Problémy so spánkom u dieťaťa

Problémy so spánkom sa, žiaľ, môžu vyskytnúť nielen u mladej matky, ale aj u dieťaťa. Je veľmi dôležité vidieť hranicu medzi patológiou a normou, pretože telo dieťaťa sa líši od tela dospelého. Navyše, dieťa sa len učí chápať tento život a jeho pravidlá. A to znamená, že či bude mať dieťa problémy so spánkom, alebo sa im dá vyhnúť, závisí predovšetkým od rodičov.

Vráťme sa k otázke patológie a normy. Spánok novorodenca trvá 18 z 24 hodín denne, pričom pojmy „deň“ a „noc“ pre neho v prvom mesiaci života neexistujú, takže môže spať cez deň a bdieť v noci, čo vôbec nie je porucha spánku. Dieťa sa učí rozlišovať dennú dobu postupne a do veku 1,5 roka už pre mnohé deti nie je nočné kŕmenie také dôležité, pretože dieťa sa nechce budiť uprostred noci. V 3 rokoch sú už dve tretiny takýchto detí a v jednom roku chce v noci jesť len 10 percent. A denný spánok sa postupne stáva čoraz menej potrebným. Vo veku 1-2 rokov deti spia iba raz denne.

Ale nás zaujíma iba nočný odpočinok. Čo je normou? Slabý plač a kňučanie dieťaťa v spánku, ktorý desí mnohých rodičov, sa ukazuje ako úplne fyziologický prejav, ktorý umožňuje dieťaťu zbaviť sa bremena emócií nahromadených počas dňa a skontrolovať, či sú jeho rodičia nablízku. Stačí, aby dieťa pochopilo, že mama a otec sú nablízku, a upokojí sa.

Ale ak sa tým budete trápiť a budete dieťaťu venovať priveľa pozornosti, určite bude mať problémy so spánkom. Dieťa bude neustále vyžadovať pozornosť pri najmenšom prebudení, čo neprospeje ani samotnému dieťaťu, ani jeho rodičom.

Problémy so spánkom u dojčiat

Budenie dieťaťa v noci počas ospalého obdobia alebo REM fázy spánku tiež nie je poruchou. Fázy spánku novorodenca sa veľmi často menia, a preto sa bude budiť častejšie ako ročné dieťa. Vo väčšine prípadov takýchto prebudení, ak je dieťa suché a dobre nakŕmené, čoskoro samo zaspí a rodičia by do toho nemali zasahovať. V noci treba malým deťom venovať minimálnu potrebnú pozornosť, ktorá im umožní zvyknúť si na denný režim, kedy potrebujú v noci spať a cez deň komunikovať s rodičmi.

Zdravé dieťa by sa malo naučiť prijať svoju „osamelosť“ a samostatne sa upokojiť. To pomôže vyhnúť sa rôznym poruchám spánku a narušeniu biologických rytmov, ktoré sa v detstve formujú.

Trhnutie dieťaťa v spánku by tiež nemalo byť dôvodom na obavy, ak bábätko neprejavuje nadmernú úzkosť počas dňa. Trhnutie zvyčajne sprevádza prechod z jednej fázy spánku do druhej a nezrelosť inhibičných mechanizmov centrálneho nervového systému u malých detí má za následok takýto nezvyčajný príznak.

Problémy so spánkom u dojčiat a malých detí sa vo väčšine prípadov prejavujú ako nespavosť, ktorá sa prejavuje ťažkosťami so zaspávaním v kombinácii s nočnými prebúdzaniami. Rovnako ako u dospelých, aj u dieťaťa môže byť nespavosť primárne fyziologická aj patologická. V druhom prípade sú najčastejšie príčinou nespavosti u detí mladších ako 1 rok perinatálne poruchy nervového systému.

Treba povedať, že väčšina malých detí nespí dobre kvôli chorobe. Poruchy spánku sú najčastejšie spôsobené nesprávnym postojom k spánku dieťaťa aj jeho rodičov. Navyše, problémy so spánkom pravdepodobne nebudú mať pre dieťa negatívne následky, za deň sa stihne dobre vyspať. Pre rodičov sa však nočné „koncerty“ môžu stať skutočnou nočnou morou.

