Podvrtnutie členkového väzu

Vyvrtnutie členka je poranenie väzov členkového kĺbu, zvyčajne na vonkajšej strane.

Môže byť poranený jeden alebo viac väzov členka. Ženy sú vystavené väčšiemu riziku poranení členka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príčiny vyvrtnutí členku

Čo je to väz? Je to šnúra, ktorá spája kosti a fixuje kĺb. Závažnosť poranenia závisí od toho, koľko vlákien je postihnutých. Väzy stabilizujú kĺb. Traumatológovia sa často stretávajú s vyvrtnutiami väzov členku. Väčšina prípadov vyvrtnutí je spojená so zraneniami v každodennom živote.

Vyvrtnutia členka sú najčastejšie dôsledkom neopatrného otočenia. Zranenia sa stávajú počas súťaží alebo pri behu na nerovnom povrchu, v práci, v zime pri páde na ľade, pri nosení topánok na vysokých podpätkoch. Pre mnohých športovcov: futbalistov, tenistov, parašutistov ide o profesionálny typ zranenia, s ktorým sa počas svojej kariéry stretnú viackrát. K ťažkým vyvrtnutiam dochádza v prípade neopatrného dopadu na nohy. Človek pociťuje bolesť, kĺb opuchne a stáva sa mu ťažké chodiť.

[ 5 ], [ 6 ]

Príznaky podvrtnutia členka

Príznaky podvrtnutia sú veľmi podobné pomliaždenine. Preto je dôležité navštíviť traumatológa. Pri poškodení väzov je bolesť a poruchy pohybu vždy výraznejšie ako pri pomliaždenine. Svaly sa vždy hoja rýchlejšie ako väzy, pretože sú dobre prekrvené. Podvrtnutia sa často kombinujú s inými zraneniami.

Vyvrtnutie členka sa prejavuje ako bolesť, modriny, stuhnutosť členkového kĺbu, opuch v mieste vyvrtnutia. Bolesť sa môže postupne zvyšovať a bezprostredne po úraze nemusí byť výrazná. Čiastočné pretrhnutie šľachy môže byť sprevádzané aj poranením nohy, ak sa liečba nezačne včas, môžu sa vyskytnúť problémy s rekonvalescenciou po úraze. Lekár môže predpísať röntgenové vyšetrenie na objasnenie diagnózy, vylúčenie vykĺbenia, zlomeniny a iných súvisiacich poranení členkového kĺbu. Aj keď vás silná bolesť v členku netrápi, poraďte sa s lekárom, inak môže dôjsť k habituálnej nestabilite členkového kĺbu.

Ak pri natrhnutí väzu vidíte veľa opuchu, môže to znamenať, že došlo k vykĺbeniu.

Vyvrtnutie členka u dieťaťa

Vyvrtnutia členka sú u veľmi malých detí zriedkavé. Častejšie sa vyskytujú u starších detí kvôli ich väčšej aktivite. Vyššie riziko majú deti s vysokou klenbou, svalovou nerovnováhou alebo rozdielmi v dĺžke končatín. V počiatočnom štádiu vyvrtnutia ešte nie sú väzy úplne pretrhnuté a miesto úponu je zvyčajne mierne opuchnuté. Druhé štádium vyvrtnutia je neúplné pretrhnutie s výraznejším opuchom. Chôdza je náročná. A nakoniec, tretie štádium je natrhnutie väzu s hematómom. Ťažká nestabilita kĺbu. Závažnosť vyvrtnutia určí lekár pomocou špeciálnych testov.

Končatina musí byť znehybnená. Členkový kĺb sa fixuje uchopením holene. Chodidlo sa abdukuje pod uhlom 90 stupňov.

Prvé dva dni končatina potrebuje chlad. V prípade výrazného bolestivého syndrómu a krvácania je potrebná punkcia kĺbu a aplikácia sadry. Vyvrtnutia väzov u detí sú vždy ľahšie ako u dospelých, pretože majú vyššiu elasticitu a schopnosť zotavenia.

Diagnóza vyvrtnutí členku

Vyvrtnutý členok môže traumatológ diagnostikovať pomocou palpácie. Na vylúčenie zlomeniny môže byť predpísaný röntgenový snímok členku alebo ultrazvuk.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Liečba vyvrtnutí členku

Prvá pomoc spočíva v odstránení kompresie opuchu topánkami alebo ponožkami. Končatina by mala byť umiestnená na vyvýšenom mieste a zafixovaná dlahou vyrobenou z improvizovaných materiálov. Kĺb omotajte vatou, pevne ho obviažte, ale nie kým nezbelie alebo nezmodrie, samozrejme - prietok krvi v končatine by mal byť voľný. Každé 2 hodiny prikladajte ľad.

Výrony členka sa liečia pokojom končatiny, prikladaním chladu, prikladaním tlakového obväzu a fyzioterapiou. Často sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Masti účinne zvládajú výrony a nepríjemné príznaky s nimi spojené. Majú analgetický účinok, zmierňujú zápal a opuch. Chladivé masti sa používajú ihneď po úraze a hrejivé masti počas rehabilitačného obdobia. Chladivé masti obsahujú analgetiká, mentol a alkohol.

Napríklad na liečbu výronov môžete použiť mentolovú masť. Obsahuje mentol, destilovanú vodu, vosk a lanolín. Má chladivý účinok. Naneste malý prúžok masti na poranené miesto a vmasírujte. Používajte niekoľkokrát denne, kým bolesť a opuch úplne nezmiznú.

