Syndróm bolesti svalov a tváre
Posledná kontrola: 20.11.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Syndróm bolesti svalov a tváre sa môže pozorovať u pacientov bez patológie z temporomandibulárneho kĺbu. Môže to byť spôsobené stresom, únavou alebo spazmom žuvacích svalov (stredné a bočné krídlo, čeľusť a temporálne). Príznaky zahŕňajú bruxizmus, bolesť a bolesť v žuvacej aparatúre a okolo neho, alebo rozšírenie do priľahlých oblastí hlavy a krku a časté ochorenia pohyblivosti čeľustí. Diagnóza je založená na anamnéze ochorenia a klinickom vyšetrení. Konzervatívna liečba, vrátane analgetík, svalovej relaxácie, zmeny návyku a aplikácie pneumatík, je zvyčajne účinná.
Tento syndróm je najčastejšou podmienkou lokalizovanou v oblasti temporomandibulárnej oblasti. Najčastejšie sa to vyskytuje u žien vo veku 20 rokov alebo pri menopauze. Svalový kŕč je dôsledkom nočného bruxizmu (zovretie a škrípanie zubov). Otázka príčiny bruxizmu je kontroverzná (nesprávny zubný kontakt, emočný stres alebo poruchy spánku). Pri bruxizme sa pozoruje niekoľko etiologických faktorov. Syndróm bolesti svalov a tváre sa neobmedzuje len na žuvanie svalov. Môže sa to pozorovať aj v iných častiach tela, zvyčajne sa to týka svalov krku a chrbta.
Symptómy syndrómu bolesti svalov a tváre
Symptómy zahŕňajú bolesť a citlivosť žuvacích svalov, zvyčajne bolesť a obmedzenie otvorenia úst. Nočný bruxizmus môže viesť k bolesti hlavy, ktorá klesá počas dňa. Celodenné príznaky vrátane bolesti hlavy sa môžu zhoršiť, ak sa počas dňa vyskytne bruxizmus.
Keď sa ústa otvoria, čeľusť sa premiestňuje, ale zvyčajne nie tak neočakávane a vždy na danom mieste, ako je to pozorované pri vnútornom poškodení kĺbu. S tlakom na čeľusť doktor dokáže otvoriť ústa o 1-3 mm viac ako samo otvorené maximum.
Jednoduchý test môže pomôcť diagnostikovať: povrch jazyka je umiestnený na vnútorných povrchoch molárov a pacient je požiadaný, aby jemne zatvoril čeľuste. Bolestivosť v jednom bode je príznakom. Röntgenové vyšetrenie neposkytuje údaje, ale umožňuje vylúčenie artritídy. Ak sa očakáva arteritída, vyžaduje sa meranie ESR.
Kde to bolí?
Ako preskúmať?
Liečba syndrómu bolesti svalov a tváre
Stopka alebo kappa, vyrobená zubným lekárom, môže ochrániť zuby pred vzájomným kontaktom a zabrániť bruxizmu. Pohodlná kappa, ktorá sa po zahriatí stáva plastovou. Predávajú sa v mnohých obchodoch s potravinami a v lekárňach. Malé dávky benzodiazepínu v noci sú často účinné pri zhoršení ochorenia na zníženie príznakov ochorenia. Môžu sa podať mierne bolesti, ako sú NSAID alebo acetaminofén. Pretože ochorenie je chronické, opiáty by sa nemali používať s výnimkou prípadov akútnej exacerbácie ochorenia. Pacient by mal kontrolovať zovretie čeľustí a brúsenie zubov. Hrubé jedlo a žuvačka by sa mali vylúčiť. Niektorým pacientom môže pomôcť fyzioterapia a psychoterapia na relaxáciu svalov. Fyzioterapia zahŕňa perkutánny elektrický účinok na nervy alebo ochladenie pokožky v bolestivom bode, keď sa ústa otvárajú ľadom alebo postriekajú na kožu, napríklad etylchlorid. Botulotoxín sa môže použiť na zníženie svalového kŕče v syndróme bolesti svalov a tváre. U väčšiny pacientov, aj keď nedostali liečbu, hlavné príznaky ochorenia zmiznú po 2-3 rokoch.