Ako sme už povedali, bábätko sa môže počas noci niekoľkokrát zobudiť, po čom opäť zaspí, ale len v podmienkach, na ktoré je zvyknuté. Ak sa bábätko pred spaním pravidelne hojdá, sedí sa vedľa neho, alebo dieťa zaspí v posteli rodiča, v noci si bude vyžadovať vytvorenie rovnakých podmienok, na ktoré je zvyknuté a cíti sa pohodlne. Dieťa, ktoré sa cez deň dostatočne vyspalo, si môže v noci vyžadovať svoje vlastné na hodinu alebo dve, čo bude mať za následok neustály spánkový deficit rodičov, ktorí budú mať starosti vo dne aj v noci.

Je potrebné naučiť dieťa zaspávať vo vlastnej postieľke od samého začiatku, bez hojdania a neustálej prítomnosti rodičov. Za nesprávny postoj sa považuje aj zaspávanie s fľašou mlieka. Dieťa si vytvára spojenie procesu zaspávania s kŕmením, hojdaním, povinnou prítomnosťou rodičov atď., čo v budúcnosti povedie k bezsenným nociam u príbuzných.

Aby ste predišli pocitu osamelosti u bábätka, môžete mu do postieľky dať obľúbenú hračku alebo plienku s maminou vôňou. Ak sa bábätko zobudí a dlho nemôže zaspať, určite by ste k nemu mali ísť, ale len skontrolovať, či je všetko v poriadku, v prípade potreby vymeniť plienku alebo plienku, pohladiť bábätko a upokojiť ho. Nie je potrebné chodiť kilometre po izbe s bábätkom v náručí, ak je dieťa zdravé a je len rozmarné. Dieťa by sa v každom prípade malo naučiť samo zaspávať a spať.

Deti staršie ako jeden rok, prefíkanejšie a vynaliezavejšie, majú nové výhovorky, prečo nespať. Keď sa dieťa naučí chodiť a dokáže prejaviť svoju nespokojnosť nielen krikom a plačom, už nebude také jednoduché ho udržať v posteli, ako aj uspať. Ak sa dieťa pravidelne hrá a naťahuje čas, aby nešlo v stanovenom čase spať, a potom neustále žiada o toaletu, vodu, jedlo atď., je čas zamyslieť sa nad poruchami spánku dieťaťa.

Ak sa predchádzajúci príklad týkal času zaspávania, potom si povieme o problémoch, ktoré vznikajú s miestom na spanie. Je zrejmé, že dieťa sa po boku rodičov cíti menej osamelé a chránené, takže malé deti sa veľmi často snažia brániť svoje právo spať v posteli s rodičmi, najmä ak ich to učili v detstve. Zdá sa, že na tom nie je nič hrozné, ale čím je dieťa staršie, tým ťažšie ho bude odnaučiť spať s rodičmi. Aj keď dieťa večer dáte do postieľky, uprostred noci pobeží k rodičom do postele.

Takéto nočné „cesty“ môžu byť spôsobené strachom bábätka alebo bežnými rozmarmi. V každom prípade si situácia vyžaduje pozornosť. Ak sa dieťa bojí spať samo, treba zistiť, čo je príčinou týchto obáv a urobiť všetko pre to, aby obavy zmizli, aj s pomocou psychológa. S rozmarmi sa bude musieť zaoberať aj to, ak rodičia nechcú, aby dieťa v posteli narúšalo ich osobný a skôr intímny priestor.

Okrem toho je potrebné vziať do úvahy, že v posteli rodičov dieťa okamžite zaspí a ráno sa zobudí veľmi šťastné a oddýchnuté. Pre rodičov to však bude oveľa ťažšie, ich spánok je citlivejší a zaspať nebude také jednoduché, najmä ak väčšinu postele obsadí ich dieťa (deti to dokážu!).

