Otravy jedlom

Otrava jedla je známa ľudstvu už od dávnych čias. Je zrejmé, že hneď ako ľudia začali jesť iné jedlo ako mannu z neba, ich tráviaci systém sa stal zraniteľným voči všetkým druhom intoxikácie. Je známe, že byzantský cisár zakázal jesť krvavá tlačenka, pravdepodobne obáv o zdravie svojich občanov, Avicenna, Hippokrates a Alexander Veľký bol na rozdiel od absorpcie surové ryby. Na začiatku civilizácie bola definícia výrobku vhodného na výživu niekedy vynakladaná na životné náklady, niekedy otravy jedlom ovplyvňovali celé rodiny a osady. Toxikológia ako veda prešla dlhou a ťažkou cestou vývoja, dnes je otrava jedla dobre študovaná, klasifikovaná a diagnostikovaná s včasnou diagnostikou, je liečiteľná

[1], [2]

Štatistika otravy potravou

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie ročne narastá počet otravy potravinami. Je veľmi ťažké zjednotiť a neustále aktualizovať všeobecné štatistické informácie, pretože iba niekoľko krajín sa vážne zaoberá počítavaním a systematizáciou infekcií spôsobených potravou. WHO poskytuje štvrťročné správy o potravinových infekciách, ktoré sú v epidemiologickom zmysle viac nebezpečné ako toxické infekcie. Podľa informácií pred piatimi rokmi zomrelo každý rok viac ako 2 milióny ľudí na svete v dôsledku otravy jedlom. Z nich je viac ako 75% detí vo veku do 14 rokov. Približná dynamika nárastu počtu ochorení je 10-12% ročne.

Štatistické údaje amerických epidemiológov svedčia o 70 miliónoch ľudí postihnutých jedovatými toxickými infekciami až v roku 2010, každý stotý prípad končí smrteľným výsledkom.

Ak sa pokúsime skombinovať informácie prijaté z rôznych zdrojov, potom sa objaví tento štatistický obraz: 

• 90% všetkých toxických infekcií sa vyskytuje na základe chyby osoby.
• Hlavným provokujúcim faktorom je hygienické (nepožrané ruky, špina, výkaly).
• 35-40% otravy jedlom je spôsobené norovírusom - relatívne novým činiteľom choroby.
• 27-30% prípadov toxických infekcií súvisí s salmonelózou.
• Prvým miestom medzi výrobkami, ktoré vyvolávajú otravu jedlom, sú mliečne a mäsové výrobky (najmä hydinové mäso a hovädzie mäso).
• Druhé miesto je obsadené rybami a vajíčkami (salmonelóza).
• Tretie miesto v zozname produktov, ktoré vyvolávajú otravu jedlom, sú ovocie a veľkoplodá zelenina.
• 45% všetkých otravy jedlom je neidentifikované, to znamená, že nie je možné určiť ich príčinu.
• Nezávislí experti tvrdia, že informácie predložené WHO o počte toxických infekcií sú podhodnotené asi 2, 5 - 3 krát.
• Najčastejšie (v 70%) potravinárskych leptov zomierajú deti vo veku od narodenia do piatich rokov, hlavne z dehydratácie.
• Iba 20% ľudí postihnutých otravou jedlom vyhľadáva lekára lekársku pomoc.
• Podľa údajov za rok 2011 na Ukrajine z 12 000 potravinárskych podnikov iba 120 zaviedlo systém riadenia bezpečnosti potravín.
• Po celom svete zomrie 1,2 krát viac ľudí z toxických infekcií ako z akútneho infarktu myokardu.

Je zrejmé, že štatistiky otravy jedlom zostávajú ťažkou otázkou, ktorá je spojená s nedostatočným monitorovaním a fixáciou skutočného obrazu choroby v krajinách Ázie, Latinskej Ameriky, Afriky a niektorých ďalších štátoch.

