Prečo dostávajú svaly nôh kŕče a čo robiť?

Mnoho ľudí pozná stav, keď dochádza k mimovoľnému stiahnutiu svalov nôh, ktoré bráni schopnosti zmeniť ich polohu, urobiť krok a tiež spôsobuje silnú akútnu bolesť. Existuje aj populárna metóda, ako sa z tejto situácie dostať - pichnutie špendlíkom. Aj keď to kŕč zastaví, neodstraňuje to otázku, prečo sa to deje a čo sa za tým skrýva.

Svalový kŕč je epizodické, mimovoľné, bolestivé stiahnutie svalu. Svalový kŕč je komplexnejší pojem, ktorý označuje akékoľvek mimovoľné stiahnutie svalu. [ 1 ]

Príčiny kŕče v nohách

Svalové kŕče sa niekedy vyskytujú aj u zdravých ľudí, ale môžu byť prejavom problémov skrytých v patológiách rôznych orgánov a systémov. [ 2 ] Najčastejšie sú spojené s:

• metabolické poruchy vrátane metabolizmu vápnika (metabolická teória);
• porucha koncentrácie elektrolytov v krvnom sére (elektrolytická teória);
• dlhotrvajúca nepohodlná poloha nôh, napríklad počas spánku;
• svalové kŕče súvisiace s cvičením;
• tehotenstvo;
• ochorenia endokrinného systému (cukrovka, hypotyreóza atď.);
• vaskulárna patológia, kŕčové žily;
• neurologické poruchy;
• intoxikácia tela (otrava, zlyhanie obličiek);
• dehydratácia (teória dehydratácie);
• extrémne environmentálne podmienky tepla alebo chladu (environmentálna teória);
• hypertenzná kríza.

Choroby a stavy spojené s kŕčmi v nohách

Nižšie sú uvedené niektoré z najbežnejších ochorení.

Nočné kŕče v nohách

Nočné kŕče v nohách postihujú približne 37 % americkej populácie nad 60 rokov. Tento syndróm je tiež známy ako kŕče v nohách súvisiace so spánkom. Najčastejšie kŕče postihujú lýtkové svaly. Nočné kŕče znižujú kvalitu spánku a kvalitu života pacientov. Diagnóza je relatívne jednoduchá: kŕče a bolesť v nohách v noci, ktoré možno zmierniť natiahnutím postihnutých svalov. Konzervatívna liečba zahŕňa masáž hlbokých tkanív alebo strečing. Liečba liekmi v súčasnosti nie je účinná. [ 3 ]

Kŕče v nohách u tehotných žien

Svalové kŕče u žien počas tehotenstva sú veľmi časté, približne u 50 %; najmä v posledných 3 mesiacoch a v noci.

Presná príčina tejto poruchy nie je úplne objasnená. Môže súvisieť so zmenami neuromuskulárnej funkcie, nadmerným priberaním na váhe, kompresiou periférnych nervov, nedostatočným prietokom krvi do svalov a zvýšenou záťažou svalov dolných končatín.

Tehotenské kŕče nie sú spojené s problémami s rastom plodu. Zdá sa, že u niektorých tehotných žien existuje súvislosť medzi nočnými kŕčmi v nohách a chrápaním. To môže viesť k problémom s rastom plodu (oneskoreniu) a predčasnému pôrodu.

V súčasnosti neexistuje adekvátna liečba na zníženie výskytu záchvatov.

Syndróm kŕčovo-fascikulačných kŕčov

Kŕčovo-fascikulačný syndróm (CFS) je periférny syndróm spojený so zvýšenou dráždivosťou periférneho nervového systému. Táto situácia vedie k prítomnosti nežiaducich svalových kŕčov a/alebo fascikulácií. Niektorí pacienti môžu pociťovať ďalšie príznaky, ako sú necitlivosť a pocity pálenia typické pre neuropatiu.

Terminálne štádium zlyhania obličiek

Ľudia s chronickým zlyhaním obličiek podstupujúci dialýzu často trpia svalovými kŕčmi dolných končatín, až u 50 %. Nástup kŕčov sa môže vyskytnúť počas dialýzy alebo doma. Kŕče u pacientov tohto typu sú spojené s depresiou, zhoršením kvality života a poruchami spánku. Etiológia kŕčov u pacientov podstupujúcich hemodialýzu nie je jasná.

