Sínusová arytmia u dieťaťa

Sínusová arytmia sa nazýva zlyhanie srdcového rytmu, keď sa kontrakcie srdca nevyskytujú v rovnakých časových intervaloch. Tento stav sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov - od charakteristík fyziológie až po exacerbáciu závažných srdcových ochorení. Sínusová arytmia u detí si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože v ranom veku môže ešte predchádzať vzniku nepriaznivých komplikácií.

[1], [2], [3]

Príčiny sínusovej arytmie u dieťaťa

Príčiny arytmie v detstve môžu byť nasledovné:

• dedičná predispozícia prenášaná genetickými prostriedkami;
• vrodené alebo získané ochorenie srdca;
• výčnelok alebo nekompletný uzáver mitrálnej chlopne (tzv. Prolaps);
• zápalové procesy v tkanivách srdca (zápal myokardu alebo endokardu);
• patológia iných orgánov;
• intoxikácie;
• neoplazmy v srdci;
• poruchy nervového systému;
• porušovanie vývoja plodu dieťaťa;
• infekcie s ťažkým priebehom, napríklad zápal pľúc, akútne respiračné vírusové infekcie, intestinálne infekčné choroby;
• dehydratácia tela.

Existuje aj pojem "arytmia dýchacích sínusov", ktorá sa považuje za fyziologickú a nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre dieťa. Takáto arytmia sa môže objaviť ako reakcia na ostrú zmenu frekvencie dýchania, napríklad oneskorením alebo zvýšeným dýchaním.

[4], [5],

Symptómy sínusovej arytmie u dieťaťa

Porušenia rytmu srdca nie sú vždy sprevádzané akýmikoľvek príznakmi. Často sa stáva, že dieťa nevyvoláva obavy a nesťažuje sa, ale počas lekárskeho vyšetrenia lekár objaví vydarené "poruchy".

Avšak v zriedkavých prípadoch zmeny v srdcovej frekvencii stále ovplyvňujú celkovú pohodu a dokonca veľmi nápadne. Samozrejme, už v ranom veku dieťa ešte nemôže podať sťažnosť. Preto je potrebné pozorovať dieťa a venovať pozornosť známkam možného narušenia srdca.

Výskyt sínusovej arytmie môže byť indikovaný nasledujúcimi príznakmi:

• bezprávia apatia, alebo naopak, úzkosť;
• výskyt dyspnoe už s malou fyzickou námahou alebo dokonca v pokojnom stave;
• blanšovanie kože, modré pery a nasolabiálny trojuholník, prsty;
• zhoršenie chuti do jedla;
• nepokojný intermitentný spánok;
• nedostatok telesnej hmotnosti;
• stály pocit únavy;
• pravidelne zvýšené potenie.

V staršom veku môžu deti pocítiť závraty, mdloby, najmä po fyzickej námahe.

Sínusová arytmia u detí je rozdelená na niekoľko stupňov závažnosti.

• Vyjadrené častejšie vo veku 10-12 rokov. Takáto porucha je obvykle sprevádzaná vážnymi klinickými príznakmi a môže sa tiež kombinovať s inými patologickými stavmi srdca, napríklad s reumatizmom alebo kardiosklerózou. Zvlášť nebezpečná je kombinácia srdcovej arytmie s bradykardiou (pomalým srdcom), ktorá sa často pozoruje pri neuróze. Tento stav vyžaduje okamžitú liečbu, pretože pravdepodobnosť prechodu choroby na chronickú formu je vysoká.
• Mierne postihuje deti vo veku nad 6 rokov. Klinické prejavy tejto patológie sú slabé alebo vôbec žiadne. Choroba sa zistí iba vtedy, keď ju vyšetrí kardiológ alebo počas EKG.
• Pľúca sú najčastejšie funkčné a nevyžadujú špeciálnu liečbu. Mierna forma nemá vplyv na zdravie a vo väčšine prípadov je spojená s vegetatívnou nerovnováhou alebo nezrelosťou nervového systému dieťaťa. Keď sa dieťa rozvíja, táto forma arytmie prechádza sama bez akýchkoľvek negatívnych následkov.