Charakteristika otravy potravinami

Otrava jedlom je neinfekčné ochorenie spôsobené jedlom produktu kontaminovaného baktériami, menej často - produkt, ktorý obsahuje najprv toxíny. Rozlíšenie od infekcií spôsobených jedlom spočíva v úplne odlišnej dráhe prenosu choroby. Ak je infekcia povahou nákazlivej, príčinou toxických infekcií je prítomnosť patogénnych alebo podmienene patogénnych mikroorganizmov v potravinách. Sekundárne prípady infekcie sú možné len pri podmienkach opakovaného použitia kontaminovaných potravín. Charakteristikou otravy jedlom je najmä kontaminácia potravín, na druhom mieste - porušenie hygienických podmienok spracovania, prípravy alebo skladovania potravinárskych výrobkov. Vyhýbanie sa otravám jedlom je oveľa jednoduchšie ako infekcia, pretože dodržiavanie pravidiel hygieny osôb a potravín poskytuje takmer 100% záruku zdravia pred infekciou.

Napriek určitému podobnosti symptómov by nemali byť patologické ochorenia považované za patologické: 

• Črevná fermentopatia.
• Potravinová alergia.
• Avitaminóza, hypervitaminóza.
• Zločinecká povaha toxickej infekcie alebo používanie toxínu omylom.
• Prejedanie.
• Intoxikácia alkoholom.

Hlavné charakteristické znaky otravy jedlom sú:

• Akútny nástup, rýchly vývoj príznakov.
• Lokalizácia a jasné sledovanie spojenia "otravy - špecifická oblasť".
• Spojenie hromadných otráv s konzumáciou určitého spoločného jedla.
• Rýchly priebeh choroby, priaznivá prognóza (okrem ťažkých prípadov botulizmu).

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Akútna otravu jedlom

Akútna forma otravy jedlom je skôr typickým prejavom choroby ako raritou. Charakteristickým znakom potravinovej toxikinfekcie je náhly prejav, akútny nástup a veľmi zjavná symptomatológia. Predpokladá sa, že akútna otrava jedlom dochádza, je oveľa jednoduchšie a rýchlejšie konca, bez komplikácií, ako je napríklad botulizmus, čo môže vyvíjať pomaly, počas 8-24 hodín po náraze palice v tráviacom trakte. Akútne príznaky sú silná bolesť brucha, kolika, hnačka, nauzea a vracanie. Menej časté môžu byť bolesti hlavy, hypertermia. Ohrozujúce príznaky sú nezdravé vracanie a hnačka, rýchle zvýšenie teploty na 38-40 stupňov, prudká dehydratácia tela. Takéto prípady vyžadujú okamžitú hospitalizáciu, pretože takéto akútne otravy jedlom môžu mať za následok smrteľný výsledok. Obzvlášť nebezpečné sú ťažké toxické infekcie u malých detí od narodenia do 3 rokov, u tehotných žien, u starších pacientov a u pacientov s infarktom myokardu, u diabetikov, pri astmatických ochoreniach.

[9], [10], [11]

Otravy jedlom

Otrava jedlom nie je možná bez účasti lieku na patologickom procese. Preto okrem faktu, že vinníkmi toxickej infekcie sú baktérie a toxíny, provokatéri choroby sú tiež považované za určité druhy potravín. Otravy jedlom sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku používania špinavých, špinavých, rozmaznaných potravín. Existuje neoficiálne hodnotenie potravín, ktoré predstavujú potenciálne nebezpečenstvo, pokiaľ ide o choroby prenášané potravou a toxické jedlá: 