Jednou z možných príčin je prítomnosť polyneuropatie, typickej v týchto situáciách, s morfologickými a funkčnými zmenami periférnych nervových vlákien. Transplantácia obličiek významne znižuje riziko záchvatov.

Amyotrofická laterálna skleróza

Približne 95 % pacientov s amyotrofickou laterálnou sklerózou (ALS) hlási záchvaty. Frekvencia a intenzita záchvatov nesúvisia so závažnosťou ochorenia. Príčina týchto záchvatov nie je známa, ale pravdepodobne súvisia so zvýšenou dráždivosťou neurónov. Lieky, ktoré u týchto pacientov znižujú záchvaty, sú mexiletín a chinínsulfát, pričom chinínsulfát má závažné kontraindikácie.

Cirhóza

Svalové kŕče sú v tejto kategórii pacientov bežné a rozšírené (88 %). Elektromyogram preukázal pomerne vysokú aktiváciu mimovoľných akčných potenciálov motorických jednotiek (MPA) - nad 150 Hz. Správanie periférneho nervového systému nesúvisí s nervovou degeneráciou. Príčina kŕčov zostáva nejasná. Výskyt kŕčov sa líši v závislosti od svalovej oblasti: krk (9 %), stehno (43 %), holeň (70 %), prst na nohe (50 %), brušné svaly (12 %) a prsty na rukách (74 %). Nebol stanovený žiadny priamy vzťah medzi vekom alebo špecifickými príčinami, ktoré vedú k cirhóze (alkohol, infekcia atď.). Je známe, že neexistuje žiadna jediná príčina ani špecifická liečba, ktorá by zabránila kŕčom u pacientov s cirhózou pečene.

Neuropatia s protilátkami proti myelín-asociovanému glykoproteínu (anti-MAG)

Približne 60 % pacientov má kŕče, najmä v dolných končatinách. Väčšina epizód sa vyskytuje v noci alebo počas cvičenia. V súčasnosti neexistuje vysvetlenie, ako kŕče pri tejto patológii vznikajú, a ani terapeutická stratégia.

Diabetes mellitus

U ľudí s cukrovkou je výskyt záchvatov spojený s prítomnosťou neuropatie so zvýšenou dráždivosťou periférnych nervov. Diabetes mellitus 1. typu má nižšie percento záchvatov (približne 60 %) v porovnaní s diabetom 2. typu (približne 80 %). Pri diabete 2. typu je nefropatia ďalším faktorom výskytu záchvatov. Ďalšou pravdepodobnou príčinou záchvatov sú zmeny v periférnej vaskularizácii, čo spôsobuje epizódy ischémie a záchvaty.

Fibromyalgia

Podľa Národnej banky údajov o reumatických ochoreniach v Spojených štátoch sú záchvaty jednou z desiatich komorbidít, ktoré postihujú pacientov. Jednou z najpravdepodobnejších príčin je hyperstimulácia periférneho nervového systému. Podľa nedávnych štúdií prítomnosť záchvatov a periférnych neurologických zmien priamo súvisí so závažnosťou ochorenia a nepriamo úmerne s kvalitou života.

Rizikové faktory

K výskytu kŕčov prispieva ako ťažká fyzická námaha, ktorá zapája tie isté svalové skupiny, tak aj sedavý spôsob života a nosenie topánok na vysokých podpätkoch.

Závažným rizikovým faktorom je nedostatok vitamínov a makroživín, najmä vápnika, horčíka a vitamínu D. Užívanie niektorých liekov, ako sú diuretiká, vedie k vyplavovaniu draslíka z tela, k nerovnováhe medzi ním a vápnikom, čo vedie aj k mimovoľnej svalovej kontrakcii.

Predispozícia k dedičnému degeneratívnemu ochoreniu nervového systému zohráva významnú úlohu pri výskyte záchvatov.

Patogenézy

Bežné svalové kŕče sa vyznačujú bolestivou tvrdou, hmatateľnou kontrakciou s náhlym nástupom, ktorej niekedy predchádzajú alebo sú sprevádzané krátkymi zášklbmi, ktoré zvyčajne postihujú jeden sval naraz.