Je oveľa jednoduchšie zvyknúť si dieťa do jedného roka na určitý denný režim, respektíve nočný režim. So staršími deťmi budete musieť robiť kompromisy, aby ste si v rodine udržali dobré vzťahy. Hovoríme o určitých dohodách o čase spánku, rituáloch predchádzajúcich spánku (rozprávky, uspávanky atď.), správaní dieťaťa počas noci.

Nie je nič hanebné, ak rodičia, aby si zachovali svoj vlastný a detský pokoj, požadujú poslušnosť výmenou za nejaké výhody v budúcnosti, ale v rozumných medziach. Po 1-3 týždňoch si dieťa vytvorí zvyk chodiť spať v určitom čase do vlastnej postele a stimulácia už nebude potrebná.

S príbuznými dieťaťa, ktorí dieťa niekedy nechajú prespať, je potrebné dohodnúť sa na dodržiavaní režimu bdenia a spánku. Aj pri návšteve by malo mať dieťa samostatné miesto na spanie a ísť spať v čase určenom rodičmi.

Okrem narušenia asociácií a nastavenia spánku pre čas a miesto existuje ďalší problém, ktorý spôsobuje poruchy spánku u dieťaťa a jeho rodičov. Ide o nesprávne stravovacie návyky počas spánku. V ideálnom prípade by malo dieťa jesť večer, trochu sa hrať a zaspať. Do 3-6 mesiacov sa dieťa môže v noci zobudiť ešte 2-3-krát, aby sa najedlo. Staršie deti už nočné kŕmenie nevyžadujú, čo znamená, že ich nie je potrebné kŕmiť počas prebúdzania uprostred noci.

Niektorí rodičia to nechápu alebo si jednoducho uľahčujú život tým, že dávajú dieťaťu fľaštičku s jedlom vždy, keď v noci plače. Áno, dieťatko rýchlo zaspí, ale v budúcnosti nebude vedieť zaspať bez jedla. To povedie k zubnému kazu, pretože mu nikto v noci nevypláchne ústa, zápalu vnútorného ucha (dôsledok kŕmenia v horizontálnej polohe, keď sa tekutá potrava môže dostať do Eustachovej trubice a ďalej), poruchám príjmu potravy (nedostatok odpočinku pre gastrointestinálny trakt, konzumácia nadmerného množstva potravy, nadmerné priberanie na váhe).

Ešte jedna nuansa. Aby dieťa v posteli rýchlo zaspalo, nie je vôbec potrebné, aby bolo unavené. Malé deti sú už dosť aktívne na to, aby ich telo potrebovalo nočný odpočinok. Ale to bude prirodzená potreba.

Neoplatí sa stimulovať spánok aktívnymi hrami a príliš emocionálnymi udalosťami. To bude mať opačný účinok. Vzrušené dieťa pravdepodobne nebude chcieť, aby sa „slávnosť“ skončila, takže čas na spanie sa môže natiahnuť na viac ako hodinu.

Pre pokojný spánok dieťaťa je veľmi dôležité aj psychologické prostredie v rodine. Ak sa rodičia neustále hádajú a prejavujú si pred dieťaťom nespokojnosť, bábätko sa bude v noci neustále budiť a plakať, vyvinie sa u neho nočný strach, môže sa vyvinúť enuréza, námesiactvo a ďalšie poruchy spánku.

Ako vidíme, príčinou porúch spánku u dieťaťa sú najčastejšie samotní rodičia, ktorí vytvárajú nesprávne postoje a nemyslia na duševné zdravie dieťaťa. Niekedy za svojimi ambíciami môžu mamy a otcovia prehliadnuť závažnejšie poruchy spánku, ako sú tie, ktoré sú opísané vyššie. Koniec koncov, zlý spánok dieťaťa môže byť spôsobený chorobou, nie rozmarmi. A v tomto prípade je potrebné dieťa jednoducho ukázať špecialistovi, pretože nielen samotná choroba môže spôsobiť škodu, ale aj nedostatok plnohodnotného nočného odpočinku, ktorý je ňou spôsobený.