1. Vodcovia v zozname mlieka a mäsa, ako aj výrobky z nich. Všetky druhy kvaseného jogurtu, jogurtu, kefír, tvaroh, syr so zlým tepelným ošetrením, nedodržiavanie hygienických podmienok sú hlavnými zdrojmi bakteriálnych toxických infekcií. Mäso a mäsové výrobky sú tiež nebezpečné, ak sú zakúpené v pochybných miestach od netestovaných predajcov. Nezabudnite, že otravou jedlom je hrubé porušenie podmienok skladovania, najmä mlieka. 
2. Druhé miesto v zozname je obsadené hubami, ktoré vyvolávajú choroby nemikrobiálnej etiológie. Otrava s hubami je považovaná za sezónnu chorobu, ktorá je najčastejšie diagnostikovaná na jeseň. 
3. Ryby a vajcia sú tiež nebezpečné: ryby často obsahujú toxíny alebo môžu byť naočkované mikroorganizmami a vajcia sú hlavným zdrojom salmonely. 
4. Vymazaná alebo zhnitá, rozmaznaná zelenina a ovocie sú zdrojom letnej otravy. 
5. Konzervované potraviny - hlavný vinník ťažkej otravy jedlom - botulizmus. 
6. Morské plody - ustrice, slávky, mäkkýše, ktoré najčastejšie spôsobujú jedovatú toxikózu nemikrobiálnej etiológie, sú posledné, ktoré sú na pečení.

[12], [13], [14]

Ako dlho trvá otrava jedlom?

Trvanie ochorenia priamo závisí od typu toxickej infekcie a závažnosti jej príznakov. Predpokladá sa, že čím skôr začína choroba (PTI), tým skôr skončí. Samozrejme, každá obeť sa zaoberá otázkou - ako dlho trvá otrava jedlom.

Odpoveď spočíva v tom, že mierne otravy zvyčajne trvajú 2-3 dni, ale proces normalizácie tráviaceho traktu môže trvať dlhšie - až 2 týždne. Nie je zriedkavé v prípadoch, keď toxikinfekcia "začína" prudko, príznaky sa rýchlo rozvinú. V prípade vracania a hnačky sa stal neporaziteľný, sprevádzané horúčkou a neurologické príznaky (strata koordinácie, poruchy zraku, parestézia), potrebuje okamžitú lekársku pomoc a koľko bude trvať choroba, môže to povedzte lekárovi. Botulizmus a otrava hubami sú najťažšie, choroba sa môže vyvinúť dlhšie (inkubačná doba je dlhšia), čo znamená hlboké a komplexné prenikanie toxínov do tela. Podľa toho, ak smrteľné nebezpečenstvo pretrváva, zotavenie bude závisieť od závažnosti poškodenia jedu. Obnova môže trvať 3-4 týždne a niekedy aj dlhšie.

Príznaky otravy jedlom

Typickými prejavmi otravy jedlom sú náhla bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie a hnačka. Teda sa telo snaží odstrániť patogénne látky samé.

Symptómy otravy jedlom sa zvyčajne uskutočňujú v priebehu dvoch až troch dní bez stopy, dehydratácia sa považuje za najnebezpečnejšie - dehydratáciu, najmä u malých detí, ktorých hmotnosť je už taká malá. Dehydratácia je plná zlyhania obličiek a hypovolemického šoku.

Ohrozujúce príznaky toxickej infekcie sú: 

• Zvracanie a hnačka, ktoré nezastavujú (nezdravé).
• Prudké zvýšenie teploty na 39-40 stupňov.
• Klesajúci krvný tlak.
• Ukončenie močenia alebo tmavý moč.
• Očné choroby (dvojité videnie, hmla).
• Hnačka s krvou.
• Zvýšená sekrécia slín, pena z úst.
• Porušenie koordinácie pohybov, mdloby.
• Paralýza, kŕče.
• Asfiksija.

Príznaky otravy jedlom - to je hlavná a niekedy jediná informácia, ktorá vám umožňuje včas diagnostikovať a pomôcť vyrovnať sa s intoxikáciou. Zvláštna pozornosť je venovaná prejavom ochorenia v prípade, že je dieťa zranené. Malé deti nemôžu presne charakterizovať svoje pocity, preto vizuálne príznaky a fyziologické prejavy otravy (zvracanie, hnačka, frekvencia a intenzita) by mali byť pod kontrolou dospelých. Dynamika zmien príznakov je indikátorom buď zotavenia, alebo priamou indikáciou potreby núdzovej lekárskej starostlivosti.

