Vykĺbenie krčných stavcov: príčiny, príznaky a liečba

Posunutie krčných stavcov nie je vždy určené človekom samotným. Mnoho ľudí pociťuje malátnosť, únavu, napätie v krčných svaloch v dôsledku sedavého a neaktívneho životného štýlu, ale príčinou stavu môže byť nie až tak bezpečné posunutie krčných stavcov.

Posunutie krčných stavcov môže spôsobiť vážne neurologické patológie, ale túto patológiu môžete rozpoznať podľa charakteristických príznakov:

• Časté bolesti hlavy, migrény, závraty, ospalosť, pocit únavy.
• Zhoršená citlivosť v rukách, zmeny vo fungovaní ramenného pletenca a rúk.
• Častá bolesť v rukách, nohách, hrudníku.

Bolesť v krčnej chrbtici sa vyskytuje nielen pri posunutí stavcov, ale aj pri poraneniach krčných svalov, osteochondróze, medzistavcovej hernii, nádoroch a oslabujúcom zaťažení chrbta. Príčinou silnej bolesti sú zovreté nervové korene.

Posunutie stavcov sa nazýva retrolistéza, stav sa vyskytuje pri zlomenine stavca, pomliaždení alebo pretrhnutí väzov. Príznaky retrolistézy:

• Zníženie prahu citlivosti pokožky.
• Porušenie autonómneho nervového systému.
• Zmeny vo fungovaní vnútorných orgánov.
• Silná bolesť v krčnej chrbtici.

Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby ste predišli vzniku závažnejších, ťažko liečiteľných komplikácií.

[ 1 ]

Príčiny posunutia krčných stavcov

Príčiny posunutia krčných stavcov sa tvoria na základe nasledujúcich faktorov:

• Poranenia chrbtice (zlomenina, vykĺbenie);
• Degeneratívne zmeny v chrbtici, ako sú zmeny pri cervikálnej osteochondróze;
• Posun krčných stavcov u novorodencov v dôsledku pôrodných poranení (ak je pupočná šnúra omotaná okolo dieťaťa a dieťa naďalej prechádza pôrodnými cestami, môže dôjsť k hyperextenzii krčnej chrbtice;
• V ranom detstve dochádza k posunu krčných stavcov pri prudkom pohybe hlavy dozadu, pretože dieťa ešte nevie, ako si samostatne držať hlavu. Preto pred zdvihnutím dieťaťa musíte správne umiestniť ruku a zakryť časť chrbta a hlavy;
• Posun krčných stavcov sa pozoruje pri operáciách na krčných stavcoch, poraneniach chrbta - dopravných nehodách a pádoch na chrbát;
• Vrodené patológie spojené s krehkosťou kostí;
• Vrodená nezrastená stavcová oblúková časť (spondylolýza);
• Dlhodobý pobyt v neprirodzenej polohe;
• Svalové kŕče, náhla zmena teploty.

Včasná návšteva lekára, ihneď po zranení, a nie neskôr, keď sa objaví syndróm bolesti a dysfunkcia orgánov, pomôže predchádzať komplikáciám a urýchli proces zotavenia.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príznaky dislokácie krčných stavcov

Príznaky posunutia krčných stavcov sú zákerné v tom, že sa často objavujú dlho po poranení, keď sa začínajú vyvíjať závažné poruchy vo fungovaní systémov tela. To spôsobuje ťažkosti pri diagnostikovaní patológie v ranom štádiu jej vývoja.

Keď sú krčné stavce posunuté, vyskytujú sa nasledujúce príznaky:

• bolesť hlavy;
• silná migréna;
• výtok z nosa, poruchy spánku;
• rýchla únava, podráždenosť;
• zhoršenie pamäti - pretrvávajúca amnézia;
• bolesť v krčnej chrbtici;
• zhoršená citlivosť horného ramenného pletenca, slabosť v rukách;
• zmeny krvného obehu v hlave;
• zhoršenie sluchu a zraku;
• lézia trojklanného nervu;
• poškodenie hlasiviek, laryngitída a faryngitída neznámej etiológie;
• zmeny svalov krku, stuhnutosť zadnej časti hlavy;
• zmeny funkcie štítnej žľazy;
• porušenie citlivosti a trofizmu ramenného kĺbu, jeho zápal.

Ak sa po určitom čase po zranení alebo za určitých podmienok začnú vyvíjať vyššie uvedené ochorenia, je to naliehavý dôvod na konzultáciu s lekárom, aby sa objasnila a potvrdila diagnóza a poskytla sa primeraná lekárska starostlivosť.