Platí to pre batoľatá aj deti školského veku, pre ktoré je dostatočný spánok jednou z hlavných podmienok dobrého akademického výkonu. Okrem toho sa v tomto veku začína formovať sebavedomie a akékoľvek poruchy spánku môžu v tomto smere zohrať krutý žart.

V školskom veku je denný režim obzvlášť dôležitý. Nestačí však vyhradiť si dostatok času na spánok. Je tiež potrebné správne naplánovať čas pred nočným odpočinkom a výživu dieťaťa. Školák by sa nemal v noci prejedať (ľahká večera by mala byť 2 hodiny pred spaním), učiť sa až do zhasnutia svetla (21:00 – 22:00), hrať aktívne hry pred spaním. Vzduch v miestnosti, kde dieťa spí, by mal byť chladný (asi 18 – 20 stupňov) a dostatočne vlhký.

Všetky tieto požiadavky pomôžu zabezpečiť, aby bol spánok mladšieho školáka plný a pohodlný. S nástupom dospievania sa však môžu objaviť nové ťažkosti.

Problémy so spánkom u tínedžerov

Dospievanie je zvláštnym míľnikom v živote každého dospelého. Negativizmus a neochota dodržiavať rámec akceptovaný v spoločnosti a kolektíve sú prepojené s depresívnym stavom a prvými milostnými zážitkami. To, na čo sa dieťa pred rokom alebo dvoma pokojne pozeralo, teraz spôsobuje veľa búrlivých emócií, ktoré dieťaťu cez deň uberajú pokoj a v noci mu nedovoľujú spať.

Obzvlášť ťažké je to v noci, keď všetky denné zážitky dopadajú na krehkú psychiku, ktorú oslabujú aj hormonálne zmeny. Rodičia si možno chvíľu neuvedomujú, že ich rastúci syn alebo dcéra sa celé hodiny prehadzuje v posteli a nedokáže zaspať. Až časom sa prejavia príznaky nočnej nespavosti ťažkosťami s prebúdzaním, rannou a dennou ospalosťou, letargiou, zhoršením pamäti a pozornosti, znížením akademického výkonu, podráždenosťou, konfliktnosťou a častými bolesťami hlavy.

Niektorí rodičia si ani neuvedomujú, koľko rôznych faktorov môže ovplyvniť spánok stredoškoláka. Dospievajúci môže mať problémy so spánkom z nasledujúcich dôvodov:

• Nedodržiavanie denného režimu, najmä cez víkendy a sviatky, keď tínedžer uprednostňuje chodenie spať a vstávanie neskôr ako zvyčajne, čo narúša jeho biologické rytmy.
• Ťažká psychická záťaž počas vzdelávacieho procesu môže viesť k preťaženiu nervového systému. Výsledkom je ospalosť počas obeda. Ak sa tínedžerovi nepodarí normálne odpočívať počas dňa (a koniec koncov, potrebuje robiť domáce úlohy, navštevovať krúžky atď.), sú možné problémy so spánkom v noci. Ak však dieťa dlho spí cez deň, môže mať problémy aj so zaspávaním v noci.
• Hlavným dôvodom nespavosti v dospievaní je úzkosť. Hormonálna nerovnováha a puberta tieto zážitky ešte viac intenzívnia. Mnohí tínedžeri spochybňujú príťažlivosť pre opačné pohlavie a na tomto pozadí môžu byť tieto zážitky obzvlášť silné.

Nízke sebavedomie, konflikty s učiteľmi ohľadom akademického výkonu, prvej lásky atď. bránia tínedžerovi v pokojnom spánku. Ale to všetko je pre dospievanie normálne, rodičia sa len musia snažiť nájsť spoločný jazyk so svojím rastúcim dieťaťom, pomáhať mu a podporovať ho v ťažkej situácii, učiť tínedžera zvládať problémy bez toho, aby obetoval nočný odpočinok.

