Syndróm supraventrikulárneho hrebienka

Syndróm supraventrikulárneho grebenu sa zvyčajne nepovažuje za samostatné ochorenie, ale skôr za EKG (elektrokardiogramový) jav, špeciálny variant normy.

Lekári zvyčajne odporúčajú rodičom, ktorých deti majú tento syndróm, aby sa neobávali, pretože sa nevyvinie do srdcovej chyby.

Príčiny syndróm supraventrikulárneho hrebienka.

Supraventrikulárny hrebeň je jeden z mnohých svalových zväzkov, ktoré sa nachádzajú v srdci (medzi prednou a zadnou časťou pravej komory). V súčasnosti neboli nájdené príčiny syndrómu supraventrikulárneho hrebeňa. Spravidla je takýto jav viditeľný u detí, ale skúsení pediatri neodporúčajú obávať sa o to, najmä ak nie sú žiadne srdcové šelesty alebo iné javy.

[ 1 ], [ 2 ]

Patogenézy

Elektrokardiogram dieťaťa sa výrazne líši od EKG dospelého. Intervaly PQ a QT môžu byť spravidla kratšie, QRS komplex je užší a niekedy je viditeľná sínusová arytmia. To sa dá vysvetliť tým, že v detstve je srdcová frekvencia vyššia ako u dospelých. Niekedy si na tomto pozadí lekár môže všimnúť takzvaný syndróm supraventrikulárneho hrebeňa.

Keďže nejde o patológiu a nepovažuje sa za samostatné ochorenie, takýto jav zvyčajne zostáva bez povšimnutia. Takýto syndróm zvyčajne časom vymizne, takže si nevyžaduje liečbu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príznaky syndróm supraventrikulárneho hrebienka.

Zvyčajne neexistujú žiadne vonkajšie príznaky, ktoré by boli viditeľné voľným okom. Po EKG sa u detí mladších ako šesť rokov so syndrómom supraventrikulárneho grebenu prejavujú:

1. Dominancia pravej komory nad ľavou.
2. Elektrická os srdca sa výrazne odchyľuje doprava.
3. Napätie zubov komorového komplexu je výrazne zvýšené.
4. Hrudná stena je príliš tenká.
5. Niekedy, až do 16 rokov veku, možno pozorovať negatívne vlny T vo zvodoch V1-V2.

Prvé príznaky

Bohužiaľ, prvé príznaky syndrómu supraventrikulárneho creepu chýbajú. Niekedy môže mať dieťa zvýšenú srdcovú frekvenciu, častý pocit únavy, bolesť na hrudníku po intenzívnej fyzickej námahe. V takýchto prípadoch rodičia zvyčajne ukážu dieťa lekárovi, ktorý vykoná elektrokardiogram. Iba s jeho pomocou je možné vidieť zmeny v komore.

Syndróm supraventrikulárneho grebenu u dospelých je pomerne zriedkavý. Je to spôsobené tým, že steny hrudníka po 18 rokoch už nie sú také tenké ako v detstve. Vo veľmi zriedkavých prípadoch však EKG stále ukazuje prítomnosť takéhoto syndrómu. Nebojte sa. Tento jav je normálnym variantom a nepovažuje sa za chorobu alebo patológiu. Zvyčajne pri správnom životnom rytme tento syndróm sám od seba zmizne bez akéhokoľvek zásahu.

Tento jav je oveľa častejší u detí ako u dospelých, pretože hrudná stena ešte nie je dostatočne zhutnená. Tento jav nespôsobuje žiadne nepríjemné príznaky a nevyžaduje si liečbu liekmi. Spravidla buď časom sám odznie, alebo sa vyvinie do neúplného bloku ramienkového ramienka, ktorý sa tiež nelieči.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikácie a následky

Keď hovoria o dôsledkoch syndrómu supraventrikulárneho creenu, myslia len možnosť, že sa tento jav vyvinie do neúplného bloku ramienkového ramienka. Takáto patológia zvyčajne nespôsobuje obavy lekárov, preto si nevyžaduje žiadnu špecifickú metódu liečby. Niekedy sa pacienti snažia byť z času na čas pozorovaní odborníkom, aby sledovali vývoj patológie.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže neúplný blok ramienkového snopu, ktorý sa niekedy vyvíja zo syndrómu supraventrikulárneho vršku, stať progresívnym srdcovým ochorením a spôsobiť úplnú kardioventrikulárnu blokádu.