Posun 1 krčného stavca

Posunutie 1 krčného stavca vedie k pomerne závažným poruchám inervácie tela. Pri posunutí alebo poranení stavca, pri medzistavcovej hernii, dochádza k stlačeniu nervových zakončení a je možné aj zúženie miechového kanála, čo vedie k silnému stlačeniu miechy a vedie k dysfunkcii orgánov a systémov.

Pri posunutí jedného krčného stavca sa naruší prekrvenie hlavy, hypofýzy, pokožky hlavy a tvárových kostí a naruší sa funkcia stredného ucha a sympatického nervového systému.

Počas posunutia prvého krčného stavca sa vyvíjajú nasledujúce pretrvávajúce zmeny: bolesť hlavy, zvýšený nervový tonus, nespavosť, nádcha, vysoký intrakraniálny a arteriálny tlak, migréna, nervové poruchy, bezpríčinná amnézia, syndróm chronickej únavy, príznaky mozgovej hypoxie - závraty, mdloby.

Často sa posunutie prvého krčného stavca vyvíja po pôrodnom poranení, pretože pri prechode pôrodnými cestami je prvý krčný stavec vystavený silnému stlačeniu a posunutiu. Ak včas kontaktujete špecialistov, posunutie stavca sa dá ľahko odstrániť pomocou masáže zameranej na uvoľnenie hlbokých svalov krku. V staršom veku, ak sa vyskytnú vyššie uvedené zmeny v tele, je potrebné vyhľadať pomoc traumatológa - to pomôže vyhnúť sa komplikáciám, ktoré ohrozujú život.

[ 5 ], [ 6 ]

Posun druhého krčného stavca

Posunutie 2. krčného stavca sa prejavuje problémami v čelovej časti, problémami sluchového nervu, ušných dutín, mastoidných výbežkov spánkovej kosti, zrakových nervov, očí. Klinicky sa to prejavuje alergiami, mdlobami, bolesťami ucha neznámej etiológie, poruchami zraku (strabizmus, krátkozrakosť atď.).

Posunutie druhého stavca je najčastejšie spôsobené cervikálnou osteochondrózou, menej často poraneniami chrbtice, operáciami, nádormi, dyspláziou medzistavcových platničiek. Posunutie stavca vedie k zúženiu miechového kanála a kompresii miechy. To vedie k jeho zápalu a prejavom neurologickej dysfunkcie.

Posunutie krčných stavcov sa klinicky neprejavuje okamžite, ale po určitom čase po poranení - od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov. Ak sa objaví bolesť v krku, klinické príznaky poruchy v zónach inervovaných vetvami v oblasti druhého krčného stavca, mali by ste okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc od špecialistu. Liečba môže prebiehať v niekoľkých fázach s neustálym sledovaním obnovy funkcie chrbtice. Plán liečby sa vyvíja striktne individuálne a je založený na analýze stupňa posunutia stavca a závažnosti stavu pacienta.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Posun 4. krčného stavca

Posunutie 4. krčného stavca vedie hlavne k poruche sluchu, pretože nervové vetvy vychádzajúce z tejto oblasti inervujú Eustachovu trubicu, ako aj oblasť úst, nosa a pier.

Taktiež posunutie 4. krčného stavca vedie k kompresii nervových koreňov, kompresii miechy a jej ďalšiemu zápalu. V obzvlášť ťažkých prípadoch je vysoká pravdepodobnosť vzniku motorických porúch - paraparézy a paraplégie. Pri poškodení miechy a miechových koreňov sa vyskytujú tzv. radikulárne bolesti, ktoré majú strelecký, šklbavý charakter. Často bolesť pripomína bodový elektrický šok. Často spolu s výskytom medzistavcovej hernie dochádza k posunutiu krčných stavcov, zúženiu miechového kanála, kompresii a zápalu miechy a kompresii nervových výbežkov, čo okrem klinických prejavov porúch inervácie spôsobuje silnú bolesť v oblasti posunutia. Postupom času vedie dlhodobá kompresia miechy k množstvu závažnejších komplikácií - arachnoiditíde, epiduritíde, abscesu miechy, osteomyelitíde.

Taktiež, ak sú postihnuté hlbšie vrstvy miechy, môžu sa vyskytnúť poruchy parasympatického nervového systému – štikútanie, vracanie, horúčka, ťažkosti s prehĺtaním („hruda v krku“), zmeny vo funkcii kardiovaskulárneho systému a ťažkosti s močením.

