Hnusná salpingitída

Akútna purulentná salpingitída je častejšie špecifická, menej často polymikrobiálna etiológia. Vyvíja sa spravidla ako kvapavka.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptómy purulentnej salpingitídy

Najčastejšie hnisavá salpingitída začína akútne s horúčkou, niekedy sprevádzanou zimnicami, výskytom bolesti v dolnej časti brucha, hojnou purulentnou leukorézou a rezmi počas močenia.

Nepriame klinické príznaky naznačujúce pravdepodobnosť kvapavky sú nasledujúce údaje o histórii:

• objavovanie počiatočných symptómov (patologický výtok, poruchy dysuria) čoskoro po nástupe sexuálnej aktivity, znovuzískanie manželstva, náhodná komunikácia;
• prítomnosť kvapavky v manželovi v súčasnosti alebo v minulosti;
• prítomnosť sprievodnej cervicitídy, uretritídy alebo bartolinitídy.

V prípadoch, keď nie je možné stanoviť bezprostrednú príčinu akútneho zápalu, história pacientov má indikáciu na prítomnosť chronického recidivujúceho zápalu prídavných látok.

Čoskoro symptomatickú pacientov hnisavých intoxikácie (slabosť, tachykardia, bolesti svalov, pocit sucha v ústach), pripojiť dyspeptických, neurotické a emocionálne a funkčných porúch.

Hnisavá salpingitída - príznaky

Diagnóza purulentnej salpingitídy

Pri vaginálnom vyšetrení pacientov s akútnou hnisavou salpingitídou nie je vždy možné získať objektívne informácie kvôli ostrému bolestivosti a ochrannému napätiu brušných svalov. Avšak, najviac typické príznaky sú bolesti pri pohybe hrdla stanovení pastosity alebo hmatateľného tvorbe malých rozmerov s nejasných kontúrach nástavcov, ako aj citlivosť na pohmat bočné a zadné oblúky.

Predpokladá sa, že kritériá akútneho zápalu panvových orgánov sú zvýšenie teploty, zvýšenie ESR a výskyt C-reaktívneho proteínu.

Diagnóza akútnej hnisavé salpingitídy by mala byť založená na identifikácii nasledujúcich troch povinných znakov:

• bolesť brucha;
• citlivosť pri pohybe za krčkom;
• citlivosť v prídavných látkach v kombinácii s aspoň jedným z nasledujúcich príznakov:
  • teplota presahujúca 38 stupňov;
  • leukocytóza (viac ako 10,5 tisíc);
  • hnis získaný z prepichnutia zadného fornixu;
  • prítomnosť zápalových ochorení v bimanúlnej alebo ultrazvukovej štúdii;
  • ESR> 15 mm / h.

Hnisavá salpingitída - diagnostika

[6]

Liečba purulentnej salpingitídy

Základné sú nasledujúce taktické princípy: pre akúkoľvek formu purulentného zápalu môže byť liečba komplexná, konzervatívno-chirurgická, pozostávajúca z:

• predoperačný prípravok;
• včasný a primeraný objem chirurgického zákroku;
• intenzívna pooperačná liečba.

Predoperačná príprava pacientov s hnisavý salpingitis by mali byť zamerané na aretačné akútne prejavy zápalu a inhibícia agresie mikrobiálneho patogénu, takže farmakoterapie pre hnisavú salpingitis je základný liečebných opatrení a obsahuje niekoľko zložiek.

Hnisavá salpingitída - liečba