas sa bolesť môže objaviť pri náhlych pohyboch, s napätím. Ak sa bolesť v dlhodobom pooperačnom období naďalej obťažuje, zvyčajne to znamená patológiu.
Komplikácie po postupe
Komplikácie sa často nevyskytujú. Ale niekedy sa s nimi musíme vyrovnať. Vo všeobecnosti môžu byť všetky komplikácie rozdelené do 2 kategórií: tých, ktoré sa vyskytujú okamžite v čase operácie a tie, ktoré sa vyskytnú nejaký čas po operácii. Priebeh operácie môže byť komplikovaný perforáciou žalúdka, čriev, žlčníka, ktorý je sprevádzaný krvácaním, lymfatickým prietokom do lumen okolitých orgánov. V prípade takéhoto poškodenia sa laparoskopia urýchlene presunie do operácie s otvorenou dutinou.
V praxi existujú prípady, keď je samotná operácia úspešná, ale po chvíli sa vyskytujú rôzne patológie, ako je horúčka, peritonitída, kýla. To vo väčšine prípadov je výsledkom poškodenia tkaniva, odstránenia orgánov, pri ktorom žlč tečie z nedostatočne šitého kanála, pečeňového lôžka. Príčinou môže byť zápal, nízka úroveň regeneračných procesov, infekcia.
Vysoká teplota
Teplota sa môže vyskytnúť pri zápalových procesoch, pri šírení infekcie. Tiež teplota môže naznačovať stagnáciu žlče. V takýchto prípadoch teplota stúpa do 14 dní. Spravidla sa udržiava v medziach 37,2-37,5 ° С. Zvýšenie teploty môže naznačovať proces obnovy. Vo výnimočných prípadoch môže teplota dosiahnuť 38 ° C alebo vyššiu. To môže naznačovať infekciu, purulentné a zápalové procesy. Mali by ste okamžite navštíviť lekára, určiť príčinu tejto patológie. Vykonajte ultrazvuk brušnej dutiny, pooperačnú jazvu.
Pupočná kýla
Riziko vzniku pupočnej kýrie pretrváva dlhú dobu. Vznik hernie je podporovaný vysokou úrovňou fyzickej aktivity. Obnovenie aponeurózy, ktorá drží celú brušnú stenu, sa uskutoční do 9 mesiacov. V súčasnosti existuje stále riziko vzniku pupočnej hernie. Hernia sa vyvíjajú hlavne v oblasti pupka, pretože v tejto zóne dochádza k prepichnutiu.
Zrasty
Po laparoskopii sa nachádzajú hroty v oblasti brušnej dutiny v oblasti šitia. Dramaticky zvyšujú riziko vzniku hernií. Z dôvodu vytvárania adhézií sa neodporúča intenzívne fyzické zaťaženie.
Plyny, plynatosť
Po operácii sa zaznamená intenzívna tvorba plynu. Po prvé, príčinou takýchto porúch je podráždenie hlienu črevných stien, patologické zmeny v kanáloch a celková tráviaca porucha.
Grganie
Lakovanie po laparoskopii je pomerne bežné. Je spojená s tvorbou plynov, porušením trávenia. Potrebujete dietetické jedlo.
Tekuté kreslo
Po laparoskopii sa často pozoruje hnačka (hnačka) v dôsledku tráviacich porúch. To je tiež dôsledkom zvláštností vylučovania žlče. Aby ste tomu zabránili, musíte dodržiavať diétu.
Starajte sa o postup
Po dokončení operácie lekár postupne prináša človeku do vedomia: prestane dávať anestéziu. Pacient opäť nadobudne vedomie na jednotke intenzívnej starostlivosti. Jeho stav je riadený pripojeným zariadením. Na kontrolu sa používajú: tonometer (kontrola arteriálneho tlaku), elektrokardiograf (kontrola srdcového rytmu), hematologický analyzátor (kontrola základných parametrov krvi). Tiež je k človeku pripojený katéter, ktorý umožňuje kontrolu odtoku moču, jeho stavu a indikátorov.