Keď sa v oblasti krku objavia prvé pocity bolesti, musíte čo najskôr vyhľadať pomoc lekára, aby ste predišli vzniku komplikácií.

[ 10 ], [ 11 ]

Posun 6. krčného stavca

Posunutie 6. krčného stavca v dôsledku úzkeho spojenia s ramenami a nervami krčných svalov vedie k výskytu častých tonzilitíd (akútnych aj chronických), bolesti v hornej časti paže, skapulohumerálnej periartritídy, stuhnutosti svalov zadnej časti hlavy (svaly strácajú pružnosť, čo vedie k hypertonusii svalov a kompresii okolitých tkanív a systémov), čierneho kašľa, záškrtu.

Poranenia dolnej časti chrbtice sú často kombinované s poškodením horných hrudných stavcov. To vedie k rozvoju periférnej ochabnutej paralýzy horných končatín, zníženým reflexom bicepsových a tricepsových svalov, zníženej citlivosti svalov a kože pod miestom poranenia a silnej radikulárnej bolesti v horných končatinách. Možné sú čiastočné poruchy dýchacieho rytmu, zníženie krvného tlaku, spomalenie pulzu, srdcovej frekvencie a zníženie teploty.

Keď sa objavia prvé príznaky dysfunkcie orgánov a systémov, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára, aby ste objasnili diagnózu a predpísali liečebný plán. Konzervatívna liečba zvyčajne prebieha v niekoľkých fázach s neustálym sledovaním obnovy funkcií tela. Avšak so zvýšením radikulárnej bolesti a výraznejším prejavom príznakov kompresie miechy je indikovaná chirurgická liečba dislokácie stavcov.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Posun 7. krčného stavca

Posun 7. krčného stavca spôsobuje burzitídu, prechladnutie, ochorenie štítnej žľazy v dôsledku prepojenia nervových koreňov tejto časti chrbtice so štítnou žľazou, synoviálnymi vakmi ramien a lakťami.

V dôsledku posunutia stavcov v krčnej oblasti pacient pociťuje silnú bolesť v krku, a to ako v pokoji, tak aj počas práce. Príčinou posunutia môžu byť zranenia a nádory v krčnej oblasti, svalové kŕče, svalové natiahnutie v dôsledku stresu alebo nepohodlnej nútenej polohy, podchladenie.

K zovretiu nervov v krčnej chrbtici dochádza, keď sú nervy vychádzajúce z medzistavcových otvorov stlačené telom posunutého stavca. To spôsobuje neustálu bolesť v ramenách, hornej časti chrbta, rukách, krku, prstoch. Zároveň sa zvyšuje pocit úzkosti a obáv.

Veľmi často sa krčné stavce posúvajú dozadu, čomu predchádzajú nasledujúce faktory:

• hernia disku;
• spinálna artritída;
• osteochondróza;
• trauma alebo náhle poškodenie.

Ak má pacient v anamnéze tieto poranenia, mal by sa pravidelne podrobovať vyšetreniu chrbtice. To pomôže včas odhaliť posunutie stavcov a eliminovať možnosť komplikácií.

[ 15 ], [ 16 ]

Posun krčných stavcov počas pôrodu

Posunutie krčných stavcov počas pôrodu, alebo inak - pôrodné poranenie, ako ukazuje prax, je pomerne častou patológiou. Výskytu posunutia krčných stavcov predchádza zapletenie pupočnej šnúry okolo krku, nesprávna poloha plodu, predčasný pôrod, rýchly pôrod, veľká alebo nedostatočná hmotnosť dieťaťa. To komplikuje prechod dieťaťa pôrodnými cestami a nekvalifikované konanie zdravotníckych pracovníkov počas pôrodu môže viesť nielen k posunutiu stavcov, ale aj k rozvoju detskej mozgovej obrny.

Prvým príznakom posunutia u novorodencov je torticollis. Nie je to rozsudok smrti, torticollis sa dá pomerne ľahko liečiť manuálnou terapiou. Ak v ranom veku posunutie stavcov zostalo nepovšimnuté kvôli jeho nedostatku prejavu, potom v staršom veku posunutie stavcov spôsobuje:

• časté bolesti hlavy;
• únava, poruchy spánku;
• závraty, mdloby;
• zlé držanie tela;
• dysfunkcia orgánov a systémov rôzneho stupňa závažnosti.

V skorom štádiu, najmä u detí, je možné posunutie stavcov úplne odstrániť, bez komplikácií a následkov. U detí sa posunutie stavcov lieči konzervatívne, s použitím osteopatických mäkkých metód. Metóda je zameraná na uvoľnenie hlbokých svalov krku, odstránenie kŕčov, nastavenie posunutých stavcov a obnovenie normálneho prekrvenia a výživy mozgu.

