Sactosalpinx

Ženský reprodukčný systém je komplexným mechanizmom. Bohužiaľ, niekedy v ňom existujú dosť vážne „poruchy“ chorôb, ktoré bránia normálnemu fungovaniu systému. Jednou zo špecifických patológií je Sacctosalpinx: takéto porušenie sa vyskytuje v jednej z vajcovodov. V ňom sa hromadí serózna tekutina a blokuje priechodnosť.

Saktosalpinx je komplexné ochorenie, ktoré spôsobuje početné poruchy v tele ženy, ktoré negatívne ovplyvňuje schopnosť otehotnieť a porodiť dieťa. Toto ochorenie sa však môže a malo by bojovať proti začatiu liečby čo najskôr. [1]

Epidemiológia

Podľa informácií, ktoré poskytla Svetová zdravotnícka organizácia, približne 15% párov na svete čelí ťažkostiam pri pokuse o počatie dieťaťa. V každom druhom prípade je problém spôsobený problémami v ženskom tele.

Približne 2% žien vo veku plodu sa diagnostikuje „primárna neplodnosť“. V tomto prípade je najbežnejšou príčinou tejto diagnózy porušenie priechodnosti tubulov. A naopak, jednou z príčin takéhoto porušenia je často sactosalpinx.

Asociácia pôrodníkov a gynekológov odhaduje prevalenciu sactosalpinx u neplodných pacientov medzi 7 a 28%. Problém sa často objavuje náhodne - napríklad počas zložitej diagnostiky v prípade neschopnosti otehotnieť. Jednostranná alebo bilaterálna sactosalpinx je častejšie diagnostikovaná u pacientov mladších ako tridsať rokov.

Saktosalpinx je veľmi zriedka primárnou patológiou. Toto ochorenie sa spravidla stáva dôsledkom iných gynekologických problémov - napríklad zápalové špecifické alebo nešpecifické infekcie.

Príčiny Sacrosalpinx

Najbežnejšou príčinou neplodnosti lekári hovoria poruchy súvisiace s priechodnosťou vajcovodov. V takýchto prípadoch sa vykonáva diagnóza tzv. „Mechanickej“ neplodnosti. Aké sú trubice maternice? Jedná sa o párové duté rúrkové formácie, ktoré spájajú každý z vaječníkov s maternicou. To znamená, že jeden koniec trubice je pripojený k maternici a druhý koniec predĺženého segmentu v tvare lievika ide do brušnej dutiny v oblasti lokalizácie vaječníkov.

Ovum dozrieva vo vaječníku a keď sa uvoľňuje z folikulu, vstupuje do trubice a pohybuje sa smerom k maternici. Spermie sa pohybuje smerom k nemu - od vagíny do maternicového krčka maternice a do dutiny maternice, potom do trubice. Ďalej veľa závisí od funkčnosti trubice, ktorá by mala uľahčiť stretnutie spermií s vajcom. S pozitívnym výsledkom prichádza oplodnenie, zygote sa začína pohybovať smerom k dutine maternice: pomáha jej v tomto sprostredkovanom epiteli prítomným vo vnútri skúmaviek. Akonáhle dosiahne maternicu, embryo je ukotvené v stene orgánu: od tohto okamihu začína priamy proces tehotenstva.

Čo možno pochopiť z vyššie uvedeného mechanizmu? Ak dôjde k obštrukcii v ceste vajíčka alebo spermií, ak je poškodená riasa vo vnútri trubice, tehotenstvo sa ohrozí alebo sa vyvinie mimomaternicové tehotenstvo.

Za akých okolností sa môže vyskytnúť SACTOSALPINX, novotvar, ktorý interferuje s normálnou tubuálnou funkciou? Môže to byť spôsobené:

• Genitourinárne infekcie vrátane pohlavne prenosných chorôb;
• Zápalové choroby ovplyvňujúce maternicu, rúrky, vaječníky;
• Tvorba adhézií po zápalových procesoch, operáciách, vyvolaných potratoch atď.;
• Preťaženie panvy;
• Pravidelné alebo závažné podchladenie;
• Alergické procesy;
• Hnisové choroby zahŕňajúce orgány brušných orgánov;
• Endometrióza.

Obzvlášť bežnou príčinou posvätného salpinxu je neošetrený zápal reprodukčných orgánov - najmä salpingo-prefitída.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré zvyšujú predispozíciu tela na rozvoj Sacctosalpinxu, sa považujú za:

• Zápalové ochorenie panvy;
• Častá alebo závažná podchladenie;
• Promiskuitný pohlavný styk, nechránený styk;
• Tvrdá fyzická práca;
• Obezita.

Zápalové infekčné procesy reprodukčných orgánov (najmä chronickej povahy) prispievajú k rozvoju SACTOSALPINX - môže to byť adnexitída, salpingitída, endometritída. „Vinníkmi“ sú často endometrióza, chirurgické zásahy (dokonca aj odstránenie apendicitídy). Takmer akýkoľvek chirurgický zákrok brucha môže byť komplikovaný tvorbou adhézií a zhoršením tkanivového obehu.

V dôsledku zápalového procesu sa maternicový kanál „prilepí“, čo sa často stáva, keď infekcia prechádza z maternice do vaječníkov. Pri salpingitíde sa tvoria adhézie izolovaného tubuálneho zápalu, čo tiež vedie k obštrukcii. Adhézie sú druhom spojivových tkanivových nití, ktoré stlačia kanály maternice a narušujú ich priechodnosť. Ďalší negatívny vplyv je spôsobený endometriózou - patologickým nadmerným rastom tkanív podobných v štruktúre ako slizničné tkanivo maternicovej dutiny.

V skutočnosti môže akýkoľvek faktor, ktorý prispieva k kompresii skúmaviek a tvorbe dutín v nich, môže slúžiť ako „spustenie“ k vývoju SACTOSALPINX.

Patogenézy

SACTOSALPINX je dutý okrúhly novotvar umiestnený v vajcovode. V tejto formácii je postupná akumulácia exsudatívnej tekutiny - častejšie serózne, menej často - hnisavým charakterom. Keď sa hromadí hnis, hovorí sa o vývoji pyosalpinxu.

Sactosalpinx, postupne sa zvyšuje veľkosť, začína blokovať lúmen vajcovodovej trubice, čo sťažuje alebo je nemožné presunúť oocyt do maternice.

V niektorých prípadoch sa tlak akumulovaného exsudátu stáva tak, že novotvary „prasknutia“ a tekutina vstupujú do dutiny maternice. Tento výsledok nezaručuje, že sa novotvar nebude po prasknutí znova objaviť.

Keď sa tekutina prelomí do brušnej dutiny, klinický obraz akútnej peritonitídy sa rýchlo vyvíja. Tento stav je núdzou a ohrozuje život pacienta. Je potrebné naliehavo pokračovať v chirurgickom zákroku.