Rehabilitácia je jednoduchá. Po prvé, je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli (6 hodín). Po uplynutí tohto času môžete urobiť jednoduché pohyby, napríklad prevrátiť v posteli, posadiť sa a vstať. Potom môžete postupne začať vstávať, pokúšať sa chodiť, starať sa o seba.
V niektorých, výnimočných prípadoch je osoba vypustená v prvý deň. Vo všeobecnosti je však potrebné sledovať fázu obnovy, ktorá trvá 3 dni.
Odporúčania a obmedzenia po odstránení žlčníka laparoskopiou
Proces obnovy je dostatočne rýchly. Komplikácie sú zriedkavé. Dá sa povedať, že človek bol plne rehabilitovaný iba vtedy, ak sa fyzicky aj duševne zotavil. Úplná rehabilitácia zahŕňa nielen fyzické aspekty obnovy, ale aj psychologické. Trvá to asi 6 mesiacov. Ale nemyslite si, že toto celé obdobie je človek obmedzený a jeho život prestane byť plný.
Plná rehabilitácia znamená, že osoba bola obnovená, a to ako fyzicky, tak psychicky, ako aj akumulovať potrebné rezervy, ktorá umožní osobe prispôsobiť do normálneho života, stres, stres bez komplikácií, výskytom oportúnnych ochorení.
Pacient je z nemocnice prepustený spravidla 6. Deň.
Pri normálnom zdravotnom stave sa zvyčajná pracovná kapacita vráti o 10 až 15 dní. Pre úspešnejšiu rehabilitáciu je potrebné dodržiavať základné pravidlá rehabilitácie.
Približne 14-30 dní sledovať sexuálny odpočinok, dodržiavať správnu výživu, zabezpečiť prevenciu zápchy. Po mesiaci môžete športovať. Ťažká práca by sa mala odložiť asi mesiac.
Približne 30 dní maximálna hmotnosť, ktorá sa môže zvýšiť, by nemala prekročiť 3 kg. Približne o šesť mesiacov neskôr by tento limit nemal prekročiť 5 kg.
Po laparoskopii bude potrebná rehabilitačná liečba, ktorá podporí urýchlené hojenie a hojenie. Priebeh rehabilitácie môže zahŕňať fyzioterapiu, lieky a príjem vitamínových prípravkov.
Čo robiť so zápchou po laparoskopii žlčníka?
Po zákroku sa často pozoruje zápcha. Sú dôsledkom chirurgického zákroku, môžu to byť následky po užívaní rekonštitučných liekov. Príčinou je ťažké trávenie potravy, šírenie žlče. Odporúča sa užívať preháňadlo. Bohužiaľ, tento problém časom nezmizne.
Rehabilitácia žlčníka po laparoskopii v pooperačnom období
Stravovanie začína od druhého dňa. Jedzte jednoduché, po operácii. V tento deň sa budete musieť obmedziť na nízkotučný ľahký vývar, ovocie, svetlo tvaroh, jogurt.
Odporúča sa, aby sa potraviny užívali v malých množstvách s vysokou frekvenciou: 5-7 recepcií.
Po troch dňoch môžete začať jesť každodenné produkty. Hrubé výrobky, tučné, vyprážané jedlá, koreniny, omáčky sú vylúčené. Neodporúča sa používať výrobky vyrobené z múky z ražov, čokoľvek, čo prispieva k vylučovaniu žlče a tvorbe plynov.
Odporúča sa prejsť na jedlo na strave č.5.
Úplne pooperačná bolesť zmizne po 24-96 hodinách. Ak počas tejto doby bolesť neprejde, ale naopak, zvyšuje sa, je potrebné poradiť sa s lekárom. Spodná bielizeň by mala byť mäkká, nemala by tlačiť, trenie miesta prenikania.