Príznaky otravy jedlom sú náhle a akútne.

Medzi typické príznaky otravy jedlom patrí zvracanie a hnačka. Klinika ochorenia je priamo spojená s typom patogénu: 

• Salmonella sa prejavuje častým vracaním, silnou bolesťou brucha. Inkubácia trvá od niekoľkých hodín až po deň, takže príznaky otravy jedlom sa môžu rozvíjať postupne. Pri salmonelóze typická vysoká teplota, niekedy dosahujúca 40 stupňov. Vo výkaloch sa môže pozorovať hlien a prídavok krvi. 
• Botulizmus sa prejavuje silnými bolesťami hlavy, slabosťou, frustráciou centrálneho nervového systému, kŕčmi hrtana, paralýzou. 
• Stafylokok sa prejavuje častejšie po 30-40 minútach po konzumácii kontaminovaných potravín. Vracanie sa okamžite stáva takmer nezdravé, telesná teplota sa zriedka zväčšuje, ale môže byť subfebrilná. Charakteristická slabosť, pokles krvného tlaku a nedostatok hnačky (hnačka sa vyskytuje len v 35-40% prípadov toxickej infekcie).
• Príznaky otravy jedlom s proteínmi sú charakterizované hnačkou a kolikou, často sa zvyšuje telesná teplota. Príznaky sa vyvíjajú rýchlo, nohy rýchlo a znižujú (1-2 dni).

Prejavy otravy jedlom, toxicita potraviny sú základné diagnostické informácie pre lekárov, ako bakteriologické testy (kultivačné) nemusí vždy odhaliť pravú príčinu - patogén. To je vzhľadom k špecifikám bakteriologického materiálu -rvoty alebo výkalov, pretože, okrem určeného mikroorganizmu obsahuje veľa "natívne" tela oportúnne baktérie, medzi ktoré šikovne skrýva patogénne otravu agent provokatér.

Klasifikácia otravy potravinami

Otrava jedla (PO) v medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10) je uvedená pod kódom AO-5 (iné bakteriálne toxické infekcie). Choroby bakteriálnej etiológie sú distribuované týmto spôsobom: 

• Otrava jedlom spôsobená Staphylococcus - AO5.0 
• Botulizmus (botulizmus) - AO5.1 
• Nekrotická enteritida spôsobená Clostridium perfringens - AO5.2 
• Vibrio parahaemolyticus (halofilné vibrio) - choroba obyvateľov Ázie, Japonska, Latinskej Ameriky a Afriky - AO5.3 
• Cereal - Bacillus cereus - AO5.4 
• Iné, iné špecifické bakteriálne toxické infekcie - AO5.8 
• Otravy jedlom v nešpecifikovanej etiológii - AO5.9

Systematizácia nosológií pokračuje, zatiaľ boli v mnohých krajinách prijaté tieto všeobecné klasifikácie otravy potravinami: 

Pre etiologické faktory: 

1. Mikrobiálna otravu jedlom.
2. Ne-mikrobiálne otravy potravinami.
3. Toxické infekcie nevysvetliteľnej etiológie.

Klasifikácia podľa patogenézy:

1. Mikrobiálna otravu jedlom - toxikinfekcia, stafylokoková toxikóza a botulizmus, mykotoxikóza, zmiešané toxické infekcie.
2. Ne-mikrobiálna otravu jedlom:
   1. Jedovatými produktmi sú huby, niektoré druhy rýb, kaviár a mlieko.
   2. Výrobky, ktoré sa stali toxickými pod vplyvom rôznych faktorov - zemiak (solanín), mandle, marhuľové kamene, čerešne (amygdalín), surové čerstvé fazule (fazín).
   3. Porušenie technológie spracovania výrobkov a ich výroby histamínu.