Saktosalpinx môže byť jednostranná (v jednej skúmavke) alebo bilaterálna (v dvoch trubiciach). Môže mať akútny alebo chronický pomalý kurz. O jednoduchom sactosalpinx sa hovorí, ak existuje iba jedna formácia s tekutinou. Viaceré novotvary nám umožňujú hovoriť o folikulárnom sacctosalpinxe.

Príznaky Sacrosalpinx

Včasné štádiá Sacctosalpinxu pokračujú bez špecifickej symptomatológie. Následný klinický obraz závisí od typu a intenzity patologického procesu, veku a individuálnych charakteristík pacienta. Dôležitú úlohu zohrávajú aj ďalšie choroby na pozadí.

Prvé príznaky poruchy môžu byť nasledujúce:

• Syndróm silnej bolesti s nástupom mesačného cyklu (sú možné aj poruchy vedomia);
• Nezrovnalosti mesačného cyklu;
• Striedanie ťahania a ostré bolesti v oblasti slabín a ochlpenia;
• Abnormálny vaginálny výtok;
• Všeobecné nepohodlie, apatia, podráždenosť, poruchy spánku, neustály pocit únavy;
• Zvýšená telesná teplota;
• Arytmie.

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť spolu alebo samostatne. Hlavným symptómom, ktorý sa nachádza u všetkých pacientov, sú však márne pokusy o tehotenstvo alebo tehotenstvo tubul.

Táto choroba zriedka prechádza akútnym smerom. Symptomatológia sa častejšie zvyšuje pomaly, postupne. Teplota v Sacrosalpinxe sa tiež „správa“ inak:

• Na pozadí serózneho zápalového procesu sa teplota udržiava v rámci subfebrilných parametrov;
• V hnisavom a hlavnom zápalovom procese sa hodnoty zvyšujú na 38 ° C;
• V hnisavom procese (pyosalpinx) dochádza k zvýšeniu teploty až do 39 ° a ešte viac.

Bolesť je prevažne v oblasti slabín, vľavo, vpravo alebo po celej slabine. Bolesť môže byť lisovanie, stláčanie, pulzovanie. Medzi všeobecnými príznakmi je možné venovať pozornosť všeobecnej slabosti, únave, zvýšenému potu, príznakom intoxikácie (bolesť hlavy, apatia, šedý tón pleti, tachykardia atď.).

Chronická forma sacctosalpinx je častejšie asymptomatická alebo asymptomatická. U mnohých pacientov je jediným prejavom poruchy poruchy neschopnosť otehotnieť. S významnou veľkosťou novotvaru sa žena môže sťažovať na pocit tlaku, ťažkosti v dolnom bruchu. Ak Sacctosalpinx existuje na pozadí adhézií, charakteristickým symptómom je takzvaný syndróm chronickej panvovej bolesti: nepríjemné pocity sa zvyšujú s fyzickou aktivitou, podchladením, počas pohlavného styku. Zvýšenie teploty sa zaznamenávajú iba v období exacerbácie a prejavujú sa subfrilnými ukazovateľmi. Ak sa proces ochorenia šíri do vaječníkov, potom sa pacienti sťažujú na poruchu mesačného cyklu, nezrovnalosť menštruácie. Charakteristickým symptómom naznačujúcim ventrálny sacctosalpinx je intenzívny kvapalný vaginálny výtok, ktorý sa z času na čas vyskytuje.

Sactosalpinx a tehotenstvo

Ak je priechodnosť vajcovodov zhoršená, oplodnenie sa skutočne stane nemožnou: lekári diagnostikujú ženu s mechanickou neplodnosťou. Problémy môžu vzniknúť aj v prípade poškodenia svalovej tubulárnej vrstvy alebo mezenterického epitelu. V takýchto situáciách bude pohyb zygotu do dutiny maternice ťažký. Výsledkom je, že existujú významné riziká ektopického (tubulárneho) tehotenstva.

SACTOSALPINX spravidla silne a negatívne ovplyvňuje funkčnosť vajcovodov. Ďalšie nepriaznivé účinky majú nadmerné rasty spojivového tkaniva, zjazvené zmeny a adhézie. To všetko sú príznaky, ktoré sú prítomné vo väčšej alebo menšej miere u väčšiny pacientov, ktorí podstúpili zápalové procesy v panvových orgánoch.

Ako sa vyskytuje formovanie posvätného salpinxu? Villi strácajú schopnosť primerane fungovať, vlákna hladkého svalstva sa prestanú správne sťahovať, lúmen trubice sa naplní adhéziami a „lepidlami“. Ak sa vyskytne „lepenie“ na oboch koncoch trubice, potom sa v vytvorenej prázdnote v priebehu času akumuluje bunkami sliznicou sekrécie, čo vedie k postupnému rozširovaniu trubice a tvorbe tvorby podobnej vak. U niektorých pacientov sa tvorí takzvaná ventil saktosalpinx, čo je pravidelne prasknutá formácia s pravidelným vyprázdňovaním trubice.

Je tehotenstvo možné za týchto stavov? Saktosalpinx nielen významne znižuje šance na oplodnenie, ale tiež zvyšuje pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva. Lekári sa najčastejšie obracajú na chirurgov a reprodukčných lekárov o pomoc: žena má odstránenú trubicu a potom začína prípravy na oplodnenie in vitro (IVF).

Sactosalpinx a IVF

Pred niekoľkými desaťročiami bola v prípade sactosalpinx vždy predpísaná prevádzka rekonštrukcie a obnovy priechodnosti tubulov. Mnoho rokov praxe však ukázalo, že pravdepodobnosť otehotnenia sa výrazne zvyšuje pri použití metód podporovaného oplodnenia - najmä IVF. Tento postup nezahŕňa postihnutú trubicu, pretože gaméty nie sú v ňom spojené, ale vo vnútri trubice, ktorá eliminuje riziko tubulárneho tehotenstva.

Avšak IVF na pozadí Sacctosalpinxu môže tiež skončiť zle, pretože nie je vylúčená možnosť dostať toxický exsudát z formácie podobnej vakov do dutiny maternice. Toxíny môžu negatívne ovplyvniť posilnenie embrya, čím vytvárajú nevhodné prostredie pre kvalitatívny vývoj plodu. Práve táto skutočnosť vysvetľuje neschopnosť otehotnieť alebo znášať dieťa pacientmi s jednostranným tubuálnym problémom. Aj keď nič nebráni priechodu vajíčka cez druhú trubicu, pripevnenie a vývoj embrya v maternici sa stáva nemožným.

Na základe toho odborníci odporúčajú najprv odstrániť trubicu ovplyvnenú SACTOSALPINX a potom sa začať pripravovať na postup IVF. Spravidla sa vopred vykonáva žena niekoľko diagnostických vyšetrení - ultrazvuk, röntgenové vyšetrenie. Ak už žena podstúpila IVF na pozadí Saktosalpinxu a postup bol neúspešný, je povinne predpísaná chirurgická liečba. Chirurgia - salpingektómia - sa vykonáva laparoskopiou.