Kanalizácie
V mnohých prípadoch je potrebné drenáž. Jeho hlavným cieľom je zabezpečiť spoľahlivý odtok žlče, kvapaliny. Odvodňovanie zabraňuje stagnácii. Ak sa znížila tvorba kvapaliny, začali sa procesy obnovy, drenáž sa môže odstrániť.
[25], [26], [27], [28], [29], [30]
Stehy
Stehy, na rozdiel od fungovania dutiny sú malé, kompaktné. V priemere nepresahujú 1,5 až 2 cm. Kĺby sa odstránia, keď sa rezy zahojia. Pri dobrom uzdravovaní sú stehy odstránené už druhý deň, s nízkou rýchlosťou obnovy, odstránenie trvá asi 7-10 dní. Všetko závisí od individuálnych charakteristík pacienta.
Jazvy
Jazvy po laparoskopii sú menšie a nepresahujú 2 cm. Po operácii sú štyri jazvy. Uzdravuje sa rýchlo.
Koľko lieči po operácii na odstránenie žlčníka?
Pacient by mal ležať 4-6 hodín. Potom môžete ísť hore, robiť pomalé pohyby. Do nemocnice je úplne často prepustená aj v deň operácie.
Lieky po laparoskopii žlčníka
Niekedy môžete potrebovať postup antibiotickej liečby (so zvýšeným rizikom infekcie, so zápalovými procesmi). Často používané fluorochinolóny, bežné antibiotiká. Keď je mikroflóra narušená, používajú sa probiotiká, prebiotiká. Osvedčené lieky, ako sú: linex, bifidum, bifidobacterin.
Možno budete potrebovať multivitamíny. Ďalej, terapia je čisto individuálna a závisí od existujúcich porušení a rizík. Pri bolesti sa používajú lieky proti bolesti (ketanal, ketanov), s kŕčmi - spazmolytiká (no-shpa, duspatalin, mebeverin).
V prítomnosti sprievodných ochorení alebo komplikácií použite etiologickú alebo symptomatickú liečbu. Takže pri pankreatitíde sa používajú enzýmové prípravky, ako je kreón, pankreatín, mikrazim.
So zvýšenou tvorbou plynu môžu byť užitočné lieky ako meto-spasmyl, espumizan.
Ak chcete normalizovať prácu zvierača a 12 dvanástnikového vredu, použite motilium, debibrate, cerucal.
Pri užívaní liekov je potrebné konzultovať s lekárom, pretože samoliečba môže byť nebezpečná.
Ako užívať ursosan po laparoskopii žlčníka?
Ursosan sa vzťahuje na hepatoprotektory, ktoré chránia pečeň pred nepriaznivými účinkami. Trvajú dlho, od 1 do 6 mesiacov. Účinnou látkou tohto lieku je kyselina ursodeoxycholová, ktorá chráni sliznicu pred toxickými účinkami žlčových kyselín. Aplikujte liek na 300-500 mg v noci. Liek sa stáva životne dôležitým, pretože pečeň vyžaduje ešte väčšiu ochranu pred žlčou, ktorá sa uvoľňuje priamo do čreva.
Múmie
Múmia je pomerne účinný prostriedok, ktorý sa používa pri rôznych chorobách. Toto je najstaršia alternatívna medicína, ktorá stimuluje činnosť tráviacich orgánov. Múmia pre telo je neškodná. Po operácii sa dávka lieku zníži o trikrát v porovnaní so štandardnou dávkou. Piť múmia nasleduje 21 dní. Opakovaný priebeh sa môže uskutočniť po 60 dňoch. Kurz poskytuje 20 g múmie, ktorá sa rozpustí v 600 ml vody. Aplikujte trikrát denne. Prvý týždeň sa aplikuje na 1 lyžičku, druhá - 2 lyžičky, tretí týždeň - 3 lyžičky.