[ 17 ]

Rebríkový posun krčných stavcov

Rebríkový posun krčných stavcov je charakterizovaný stratou dvoch alebo viacerých stavcov a ich posunom jedným smerom. Posunu predchádza niekoľko dôvodov - patria medzi ne degeneratívne-dystrofické zmeny v segmentoch chrbtice (artróza, osteochondróza, statické poruchy). Rebríkový posun možno diagnostikovať prevažne vďaka funkčným röntgenovým diagnostickým metódam.

Kombinovaný schodiskový posun je charakterizovaný prolapsom dvoch alebo viacerých stavcov, ale v rôznych smeroch. Predtým bolo možné schodiskový a kombinovaný posun stavcov diagnostikovať v nezvratnom štádiu, ale vďaka moderným technológiám je možné túto patológiu odhaliť a úspešne liečiť v skorých štádiách, s výhradou korekcie.

Rebríkový posun krčných stavcov sa vyskytuje rovnako u mužov aj žien, ale je obzvlášť častý u tých, ktorí zažívajú vysokú fyzickú aktivitu, ako aj u pacientov vo veku 50-60 rokov. V tomto veku je prispôsobivosť tela výrazne znížená a degeneratívne-dystrofické a degeneratívne-statické zmeny sa naopak zvyšujú. Samostatnú rizikovú skupinu tvoria pacienti s nadváhou, anamnézou poranení chrbtice, nádorov alebo zápalových ochorení kostrového systému.

Liečba posunutia môže byť konzervatívna aj chirurgická (v obzvlášť závažných prípadoch ochorenia). Konzervatívna liečba zahŕňa farmakoterapiu (lieky proti bolesti, protizápalové lieky), fyzioterapiu, cvičebnú terapiu a nosenie špeciálnych fixačných obväzov, ktoré pomáhajú rozložiť záťaž z poškodenej oblasti po celej chrbtici.

Posun krčných stavcov u dieťaťa

K posunutiu krčných stavcov u dieťaťa často dochádza počas pôrodu. Najviac nechránenou a najslabšou oblasťou sú 1. – 2. krčné stavce. Takmer každý novorodenec má v tejto oblasti do určitej miery posunutie stavcov. Táto oblasť chrbtice je veľmi dôležitá, svaly a väzy tejto časti sú zodpovedné za otáčanie hlavy, ale u dieťaťa ešte nie sú vyvinuté a nedokážu uniesť váhu hlavy. A pri prudkom pohybe alebo nesprávnej manipulácii s dieťaťom (ak hlava nie je podopretá) sa stavce ľahko posunú a vypadnú. Posunutiu stavcov u detí môžu predchádzať aj zranenia, vysoká fyzická záťaž.

Ostrý plač dieťaťa pri zdvihnutí môže naznačovať poranenie krčnej chrbtice. Nebezpečenstvo posunutia krčných stavcov spočíva v tom, že môže viesť k narušeniu krvného obehu v chrbtici a mozgu. V dôsledku toho dochádza k dysfunkcii mozgu, oneskoreniu vývoja dieťaťa, vegetatívnym poruchám, zvýšenej nervozite, močovej inkontinencii. Taktiež, ak dieťa po jedle neustále silno grgá, zakláňa hlavu, pohyby rúk a nôh sú asymetrické, je to dôvod na čo najrýchlejšie vyhľadanie lekárskej pomoci.

Akýkoľvek stres môže vyvolať prejav dysfunkcie krčnej chrbtice - napríklad záťaž v škole. V takýchto prípadoch by ste mali okamžite vyhľadať pomoc lekára, aby ste potvrdili diagnózu a predpísali liečbu. Často sa posunutie krčných stavcov lieči manuálne, v niekoľkých sedeniach. Metóda je absolútne bezpečná a bezbolestná, takže u dieťaťa nespôsobí strach z liečby.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Posun krčných stavcov u novorodencov

K posunutiu krčných stavcov u novorodencov dochádza ako dôsledok pôrodnej traumy. V detstve je veľmi časté posunutie 1-2 krčných stavcov a bežné je aj posunutie na úrovni 2-3 stavcov. Je to spôsobené zvláštnosťami anatómie súvisiacej s vekom.

Príčinou posunutia stavcov u detí v takom ranom veku môžu byť poranenia chrbtice aj vrodené patológie kostného a väzivového aparátu, patológie stavcov (dysplastický syndróm).