Moderná mikrobiológia stále pracuje na jednej svetovej klasifikácii otravy jedlom, je zrejmé, že tento proces bude dlhý. Medzitým sa z iniciatívy niektorých vedcov navrhuje, aby toxikologické infekcie boli zo zoznamu toxických infekcií odstránené a zaradené do skupiny črevných infekcií. Je to dôsledkom skutočnosti, že kontaktná domácnosť a vodná cesta infekcie Klebsiella Citrobacter, anaeróbov Aéromonas a niektorých iných druhov baktérií boli štatisticky dokázané.

[15], [16], [17]

Analýzy otravy jedlom

Z včasnej a presnej diagnostiky PTI (otravy jedlom) niekedy závisí nielen od zdravotného stavu pacienta, ale aj od života. Analýza otravy jedla preto hrá dôležitú úlohu v celkovom diagnostickom komplexe. Spravidla mnohé typy toxických infekcií zostávajú mimo kontroly a pozornosť lekára - obete sa liečia nezávisle a nepožadujú pomoc. Avšak v závažných prípadoch, keď osoba vstúpi do nemocnice, bude musieť podstúpiť nasledujúce vyšetrenia: 

• UAC - všeobecný krvný test na určenie možného zápalového procesu, sprievodných toxických infekcií.
• Všeobecná analýza moču na vylúčenie nefropatológie, ktorá sa môže vyvinúť na pozadí ťažkej intoxikácie.
• Bakteriálna kultúra výkalov na stanovenie alebo objasnenie pôvodcu ochorenia. Okrem toho koprologické štúdie pomáhajú určiť, ako prechádza proces trávenia potravy.
• Sekcia baktérií na určenie možného poškodenia črevnej mikroflóry.
• Biochemická analýza zmien krvi na detekciu možných abnormalít v pečeni a iných orgánoch.
• Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny.
• Snáď vymenovanie retro manoskopie.
• Ak je podozrenie na botulizmus, elektromyografia sa používa na určenie biopotenciálu svalového systému.
• Zriedkavo je predpísané bedrovej punkcii, keď sú viditeľné zjavné porušenia centrálneho nervového systému.

[18], [19], [20], [21], [22]

Liečba otravy jedlom

Liečba otravy jedlom spravidla nevyžaduje hospitalizáciu, okrem prípadov, keď sa objavia príznaky ohrozujúce život.

Liečba choroby je taká akcia: 

1. Nezastavujte vracanie alebo hnačku, ak sa vyskytujú prerušovane. Naopak, vracanie musí byť aktivované pri bohatom pití. To pomôže rýchlo priniesť produkty intoxikácie z tela.
2. Pacient potrebuje obnoviť vodnú rovnováhu, takže tento úloha splní veľký nápoj. Pijte v malých dúškoch, objem tekutiny - najmenej 2 litre za deň.
3. Toxíny by mali byť sorbované Enterosgelom alebo aktívnym uhlím (suspenzia). Uhlie sa užíva v dávke 1 tableta na každých 10 kilogramov telesnej hmotnosti, trikrát denne.
4. Ukazuje stravu na týždeň, je lepšie, ak strava trvá 14 dní.
5. Pri ťažkej kolicii, antibiotiká alebo antispazmodiká nie sú prijateľné, jediná vec, ktorá je povolená na pitie, je tableta No-shpa.

Liečba otravy potravín ťažších foriem a druhov zahŕňa pomoc lekára. Možno sa dehydratácia zastaví metódou infúzie (intravenózne podanie roztokov). Vymenovanie antibiotickej liečby je nevhodné, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vykonáva adekvátna liečba na obnovenie funkcií postihnutých orgánov (obličky, pankreas).

Čo treba brať pri otravách jedlom?