Etapy

SACTOSALPINX je klasifikovaný nielen podľa typu, ale aj podľa štádia: je potrebné určiť potrebu chirurgického ošetrenia a na vyhodnotenie šancí, že žena obnoví funkciu tubulov.

Spravidla sa rozlišujú štyri štádiá procesu choroby:

1. Prvá fáza sa vyznačuje minimálnymi adhéziami, uspokojivou priechodnosťou tubulov so zachovaným skladaním tubulov.
2. FADE II: Prítomnosť adhézií sa odhaduje na 50%, dochádza k oklúzii distálneho tubuálneho segmentu so zachovaným skladaním.
3. Fáza 3: Prítomnosť adhézií - viac ako 50%, dochádza k oklúzii distálneho tubulského segmentu s narušeným skladaním.
4. Štvrtá fáza: Neexistuje viditeľnosť povrchu vaječníkov, na pozadí zničeného skladania je vytvorený sactosalpinx.

Štvrtá fáza sa považuje za najzávažnejšiu, v ktorej je celý povrch vaječníka pokrytý hustými adhéziami a existuje sactosalpinx. Spontánne tehotenstvo v tomto prípade je nepravdepodobné (asi 8%), takže pacientovi sa odporúča hľadať asistované reprodukčné technológie.

Formuláre

Klasifikácia sactosalpinx je pomerne rozsiahla, pretože obsahuje všetky kritériá potrebné na presný opis diagnózy. Doktor teda nevyhnutne popisuje typ tekutiny prítomnej vo vnútri formácie, jeho presnú polohu vo vnútri vajcovodu, štrukturálne vlastnosti, typ samozrejme, pravdepodobnosť nezávislého výstupu z sekrečnej tekutiny.

Rozlišujte medzi týmito typmi patológie:

• Serózne satosalpinx (tiež nazývané hydrosalpinx) sa vyznačuje akumuláciou seróznej sekrécie so zhoršeným odtokom. Zápalový proces môže byť neprítomný alebo sa začína rozvíjať.
• Hurulentná posvätná salpinx (pyosalpinx) - charakterizovaná akumuláciou hnisavej sekrécie na pozadí vývoja špecifického alebo nešpecifického zápalového procesu.
• Jednostranný alebo bilaterálny proces - predstavuje akumuláciu exsudatívnej tekutiny iba v jednej vajcovode - napríklad sactosalpinx vpravo, vľavo alebo v dvoch skúmavkách súčasne. Bilaterálny sacctosalpinx je oveľa menej častý (iba 15% prípadov), je často folikulárny (viacnásobný) a je sprevádzaný výraznými príznakmi.
• Jednoduchý sactosalpinx - prejavený prítomnosťou iba jednej dutiny s tekutinou.
• Folikulárny sacctosalpinx - prejavený prítomnosťou niekoľkých dutín s fúziami medzi nimi.
• Akútna satosalpinx je aktívna forma choroby, ktorá sa vyznačuje náhlym nástupom a násilným klinickým obrazom. Dutina s výtokom sa vytvára rýchlo, čo si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.
• Chronický proces alebo pomalý, vyznačuje sa pomalým progresívnym priebehom, postupným vývojom, nevyjadrovanými klinickými prejavmi. Niekedy neexistujú žiadne sťažnosti od pacienta a jediným príznakom patológie je neplodnosť.
• Trvalé saktosalpinx je bolestivý proces, ktorý nezahŕňa exsudatívnu tekutinu, ktorá vychádza sama.
• Ventilovaný sactosalpinx, známy ako vetraný, môže byť sprevádzaný periodickým odtokom exsudatívnej sekrécie do dutiny maternice a odtiaľ cez vagínu zvonku.

Okrem toho pri diagnostike je dôležité vziať do úvahy typ štrukturálnej štruktúry tvorby dutiny. Je to potrebné pre diferenciálnu diagnostiku s cystickými a malígnymi prvkami.

Komplikácie a následky

Sactosalpinx, komplikujúci, takmer vo všetkých prípadoch spôsobuje tubulovú neplodnosť. Trubica sa často chirurgicky odstráni. Jeho nesprávna funkcia môže zápalový proces vyvolať také nepriaznivé následky:

• Mimomaternicové tehotenstvo;
• Akumulácia hnisavého exsudátu (pyosalpinx);
• Akútny zápalový proces - panvio-peritonitída;
• Infiltráty, abscesy v ktorejkoľvek časti brušnej dutiny a retroperitoneum;
• Tvorba panvových adhézií;
• Zápalové procesy v blízkych orgánoch (salpingitída, endometritída atď.).

Prvým nebezpečenstvom posvätného sapinxu je vývoj tubulskej neplodnosti. Pretože tekutina sa hromadí v trubici, jej priechodnosť je úplne zablokovaná. V súlade s tým stráca schopnosť preniknúť do ampulárneho segmentu vajcovodov a do dutiny maternice. Výsledkom je, že tehotenstvo sa nemôže vyskytnúť alebo šance na oplodnenie sa zníži na 6%.

Existuje riziko vzniku život ohrozujúcej komplikácie - hovoríme o prasknutí tubul, s prienikom akumulovaného exsudátu do brušnej dutiny. Výsledkom je, že sa vyvíja akútny zápalový proces - peritonitída alebo panvio-peritonitída. Keď sa vyvíja pyosalpinx, hnisavé vypúšťanie sa môže „prelomiť“ nielen do peritonea, ale aj vo vnútri vagíny, rektovej dutiny, močového mechúra alebo zvýšenia typu obmedzeného abscesu rektovej-literinovej dutiny.

Diagnostika Sacrosalpinx

Je prakticky nemožné diagnostikovať sacrosalpinx na základe sťažností pacienta. Diagnóza by preto mala byť komplexná, so špecifickými testami, ktoré pomáhajú zisťovať akumuláciu tekutiny v lúmene vajcovodov. Lekári najčastejšie používajú také diagnostické metódy:

• Bimanuálne vyšetrenie, gynekologické vyšetrenie umožňuje detekovať hmatateľnú hladkú objemnú husto-elastickú a nečlenú prvok.
• Ultrazvuk - pomáha detegovať objemnú tvorbu tekutín, neprítomnosť alebo vyhladenie skladania tubul.
• Ultrazvuková hysterosalpingografia - naznačuje akumuláciu tekutín a zväčšenie dutiny maternice.
• Kontrastná hysterosalpingografia - pomáha detegovať obštrukciu jednej alebo dvoch trubíc a v prípade ventrálneho sacctosalpinx - cibuľovej dilatácie postihnutej trubice.
• Endoskopia vo forme laparoskopie alebo oplodnenia vám umožňuje vizualizovať trubicu s patologickou dilatáciou, detegovať adhézie a oblasti ovplyvnené endometriózou.

Laboratórne testy sú pomocné diagnostické metódy. Výsledky PCR sa považujú za indikatívne: Štúdia pomáha identifikovať najpravdepodobnejšie príčinné látky infekčného procesu spojeného s Sacrospinxom.