K vykĺbeniu 2-3 krčných stavcov u detí dochádza najčastejšie počas pôrodu - pri prechode pôrodnými cestami a najmä pri panvovej polohe je zaťaženie hornej časti chrbtice veľmi vysoké, čo spôsobuje hyperextenziu chrbtice. Vykĺbenie je možné aj pri nešikovnej manipulácii s novorodencami - pred vytiahnutím dieťaťa je potrebné držať jeho hlavu. V opačnom prípade môže zaklonenie hlavy spôsobiť rozvoj závažných komplikácií - neurogénnych porúch, vývojových oneskorení, detskej mozgovej obrny.

V prípade dislokácie stavcov sa deťom predpisuje konzervatívna terapia – protizápalové lieky, nosenie korzetu, novokaínové blokády miesta poškodenia. Obzvlášť vysoké výsledky sa pozorujú pri manuálnej terapii a terapeutickom cvičení. Manuálna terapia jemne nastavuje dislokované stavce a uvoľňuje hlboké svaly. Špeciálny súbor cvičebnej terapie pomôže posilniť svaly krku, chrbta a hrudníka, ktoré budú podporovať chrbticu v požadovanej polohe.

Aby sa predišlo posunutiu stavcov, všetci novorodenci podstupujú dodatočné vyšetrenie, počas ktorého sa posudzuje poloha a stav všetkých stavcov a ak sa posunutie potvrdí v počiatočných štádiách, prolaps stavcov sa ľahko a bezbolestne koriguje pomocou manuálnej terapie.

[ 21 ], [ 22 ]

Aké je nebezpečenstvo dislokácie krčných stavcov?

Aké je nebezpečenstvo dislokácie stavcov a aké komplikácie sa môžu vyvinúť pri tejto patológii? Dislokácia krčných stavcov je stav, pri ktorom sú stavce dislokované, vytočené von, zužujú medzistavcový kanál a zvierajú miechu a korene miechových nervov. V dôsledku toho sa pri tejto patológii často vyskytuje bolesť v krčnej oblasti, narúša sa fungovanie vnútorných orgánov a celých systémov.

Zákernosť ochorenia spočíva v tom, že pri posunutí stavcov pacient okamžite nepociťuje bolesť v mieste posunutia a nástup ochorenia prebieha skryto, pričom medzitým vyvoláva zmeny vo vnútorných orgánoch a systémoch.

Príčiny posunutia stavcov môžu byť rôzne - patria sem zranenia, reakcia tela na zmeny teploty, dlhotrvajúce nepohodlné polohy, svalové kŕče, nádory atď.

V ranom veku (dojča) dochádza u dieťaťa počas pôrodu k posunutiu krčných stavcov. Často sa to stáva, keď je pupočná šnúra omotaná okolo dieťaťa alebo keď je dieťa v nesprávnej polohe, čo má za následok hyperextenziu v krčnej oblasti počas prechodu pôrodnými cestami a neskôr - prudké zaklonenie hlavy.

V dospelosti môže byť príčinou posunutia krčných stavcov rôzne zranenia - zložité dopravné nehody, pády (najmä pri páde na chrbát s hlavou zaklonenou dozadu, tzv. „poranenie krčnej chrbtice“ chrbtice).

Zvláštne nebezpečenstvo posunutia stavcov spočíva v tom, že bezprostredne po poranení sa príznaky nemusia prejaviť veľmi dlho a prvé príznaky - neuralgia, zhoršenie zraku, sluchu - sa objavia po 3-6 mesiacoch, keď môže byť liečba skutočnej príčiny náročná.

Dôsledky posunutia krčných stavcov

Dôsledky posunutia krčných stavcov nie je ľahké predvídať; zmeny sú vysoko individuálne a závisia od stupňa kompresie miechy.

1 krčný stavec pri posunutí narúša prekrvenie hlavy, hypofýzy, pokožky hlavy, mozgu, vnútorného a stredného ucha a ovplyvňuje sympatický nervový systém.

• Dôsledky: bolesť hlavy, nervozita, nespavosť, nádcha, vysoký krvný tlak, migréna, nervové zrútenia, amnézia, chronická únava, závraty.

Druhý krčný stavec je spojený s očami, zrakovými nervami, sluchovými nervami, dutinami, mamilárnymi výbežkami, jazykom a čelom.

• Dôsledky: ochorenia dutín, alergie, strabizmus, hluchota, očné choroby, bolesť ucha, mdloby, slepota.