Diagnóza sínusovej arytmie u dieťaťa

Diagnóza sínusovej arytmie v detstve je založená na nasledujúcich štúdiách:

• hodnotenie sťažností detí, zhromažďovanie histórie ochorenia (keď bol po prvýkrát podozrenie na srdcový rytmus, ako bol liečený, ako sa klinický obraz zmenil na pozadí liečby);
• hodnotenie životnej histórie (stupeň plnosti dieťaťa, prírastok na váhe, choroby a zásahy v minulosti, životné a učebné podmienky, dedičnosť);
• všeobecné vyšetrenie, hodnotenie pulzov, počúvanie srdca, poklepanie na oblasť hrudníka;
• všeobecné a biochemické vyšetrenie krvi a moču, analýza hormonálneho pozadia;
• elektrokardiogram;
• Holter monitoring - monitorovanie EKG počas dňa, keď sa zaznamenávajú najmenšie poruchy rytmu v závislosti od fyzickej aktivity, stravovania, denného času atď .;
• echokardiografia - ultrazvukové vyšetrenie srdca.

Okrem toho môže byť potrebné konzultovať s pediatrickým kardiológa alebo reumatológom.

Sínusová arytmia u dieťaťa na EKG je nasledujúca:

• Kardiostimulátora sínusového uzla je znázornené, a každý komorový komplex QRS predchádza zuba P. Z toho vyplýva, že amplitúda elektrického poľa, ktorý vyvoláva kontrakcie srdcového svalu, spočiatku ovplyvňuje átria, komory a potom - je to obvyklé režim srdca.

Trvanie PQ intervalu indikuje trvanie pulzu "predsieňovej komory". Na kardiograme so sínusovou arytmiou by nemali existovať žiadne odchýlky. Môžu nastať zmeny v intervale RR - pokles s tachykardiou alebo predĺženie s bradykardiou. U detí s diagnózou sínusovej arytmie je tento interval nestabilný.

[6], [7], [8], [9], [10]

Liečba sínusovej arytmie u dieťaťa

Liečba arytmií môže byť odlišná, ale v každom prípade pred vymenovaním liečby by mala nájsť príčinu porúch rytmu, navštívte lekára.

Vo funkčnej forme narušenia srdcového rytmu sa nepoužíva farmakoterapia. Korekcia denného režimu dieťaťa sa vykonáva. Zvláštna pozornosť sa venuje adekvátnej výžive, dostatočnému odpočinku, dávkovanému fyzickému cvičeniu.

Pri miernej arytmii sa môžu použiť sedatíva (valeriánka, tinktúra maternice, Corvalol) alebo trankvilizéry (Mezapam, Elenium).

Pri ťažkej arytmii sa najčastejšie používa jedna z dvoch metód liečby:

• dávkovanie;
• ordinácie.

Prvým krokom liečby je odstránenie účinkov príčin arytmie na detský organizmus. Pre tento účel sa používajú nasledujúce kroky:

• liečba sprievodnej provokujúcej patológie;
• vplyv na existujúcu chronickú infekciu;
• zrušenie liekov, ktoré pravdepodobne ovplyvňujú poruchy rytmu.

Lieky na sinusovú arytmiu u dieťaťa sú predpísané v komplexe s použitím takýchto skupín liekov:

• antiarytmické lieky (napríklad Novokainamid, Obsidan, Verapamil) - stabilizovať normálny rytmus srdca;
• lieky, ktoré majú pozitívny účinok na metabolické procesy v štruktúrach srdcového tkaniva (Riboxin, kokarboxyláza);
• lieky, ktoré normalizujú rovnováhu elektrolytov (Asparcum, Panangin, orotát draselný).

Ak lieková terapia neprinesie očakávaný výsledok, s ťažkou arytmiou môže byť predpísaná chirurgická intervencia s minimálne invazívnymi metódami:

• ablácia rádiofrekvenčného katétru, kryoablácia;
• staging kardiostimulátora.

Okrem toho môžeme očakávať pozitívny účinok z nasledujúcich postupov:

• akupunktúra (pomocou špeciálnych ihiel na citlivé miesta na povrchu tela);
• fyzioterapia (vystavenie sa tepelným alebo magnetickým postupom, elektrické impulzy);
• psychoterapia (pre staršie deti).

Liečba sínusovej arytmie u dieťaťa pomocou alternatívnych prostriedkov

Rastlinné prostriedky môžu pomôcť pri liečbe porúch rytmu. Môžete si ich pripraviť doma, ale odporúča sa to vopred konzultovať so svojím lekárom.