Mechanizmus svalových kŕčov je zložitý a nejednoznačný. Svojou povahou sa môžu sťahovať rytmicky, s trhavými pohybmi jeden po druhom (klonické) a dlhodobo, čo núti svaly niekoľko minút zamrznúť v jednej polohe (tonické), niekedy majú zmiešaný charakter.

Predpokladá sa, že prvé sú vyvolané nadmernou excitáciou buniek mozgovej kôry a druhé subkortikálnymi štruktúrami.

Z hľadiska ich rozloženia sú svalové kontrakcie buď lokálne, postihujúce jeden sval, alebo generalizované, keď je zapojených viacero svalov.

Hoci sú kŕče v nohách u starších dospelých pomerne bežné a u zdravých, atletických jedincov sa takmer nikdy nevyskytujú, v určitých klinických situáciách sa vyskytujú častejšie. Mechanizmus tohto relatívne známeho príznaku zostáva nejasný, hoci populárne teórie naznačujú, že intramuskulárne nervové vetvy sa z nejakého dôvodu stávajú nadmerne dráždivými.

V patogenéze ochorenia sa rozlišuje medzi konvulzívnou reakciou, konvulzívnym syndrómom a epileptickým ochorením. Príkladom prvého môžu byť svalové kontrakcie spôsobené vysokou teplotou u detí alebo inzulínovým šokom, otravou alkoholom u dospelých.

Konvulzívny syndróm je vyvolaný rozvojom patológie nervového systému, znížením prahu záchvatovej pripravenosti mozgu.

Dedičnosť zohráva hlavnú úlohu pri vzniku epilepsie, pri tomto type záchvatov nemajú provokujúce faktory rozhodujúci význam.

Epidemiológia

Podľa štatistík približne 75 % všetkých ľudí vie z prvej ruky, čo sú kŕče. Prípady svalových kontrakcií u detí so zvýšenou dráždivosťou nervového systému nie sú nezvyčajné. Kŕče sa vyskytujú častejšie u žien (56 %) ako u mužov (40 %). [ 4 ]

Vek starších ľudí vo Francúzsku, ktorí trpia záchvatmi, sa pohybuje od 65 do 69 rokov.

Neexistuje žiadna súvislosť medzi pohlavným stykom a kŕčmi. Približne 80 % postihnutej svalovej oblasti sa nachádza v lýtku.

Nočné kŕče v nohách postihujú približne 6 % populácie USA a tento stav sa zdá byť spojený so srdcovými problémami a depresiou.

Prevalencia kŕčov u tehotných žien v Číne postihuje oblasť lýtok, s percentom 32,9 %. Počas prvého trimestra je to 11,6 %, v druhom trimestri 28,2 % a v poslednom trimestri 50,2 %. Tehotné indické ženy pociťujú kŕče najčastejšie v treťom trimestri, najmä v oblasti lýtok (64,6 %).

Multicentrická americká štúdia zistila, že 46 % pacientov s CHOCHP trpí svalovými kŕčmi, ktoré sa zdajú byť hlavnou príčinou bolesti v tejto populácii pacientov.

Ďalšia multicentrická americká štúdia zistila, že 74 % kŕčov sa vyskytuje u športovcov a pri vysokých okolitých teplotách.

V Austrálii trpí záchvatmi 32 % detí s Charcot-Marie-Toothovou chorobou typu 1A. Tento jav sa s vekom zhoršuje. [ 5 ]

Príznaky

Pri zaoberaní sa príznakmi svalových kŕčov budeme vychádzať z kŕčovej reakcie a nie zložitejšieho prejavu svalovej kontrakcie. Ide o stav, ktorý má krátkodobý charakter a hoci nám spôsobuje určité nepríjemnosti, príliš neovplyvňuje kvalitu života.