Nemocnica po odstránení žlčníka laparoskopiou
Celé obdobie, ktoré pacient strávi v nemocnici, je zahrnuté v liste nemocnice. Okrem toho sa na rehabilitáciu podáva 10-12 dní. Zvyčajne sú pacienti prepustení z nemocnice asi 3-7 dní. Celková nemocenská dovolenka je 13-19 dní. Ak vzniknú komplikácie, toto obdobie sa predlžuje.
Diéta po operácii na odstránenie žlčníka
Po operácii je dôležité dodržiavať diétu, dodržiavať pooperačnú diétu a po tomto období prechádzať na diétnu výživu podľa stravy číslo 5. Porcie by mali byť malé, rozdrvené a teplé, aspoň päťkrát. Smažené, mastné, ostré, údené, nakladané a solené jedlá sú vylúčené. Kontraindikované ochucovadlá, vedľajšie produkty, pečivo a cukrovinky, alkohol, kakao, káva. Krmivo by malo obsahovať polokvapalnú a tekutú kašu, obilnú polievku. Hlavné produkty je možné naplniť nízkotučným mäsom a výrobkami z rýb. Môžete pridávať obilniny, cestoviny, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, neaktívne bobule a ovocie, kompóty, peny, želé. Môžete jesť dusenú a dusenú zeleninu.
[31]
Život po laparoskopii žlčníka
Jediná vec, ktorú môžeme povedať, že život pokračuje. Zvyčajne prestáva byť človek obťažovaný bolesťou, potrebou pretrvávajúcej udržiavacej liečby cholelitiázy a iných patológií. Pooperačná bolesť, mužské jazvy sa neobťažujú.
Súčasne však operácia stanovuje určité obmedzenia a povinnosti pre osobu. Treba pochopiť, že žlčník teraz chýba. Žlčica vstupuje okamžite do čreva. Za normálnych podmienok vytvára pečeň asi 0,6-0,8 litra. žlč. Po laparoskopii sa žlť produkuje len podľa potreby a je regulovaná požitím jedla do nej. To môže spôsobiť určité ťažkosti a nepríjemné pocity a musíte to akceptovať. Niekedy sa týmto dôsledkom nemožno vyhnúť a budú vždy sprevádzať osobu.
Vo väčšine prípadov, s výnimkou výnimiek, je dôležitá diéta, ktorá je zameraná na zabezpečenie normálneho fungovania pečene. V zriedkavých prípadoch stačí diétu sledovať dvakrát ročne: na jeseň a na jar. Pitný alkohol je prísne zakázaný. Odporúča sa dodržiavať diétu s číslom 5.
Šport a cvičenie
Akýkoľvek druh fyzickej aktivity je zakázaný minimálne 4 týždne. Ak nie sú žiadne komplikácie a stav sa normalizuje, postupne môžete postupovať k jednoduchým fyzickým cvičením. Najprv sa odporúča špeciálna fyzikálna liečba. Potom môžete prejsť na jogu, plávanie, dýchacie cvičenia. Tieto typy aktivít sú najvhodnejšie pre ľudí po laparoskopii, prispievajú k úplnému zotaveniu. O povolaniach profesionálnych športov, účasti na súťažiach, ťažkých a extrémnych druhoch športu je možné zabudnúť. Fyzické zaťaženie by malo byť mierne. Mnohí profesionálni športovci boli nútení prejsť do kategórie trénerov. Vo všeobecnosti sa odporúča iba všeobecné vyvíjanie a posilnenie zaťaženia. Ak je osoba zapojená do akéhokoľvek športu, určite sa bude musieť poradiť so športovým lekárom.
Gymnastika po laparoskopii žlčníka
Po laparoskopii nie je gymnastika kontraindikovaná. Začať tréning by mal byť aspoň po uplynutí jedného mesiaca. Zaťaženie by malo byť mierne, musí byť neustále monitorované, tempo by sa malo postupne zvyšovať. Mali by obsahovať viac regeneračných dychových cvičení. Mali by sa vyhnúť intenzívnemu zaťaženiu.
