Syndaktýlia: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Syndaktylia - vrodené malformácie kefy, spočívajúce vo fúzii dvoch alebo viacerých prstov v rozpore kozmetického a funkčného stavu. Táto anomália je niekedy pozorovaná v izolovanej forme, v ktorej môže vývoj prípade defektu prevziať diagnózu. V týchto prípadoch sú prsty vyvíjané úplne, ale medzi nimi je mäkká tkanivová alebo kostná fúzia. Vo väčšine prípadov syndaktylia - príznak sprevádzajúci hlavný diagnóza (kongenitálna ektrosindaktiliya, simbrahidaktiliya, rozdelenie, vretennej a lakťovej clubhand, brachioradialis synostózy, atď).

Kód ICD-10

Q70 aschistodactyly.

epidemiológia

Podiel syndaktylu v izolovanej forme alebo v kombinácii s inými deformáciami, podľa mnohých autorov, predstavuje viac ako 50% všetkých vrodených anomálií ruky. Syndactyly je registrovaný u 1 dieťaťa od 2000 do 2000 detí. Až 60% detí so syndaktymi má súbežne vrodenú patológiu muskuloskeletálneho systému.

Klasifikácia syndactyly

Kongenitálne syndakty ruky sú charakterizované rôznymi klinickými prejavmi.

Klasifikácia tejto chyby je založená na:

• dĺžka adhézie;
• typ adhézie:
• stav postihnutých prstov.

Podľa dĺžky v závislosti od počtu zachytených falangy prideliť čiastočnú a úplnú formu syndaktylia. Podľa druhu fúzie sa rozlišuje syndaktylium z mäkkých tkanív a kostí. V závislosti od stavu postihnutých prstov je izolovaný jednoduchý a komplexný syntaktický syndróm. Pre jednoduché formy syndaktylia kief patrí šev správne vyvinuté prsty bez akýchkoľvek sprievodných deformít. Pod zložité formy vrodeného syndaktylia ruky rozumie patológie, v ktorom je fúzia na prstoch sprevádzané konkrestsentsiyami prstov (na väčšej či menšej miere), flexia kontraktúry, clinodactyly, SARS alebo malformácií osteoartikulární a šľachy a väzy. Tým, lokalizáciu šev izoluje prsty komplex syndaktylia I-II komplexné syndaktylia trohfalangovyh prsty zložité celkovej syndaktylia IV prsty.

Liečba Syndactyly

Stav kondenzovaných prstov určuje vekové indikácie a povahu zásahu.

Pri jednoduchých formách kongenitálnej syndaktly možno operáciu vykonať pred dosiahnutím veku 1 roka. Počas postupu sa prsty rozdelia podľa Croninovej alebo Bauerovej metódy, medzipodložkové záhyby a čiastočne bočné plochy prstov sú uzavreté odrezanými chlopňami. Zvyšné defekty rany na bočných plochách prstov sú nahradené hrubými štepovanými štepmi z bedier a predlaktia.

Pri komplexných formách kongenitálneho syndaktylu sa odporúča, aby liečba začala v 10-12 mesiacoch, aby sa zabránilo progresii už existujúcich kmeňov a rozvoju sekundárnych kmeňov. Hlavnými princípmi chirurgickej liečby komplexných foriem vrodených syndaktív sú jednostupňová korekcia všetkých zložiek deformácie pri odstránení adhézie a úplná náhrada povrchov rany na rozdelených prstoch.