Tretí krčný stavec je spojený s lícami, ušnicou, tvárovými kosťami, zubami a trojklanným nervom.

• Dôsledky: neuralgia, neuritída, akné alebo pupienky, ekzém.

Štvrtý krčný stavec je spojený s nosom, perami, ústami a Eustachovou trubicou.

• Dôsledky: senná nádcha, katar, strata sluchu, nosové mandle

Piaty krčný stavec je spojený s hlasivkami, mandľami a hltanom.

• Dôsledky: laryngitída, chrapot, ochorenia hrdla, absces mandlí.

6. krčný stavec je spojený so svalmi krku, ramenami a mandľami.

• Dôsledky: stuhnutý krk, bolesť v hornej časti ramena, tonzilitída, čierny kašeľ, záškrt.

Siedmy krčný stavec je spojený so štítnou žľazou, ramennými kĺbmi a lakťami.

• Dôsledky: burzitída, prechladnutie, ochorenie štítnej žľazy.

Ak vyhľadáte pomoc v počiatočných štádiách ochorenia, môžete odstrániť základnú príčinu vzniku porúch a obnoviť funkciu krčnej chrbtice.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnóza dislokácie krčných stavcov

Diagnózu dislokácie krčných stavcov vykonáva traumatológ, aby určil stupeň narušenia polohy štrukturálnych jednotiek krčnej chrbtice. Najúčinnejšie metódy na diagnostiku dislokácie stavcov sú:

• Röntgen krčnej chrbtice v operácii (s flexiou a extenziou).
• Röntgen + funkčné testy.
• Magnetická rezonancia.
• Počítačová tomografia.
• Pri podozrení na subluxáciu krčných stavcov sa vykonáva spondylografia v dvoch projekciách. V závažnejších, ťažko diagnostikovateľných prípadoch sa robia šikmé röntgenové snímky krčnej chrbtice; pri podozrení na vykĺbenie atlasu sa röntgenový snímok robí cez ústa. Príznaky subluxácie:
  1. Zmena výšky medzistavcovej platničky na jednej strane;
  2. Posun kĺbových povrchov;
  3. Asymetrická poloha atlasu vzhľadom na odontoidný axiálny stavec, posunutie na zdravú stranu.

Vyššie uvedené diagnostické metódy pomáhajú identifikovať miesto poranenia chrbtice, určiť stupeň a povahu, zistiť, či je posunutie komplikované kompresiou nervových koreňov. Okrem hlavných diagnostických metód sa osobitná pozornosť venuje klinickým údajom o prejavoch patológie a vypočúvaniu pacienta. Na základe všetkých získaných údajov sa vytvorí kompletný obraz ochorenia a potom sa určí taktika ďalšej liečby posunutia krčných stavcov.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Liečba dislokácie krčných stavcov

Liečba dislokácie krčných stavcov sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom. Po potvrdení diagnózy na röntgenovom snímku alebo magnetickej rezonancii. V závislosti od príčiny dislokácie chrbtice sa predpisuje liečba - konzervatívna alebo chirurgická.

Konzervatívna liečba zahŕňa:

• Reflexoterapia, založená na vplyve na aktívne body tela (akupunktúra).
• Manuálna terapia – manuálna manipulácia s aktívnymi bodmi na tele.
• Fyzioterapia – využitie ultrazvukovej terapie, striedavého prúdu, laseru, magnetického poľa.
• Fyzioterapeutické cvičenia.

Chirurgická terapia je indikovaná pri významnom posunutí krčných stavcov v dôsledku poranenia. Liečba sa vykonáva na posilnenie chrbtice a stabilizáciu stavcov pomocou špeciálnych platničiek alebo čapov. Posun stavcov je mimoriadne nebezpečný pre zdravie. Komplikácie a ďalšia prognóza liečby závisia od toho, ktorý z krčných stavcov je poškodený. Posun stavcov v krčnej oblasti často spôsobuje medzistavcovú herniu, zúženie medzistavcového kanála, čo narúša normálne fungovanie vnútorných orgánov a systémov.

Aj po špeciálnej liečbe sú možné nasledujúce následky:

• Nervózna vzrušivosť;
• Nespavosť;
• Silné bolesti hlavy,
• Vysoký intrakraniálny tlak;
• Strata sluchu, zraku;
• Mdloby, zhoršenie pamäti.

Ak sa po konzervatívnej liečbe objavia podobné príznaky, je indikovaná opakovaná diagnostika a prípadne chirurgická liečba.