Prvé príznaky kŕčov možno pozorovať vizuálne, pričom si všimneme mierne zášklby samostatnej svalovej sekcie nezávisle od našej vôle a túžby. Ďalší typ pocitu sa redukuje na výraz „kŕč v nohách“ – bolestivý a o niečo dlhšie trvajúci stav. Ich lokalizácia môže byť rôzna, ale najčastejšie sa sťažnosti týkajú:

• kŕče lýtkových svalov nôh - postihujú najmä športovcov s ich ťažkými záťažami, častými zraneniami, tréningovým režimom. Po kŕči lýtkového svalu môže noha bolieť pomerne dlho, čo si vyžaduje lekársky zásah a liečbu;
• svalové kŕče v nohách v noci - dlhotrvajúca statická poloha končatiny počas spánku vedie k spomaleniu krvného obehu, zriedkavé prejavy nespôsobujú obavy, časté vyžadujú vyšetrenie;
• Bolesť nôh a kŕče sú príznakmi kŕčových žíl. Bolesť, pálenie, opuch sa objavujú najmä na konci dňa alebo po fyzickej námahe. Príznaky si vyžadujú vyšetrenie a liečbu, pretože ochorenie je nebezpečné kvôli tvorbe krvných zrazenín;
• svalové kŕče v rukách a nohách - môžu naznačovať nedostatok určitých vitamínov a minerálov v tele, nadmernú konzumáciu kávy, fajčenie, ktoré vedú k cievnym kŕčom;
• Kŕče stehenných svalov sú veľmi bolestivý stav, kŕč môže sťahovať prednú aj zadnú časť stehna, svaly sa jednoducho premenia na kameň. Môže ich vyvolať dlhodobé ťažké zaťaženie nôh;
• kŕče v prstoch na nohách a lýtkových svaloch - môžu sa vyskytnúť v dôsledku nosenia tesnej obuvi, podchladenia chodidiel, slabého krvného obehu v končatinách;
• Kŕče v nohách počas tehotenstva - takéto prejavy takmer vždy sprevádzajú obdobie pôrodu a vysvetľujú sa nedostatkom vápnika, draslíka, horčíka a vitamínu B6 v tele ženy, pretože ich potreba sa zvyšuje pre tvorbu a vývoj plodu. Toto je tiež uľahčené toxikózou sprevádzanou častým vracaním, pričom pri vracaní sa strácajú niektoré potrebné užitočné zložky.

Diagnostika kŕče v nohách

Najrozumnejším riešením, ak máte časté kŕče, je navštíviť všeobecného lekára, ktorý vykoná primárnu diagnózu a v prípade potreby vás odporučí k špecialistovi.

Palpácia je prvým vyšetrením: pod pazuchou sa cíti silné napätie, ktoré môže pokrývať celú svalovú oblasť alebo lokalizovaný uzol.

Medzi potrebné štúdie patrí klinický krvný test, ktorý poskytuje predstavu o celkovom stave tela (či existuje zápal, anémia atď.), test na hladinu cukru v krvi na zistenie cukrovky, biochemický krvný test na posúdenie funkčnosti pečene a obličiek, všeobecný test moču a Nechiporenkov test (funkcia obličiek).

Inštrumentálna diagnostika môže zahŕňať MRI hlavy, elektroencefalografiu mozgu, ultrazvuk ciev, Dopplerovu ultrasonografiu žíl, ak existuje podozrenie na venóznu insuficienciu, a röntgenové vyšetrenie.

Elektromyografia je ďalší test, ktorý sa môže vykonať na pochopenie vzorca výbojov motorických jednotiek a diagnostiku neurologickej patológie. Echokardiografia dokáže vyhodnotiť morfologické abnormality, ktoré môžu spôsobiť záchvaty.[ 6 ],[ 7 ]

Odlišná diagnóza

Diferenciálne hodnotenie sa vykonáva medzi všetkými možnými príčinami nekontrolovaných svalových kontrakcií, od skutočných svalových kŕčov až po elektromyografické svalové kontraktúry (napr. Brodieho choroba) a kŕče spojené s dystrofinopatiami. Okrem toho sa skutočné svalové kŕče odlišujú od svalovej rigidity a svalových zášklbov. [ 8 ]

Liečba kŕče v nohách

Keď máte kŕče v nohách, najprv sa musíte naučiť, ako ich zmierniť. Ako na to? Prvá pomoc spočíva v jemnom trení, masáži stuhnutého svalu a jeho potľapkaní, pretože pri silných kŕčoch môže sval zostať bolestivý aj niekoľko dní.

Kŕče sa dajú zastaviť pasívnym natiahnutím svalu alebo aktiváciou jeho antagonistu. Postavte sa na studenú podlahu, narovnajte sa a skúste zdvihnúť prsty na nohách. Ďalším spôsobom je posunúť nohu dozadu, položiť si ju na palec na nohe a zatlačiť naň vlastnou váhou. Palec na nohe môžete tiež pritiahnuť k sebe v ľahu.

