Poškodenie väzov členku: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Kód ICD-10
S93.2. Roztrhnutie väzy na úrovni členku a chodidla.
Čo spôsobuje poškodenie väzov členkového kĺbu?
Medzi izolovanými medzerami v oblasti členkových kĺbov je pozorované iba porušenie integrity predného talon-peroneálneho väzba. Mechanizmus traumatického nepriameho - núteného supinu s plantárnou flexiou.
Príznaky zranenia členku
Pacienti majú obavy z ostrých bolesti v členku, čím významne obmedzujú jeho funkcie.
Kde to bolí?
Diagnóza zranenia členku
Histórie
V histórii - údaj o poranení.
Vyšetrenie a fyzické vyšetrenie
Kĺb, a tiež zadná časť vonkajšieho povrchu nohy edémy. V 2. - 3. Deň po poranení je veľká modrina. Na pohmat odhaľuje bolesť na perednenaruzhnoy povrchu členku a nohy, s intenzitou zvyšuje bolesti pri palpácii vykonáva so súčasným miernym plantárnej flexi a nožné ovládanie. Aktívne a pasívne pohyby v kĺbe sú veľmi obmedzené kvôli bolesti. Po anestézii je zistená nadmerná odchýlka nohy smerom dovnútra a od chodidla. Tlak na pätnej kosti (axiálne zaťaženie) nespôsobuje bolesť.
Pacienti klesnú, keď sa chôdze končatín otáčajú smerom von a spočívajú len na päte. Pevná bandáž spoja znižuje bolesť a uľahčuje používanie končatiny.
Laboratórny a inštrumentálny výskum
Na röntgenových lúčoch je možné odhaliť oddelenie kortikálnej vrstvy na mieste pripojenia väzov.
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Liečba poranenia v oblasti členku
Konzervatívna liečba poškodenia členku
V nových prípadoch sa používa konzervatívna liečba poranenia kĺbu členku. Po blokáde prokánu sa miesto lézie (1% roztok, 10-15 ml) aplikuje s kruhovým sadrovým obväzom z hornej tretiny holene na konce prstov. Zastávka pod uhlom 90 ° sa odchyľuje a otáča smerom von (hyperkrekcia, valgus). Doba imobilizácie je 6 týždňov. Potom je zobrazená rehabilitačná liečba. Po dobu 1-2 mesiacov je kĺb fixovaný gázovým obväzom v tvare 8.
Chirurgická liečba poranenia kĺbov
V prípade chronických pretrhnutí sú väzy najčastejšie vykonávané metódou Watson-Jones. Materiálom je šľachačka krátkeho fibulárneho svalu. Obdobie imobilizácie je 2 mesiace. Pooperačná liečba poškodenia väzov členkového kĺbu je rovnaká ako v konzervatívnom režime.
Odhadovaná doba pracovnej neschopnosti
V nových prípadoch sa obnoví pracovná kapacita po 2-2,5 mesiacoch.
[6]