Gymnastika pre posunutie krčných stavcov

Gymnastiku na posunutie krčných stavcov predpisuje lekár v závislosti od trvania, stupňa, povahy poškodenia a sprievodných neurologických zmien. Po odstránení kompresie nervových koreňov a miechy začnú posilňovať svaly krku, chrbta, ramenného pletenca - to pomôže udržať prirodzenú polohu stavcov v krčnej oblasti.

Prvá fáza liečebnej gymnastiky je zameraná na zlepšenie ventilácie pľúc a boj proti hypodynamii. Komplex cvičení pozostáva zo všeobecných tonických cvičení a statických, dynamických dýchacích cvičení v pomere 1:2 v prvých dňoch a 1:3, 1:4 v nasledujúcich dňoch. V akútnom období ochorenia sú cvičenia na krk, ramenný pletenec a dolné končatiny kontraindikované, pretože môžu viesť k nestabilite stavcov.

Od 20. dňa sú cvičenia doplnené izometrickým komplexom: pri stlačení zadnej časti hlavy na rovinu postele sa pacient snaží zdvihnúť hlavu, otočiť sa atď. 2-3 krát, potom sa počet cvičení zvýši na 5-7.

Počas obdobia po imobilizácii sú všetky cvičenia liečebného komplexu zamerané na posilnenie svalov krku a ramenného pletenca, obnovenie pohyblivosti krčnej chrbtice a obnovenie pracovnej schopnosti pacienta. Na rozloženie záťaže na chrbticu sa odporúča vykonávať cvičenia v ľahu. Ide o izometrické cvičenia na svaly krku, otáčanie hlavy. Trvanie komplexu je 25-30 minút, po 4-6 mesiacoch sa cvičenia na krčnú chrbticu môžu vykonávať v sede, v stoji. Otáčanie v krčnej chrbtici je kontraindikované pri protrúzii stavcov, je možné ho vykonávať 7-8 mesiacov po začiatku obdobia po imobilizácii. Po roku systematického cvičenia sa obnovia funkcie krčnej chrbtice, zlepší sa trofika susedných tkanív, miechy a mozgu a obnoví sa plný rozsah pohybov.

Cvičenia na posunutie krčných stavcov

Cvičenia na posunutie krčných stavcov by sa mali vykonávať s postupným zvyšovaním záťaže, pričom sa nesmie zabúdať na rozloženie záťaže na celú chrbticu. Najlepšie je robiť cvičenia v ležiacej alebo sediacej polohe, v prvom období pod prísnym dohľadom lekára, aby bolo v prípade potreby možné poskytnúť pacientovi pomoc.

V počiatočnom štádiu zotavenia, počnúc tretím týždňom, sú dychové cvičenia doplnené izometrickým komplexom: pri stlačení zadnej časti hlavy na rovinu postele sa pacient snaží zdvihnúť hlavu, otočiť sa atď. 2-3 krát, potom sa počet cvičení zvýši na 5-7.

Aby sa zabránilo posunutiu a zhoršeniu chronických ochorení krčnej chrbtice. Cvičenia by sa mali vykonávať opatrne, bez preťaženia krčnej chrbtice.

1. Otáčanie hlavy v sede, opakujte 5-10 krát. Zamerané na zlepšenie pohyblivosti stavcov, obnovenie elasticity krčných svalov.
2. Predklonenie hlavy v sede, opakujte 5-10-krát. Brada by mala byť čo najbližšie k hrudníku. Zamerané na zlepšenie flexibility krčnej chrbtice, uvoľnenie svalových kŕčov.
3. Zakloní hlavu dozadu a súčasne pritiahne bradu dovnútra pri sedení. Zamerané na natiahnutie krčnej chrbtice a uvoľnenie svalových kŕčov. Cvičenie je obzvlášť užitočné pre tých, ktorí vedú sedavý spôsob života.
4. Tlak na oblasť čela a spánkov v sede. Pri tlaku sa musíte snažiť pôsobiť proti tlaku napätím svalov krku. Cvičenia sú zamerané na posilnenie oslabených svalov.
5. V sede zdvihnite ramená a vydržte v tejto polohe niekoľko sekúnd, opakujte 5-10-krát. Pomáha posilniť hlboké svaly krku, zlepšiť ich elasticitu.
6. V ležiacej alebo sediacej polohe masírujte oblasť goliera 3-4 minúty.
7. V ležiacej alebo sediacej polohe masírujte horný a vnútorný kútik lopatky 3-4 minúty.