Štúdia z roku 2010 zistila, že požitie malého množstva šťavy z nakladaných uhoriek znížilo svalové kŕče do 35 sekúnd od požitia. Rýchla inhibícia elektricky vyvolaných kŕčov odráža nervovo sprostredkovaný reflex, ktorý sa vyskytuje v orofaryngeálnej oblasti a inhibuje aktiváciu alfa motorických neurónov počas svalového kŕča.[ 9 ]

Národná asociácia atletických trénerov (EAMC) odporúča športovcom so sklonom k svalovým kŕčom pridávať do nápojov 0,3 až 0,7 g/l soli, aby sa predišlo svalovým kŕčom, a naznačuje tak súvislosť medzi dehydratáciou a elektrolytovou nerovnováhou a svalovými kŕčmi súvisiacimi s cvičením.[ 10 ]

Strečing, chinín a betablokátory majú vysokú úroveň dôkazov (úroveň 2 alebo 3) na podporu ich použitia, a to na základe štúdií liekov na ľuďoch [ 11 ] a iných štúdií. Ak športovec nemá žiadne základné ochorenie, najbežnejšou liečbou EAMC je strečing. [ 12 ]

Liečba kŕčov sa vykonáva súbežne s terapiou základného ochorenia. Preto sa v prípade kŕčových žíl používa komplexný prístup, ktorý zahŕňa systémovú liečbu liekmi (s liekmi zameranými na boj proti mechanizmu vývoja patológie), lokálnu liečbu (masti, gély na zlepšenie krvného obehu), diétu na zníženie telesnej hmotnosti, ak je to potrebné, zvýšenú fyzickú aktivitu s vylúčením silových športov a ťažkej práce.

Lieky

Liečebný režim je založený na povahe záchvatov, čase ich výskytu (noc alebo deň), veku, hmotnosti a môže ho vyvinúť iba lekár. Medzi hlavné antikonvulzíva patrí fenobarbital, benzonal, difenín a možno použiť aj chlorakán.

Chinínsulfát je účinná liečba kŕčov v nohách, ale jeho vedľajšie účinky obmedzujú jeho použitie. Iné lieky stabilizujúce membránu sú pravdepodobne rovnako účinné pri liečbe tohto stavu.[ 13 ]

Fenobarbital - tablety, znižujú excitáciu centrálneho nervového systému, majú hypnotický účinok. Spravidla sa predpisuje minimálna dávka. Pre deti do 6 mesiacov je to 5 mg jednorazovo, 6-12 mesiacov - 10 mg, 1-2 roky - 20 mg, 3-4 roky - 30 mg, 5-6 rokov - 40 mg, 7-9 rokov - 50 mg, 10-14 rokov - 75 mg. Pre staršie deti a dospelých od 50 do 200 mg. Frekvencia podávania je 2-krát denne. Medzi vedľajšie účinky patria závraty, nevoľnosť, vracanie, znížený krvný tlak, kožné vyrážky. Liek je kontraindikovaný v 1. trimestri tehotenstva, počas dojčenia, pri cukrovke, závažnom ochorení pečene a obličiek, pri alkohole a drogovej závislosti. [ 14 ]

Benzonal - dávku určuje lekár individuálne. Pre deti vo veku 3-6 rokov to môže byť 50 mg jednorazovo, 7-10 rokov - 50-100 mg, 11-14 rokov - 100 mg, dospelí - 150-200 mg. Liečba začína jednou dávkou denne, po 2-3 dňoch sa zvyšuje na trikrát. Liek sa nepredpisuje na bronchiálnu astmu, anémiu, hypertyreózu, cukrovku, zlyhanie obličiek, pečene, srdca, tehotné a dojčiace ženy, deti do 3 rokov. Užívanie benzonalu môže spôsobiť alergickú reakciu, astmatický záchvat, zápchu, hnačku, závislosť od lieku.

Časté záchvaty vyžadujú súčasné podávanie iných liekov: glukonát vápenatý, papaverín, extrakt z belladony, trankvilizéry (tioridazín, diazepam).