Inštrumentálna diagnóza je primárne založená na kontrole priechodnosti vajcovodov. To sa dá dosiahnuť pomocou ultrazvuku, rádiologickej metódy alebo chirurgického zákroku. Do maternicovej dutiny sa zavádza určité činidlo (plynná alebo kvapalina), po ktorej lekár určí kvalitu penetrácie tohto činidla cez tubulárny lúmen do brušnej dutiny. Voľný pohyb agenta naznačuje dobrú priechodnosť tubulov, zatiaľ čo jeho oneskorenie naznačuje prekážku.

Postup overovania môže byť invazívny (laparoskopia) alebo neinvazívny (hysterosalpingografia, ultrazvuk, pertrubácia). Laparoskopia je vždy preferovanejšia: počas postupu môže lekár nielen presne overiť prítomnosť problému, ale súčasne ho chirurgicky eliminovať.

Hysterosalpingografia je typ rádiologickej diagnózy. Pred postupom špecialista vstrekuje kontrastné činidlo do dutiny maternice, ktorá je látkou rozpustná vo vode alebo tuku, často vrátane bária alebo jódu. Hysterosalpingografia demonštruje pomerne presný výsledok - asi 75%. Tento postup sa odporúča vykonať od 5. do 9. dňa mesačného cyklu. Výkon štúdie má svoje vlastné zvláštnosti:

• GSG nie je predpísaný počas akútneho zápalového procesu alebo exacerbácie chronického ochorenia ktoréhokoľvek z panvových orgánov;
• Po zákroku by mal pacient používať ochranu na jeden mesačný cyklus;
• GSG sa nevykonáva u tehotných žien a u tých, ktorí sú alergickí na zloženie kontrastného činidla;
• Niekoľko dní pred zákrokom by žena nemala mať pohlavný styk, používať akékoľvek vaginálne výrobky.

Diagnóza ultrazvuku (echysterosalpingografia) sa vykonáva pomocou ultrazvukového skenovacieho zariadenia a špeciálnej gélovej látky. Vopred sa cez krčka maternice injektuje sterilný izotonický roztok sodný chlorid sodíkom pomocou katétra, ktorého priebeh je zaznamenaný na počítači. Postup sa vykonáva po ukončení menštruácie a pred obdobím ovulácie. Po preskúmaní nie je potrebné používať ochranu.

Zdravé trubice nie sú vizualizované ultrazvukom. Vidia sa iba vtedy, ak v ich lúmene dochádza k hromadeniu tekutiny - napríklad v zápalovom procese alebo v Saktosalpinxe. Saktosalpinx na ultrazvuku môže byť reprezentovaný ako pyosalpinx a hematosalpinx, pretože neexistujú žiadne úplne spoľahlivé ultrazvukové kritériá, ktoré charakterizujú akumulovanú sekréciu. Z tohto dôvodu by mala byť diagnóza komplexná, aby sa poskytlo úplné vyhodnotenie prebiehajúceho patologického procesu.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika by sa mala vykonávať so zápalovými chorobami ženského genitálneho systému, s adhéziami, nádormi (benígnymi a malígnymi), abscesmi, endometriózou atď.

Najčastejšie sa SACCTOSALPINX musí diferencovať s takýmito patologickými procesmi:

• Serozocele je dutá tvorba s náplňou proteín-kvapalina lokalizovaná v panvovej oblasti. V opačnom prípade sa patológia nazýva inklúzna cysta a jej vývoj je spojený s adhéziami. Klinický obraz Serozoeles a sactosalpinx je v mnohých ohľadoch podobný, takže pri diferenciácii chorôb používajú metódu zobrazovania magnetickej rezonancie.
• Adenomyóza je proces nadmerného rastu endometria maternice, ktorý v nodulárnej forme ochorenia obzvlášť pripomína sacrosalpinx. Na objasnenie diagnózy vyžaduje ultrazvuk, hysteroskopiu, MRI.
• Paraovarian Cyst je tvorba jednosmernej dutiny podobnej nádoru, čo je hladká kapsula s tenkou škrupinou. Takáto cysta sa nevytvára z trubice alebo vaječníkov, ale z ligamentuálneho aparátu spájajúceho maternicu s vaječníkmi. Diagnóza sa vykonáva na základe výsledkov echoskopie, laparoskopie a transvaginálneho ultrazvuku.
• Salpingitída -Akútny alebo chronický zápalový proces v vajcovodoch, ktorý je možné určiť na základe diagnostických výsledkov: vykonávajú sa transvaginálny a brušný volar, hysterosalpingografia.
• Adnexitída (salpingooforitída) je zápalová reakcia ovplyvňujúca vajcovody a vaječníky. Je to taký bolestivý proces, najčastejšie sa stáva „vinníkom“ vzhľadu adhézií, jaziev, ktoré následne môžu spôsobiť vývoj Sacctosalpinxu. Inštrumentálna diagnostika vám umožňuje ľahko identifikovať chorobu a odlíšiť ju od iných symptomaticky podobných patológií.
• Endometrióza sú procesy nadmerného rastu endometrioidného tkaniva mimo sliznice maternice. Na identifikáciu tohto ochorenia sa vykonávajú nielen vaginálne vyšetrenie a kolposkopia, ale aj ultrazvuk, hysterosalpingografia a MRI.

Liečba Sacrosalpinx

Vo veľkej väčšine prípadov, aby sa zbavilo sactosalpinxu, sa predpisuje chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa odstránenie postihnutej vajcovodu. Dnes sa takáto operácia vykonáva minimálne invazívnymi metódami, ktoré vám umožňujú rýchlo a efektívne vykonávať postup, čím minimalizujú obdobie pooperačného zotavenia.

Niektorí pacienti dokážu dosiahnuť pozitívny výsledok prostredníctvom konzervatívnej liečby, ale takéto prípady sú zriedkavé a stále existujú riziká ďalších mimomaternicových tehotenstiev. Ak žena plánuje mať v budúcnosti deti, je potrebné, aby si zachovala plodnosť. Preto, aby sa predišlo rizikám tehotenstva tubul, lekári odporúčajú minimálne invazívny zásah - laparoskopickú chirurgiu. Tu je to, čo takáto operácia poskytuje:

• Skráti čas hojenia pooperačných rán;
• Okamžite opravuje problém satosalpinxu;
• Umožňuje vám monitorovať a upravovať postup intervencie.

Lieky

V priebehu saktosalpinxu predpisujú antibiotickú liečbu perorálnymi liekmi na 6-7 dní:

• Kombinácia penicilínov s inhibítormi beta-laktamázy (lieky so širokým spektrom antibakteriálnej aktivity) - amoxicilín s kyselinou klavulanovou 0,625 g trikrát denne;
• Lieky skupiny tetracyklínu - doxycyklín 0,1 g dvakrát denne;
• Makrolidové antibiotiká - azitromycín 0,5 g dvakrát denne, roxitromycín 150 mg dvakrát denne, klaritromycín 0,25 g dvakrát denne;
• Lieky na fluórchinolón - ciprofloxacín 0,5 g dvakrát denne, OfLoxacín 0,8 g raz denne počas dvoch týždňov.