• Hypodynamia nie je pre tínedžerov o nič menej škodlivá ako pre dospelých. V období dospievania sa deti stávajú menej aktívnymi. Intelektuálna práca v škole prevažuje nad fyzickou, ale počas prestávok a po vyučovaní už tínedžeri nebehajú ako deti a nehrajú aktívne hry. Často ich ani nedokážete prinútiť opustiť triedu.

Fyzická aktivita však môže znížiť psychický stres a naopak. Týmto spôsobom sa vytvára rovnováha medzi rôznymi záťažami tela, čo pomáha predchádzať preťaženiu. Nedostatok fyzickej práce v škole by sa mal kompenzovať aktívnymi aktivitami mimo nej (domáce práce, prechádzky na čerstvom vzduchu, športové hry a šport).

• Konfrontácia s rôznymi tabu (alkohol, drogy, fajčenie), vrodená zvedavosť a túžba rýchlo sa stať (alebo aspoň zdať) dospelým vedú k tomu, že sa tínedžer snaží zažiť všetko, čo mu predtým nebolo dovolené. Ale to, čo je škodlivé aj pre dospelý organizmus, nemôže inak ako poškodiť zdravie dieťaťa. Jedným z dôsledkov negatívneho vplyvu látok škodlivých pre telo je ich negatívny vplyv na centrálny nervový systém, a v dôsledku toho neurologické poruchy a problémy so spánkom.

Nielen alkohol a nikotín sú známe svojím stimulačným účinkom na centrálny nervový systém, ale aj nápoje ako káva a energetické nápoje. Vypite takýto nápoj pred spaním a nespavosť je zaručená. A mnoho detí sa začína zaujímať o nápoje pre dospelých už v dospievaní, bez toho, aby vôbec premýšľali o pravidlách ich užívania.

• Ďalším dôvodom nespavosti je skorý pohlavný styk. Tínedžer môže stráviť hodiny prechádzaním si všetkých detailov pohlavného styku v hlave, znepokojovaním sa nad tým, ako sa to všetko stalo a ako na to zareagujú jeho rodičia atď. Sú to silné zážitky, o ktoré sa nie každý tínedžer odváži podeliť.
• Problém moderného sveta – rozsiahla informatizácia – má obzvlášť silný vplyv na tínedžerov. Počítač im nielenže nahrádza živú komunikáciu, ale táto komunikácia nemá žiadny časový rámec. V online sieťach môžu deti komunikovať takmer celé dni, zostávajú hore do 1. – 2. hodiny ráno a potom si v hlave prechádzajú detaily aktívnej komunikácie. Koniec koncov, akákoľvek komunikácia je výmenou informácií, ktoré mozog potrebuje „stráviť“. A to si vyžaduje čas, dokonca aj v noci, pretože takéto dôležité chvíle si nemôžete nechať na ráno, keď je intenzita pocitov otupená.
• Ďalšou nuansou súvisiacou s internetom a televíziou je jasné svetlo vychádzajúce z obrazovky, ktoré neprispieva k produkcii spánkového hormónu melatonínu, ktorý sa u dospievajúcich tvorí už neskoro (vedecký fakt súvisiaci s fyziológiou). Ani jasné svetlo, ani aktívna komunikácia, ani online hry, ani intelektuálna práca v blízkosti počítača neprispievajú k rýchlemu zaspávaniu a zdravému spánku.
• Strava tiež zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní biologických rytmov tela. Neskorá večera, prejedanie sa v noci, príliš korenené a mastné jedlo, občerstvenie pred spaním hovoria telu, že je príliš skoro na spanie, pretože tráviaci systém je v stave aktívnej práce. Preto si mozog toto obdobie nespája s nocou, kedy by všetky systémy mali odpočívať, teda pracovať, ale bez stresu. Napríklad, ak večeriate o 21:00, potom telo môže chcieť spať nie o 22:00, ale o 23:00 a od 22:00 do 23:00 sa budete musieť v posteli prevaľovať.
• Miesto na spanie. Nie je žiadnym tajomstvom, že nedostatok vlastnej izby, nepohodlná posteľ, príliš veľa osvetlenia v priestore na spanie, hlasné zvuky len zhoršujú problém nespavosti u dospievajúcich. Okrem toho je veľmi dôležité naučiť tínedžera správne rituály zaspávania.
• Napríklad, tínedžer by mal pochopiť, že posteľ je miesto na spanie, kde notebook, tablet alebo telefón nemajú miesto. Pred spaním si v posteli môžete čítať ľahkú prózu alebo poéziu, počúvať príjemnú hudbu, ktorá podporuje relaxáciu a rýchle zaspávanie, ale nič viac. Komunikácia cez telefón alebo internet by mala zostať mimo postele a ideálne aj mimo spálne.
• Psychologická situácia v rodine. Je zrejmé, že neustále hádky a škandály rodičov ovplyvňujú psychiku tínedžera rovnako ako osobné skúsenosti. A ak sa tínedžer sám stal účastníkom týchto škandálov, je mu zaručená nepokojná noc.