Intimný život
Po operácii je potrebné upustiť od sexuálnej intimity asi 1 mesiac. Pri absencii komplikácií, normálneho zdravotného stavu sa môže sexuálny život bezpečne obnoviť.
Obväz
Po každej operácii je potrebné nosiť obväz. Je potrebná po dobu približne 60-90 dní. Pri nosení bandáže sa pravdepodobnosť vzniku hernie, ktorá sa môže vyskytnúť po chirurgickom zákroku, zníži.
[32]
Tehotenstvo
Operácia nie je kontraindikáciou tehotenstva. Je možné prestať byť chránený, akonáhle je pohoda upravená a organizmus sa začal obnovovať.
Kúpeľ po laparoskopii žlčníka
Po operácii nie je kúpeľ kontraindikovaný. Odporúčame vám začať návštevu kúpeľa po období zotavenia približne o 30 dní neskôr. Samozrejme, pitný alkohol je vo vani zakázaný. Kúpeľ by mal mať čisto rekreačnú povahu.
Recenzia
Marina, 26 rokov: "Celý môj život som žil v strachu z chirurgov a operačných jednotiek. A jeden deň bola potrebná operácia. Veľmi som sa bál. Ale doktor má dobré, priateľské. On ma ubezpečil, povedal, že takéto operácie dnes nie sú problémom. Existuje spôsob, pri ktorom nemusíte ani robiť úplný rez - stačí preraziť miesto operácie na štyroch miestach. Prostredníctvom týchto prerazení sa vykoná operácia. To sa trochu upokojilo. Doktor ma ubezpečil, že všetko bude dobre. Povedal, že mnohí pacienti sú prepustení domov aj v deň operácie.
Začali sme trénovať. Lekár okamžite vymenoval testy a vykonal vyšetrenie. Neboli žiadne kontraindikácie. V deň operácie si pamätám, ako som bol v operačnej miestnosti ...
Potom si pamätám len to, že som sa prebudila na oddelení. Okamžite sa prejavila bolesť, potom začala zvracať, začalo sa zvracanie. Lekár prišiel, preskúmal, povedal, že všetko je normálne, to sú dôsledky anestézie. Čoskoro bude podmienka normalizovaná. Spočiatku som tomu ani neveril.
Ale druhý deň bolesť skutočne prestalo znepokojovať. Cítil som sa úplne normálne. Šiel, ale nechcel jesť. Celý deň svaly bolesť, akoby po intenzívnom tréningu na fitness.
Tretí deň sa odstránila drenáž. Bola hladná. Začala jesť. Bol som prepustený až šiesty deň. Už som sa tešil na absolutórium, pretože stav bol úplne normálny, dokonca ani nepochopil, čo robím v nemocnici.
Karina, 41 rokov.
Okolo 21 rokov uplynulo, pretože som mal operáciu na odstránenie žlčníka pomocou laparoskopie. Potom som prvýkrát počul, že operácia môže byť vykonaná bez rezov. Bol veľmi prekvapený. Súčasne to bolo neuveriteľne desivé.
Ale všetko šlo dobre. Prvý deň sa vyskytla silná slabosť, na mieste, kde došlo k prepichnutiu, boli bolesti. Pri kýchaní a kašle sa bolesť prudko zvýšila. Približne tretí deň som sa cítil dobre, akoby operácia nebola.
Približne prvý rok a pol presne dodržiavali stravu. Akonáhle sa zastavím, aby som nasledoval diétu - začne bolesť bolesti. Až po roku a pol začali postupne pridávať rôzne produkty.
20 rokov uplynulo, normálne žijem, mám radosť z života. Už si už zvykla, vybudovala si vlastnú stravu. Viem, aké produkty môžu spôsobiť nadúvanie alebo bolesť, snažím sa ich vylúčiť. Viem, koľko jedla. Toto je jediné obmedzenie, ktoré nakoniec prestáva byť obmedzenie, ale prechádza do spôsobu života. Zaoberám sa tancem, jogou.