Možné vedľajšie účinky antibiotickej terapie: alergické reakcie, dyspepsia, bolesti hlavy, zmeny v pocitoch chuti.

Prípravky na báze nitroimidazolu sa podávajú perorálne:

• Metronidazol 0,5 g trikrát denne;
• Ornidazol 0,5 g trikrát denne.

Možné vedľajšie účinky: Tráviace poruchy, optická neuropatia, alergie, bolesť kĺbov, znížené libido.

Perorálne antimykotikum:

• Nystatín 500 tisíc jednotiek 4-krát denne;
• Natamycín 0,1 g 4-krát denne;
• Flukonazol 150 mg ako jedna dávka.

Vedľajšie účinky: bolesť brucha, dyspepsia, zvýšená telesná teplota.

Orálna antihistamínová liečba (na zabránenie vývoja alergických procesov):

• Fexofenadín 180 mg denne, raz denne;
• Chloropyramín v množstve 25 mg dvakrát denne.

Možné bočné príznaky: ospalosť, pocit slabosti, tras, závraty, podráždenosť.

Ďalšia terapia môže predstavovať tieto lieky:

• Nesteroidné protizápalové lieky s protizápalovými a analgetickými vlastnosťami (paracetamol s ibuprofénovým tabletom trikrát denne, rektálne čelné impozity indometacín alebo diklofenac dvakrát denne počas 10-14 dní, naproxén 0,5 g dvakrát denne orálne).
• Prostriedky založené na rekombinantných interferónoch, ktoré poskytujú imunomodulačnú a antivírusovú aktivitu (interferón alfa alebo interferón alfa-2-beta 500 tisíc jednotiek dvakrát denne vo forme čapíkov, desať dní).
• Vitamínové a minerálne komplexy (Vitrum, Quadevit, supradin atď., Po dobu 4 týždňov).

V prípade závažného sacrospinxu sú antibiotiká predpísané s vyhodnotením ich účinnosti v prvých troch dňoch. Ak je to potrebné, lieky sa nahradia piaty až siedmy deň. Antibiotická terapia je nasledovná:

• III alebo IV Generovanie liekov na cefalosporín - cefotaxím alebo ceftriaxón podávané 0,5-1 g dvakrát denne intravenózne;
• Kombinácia liečiv penicilínu a inhibítorov beta-laktamázy - amoxicilín s kyselinou klavulanovou 1,2 g trikrát denne intravenózne;
• Lieky skupiny fluórchinolónov (ciprofloxacín raz denne počas 1 g, Ofloxacín dvakrát denne intravenózne pre 0,2 mg);
• Aminoglykozidové látky - gentamicín raz denne intravenous 0,24 g, amikacín 0,5 g pomocou intravenóznych 0,24 g dvakrát denne;
• Lincosamides - lincomycín 0,6 g W/V trikrát denne;
• Karbapaném - imipenem alebo meropeneem intravenózne až trikrát denne, 0,5-1 g.

Okrem toho sa predpisuje fyzioterapia, fytoterapia, akupunktúra a fyzická terapia. Odporúča sa brať perorálnu antikoncepciu (monofázická, stredná a nízka dávka) od piateho do 25. dňa mesačného cyklu po dobu troch mesiacov do šiestich mesiacov.

Longidaza pri liečbe satosalpinxu

Pretože sactosalpinx je často dôsledkom tvorby adhézií v vajcovodoch, takže ich zmäkčenie a odstránenie dutej tvorby sa často predpisujú resorbenty - najmä liek Longidaza. Toto je relatívne nový liek, ktorý môže úspešne eliminovať adhézie.

Reprodukčné orgány, čreva a močový mechúr sú pokryté hladkým spojivovým tkanivom nazývaným peritoneum. Je to plynulosť tohto tkaniva, ktorá umožňuje orgánom voľne sa pohybovať, relaxovať a sťahovať a zmeniť polohu počas období, tehotenstva a pohlavného styku. So zdravým nezmeneným peritónovým vnútorným orgánom „pracujte“ ľahko a hladko. Ak je tkanivo poškodené infekciou, traumou alebo inými dráždivými faktormi, potom na jeho povrchu akumuluje fibrín - proteínovú látku, ktorá „maskuje“ poškodenie a obmedzuje ďalšie šírenie problému. Jednoducho povedané, forma adhézií, ktorá sa časom stáva hustejšou a hustejšou a transformuje sa na hrubé vlákna, ktoré obmedzujú normálnu funkciu orgánov.

Adhézie sú prvým krokom k tvorbe SACTOSALPINX. Práve medzi nimi sa úspešne formuje akýsi „vak“, v ktorom sa začína hromadiť tekutá sekrécia.

Longidaza čapíky môžu zabrániť rozvoju adhézií a zmäkčiť existujúce adhézie. Sú založené na konjugáte hyaluronidázy, enzýmu schopného zmäkčovania patologického spojivového tkaniva prerastá.

Účinok Longidazy v Sacrospinx je mnohostranný. Toto liečivo nielen neutralizuje adhézie, ale tiež zastaví rozvoj zápalu, optimalizuje prietok krvi v tkanivách, bráni tvorbe nových nadmerných rastlín spojivového tkaniva. Zároveň Longidaza postihuje nielen nové, ale aj staré adhézie.

Liečebný režim pre Sacrospinx Longidaza je vybraný individuálne. Najčastejšie sa jedno predpisy podáva rektálne každý druhý deň alebo raz za tri dni. Priebeh liečby vyžaduje 10-15 čapíkov.

Drog je dobre tolerovaný pacientmi. Boli zaznamenané iba v izolovaných prípadoch miestne alebo systémové alergické reakcie.

Liečba antibiotikami

Saktosalpinx sa vyznačuje rôznymi príznakmi, ktoré závisia od stupňa lézie a závažnosti zápalového procesu. Všeobecne platí, že vytvorený novotvar a akumulované sekrécie v ňom vytvárajú priaznivé podmienky pre vývoj a násobenie infekcie. Preto sa zápalová reakcia často vyvíja alebo zhoršuje napríklad v období po potrate, počas menštruácie, počas gynekologických a chirurgických manipulácií (vloženie IUD, hysterosalpingografie, hysteroskopia atď.). Aby sa zabránilo komplikáciám, antibakteriálna terapia je vždy predpísaná pre sacctosalpinx. Používajú sa antibiotiká, pričom sa berú do úvahy citlivosť patogénu alebo predpisujú lieky najrozsiahlejšieho spektra účinku. Dávka a trvanie antibiotickej terapie sa určujú individuálne v závislosti od závažnosti patológie.

Z dôvodu častej anaeróbnej infekcie sa odporúča doplnkové podávanie metronidazolu. Medzi antibiotikami sa lieky cefalosporínu a aminoglykozidy považujú za najprijateľnejšie.