Objasňovanie vzťahov a úprimné rozhovory, aj tie celkom priateľské, je lepšie robiť počas dňa a nie pred spaním. Koniec koncov, tínedžer bude o rozhovore v posteli dlho premýšľať, čo výrazne zníži počet hodín nočného spánku, ktorý by v tomto veku mal byť aspoň 8-10 hodín.

Nie nadarmo sa dospievanie považuje za veľmi nepokojné obdobie, pretože napriek zdanlivému pokoju a ľahostajnosti tínedžerov (a radi si takúto masku dávajú), v dušiach týchto dospelých detí vrie skutočne shakespearovská vášeň, ktorá im v noci nedovolí spať. A tínedžer, ktorý sa dostatočne nevyspal, je ako časovaná bomba, pomalý a apatický, ale každú chvíľu pripravený explodovať množstvom rôznych slov a emócií, väčšinou negatívnych. A je nepravdepodobné, že by to niekomu prinieslo úľavu.

Dôsledky

Problémy so spánkom u dieťaťa sú samostatnou témou. Časté prebúdzania a nočné cesty bábätka z postele k rodičom, na toaletu, do kuchyne atď. sa stávajú príčinou porúch spánku u rodičov dieťaťa. Večer mu dieťa nedovolí včas zaspať a v noci ho núti neustále vstávať, čím mu prerušuje spánok. Pre vzrušený mozog mamy alebo otca však nie je také ľahké po takýchto prebudeniach zaspať, ak ide o ich milované dieťa. A ráno sa ukáže, že nervový systém je na hranici svojich síl a fyzické sily sa vyčerpávajú, t. j. k žiadnemu odpočinku ako takému vôbec nedošlo.

Poruchy spánku u zdravých dojčiat nepredstavujú pre ne nebezpečenstvo. Koniec koncov, dieťa môže pokojne odpočívať kedykoľvek počas dňa. Keď dieťa vyrastie a je čas ísť do škôlky, problémy so spánkom sa postupne začínajú prejavovať v podobe ospalosti, letargie a apatie dieťaťa, zníženej chuti do jedla a záujmu o komunikáciu. Ale takéto deti majú stále možnosť odpočívať počas dňa.

Ale keď dieťa začne chodiť do školy, vznikajú vážne problémy. Ospalé dieťa nie je schopné plne absorbovať informácie, ktoré mu učiteľ poskytuje, čo znamená, že jeho akademický prospech bude nízky. Dieťa sa rýchlo unaví učením a nebude o tom mlčať. Rozmary, tvrdohlavosť, nedodržiavanie požiadaviek učiteľa budú dôvodom na vážny rozhovor s rodičmi a návštevu psychológa.

V dospievaní bude klesajúci akademický výkon sprevádzaný neustálymi konfliktmi s učiteľmi a rodičmi, zhoršovaním osobných skúseností a pridaním depresie, ktorá na pozadí hormonálnej nerovnováhy často vedie k pokusom o samovraždu.

Ale toto je len psychologická stránka problému. A ak hovoríme o fyziológii, tak nedostatok spánku určite ovplyvní prácu rôznych orgánov a systémov, ktoré budú pracovať až do vyčerpania aj pri malých záťažiach.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]