Sideroz Eye
Posledná kontrola: 20.11.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Sideróza oka - nie je nič ako ukladanie solí železa do tkaniva oka. Keď sideróza všetky očné tkanivo napustí solí železa - očné stróma, depozície hnedého pigmentu vo forme prachu na endotel rohovky z prednej časti fotoaparátu tak, že vytvára hnedé opalescencie. Pri lokálnej sideróze sa pigmentácia zaznamenáva len okolo fragmentu.
Symptómy siderózy oka
Predná komora normálnej hĺbky alebo hlbokej (s ciliovým väzbou (cilin) a subluxáciou šošovky v ďalekosiahlych fázach procesu). Vlhkosť prednej komory je zvyčajne opaleskná kvôli prítomnosti malých častíc železa (žltohnedé škvrny).
Iris je tmavší, často hnedý, čo súvisí s ukladaním veľkého množstva zŕn žltohnedého pigmentu. Na povrchu (v kryptách) a v strome dúhovky, môžu byť voľné usadeniny železa. V ďalekom štádiu siderózy žiak slabne reaguje na svetlo alebo vôbec nereaguje.
V rohovom rohovom rohu gonioskopia odhaľuje depozíciu vo forme exogénnej a endogénnej pigmentácie prilby kanála (scleral vas deferens). Niekedy dochádza k úplnému zablokovaniu dúhovky a rohovky krehkého pigmentom, kvôli ktorému nie sú viditeľné oddeľovacie zóny.
V šošovke, spolu s opacitou spôsobenou jeho traumou, sa v epiteli prednej kapsuly pozorujú usadeniny hnedých pigmentových zŕn. V počiatočných štádiách siderózy sa usadeniny na pupilárnom okraji vyzerajú ako pláty, v neskorších štádiách - pigmentové krúžky tvorené viacerými plakmi. V strede žiaka je viditeľný hnedý krúžok v kortikálnych vrstvách - krúžok je ľahší, na okraji sa šíri a je označený ako samostatné body. Niekedy dochádza k usadzovaniu pigmentov pozdĺž zraneného kanálu šošovky. V ďaleko pokročilých štádiách procesu môže byť šošovka tmavo hnedá.
V súvislosti s degeneráciou zinnového väzba môže byť poznačené zvrásnenie šošovky a jej subluxácia.
V sklovitom tele sa vyskytuje výrazné zničenie alebo zakalenie, rovnako ako tvorba mopu.
V sieťovom plášti sú v ďaleko pokročilej fáze siderózy zistené klinicky determinované zmeny. Prejavujú sa vo forme obvodového retinitis pigmentosa, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou fundus pigmentu ložísk v týchto prípadoch sa podobá sa obraz mení, keď retinálneho pigmentového degenerácie. V neskorších štádiách patologického procesu sa v centrálnych častiach fundusu pozorujú veľké atrofické ohniská s bielou pigmentáciou. V ťažkých prípadoch siderózy je optický nervový disk hrdzavý a pri sekundárnom glaukóme sa pozoruje glaukomatózna excízia optického nervu.
Pri dlhodobom zistení fragmentu oka sa rozvinutá sideróza vyskytuje u 22%, ďalekosiahlych - v 1% prípadov. Klinicky výrazné prejavy siderózy častejšie (v 50% prípadov) sa vyskytujú pri vystavení cudziemu telu na očné tkanivo počas 6-12 mesiacov. Keď sa fragment nachádza v oku viac ako 3 roky, pozorujú sa zmeny, ktoré sú charakteristické pre rozvinutú siderózu, o niečo menej - typické pre ďalekosiahly proces.
Ak je fragment v prednej komore, sideróza prednej časti oka sa vyvíja rýchlejšie.
Keď je fragment vložený do šošovky, najčastejšie sa pozorujú počiatočné javy siderózy, hlavne v prednej časti očnej gule.
Sieťová škrupina zostáva dlhodobo neporušená. Stupeň prejavu siderózy nezávisí od veľkosti cudzieho telesa.
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Liečba siderózy oka
Na prevenciu siderózy sa odporúča používať vysokofrekvenčné indukčné prúdy. Vzhľadom na to, že jedným z prvých porušení v sideróze je pokles temnej adaptácie, ako terapeutický účinok na túto chorobu sa používa vitamín A, pretože má určitý priaznivý účinok na očné tkanivo s siderózou.
Pre ošetrenie sideróza Vám unitol (antidotum ťažké kovy) - kurzy: prvé 2 dni - 3 razy denne 7,5 ml 5% vodného roztoku unitola, 5-dňová - 5 ml, 3 x denne intramuskulárne. Na ambulantnej báze sa podáva jednotlivo roztok 3 ml jedenkrát denne. Priebeh liečby je 30 dní. Všetci pacienti v spojivkovom vaku postihnutého oka sa vpichujú 5% roztokom Unitolu 4 až 6 krát denne. V zápalových javov, ktoré spôsobujú dlhodobej expozícii na oka cudzieho telesa železa, symptomatickej liečby (inštalácia atropín, kortikosteroidy, dezinfekčné prostriedky, antibiotiká). Je tiež možné použiť subkonjunktiválne injekcie 5% roztoku unitolu v 0,2 ml denne, priebeh liečby 15 dní, rok - štyri cykly.
Pozitívny vplyv na unitola siderózy poznamenať, a po odstránení fragmentov - u niektorých pacientov, aby sa zabránilo ďalší vývoj procesu, takže unitol odporúčané pre použitie ako pre prevenciu a liečenie očných sideróza.
Prevencia siderózy oka
Prevencia siderózy je v prvom rade v chirurgickej intervencii čo najskôr, vstup chemicky aktívnych cudzích telies do tkaniva oka. Je však ťažké vyriešiť otázku prevencie a siderózy chalikózy v neoperovateľnými prípadoch, alebo keď je cudzie teleso po dlhú dobu bol v tkanivách oka, ktorý je už pod vplyvom metallointoksikatsii k zmenám v tkanivách očí a po odstránení triesku možný ďalší vývoj patologického procesu.