Cefalosporíny môžu byť nahradené semi-syntetickými penicilínmi, napr. Ampicilín. Trvanie kombinovanej antibiotickej terapie sa určuje v závislosti od klinických obrazových a laboratórnych hodnôt, ale nemala by byť kratšia ako jeden týždeň.

Osobitný prístup k liečbe vyžaduje pyosalpinx, ktorý má vysoké riziko perforácie do brušnej dutiny. Hulentný proces sa môže šíriť, ovplyvňuje zdravé oblasti malej panvy a napadá vnútorné genitálie a ďalšie okolité orgány.

Antibiotická terapia sa používa v každom štádiu liečby bez ohľadu na to, či je alebo nie je plánutá chirurgický zákrok. Predoperačná príprava na sacctosalpinx zahŕňa:

• Antibiotiká - napr. Cefoperazón (cefobid) 2 g za deň, Ceftazidime (Fortum) 2-4 g za deň, augmentín 1,2 g Intravenózne odkvapkávanie 1 čas za deň, klindamycín 2 až 4 g za deň - s mandínskou kombináciou s gentamicínom a metrogilom;
• Detoxikačná liečba - korekcia infúzie volémických a metabolických porúch;
• Laboratórne monitorovanie dynamiky liečby.

Antibiotická terapia musí pokračovať počas chirurgickej fázy. Je dôležité zabezpečiť, aby sa antibiotiká podávali na operačnej tabuľke bezprostredne po konci intervencie. Denná koncentrácia liekov je potrebná na vytvorenie ochrany proti následnému šíreniu infekčného činidla.

Pooperačná liečba zahŕňa podávanie antibiotík proti antiprotozoálnym, antimykotickým a uroseptickej terapii. Antimikrobiálne látky sa prerušujú v závislosti od ich toxického zaťaženia - napríklad gentamicín je prerušený ako prvý alebo nahradený amikacínom.

Liečba sacctosalpinx tampónmi

Už niekoľko desaťročí boli takzvané „čínske tampóny“ aktívne inzerované na internete, podľa výrobcu môžu tieto tampóny vyliečiť ženu takmer všetkých gynekologických chorôb. Tu je to, čo sľubujú predajcovia a výrobcovia tohto produktu:

• Oprava obštrukcie vajcovodov;
• Zbaviť sa adhézií;
• Schopnosť prirodzene počať.

Netreba dodávať, že tradičná medicína je, mierne, nesúhlasí s takýmito metódami „liečby“. V najlepšom prípade môže byť použitie takýchto tampónov jednoducho neúčinné a v najhoršom prípade - spôsobí alergickú reakciu, zhoršenie drozd alebo popáleniny sliznice.

Lekári vysvetľujú: Nikomu sa nikdy nepodarilo vyliečiť Sacrospinx pomocou pochybných tampónov. A takzvaný „čistiaci účinok“ čínskeho produktu je možné získať, ak strávite sedem alebo osem dní ošetrenia obyčajnými gázovými turundami namočenými v aloe džúse, morskom oleji, koreňovej šťavy z loriek alebo badanum.

Medici trvajú na tom: nemali by ste sa samoliečovať a očakávať zázračnú liečbu. Stovky odborníkov na celom svete pracujú na nových účinných spôsoboch liečby chorôb reprodukčného systému. A medzi týmto novým vývojom nie sú žiadne slávne „čínske tampóny“, ktoré sú na internete inzerované.

Ak máte pochybnosti o používaní určitých nekonvenčných liekov pre Sacctosalpinx, jedinou osobou, ktorá môže odpovedať na všetky vaše otázky, je váš lekár. Poraďte sa s ním a nehľadajte „všeliek“ na všetky choroby.

Vitamíny pre Sacrospinx.

Na zníženie rizika rozvoja sacctosalpinxu a zabránenie komplikáciám tohto stavu sa odporúča:

• Pravidelne navštevujte gynekológa, endokrinológa, včas lieči akékoľvek funkčné poruchy a choroby;
• Jesť racionálne a výživne, poskytnúť tela dostatočné množstvo mikroživín a vitamínov;
• Vyvarujte sa prísnych mono-tich, ktoré sa stávajú stresovým faktorom pre ženské telo.

Náhle zníženie tukovej vrstvy môže nepriaznivo ovplyvniť hormonálnu rovnováhu ženy a viesť k zlyhaniu mesačného cyklu. A ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že obezita nie je priaznivá aj pre zdravie žien, korekcia hmotnosti by sa mala vykonávať hladko, bez porúch hormonálneho pozadia a reprodukčného systému.

Hlavné vitamíny pre ženy sa považujú za:

• Vitamín _D3;
• Tokoferol (vitamín E);
• Vitamín A;
• Kyselina listová (vitamín _B9);
• Vitamíny _B6A _B12.

Nedostatok určitých vitamínov a stopových prvkov v ženskom tele môže vytvárať vážne prekážky nielen pre úspešnú koncepciu dieťaťa, ale aj pre liečbu väčšiny gynekologických chorôb. A v niektorých prípadoch zohráva korekcia príjmu vitamínu do tela rozhodujúcu úlohu - napríklad sa to týka vitamínu D. a to nie je prekvapujúce, pretože vitamín D sa vyznačuje pomerne silným vplyvom na telo:

• Reguluje produkciu estrogénu a progesterónu;
• Zúčastňuje sa na dozrievaní folikulov, zabezpečuje ovuláciu, tvorbu corpus luteum;
• Reguluje expresiu génov zodpovedných za implantačný mechanizmus;
• Vytvára špecifickú imunitnú odpoveď zameranú na zachovanie tehotenstva;
• Normalizuje syntézu AMH;
• Znižuje nadmernú proliferáciu endometria, neutralizuje hyperandrogenizmus.

Ďalšie poskytovanie tela s vitamínom D sa vyskytuje so zahrnutím do stravy morských rýb, rybie olej, vaječný žĺtok. V prípade diagnostikovaného nedostatku vitamínov sa predpísajú špeciálne liečebné vitamínové prípravky.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutické postupy môžu byť predpísané na zotavenie po operácii SACTOSALPINX, na prípravu maternice pred protokolom IVF, na urýchlenie zotavenia v chronických zápalových procesoch atď.

Okrem indikácií existujú kontraindikácie:

• Zhubné nádory (tepelná expozícia je tiež zakázaná pri endometrióze a myóme);
• Tendencia krvácania, systémové hematologické choroby;
• Duševné problémy;
• Závažné zvýšenie krvného tlaku;
• Dekompenzované podmienky;
• Horúčka, zvýšená teplota nad 37,8 ° C.

Výber fyzického postupu sa vykonáva berúc do úvahy všeobecnú diagnostiku, vek, výsledky testov hormónov, kontraindikácie, individuálne charakteristiky tela.