Je veľmi užitočné ísť do bazéna po ústupe bolesti.

V každom prípade bude včasné vyšetrenie kľúčom k úspešnej liečbe. Pri bolesti sa predpisuje ibuprofén. Dávkovanie pri poraneniach mäkkých tkanív je 600 mg 2-krát denne. Ťažké podvrtnutie väzov chodidla môže skončiť ešte horšie ako zlomenina kosti. Pred začatím liečby väzov členku sa vždy určí stupeň ich poranenia. V miernych prípadoch postačí priložiť elastický obväz. Pri stredne ťažkom poranení je potrebná imobilizácia až 3-4 týždne. Bez liečby môže poranenie väzov skončiť chronickou nestabilitou členkového kĺbu.

Masti na vyvrtnutie členku

Výrony členka sa úspešne liečia masťou Bom Benge. Účinnými látkami masti sú mentol a vazelína. Bom Benge je protizápalová masť. Naneste ju na pokožku v mieste poranenia a vmasírujte. Alergia na mentol je možná.

Voltaren Emulgel je diklofenaková masť používaná pri reumatizme a výronoch, zápalových ochoreniach kĺbov.

Gevkamen – obsahuje mentol, horčicový a eukalyptový olej. Chladí a zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti.

Deep Relief je chladivá masť s ibuprofénom na modriny a výrony.

Domáca liečba výronov členku

Vyvrtnutie členka by sa malo liečiť jeho odpočinkom a zaistením dlahou. Nedávajte si horúci kúpeľ. Nastrúhajte surový zemiak a priložte ho na členok. Zrieďte íl na konzistenciu kyslej smotany a priložte na boľavé miesto. Na členok naneste kašu z listov aloe vera. Ak je bolesť silná, môžete užiť Ketanov. Dávkovanie lieku je 1 tableta raz za 8 hodín. Neužívajte Ketanov dlhšie ako 3 dni. Môže spôsobiť ospalosť, bolesti brucha a hnačku, závraty a sucho v ústach. Kontraindikácie: tehotenstvo, detstvo, astma, žalúdočné vredy, závažné zlyhanie obličiek. Užívajte s opatrnosťou v prípade srdcového zlyhania.

Zotavenie sa z podvrtnutia členka

Vyvrtnutie členka je zranenie. V závislosti od stupňa vyvrtnutia alebo natrhnutia môže doba rekonvalescencie po ňom trvať 1 až 5 týždňov.

Končatina sa fixuje ponožkovým obväzom alebo ortézou s výstužnými rebrami. Poškodený kĺb sa namastí chladivými masťami, napríklad heparínom.

Zotavenie sa zo zranenia zahŕňa povinný súbor cvičení, ktoré pomáhajú obnoviť svalovú silu a zabrániť vzniku závažných komplikácií, ako je opätovné zranenie. Sú indikované tepelné a elektrické procedúry, masáž. Masáž zlepšuje trofizmus tkanív a metabolické procesy v kĺbe. Užitočný je magnet a ozokerit.

Cvičenia na vyvrtnutie členku

S cvičebnou terapiou začíname 3. – 4. deň po úraze.

1. Voľne pohybujte prstami na nohách.
2. Postavte sa, postavte sa na špičky a spustite sa späť na päty.
3. Pohybujte sa s pätami otočenými dovnútra.
4. Pohybujte sa s pätami otočenými smerom von.

Po niekoľkých dňoch je užitočný ľahký jogging pomalým tempom. Cvičenia by v žiadnom prípade nemali spôsobovať bolesť, ale prinášať vám potešenie. Vykonávanie týchto cvičení skracuje čas regenerácie.

[ 10 ], [ 11 ]

Fyzioterapia pre vyvrtnutia členku

Vyvrtnutie členku je indikáciou pre UHF. UHF je liečba elektrickým poľom. Predpisuje sa 10-15 sedení po 20 minútach. Používa sa aj cvičebná terapia a teplé kúpele. Majú analgetický účinok. Používajú sa 1 hodinu po jedle.

Prevencia vyvrtnutí členku

Vyvrtnutiam členka sa dá predísť tým, že sa čo najmenej nosí obuv na vysokých podpätkoch a pri športe sa nosí kvalitná, pohodlná obuv s dobrou oporou členku. Fyzické cvičenie a samotný šport slúžia aj ako vynikajúca prevencia – posilňujú svaly a väzy.

Prognóza podvrtnutia členku

Ak sa liečba začne včas, prognóza je priaznivá. Prísne dodržiavanie odporúčaní ortopedického traumatológa vám rýchlo pomôže vrátiť sa do normálu.

Vyvrtnutie členka môže byť mierne alebo môže výrazne narúšať každodennú prácu a niekedy aj len chôdzu. V každom prípade by mal každý človek, ktorý utrpel zranenie členka, byť v prvom rade vyšetrený lekárom, aby sa vylúčila zlomenina a v prípade potreby včas vykonal chirurgický zákrok.

Práce na zdraví pre vyvrtnutie členka

Ak máte vyvrtnutie členka a je vám ukázaná domáca liečba, dostanete práceneschopnosť na 7-10 dní. V prípade vyvrtnutia tretieho stupňa, keď je väz úplne natrhnutý alebo odtrhnutý, môže byť indikovaná chirurgická liečba. V tomto prípade je lekár povinný vám vydať práceneschopnosť na celé obdobie rehabilitácie.