Liečba choroby sa zvyčajne uskutočňuje doma, ale to neznamená možnosť samošetrenia. Čo treba urobiť pri otravách jedlom - má rozhodnúť lekár, ktorý berie do úvahy všeobecnú anamnézu, špecifickosť ochorenia a jeho výskyt. Ako svojpomoc, ktorý možno použiť ako dočasné primárne opatrenie, je možné takéto lieky prijať: 

1. Regidron, Hydrovit, Turistické, Normogidron (elektrolyty a sacharidy) alebo minerálna voda bez plynu na odstránenie dehydratácie (dehydratácia).
2. Enterosgel, Enterol, aktívne uhlie, Polysorb alebo iné sorbenty na detoxikáciu.
3. Veľký nápoj - dospelí do 2-2, 5 litrov.

Etiotropická liečba, vrátane antibiotík, sa zvyčajne nevyžaduje. Výnimkou sú vážne prípady botulizmu, salmonelózy alebo pretrvávajúcej hnačky, vracanie. Ale tieto situácie by mala mať na starosti lekára a len on môže rozhodnúť, čo si vziať s otravou jedlom, a to najmä pokiaľ ide o l detí mladších ako 5 rokov, tehotné ženy, starší ľudia a postihnutých, ktorí majú v anamnéze závažných chronických ochorení.

Obnova po otravách jedlom

Často sú prípady, kedy tráviaci trakt po dlhodobej toxickej infekcii nie je obnovený. Je to spôsobené silným podráždením črevnej steny a vyžaduje si starostlivejší prístup k liečbe, prípadne aj ďalšiu lekársku starostlivosť. Obnova po otravách jedlom je v zásade v súlade s pravidlami výživy, to znamená diéty na otravu potravou. Pravidlá sú jednoduché - frakčné jedlo v režime - každých 1, 5 hodín a bohatý nápoj. Prvý mesiac po intoxikácii ukazuje stravu č. 1 podľa spoločnosti Pevzner a za druhý a tretí mesiac bude nasledovať diéta č. 5, ktorá pomáha obnoviť funkciu pečene a žlčníka. Spravidla platí aj najzávažnejšie prípady toxických infekcií počas niekoľkých mesiacov

Plnenie lekárskych odporúčaní a dodržiavanie šetriacej, rozumnej stravy. Tiež účinná je technika "cikcak výkon", keď raz za týždeň menu obsahuje malé časti bežných potravín, ktoré nie sú diétne. Takže telo "si pamätá" normálny spôsob príjmu potravy a postupne obnovuje prácu všetkých svojich orgánov.

Prevencia otravy potravinami

Preventívne opatrenia, ktoré môžu zabrániť otravám potravín, sú veľmi jednoduché a vyžadujú len pravidelnosť a zodpovedný postoj k ich vlastnému zdraviu. Minimalizovať riziko ochorení prenášaných potravou, znížiť závažnosť a riziko následkov ochorenia pomôže dodržiavať pravidlá osobnej a všeobecnej hygieny hygieny.

Predchádzanie otravám potravinami je nasledovné: 

• Pravidelne si umyte ruky doslova po každej návšteve verejných priestorov (trhy, obchody, nemocnice, kancelárie, doprava atď.). Skutočnosť, že si musíte umyť ruky po každej návšteve toalety, by mala byť známa ako "od mladých nechtov". 
• Systematicky zabezpečte čistotu v oblastiach varenia. Nie je tak dôležité krása v kuchyni, koľko je jej čistota. Musíte umyť všetky príbory, riad, častejšie na zmenu kuchynských utierok a hubiek. 
• Udržujte čisté v obývacej izbe, pretože niektoré typy baktérií dokonale koexistujú s domácim prachom. 
• Pri nákupe jedla dávajte pozor na podmienky skladovania, podmienky realizácie, vzhľad.
• Nekupujte produkty na spontánnych trhoch, na miestach, ktoré nie sú vhodné na obchodovanie, ktoré nie sú vybavené chladením.
• Dodržujte pravidlá ukladania potravín doma.
• Nemilosrdne hádzať aj mierne pokazené jedlo. Nedovoľte, aby bol recyklovaný.
• Dodržujte pravidlá tepelného spracovania výrobkov - varené mlieko, vajcia - varte alebo varte, ako aj mäso, ryby.
• Skladujte varené jedlo maximálne 1,5-2 hodín v otvorenej forme pri izbovej teplote.
• Skladovať polotovary, surové potraviny oddelene od hotových jedál, najlepšie v uzatvorenej forme, neumožňujúce kontamináciu.
• Nepožívajte huby pochybných druhov, húb rastúcich pozdĺž chodníkov, priemyselné zariadenia, kúpené na spontánnych trhoch od neznámych predajcov.
• Koše na odpadky, vedre sa drží uzatvorené a čistite ich čo najčastejšie.