Najčastejšie používané ošetrenia hardvéru sú:

• Elektrické alebo magnetické pole (má protizápalový, anti-edematický účinok, ktorý je obzvlášť dôležitý v počiatočnom štádiu pooperačného obdobia);
• Elektroterapia (priamy prúd - galvanizácia, elektroforéza s liekmi; pulzná prúdová terapia, elektrická stimulácia) zmierňuje vaskulárny a svalový kŕč, anestetizuje, zlepšuje prívod krvi;
• Ultrazvuková terapia (anestetizuje, zjemňuje adhézie, zvyšuje hormonálnu funkciu vaječníkov);
• Fototerapia (ultrafialové lúče majú baktericídny účinok, zastavia vývoj zápalu pri endocervicitíde, kolpitíde atď.).

Pri gynekologických problémoch sa fyzioterapia predpisuje na stabilizáciu hemostázy, reguláciu mesačného cyklu, eliminovanie vegetarovaskulárnych porúch, eliminovanie zápalu, zbavenie sa bolesti, zmäknuté adhézie, zabránenie rozvoju pooperačných komplikácií. Ako ukazuje prax, najstabilnejšími po fyzioterapii sú vzdialené výsledky, takže vyhodnotenie účinnosti postupov si vyžaduje čas.

Ošetrenie v sanatóriu bahnom

V drvivej väčšine prípadov Sacrospinxu sa odporúča vykonávať úplný priebeh liekovej terapie av prípade potreby - a chirurgický zákrok. Lekári však niekedy poskytujú alternatívnym možnostiam - napríklad o liečbe kúpeľov. V špeciálnych špecializovaných špecializovaných sanatóriách vykonajte niekoľko ďalších štúdií, určte počiatočnú príčinu Sacctosalpinx. Najčastejšie takéto príčiny sú chronické zápalové procesy a ich dôsledky. Ďalej, ak nedochádza k kontraindikáciám, pacientovi je predpísané množstvo terapeutických postupov vrátane použitia terapeutického bahna.

Bahenná terapia sa vyznačuje pomerne silnými protizápalovými, analgetickými a senzibilizačnými vlastnosťami. Kúpele, bahenné bazény a zábaly, masáže s bahnom, vaginálnymi tampónmi, fyzická terapia sa často odporúčajú ako terapeutické postupy pre Sacrospinx.

Kontraindikácie k bahennej terapii sa považujú za takéto choroby a stavy:

• Akútne štádiá zápalových procesov;
• Stds;
• Psychopatológia, epilepsia;
• Akútne choroby krvi a kardiovaskulárneho systému;
• Malígne nádory, hemangiómy;
• Tendencia krvácať;
• Aktívna tuberkulóza, závažná tyrotoxikóza;
• Zlyhanie obličiek;
• Tehotenstvo, obdobie dojčenia;
• Pooperačné obdobie.

V prítomnosti pyosalpinxu, endometriózy, polypy a cyst vaječníkov a krčka maternice sa tiež nevykonáva.

Bahenná terapia, ako aj akákoľvek iná terapia, sa vykonáva s Sacrosalpinx s mimoriadnou opatrnosťou. Faktom je, že blato v rôznych strediskách sa líšia nielen v ich pôvode, ale aj v ich chemickom zložení. Každé bahno je určené na liečbu prísne špecifických patológií a má množstvo indikácií a kontraindikácií. Vzhľadom na to by ste nemali chodiť do žiadneho bahenného vyliečenia bez toho, aby ste sa najprv konzultovali s lekárom. Okrem toho, v niektorých prípadoch sacctosalpinxov lekári tento typ liečby vôbec neodporúčajú - všetko závisí od výsledkov diagnostiky a priebehu choroby.

Ľudová liečba

Ľudová medicína môže ponúknuť recepty na takmer všetky choroby vrátane sactosalpinxu. Jediná podmienka: Takáto liečba musí byť schválená ošetrujúcim lekárom, inak môžu vzniknúť nepredvídané komplikácie vrátane tých, ktoré môžu ohroziť život pacienta.

Každý deň pred spaním sa odporúča aplikovať špeciálny kompress na spodné brucho. Za týmto účelom varte zŕn jačmeňa, kým nie sú uvarené ½, vložte ich do horúcej bavlnenej handrovej tašky a naneste ich na brucho asi pol hodiny.

Taktiež si vezmite rovnaké množstvo sušených listov mlieka, matky a nevlastnej matky, harmančeky, kalendu, bylinkovú zlatú, dobre zmiešanú. Oddeľte 2 lyžice. Zo zmesi varte 500 ml vriacej vody, trvá na 2 hodinách, filtrované. Vypite infúziu 100 ml 6-krát denne pol hodiny pred jedlom alebo medzi jedlom. Trvanie liečby - 4-8 týždňov.

Počas celého obdobia liečby by sa mali zdržať sexuálnej aktivity. Ak sa žena počas tehotenstva dozvie o jej tehotenstve, liek je prerušený.

A ďalší efektívny ľudový recept na Sacktosalpinx: Jedna šálka sušeného mladého bodu sv. Používa sa denne na sedenie. Každý postup by mal trvať asi 20 minút. Priebeh terapie - 10-14 dní.

Bylinná liečba

Bitter Mugwort sa úspešne používa na liečbu sactosalpinx. Na prípravu infúzie hojenia, 1 lyžica. Suchá rastlina sa umiestni do hrnca a nalejte studenú vodu (300 ml), ktorá sa uchováva 4 hodiny. Potom sa hrniec zapáli na oheň, pritiahnite do varu a ochladí sa. Filter, pite 100 ml dvakrát denne, 2-6 mesiacov.

Pripravte si tinktúru pichľavej hrušky alebo zimnej časti: Vezmite 150 g trávy a nalejte 1500 ml vodky, vložte na tmavé miesto. Inkubujte asi 2 týždne. Výsledný liek je prijatý 1 lyžička. Trikrát denne.

Pripravte odvar semien z plantain. Jedna polievková lyžica semien sa naleje 250 ml vriacej vody a ďalších päť minút varí. Odstráňte z ohňa, ochladte. Použite 1 lyžice. Trikrát denne počas 14 dní. Náprava je možné uchovávať v chladničke tri dni.

Dobrý účinok sa pozoruje pri liečbe satosalpinxu s odvarom Gentian Rhizome. Vezmite 2 lyžice. Suchý drvený koreň, nalejte 0,6 litra vriacej vody, nasaďte na miernu teplotu a uvarte sa desať minút. Potom vyberte z ohňa, prikryte vekom a trvte na ďalšiu hodinu. Vezmite liek 100-150 ml trikrát denne medzi jedlami. Trvanie terapie - až tri mesiace.

Užitočné a infúzia ergot: 2 lyžice. Suchá rastlina naliate 500 ml vriacej vody, trvá na veku 4 až 5 hodín. Filter, trvá 4-krát denne 100-150 ml pol hodiny pred jedlom. Trvanie liečby - až 2 mesiace.