1. Nasledujúca zmes sa považuje za veľmi užitočný prostriedok na zlepšenie zloženia krvi a funkcie srdca: 200 g sušených marhúľ, 100 g hrozienok, 100 g jadier vlašských orechov, citróna, medu. Pevné zložky by mali byť mleté v mlynčeku na mäso a zmiešané s medom, uložené v chladničke. Vezmite si prázdny žalúdok z 1 čajovej lyžičky na 2 lyžice (v závislosti od veku).
2. Odporúča sa používať hruškovú a hroznová šťava a tiež pridať kúsky ovocia do obilia alebo dezertov.
3. Je užitočné inhalovať zmes týchto éterických olejov: klinčekov, medovka, mäta, šalvia, eukalyptus, škorica, levanduľa, anízu, fenikla, muškátový oriešok, ihličie, tymián.
4. Rovnako nie je menej vhodné piť čaj na báze citróna, minimálne 2 týždne.
5. Môžete variť 2 lyžičky. Rozdrviť nechtíka v 400 ml horúcej vody, trvať 1 hodinu, filtrovať a trvať trikrát denne na 1 polievkovú lyžičku. Lyžice.
6. Ak je srdcový rytmus narušený kvôli nestabilite nervového systému, odporúča sa pripraviť infúziu koreňa valeriánu. 1 polievková lyžica. Lyžicu rozdrveného koreňa treba nalievať 200 ml horúcej vriacej vody a trvať na noci pod vekom. Pijte 1 lyžičku. Trikrát denne.
7. Úžasný efekt dáva čaj z psík ruže, najmä ak pridáte do neho med (pri absencii alergií).
8. Môžete pripraviť nasledujúcu kolekciu: 1 lyžičku. Odrezky z valerianu, 1 lyžička. Trávu, 1/2 lyžice a rovnaké množstvo anízového ovocia by mali byť v pare v 200 až 250 ml vriacej vody. Infúzia dajte dieťaťu 1 polievkovú lyžičku. Lyžičku až trikrát denne.
9. Pomáha pri narušení srdcového rytmu a pridáva čerstvé saláty a zeleninu (kôpor, petržlen) do šalátov.
10. Odporúča sa, aby malé deti pridali infúziu valeriánskeho koreňa do kúpeľa.

Prevencia sinusovej arytmie u detí

Prevencia porúch sínusového rytmu by mala zahŕňať tieto činnosti:

• potraviny by mali byť mierne, bez prejedania (najmä pred spaním). Starším deťom sa odporúča, aby využívali rastlinné potraviny - zelenina, ovocné a zeleninové jedlá, čerstvo vylisované šťavy;
• deti tiež potrebujú úplný odpočinok, takže lekári dôrazne odporúčajú dieťaťu vyhnúť sa únavu, ale nezabudnite na merané cvičenie. Výhody budú jednoduché nabíjanie, plávanie;
• Je potrebné chodiť s dieťaťom častejšie vonku, bez ohľadu na sezónu;
• rodičia musia monitorovať stav nervového systému dieťaťa, vyhnúť sa stresom, obavám, hystericiam a nepokojom;
• Nedávajte dieťaťu žiadne lieky;
• pre akúkoľvek poruchu v srdci, dieťa by malo byť okamžite preukázané lekárovi.

Ak budete postupovať podľa týchto dosť triviálnych, na prvý pohľad radu, potom sa neočakáva porušenie v práci srdca a vaše dieťa bude zdravé.

Prognóza sínusovej arytmie u dieťaťa

Porušenie rytmu srdcovej frekvencie ovplyvňuje celkový výkon srdcového svalu, čo zase môže ovplyvniť pokles objemu čerpanej krvi. Krvný prietok prenáša kyslík a živiny do všetkých orgánov vrátane mozgu, takže celé telo trpí nedostatkom živín. Výsledkom toho môžu byť príznaky ako poruchy vedomia, bolesti hlavy a závrat. Navyše porušenie koronárnej cirkulácie môže nakoniec viesť k vzniku srdcovej nedostatočnosti.

Čím skôr začne liečba, tým menej sa vyskytne hrozba nežiaducich účinkov na zdravie dieťaťa.

Sínusová arytmia u dieťaťa môže trvať dlhšie ako jeden rok: je dôležité ho rozpoznať a včas sa poradiť s odborníkom. Lekár vysvetlí, či existuje riziko pre dieťa, či je porušenie fyziologického charakteru alebo či potrebuje lekárske ošetrenie. Pamätajte, že počiatočná fáza narušenia rytmu je liečená oveľa jednoduchšie a rýchlejšie ako zanedbávaná forma ochorenia.