Chinín znižuje výskyt idiopatických kŕčov v nohách v porovnaní s placebom. Pridanie teofylínu k chinínu môže znížiť výskyt nočných kŕčov v nohách v porovnaní so samotným chinínom.

Neexistujú dôkazy o tom, že analgetiká, antiepileptiká, horčíkové soli, vitamín E, strečingové cvičenia alebo kompresné pančuchy znižujú kŕče. Neexistujú dôkazy o tom, že vápenaté soli, chlorid sodný alebo multivitamínové a minerálne doplnky znižujú kŕče.[ 15 ]

Na zníženie tonusu periférnych svalov sa používajú svalové relaxanciá, najmä pri liečbe nešpecifických bolestí dolnej časti chrbta [ 16 ], účinné sú napríklad dantrolén a antispazmodiká.

Pri kŕčových žilách sa predpisujú flebotropné lieky: venotoniká, fleboprotektory (detralex, venoruton, escusan). [ 17 ]

Detralex - tablety znižujú rozťažnosť žíl, zlepšujú lymfatickú drenáž, mikrocirkuláciu krvi. Užívajte 1 ks ráno a večer počas jedla. Neodporúča sa deťom. S opatrnosťou predpisujte tehotným ženám. Ak je to potrebné, užívajte počas dojčenia, najlepšie je ho vysadiť. Detralex môže spôsobiť alergie. Z vedľajších účinkov sú najčastejšie kožné vyrážky, opuch, bolesť hlavy, nevoľnosť, nevoľnosť, hnačka.

Pri kŕčoch svalov nôh môžete použiť masti, ktoré vďaka svojmu otepľovaciemu alebo chladivému účinku a trecím pohybom zmierňujú stav. Medzi ne patria aktovegin, venozol, troxevasín, heparín, diklofenak.

Venozol - krém, aktivuje venózny odtok, zmierňuje pocit ťažkosti v nohách, zvyšuje krvný obeh. Kontraindikované pre deti do 12 rokov, tehotné ženy, počas laktácie. Aplikujte masážnymi pohybmi na povrch dolných končatín 2-krát denne. Liečba je od jedného do troch mesiacov.

Vitamíny na kŕče svalov nôh

Keďže jedným z dôvodov výskytu kŕčov je nedostatok určitých minerálov a vitamínov v tele, je potrebné zabezpečiť, aby strava obsahovala viac vápnika a draslíka. V jedálnom lístku je potrebné klásť dôraz na strukoviny, tvaroh, tvrdé syry, pečeň, hrozienka, jablká, sušené marhule.

Pravidelne sa oplatí užívať multivitamínové komplexy alebo podľa pokynov lekára horčík, vápnik a vitamín D, čo podporuje jeho vstrebávanie. V priebehu štúdií z roku 2017 sa však dokázalo, že vitamín D neovplyvňuje bolesť pri svalových kŕčoch. [ 18 ]

Kyselina listová (vitamín B9) je účinná proti kŕčom svalov nôh. Počas záchvatu sa odporúča naraz požúvať 2 tablety a potom užívať ďalšiu týždeň alebo dva.

Krátkodobá liečba vitamínom E je bezpečná a účinná pri znižovaní výskytu svalových kŕčov.[ 19 ]

Fyzioterapeutická liečba

Jednou z bežných fyzioterapeutických metód je terapeutický telocvik, masáž. [ 20 ] Aj bez použitia špeciálneho komplexu je potrebné každý deň doma alebo v práci chodiť po špičkách, pätách, vnútorných a vonkajších častiach chodidiel. Môžete si vyzuť topánky pod stolom bez toho, aby si to ostatní všimli, krútiť prstami na nohách, ťahať ich k sebe a od seba. Nezaškodí ani drep, pokrčenie nohy v kolene a pritiahnutie päty k zadku.

Užitočné sú kúpele nôh so striedajúcimi sa teplotami vody a hydromasáž.

Ak sa zistí patológia, je možné použiť fono- a elektroforézu, elektro- a rázovú vlnovú terapiu. [ 21 ]

Ľudové prostriedky

Ľudové recepty opisujú metódy na zmiernenie svalových kŕčov:

• štipka cibuľovej šupky sa zaleje pohárom vriacej vody a lúhuje sa 20 minút. Nálev pite denne v noci;
• niekoľko týždňov po sebe jedzte ráno na lačný žalúdok polievkovú lyžicu medu a zapite ju pohárom kefíru;
• Dve lyžice hrozienok sa cez noc naparia v 250 ml horúcej vody, na druhý deň sa vypijú, bobule treba tiež zjesť.