Dobrým a cenovo dostupným liekom je infúzia mudrca. Jedna čajová lyžička suchého suroviny sa naleje 250 ml vriacej vody, trvá na tom, až kým sa nevychladne. Vezmite infúziu ráno pred raňajkami a v noci 100 ml 10 dní po poslednom dni menštruácie. Všeobecne platí, že priebeh liečby pokračuje tri cykly, po ktorých by ste mali urobiť dva cykly prestávky.

Homeopatia

Možnosť použitia homeopatie pri liečbe spoločnosti Scarspinx je kontroverznou otázkou. Väčšina lekárov je naklonená skutočnosti, že takéto lieky sa dajú použiť iba na pozadí hlavnej tradičnej liečby. Napriek tomu sa mnohí homeopatickí odborníci zaväzujú obnoviť zdravie pacientov trpiacich sactosalpinxom a niekedy - celkom úspešne. Homeopati spočiatku korigujú hormonálny a neurologický stav pacienta a predpisujú tieto opravné prostriedky:

• Pulsatilla 6;
• Ignatia 6;
• CIMICIFUGA 6 (vylúčite užívanie počas menštruácie);
• Arnica 3, Sépia 6, Silicea 6 (vylúčite sa počas obdobia splnu).

Vyššie uvedené lieky sa berú 5 peliet trikrát denne. Trvanie liečebného kurzu je od šiestich týždňov do šiestich mesiacov.

Okrem toho predpisujte takéto drogy:

• Zinok Metallic 6 - Zvyšuje luteinizačnú schopnosť hypofýzy, zatiaľ čo zoslabuje vlastnosť stimulujúcu folikuly;
• Cuprum metalicum - aktivuje obdobie ovulácie;
• Borax 6 - uprednostňuje plodnosť, najmä užitočná pre pacientov s endometritídou.

Dávka vyššie uvedených liekov je 3 pelety dvakrát denne po dobu 3 mesiacov.

V prípade adhézií sú indikované silea 6, grafit 6, Calcarea Fluorica 6 - 3 každého liečiva. Trvanie liečby - od 12 týždňov do šiestich mesiacov.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba SACTOSALPINX môže byť radikálna a rekonštrukčná plastová. Odstránenie Sacrosalpinxu môže byť zase čiastočné alebo úplné, s odstránením iba postihnutého segmentu alebo celej trubice. Cieľom rekonštrukčnej chirurgie je obnoviť priechodnosť tubulov, ale po takomto intervencii existuje riziko mimomaternicového tehotenstva.

Laparoskopia pre sacctosalpinx je najbežnejšou operáciou, ktorá pomáha vyriešiť tento problém. Laparoskopia však nemusí byť vždy použitá, pretože existujú určité kontraindikácie:

• Akútne zápalové procesy v panvových orgánoch;
• Exacerbácie chronických zápalových procesov (menej ako 5 mesiacov pred laparoskopiou).

Tuboplastika sa nevykonáva u pacientov s krátkym vajíčkom (menej ako 4 cm) alebo keď tubuálny segment menší ako 4 cm s dĺžkou zostáva po resekcii salpinxu.

Chirurgická korekcia je naplánovaná na prvú fázu mesačného cyklu, ktorá umožňuje poskytnúť najpriaznivejšie podmienky na opravu tkanív a uľahčenie rehabilitácie. Pred operáciou sa uskutoční tubuxopia - je to potrebné na vizualizáciu endosalpinxu, určte kvalitu skladania, pretože to hrá dôležitú prognostickú úlohu. Ak je slizničné tkanivo trubice v neuspokojivom stave, nemá zmysel pokúsiť sa obnoviť svoju funkciu: v takejto situácii sa žene odporučí postup IVF.

Laparoskopická intervencia - Salpingo-veriolýza - sa vykonáva pri troch prístupoch (niekedy - v štyroch, v prípade ťažkých panvových adhézií). Používa sa celková anestézia s dostatočnou relaxáciou. Po korekcii vajcovodu sa vykonáva ovariolýza s povinným zvýšením vaječníka a preskúmaním jeho povrchu na strane širokého maternicového ligamentu (miesto pravdepodobného umiestnenia adhézií).

Demontáž trubice sa vykonáva salpingektómiou a salpingotómiou. Salpingectómia je zásah na jednostranné alebo bilaterálne odstraňovanie tubulov, ktorý sa vykonáva:

• Pre tubulárnu implantáciu;
• Pre chronickú salpingitídu a sacrospinx.

Je povinné odstrániť skúmavky pomocou sactosalpinx, ak žena plánuje tehotenstvo, ako aj v prípade existencie zvýšených rizík komplikácií choroby. Odstránenie často pôsobí ako prípravné štádium pre ďalšie IVF.

Prevencia

Neexistuje žiadna špecifická prevencia posvätného sála. Existuje však množstvo odporúčaní, ktoré sú dodržiavaním predpisov, ktoré umožňujú nielen zabrániť rozvoju tejto choroby, ale aj vo všeobecnosti zlepšiť zdravie reprodukčného systému. Hovoríme o takejto radách od lekára:

• Je dôležité viesť zdravý životný štýl, nefajčiť, nepiť alkohol, udržiavať fyzicky aktívny, chodiť, chodiť po čerstvom vzduchu;
• Mali by ste sa vyhnúť nevyváženému pohlavnému styku - najmä bez použitia antikoncepcie bariéry;
• Uvedenie dieťaťa je dôležitým krokom, ktorý si vyžaduje starostlivé plánovanie, preto je dôležité zodpovedne pristupovať k problému a vyhnúť sa potratom;
• Je dôležité, aby sa každá žena vyhla podchladeniu;
• Je potrebné jesť vysoko kvalitnú a výživnú zdravú výživu, sledovať svoju váhu a posilniť svoju imunitnú obranu;
• Pri prvých príznakoch problémov s reprodukčnými orgánmi by ste mali okamžite kontaktovať svojich lekárov.

Predpoveď

Ak je priebeh Sacrosalpinx nekomplikovaný a liečba bola kompetentná a aktuálna, môžeme hovoriť o priaznivej prognóze choroby. Nebezpečenstvo pre zdravie a dokonca aj pre život je prasknutie prvku podobného vaku: v tejto situácii prognóza závisí od včasnosti a úplnosti lekárskej starostlivosti.

Funkcia plodu po liečbe sactosalpinx sa obnovuje u menej ako 50% pacientov. Podľa zhromaždených štatistických informácií sa pozitívny výsledok po chirurgickom zákroku pozoruje iba v 20-60% prípadov. Okrem toho pacienti, ktorí podstúpili SACTOSALPINX, majú významne zvýšené riziko vzniku takého problému, ako je tubulárne mimomaternicové tehotenstvo.

Aby sa zlepšila kvalita prognózy a zabránila komplikáciám, odporúčajú sa ženy podstúpiť pravidelné gynekologické vyšetrenia. Je to potrebné na to, aby sa včas odhalili a liečili patológie reprodukčného systému. Rovnako dôležité je zaujať zodpovedný prístup k plánovaniu počatia, vylúčiť príležitostné sexuálne vzťahy, neliečiť samoliečbu a neberte lieky bez príslušných náznakov.