Uvedené cvičenia sú účinné ako v období po imobilizácii, tak aj ako preventívny komplex pre existujúce chronické ochorenia krčnej chrbtice.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Masáž pri dislokácii krčných stavcov

Masáž pri dislokácii krčných stavcov je jednou z hlavných metód konzervatívnej terapie. Manuálna terapia sa predpisuje ako samostatný liečebný komplex a v skupine s fyzioterapeutickými procedúrami. Masáž jemne ovplyvňuje svaly a väzy krku, hrudníka, chrbta a bedrovej oblasti.

Účinnosť manuálnej terapie je vysoká v každom veku a s rôznym stupňom závažnosti ochorenia, pretože masáž okcipitálnej oblasti a krku pomáha jemne a bezbolestne ovplyvňovať hlboké vrstvy svalov, čo pomáha ich uvoľniť a napraviť posunuté stavce.

Pre každý klinický prípad sa okrem štandardného masážneho kurzu vypracuje individuálny program manuálnej terapie, ktorý pomáha eliminovať syndróm únavy, nervozitu, bolesti hlavy. Trakčno-rotačná masáž pomáha zmierniť alebo úplne odstrániť syndróm bolesti, pomáha zlepšiť inerváciu a výživu miechy a mozgu.

Spolu s inými metódami konzervatívnej liečby možno masáž pri posunutí stavcov oprávnene považovať za najbezpečnejšiu a najúčinnejšiu metódu liečby a prevencie patológií krčnej chrbtice.

Prevencia posunutia krčných stavcov

Prevencia posunutia krčných stavcov je primárne zameraná na prevenciu vzniku degeneratívnych a statických zmien v chrbtici - rozvoja osteochondrózy a v dôsledku toho - medzistavcovej hernie, ako aj na dodržiavanie pracovných podmienok a hygieny spánku.

Aby ste predišli rozvoju osteochondrózy a ak už ochorenie existuje, aby ste zabránili jeho prechodu do závažnejšieho štádia, musíte:

1. Udržiavanie aktívneho životného štýlu;
2. Kompletná strava s potrebným množstvom vitamínov a mikroelementov;
3. Vhodné životné a pracovné podmienky, ktoré neovplyvňujú pohybový aparát;
4. Udržiavanie správnej pracovnej polohy, držania tela;
5. Športové aktivity, posilňovanie tela;
6. Včasná liečba chronických patológií;
7. Pri prvých príznakoch osteochondrózy okamžite kontaktujte špecialistu;
8. Vykonávanie cvičení na posilnenie svalov krku a zabránenie posunutia:
   1. Otáčanie ramien dopredu a dozadu pri sedení;
   2. Otáčanie hlavy dopredu a dozadu pri sedení.
9. Ak utrpíte aj drobné poranenia chrbtice - pomliaždeniny, výrony, okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste zistili rozsah poškodenia a zabránili prolapsu krčných stavcov;
10. V detstve – pravidelné vyšetrenie novorodenca, systematické vyšetrenie dieťaťa, posúdenie stavu chrbtice, správna manipulácia s novorodencom.

Prognóza posunutia krčných stavcov

Prognóza dislokácie krčných stavcov je pri včasnej liečbe vo všeobecnosti priaznivá. V pokročilejších, závažných stavoch je však dislokácia plná závažných komplikácií v závislosti od toho, ktorý stavec je dislokovaný. Vo väčšine prípadov vedie dislokácia krčných stavcov k vzniku medzistavcovej hernie, ktorá následne zviera korene vetiev miechových nervov. Pri dislokácii stavcov o 2-3 stupne sa miechový kanál, v ktorom leží miecha, výrazne zužuje, čo ovplyvňuje fungovanie mnohých orgánov a systémov. Okrem toho dlhodobá kompresia miechy vedie k jej zápalu a vzniku arachnoiditídy, epiduritídy, abscesu miechy a osteomyelitídy.

Dôsledky posunutia krčných stavcov sa prejavujú vo forme zvýšenej nervovej dráždivosti, nespavosti, neustálych bolestí hlavy, migrén, zvýšeného krvného tlaku a zhoršenia zraku. Závažnejšie následky sa prejavujú vo forme strabizmu, straty sluchu, častých ochorení hrdla, zhoršenia pamäti, závratov a mdlob.

Pri správnej pomoci a správne zostavenom liečebnom pláne sa vyššie uvedené príznaky zmiernia a degeneratívne poruchy sa zastavia. Dôležitým aspektom priaznivej prognózy pri dislokácii krčných stavcov je aj systematické röntgenové monitorovanie stavu chrbtice s vysokou pravdepodobnosťou chronickej traumy tejto časti chrbtice.