Bylinná liečba

Z mnohých liečivých bylín používaných na zmiernenie kŕčových prejavov sa používa vratič a korene papradia. Ich nálev sa pridáva do vody pri kúpeli. Pijem aj harmančekový čaj, uvoľňuje a upokojuje. [ 22 ] Z rebríčka a tymianu sa pripravuje liehová tinktúra na potieranie nôh a zo zmesi šťavy z lastovičníka a vazelíny sa vyrába masť, ktorá sa vtiera 2 týždne.

Homeopatia

Existujú dôkazy o tom, že homeopatická liečba je účinnejšia ako placebo; sila týchto dôkazov je však nízka kvôli nízkej metodologickej kvalite štúdií.[ 23 ]

Kŕčovité bolesti a svalovú bolesť po záchvate zmierňuje Colocynthis cucumis - plod rastliny kolocyntu obyčajného z čeľade tekvicovitých.

Spoločnosť Hyland's Leg Cramps vyrába sériu produktov proti kŕčom vo forme tabliet a masti. Tablety sa môžu užívať od 12 rokov, 2 naraz, každé 4 hodiny.

Ten istý výrobca vlastní Magnesia phosphorica 6X, ktorá uvoľňuje svaly. Deťom sa môžu podávať 2 tablety trikrát denne. Na prevenciu stačia 2 kusy dvakrát denne. Pre dospelých je dávka 4 tablety. Počas záchvatu sa môže pod jazykom rozpustiť až 8 kusov každých 15 minút.

Venoflebin - antikonvulzívne granule. Užívajte 8 tabliet pred jedlom v štvorhodinových intervaloch, rozpustite pod jazykom pred jedlom. Môže spôsobiť vedľajšie účinky vo forme alergických reakcií.

Chirurgická liečba

Niektoré stavy, ktoré spôsobujú kŕče svalov nôh, môžu vyžadovať chirurgický zákrok. To sa týka možných zranení alebo napríklad kŕčových žíl, v takom prípade sa uchyľujú k flebektómii - odstráneniu zväčšených častí.

Komplikácie a následky

Kŕče a spazmy svalov nôh sú často predzvesťou jednej alebo druhej choroby, takže možné následky sú spojené so špecifickými diagnózami. Niekedy sú komplikácie spôsobené útokom plné postihnutia.

Prevencia

Medzi preventívne opatrenia patrí správna výživa, dostatočný pitný režim, pravidelné masáže a fyzické cvičenie na nohy. Prevencia u zdravých ľudí môže zahŕňať správne zahriatie svalov pred fyzickou aktivitou a dostatočnú hydratáciu tela. Pri rôznych patológiách, ktoré sa vyznačujú aj výskytom kŕčov, neexistujú všeobecne akceptované odporúčania týkajúce sa farmakologického prístupu. [ 24 ]

Predpoveď

Svalové kŕče nie sú život ohrozujúce, ale môžu naznačovať širokú škálu systémových porúch. V mnohých prípadoch môže riešenie základnej príčiny viesť k vymiznutiu svalových kŕčov. Väčšina svalových kŕčov je spontánna, a preto nevyžaduje liečbu. Pacienti s pretrvávajúcimi kŕčmi v nohách by mali byť odoslaní k príslušnému špecialistovi, aby sa určila príčina a liečba. Pacient by mal byť tiež informovaný, že hoci je k dispozícii veľké množstvo liekov, ich účinnosť je nízka a nepredvídateľná. (Úroveň V) [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Prognóza svalových kŕčov priamo závisí od príčin, ktoré ich spôsobili, veku osoby, charakteru priebehu, včasnosti a účinnosti liečby. Tie, ktoré sú spôsobené organickým poškodením nervového systému, majú tendenciu progresovať a stávajú sa častejšími. Nepriaznivý výsledok je typický pre generalizované konvulzívne epileptické záchvaty. V menej zložitých prípadoch terapeutická podpora zabezpečuje dlhodobú remisiu.