Prevenciou toxických infekcií je aj dodržiavanie nasledujúcich preventívnych opatrení: 

1. Systematické monitorovanie dodržiavania hygienických a hygienických noriem. Ide predovšetkým o osobnú hygienu (umývanie rúk).
2. Ruky by sa mali umyť nielen po návšteve verejných miest, ale aj pred a po varení, najmä ak sa pripravilo surové mäso.
3. Zelenina, ovocie, bobule by mali byť ošetrené vodou. Ak to konzistencia výrobku umožňuje, je lepšie ho spáliť vriacou vodou.
4. Výrobky by mali byť skladované správne - v uzavretej forme, v chlade.
5. Hotové výrobky by mali byť uskladnené oddelene od surovín.
6. Nákup produktov na prírodných trhoch je plný otravy jedlom.
7. Prakticky všetky výrobky potrebujú tepelné spracovanie - pečenie, pečenie, varenie.

Prevencia je hlavným opatrením, ktoré pomôže chrániť seba a svojich blízkych pred chorobami spôsobenými jedlom. Otrava jedlom je 90% neprítomnosť, nedodržanie hygieny samotnou osobou.

Vyšetrovanie otravy potravinami

Vyšetrovanie prípadov otravy jedlom, obzvlášť masívnej povahy, je z mnohých dôvodov mimoriadne nevyhnutné. Hlavný dôvod je celkom jasný: prevencia šírenia infekcie a diferenciácia otravy od infekcie spôsobenej potravou. Otravy jedlom sú oveľa rýchlejšie lokalizované a neutralizované, nie sú v epidemiologickom zmysle také nebezpečné ako črevné infekčné choroby charakterizované vysokou nákazlivosťou. Podľa zákonov, ktoré nikto nezrušil, ale neaktualizoval sa, bohužiaľ, doslova každý prípad otravy jedlom má byť vyšetrovaný. Mali by to robiť zdravotnícki lekári, sanitárne epidemiologické stanice, ako aj lekári, ktorí dohliadajú na územnú časť mesta, obce a tak ďalej. Vyšetrovanie otravy jedlom zahŕňa tri etapy: 

1. Stanovenie skutočnosti choroby.
2. Objasnenie skutočnej príčiny toxikinfekcie, všetkých epidemiologicky nebezpečných podmienok infekcie, definície možného pôvodcu alebo faktora. 
3. Vykonávať opatrenia, ktoré prinajmenšom lokalizujú výskyt otrava jedlom, maximálne - neutralizuje.

Zvyčajne lekár odstráni potenciálne nebezpečný výrobok pre výskum v laboratóriu. Tiež výkalové a zvracaté hmoty sa zhromažďujú ako materiál na bakteriologickú inokuláciu. Aj krv, moč sú predmetom analytického výskumu, ale už v druhom kole. Ak je príčinou ochorenia produkty jednej dávky, uvedené v predajni, celá dávka je zabavená, predaj zakázaný. Okrem toho sa všetci účastníci nebezpečného jedla spochybňujú, aj keď nevykazujú príznaky otravy jedlom.

V súčasnosti sú všetky predpisy neustále aktualizované, ale na základe zastaraných odporúčaní, je teda absolútne jasné, že je potrebné skoré vytvorenie nového legislatívneho dokumentu, ktorý by zohľadňoval súčasnú epidemiologickú situáciu.