[ 10 ]

Diagnostika syndróm supraventrikulárneho hrebienka.

Jediný spôsob, ako vidieť abnormality v komore, je vykonať elektrokardiogram alebo EKG. Táto skratka je mnohým známa, pretože sa často používa pri rôznych ochoreniach. Táto metóda je založená na zaznamenávaní elektrickej aktivity srdca.

Pri diagnostikovaní syndrómu supraventrikulárneho creepu nie je potrebné robiť testy.

Inštrumentálna diagnostika

Syndróm supraventrikulárneho grebenu možno diagnostikovať iba pomocou EKG. Je to dostupná, jednoduchá a informatívna metóda, ktorá sa vykonáva nielen v nemocniciach, ale aj v malých klinikách alebo dokonca v ambulanciách. Jednoducho povedané, elektrokardiogram je dynamický záznam elektrického náboja, ktorý spôsobuje kontrakciu nášho srdca.

Preto sa EKG dá použiť na zistenie akýchkoľvek zmien vo fungovaní kardiovaskulárneho systému.

[ 11 ], [ 12 ]

EKG príznaky

V ranom detstve je často pozorovateľná nestabilita amplitúdy QRS komplexu v rôznych srdcových zvodoch. Tento jav sa nazýva fyziologický alternans. Vysvetľuje sa labilitou elektrofyzikálnych procesov, ktoré prebiehajú v myokarde.

Ak sa u úplne zdravého dieťaťa počas EKG prejaví rozdelenie tohto komplexu vo zvode VI, tento jav sa nazýva syndróm supraventrikulárneho grebenu. Je zaujímavé, že sa pozoruje u 30 % detí. Obzvlášť často sa pozoruje u detí mladších ako šesť rokov.

Na EKG sa tento syndróm prejavuje práve vo zvode VI, niekedy aj v krajne pravých zvodoch V3R a V5R. Považuje sa za deformáciu typu rSr' komplexu QRS s úzkou a nízkoamplitúdovou vlnou r'. Zriedkavo, ale stáva sa, že deformácia má vzhľad zubatosti na vzostupnom kolene vlny S.

V iných zvodoch nie sú takéto deformácie badateľné. Zároveň sa trvanie QRS nepovažuje za odchýlku od normy. Tento jav je spôsobený tým, že pravý hypertrofovaný supraventrikulárny hrebeň je vzrušený. Niekedy hrá dôležitú úlohu pri vzniku takéhoto syndrómu umiestnenie srdca v hrudníku.

Niekedy sa syndróm supraventrikulárneho grebenu diagnostikuje aj inými neinvazívnymi elektrokardiologickými metódami. Napríklad sa niekedy používa elektrokardiografia. Je založená na zaznamenávaní bioelektrických ukazovateľov srdca.

[ 13 ]

Liečba syndróm supraventrikulárneho hrebienka.

Keďže tento jav nie je chorobou ani patológiou, nevyžaduje si liečbu.

Na zlepšenie celkového stavu, ako aj na lepšie fungovanie kardiovaskulárneho systému, môžete užívať špeciálne vitamíny:

• Vitrum Cardio Omega-3. Hypolipidemický liek, ktorý pomáha znižovať hladinu triglyceridov, cholesterolu a lipoproteínov v krvi. Ak sa u dospelých pozoruje syndróm supraventrikulárneho creepu, tieto vitamíny sa môžu užívať. Účinnou látkou lieku sú polynenasýtené mastné kyseliny. Liek pomáha podporovať kardiovaskulárny systém tela a zlepšovať funkciu srdca.
• Antiox. Tento multivitamín obsahuje: vitamín A, selén, vitamín E, vitamín C. Upozorňujeme, že ide o pomerne silný liek, preto by sa nemal užívať dlhodobo.

Predpoveď

Syndróm supraventrikulárneho grebenu zvyčajne odznie sám od seba, bez akéhokoľvek vonkajšieho zásahu. Aj keď sa tak nestane, môžete si byť istí a pokračovať v živote.

Niekedy (ale vo veľmi zriedkavých prípadoch) sa tento syndróm vyvinie do neúplnej blokády Hisových zväzkov. Tento jav sa považuje za menej závažné ochorenie, ktoré si nevyžaduje liečbu. Je takmer nemožné, aby sa vyvinul do úplnej blokády.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]