Lekársky expert článku
Nové publikácie
Trojito negatívny karcinóm prsníka
Posledná kontrola: 05.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Trojito negatívny karcinóm prsníka je patológia s agresívnym priebehom a život ohrozujúcimi komplikáciami. Pozrime sa na vlastnosti tohto typu onkológie a prognózu.
Imunohistochemické vyšetrenie sa používa na stanovenie hlavných rakovinových receptorov. Analýza poskytuje informácie o estrogénových receptoroch (ER), citlivosti na herceptín (her2neu) a progesterónových receptoroch (PR). Väčšina nádorov má pozitívnu odpoveď na všetky tri receptory. Ak rakovina nie je citlivá na herceptín (ER0, PR0, her2neu 0-1), indikuje to TNBC.
Táto rakovina patrí do samostatnej skupiny ochorení, pretože sa vyznačuje agresívnym priebehom v porovnaní s inými malígnymi léziami mliečnej žľazy. Má špecifickú histologickú štruktúru (bazálna forma). V tejto skupine sa môžu nachádzať dlaždicobunkové a apokrinné karcinómy. TNBC sa vyskytuje v 10 – 20 % všetkých prípadov rakoviny. Na túto patológiu sú náchylné ženy užívajúce perorálnu antikoncepciu, pacientky s dedičnou predispozíciou a Afroameričania.
Vo väčšine prípadov sú nádory diagnostikované v pokročilých štádiách. Onkológia sa prejavuje ako dlhodobý zápalový proces. Do tejto kategórie patrí mnoho dedičných foriem ochorenia. Má rôzne podtypy a skupiny, ktoré umožňujú podrobnejšie študovať mechanizmus jej vývoja a zostaviť účinný liečebný plán. Onkológia sa vyznačuje negatívnou prognózou. Ale s včasnou terapiou a absenciou relapsov počas piatich rokov je prognóza prežitia rovnaká ako pri iných formách malígnych lézií mliečnych žliaz. Ale v 80 % prípadov sa ochorenie v prvých 1-2 rokoch po radikálnej terapii opakuje.
Kód MKCH-10
Podľa lekárskych štatistík je trojnásobne negatívny karcinóm prsníka v našej krajine pomerne častý. Toto ochorenie patrí do heterogénnej skupiny nádorov.
Na diagnostiku patológie sa používa kód ICD 10, ochorenie patrí do neoplazmov kategórie II.
C50 Zhubný nádor prsníka:
- C50.0 Bradavka a dvorec bradavkového dvorca.
- C50.1 Centrálna časť mliečnej žľazy.
- C50.2 Horný vnútorný kvadrant mliečnej žľazy.
- C50.3 Dolný vnútorný kvadrant mliečnej žľazy.
- C50.4 Horný vonkajší kvadrant mliečnej žľazy.
- C50.5 Dolný vonkajší kvadrant mliečnej žľazy.
- C50.6 Zadná axilárna časť mliečnej žľazy.
- C50.8 Presahujúca lézia prsníka.
- C50.9 Mliečna žľaza, nešpecifikovaná časť.
Molekulárno-genetická klasifikácia označuje štyri skupiny rakoviny, z ktorých každá má individuálne epidofyziologické vlastnosti, typický klinický obraz a prognózu.
Príčiny trojnásobne negatívneho karcinómu prsníka
Etiológia onkologických lézií mliečnych žliaz je spojená s rôznymi zmenami v tele. Príčiny môžu byť spôsobené hormonálnymi zmenami - menopauzou (produkcia estrogénov a progesterónu sa znižuje, vaječníky prechádzajú do pasívneho režimu prevádzky), skorou menštruáciou alebo poruchami menštruačného cyklu. Nadbytok pohlavných hormónov vytvára priaznivé pozadie pre rozvoj ochorenia. Tehotenstvo, laktácia a potrat tiež vytvárajú hormonálny nárast, čo zvyšuje riziko vzniku patológie.
Pre úplné posúdenie rizika sa berú do úvahy najdôležitejšie faktory:
- Skorá menarcha a neskorá menopauza
- Neskorý prvý pôrod a nerodičky
- Ženy nad 50 rokov
- Anamnéza rakoviny
- Dedičná predispozícia
- Mutácie v génoch BRCA-1, BRCA-2 a BRCA-3
- Atypická hyperplázia tkaniva mliečnej žľazy
- Dlhodobé užívanie perorálnej antikoncepcie
- Hormonálna substitučná terapia
- Rôzne zranenia a poškodenia mliečnych žliaz
Prítomnosť vyššie uvedených faktorov nepredstavuje priamu hrozbu pre rakovinu, ale výrazne zvyšuje riziko jej vzniku. Absencia týchto faktorov však nie je zárukou úplného zdravia. Nezabúdajte, že rôzne benígne lézie prsníka (fibrocystická mastopatia, intraduktálna papilomatóza, fibroadenóza) vytvárajú priaznivé pozadie pre rozvoj nádoru. Konštitucionálna obezita a ožiarenie hrudníka pri iných ochoreniach (rakovina pľúc, poškodenie lymfatického systému) zvyšujú riziko ochorenia.
Patogenéza
Mechanizmus vzniku trojnásobne negatívnej rakoviny prsníka do značnej miery závisí od príčiny, ktorá ju vyvolala. Patogenéza je spojená s akumuláciou negatívnych buniek, ktoré spôsobujú rast nádoru. Za hlavný stimulátor rastu nádoru sa považujú reziduálne vírusové ochorenia. Vírusová bunka, teda antigén, obsahuje informácie, ktoré sú cudzie génovej štruktúre ľudského tela. Vyvoláva reakciu imunitného systému - produkciu protilátok. Ak telo nedokáže produkovať protilátky a odstraňovať škodlivé bunky z tela, ich akumulácia vedie k tvorbe nádorov.
Počas diagnostického procesu sa nádor klasifikuje v závislosti od prítomnosti receptorov HER2, estrogénu a progesterónu. Ak je nádor negatívny na všetky tri receptory, potom je rakovina trojito negatívna. Táto forma sa považuje za veľmi agresívnu, s vysokým rizikom metastáz a negatívnou prognózou prežitia.
Príznaky trojnásobne negatívneho karcinómu prsníka
Klinické prejavy malígneho ochorenia závisia od faktorov, ktoré ochorenie spôsobili, a od individuálnych charakteristík tela pacientky. Príznaky trojnásobne negatívneho karcinómu prsníka sú spojené so špecifickou histologickou štruktúrou.
Príznaky ochorenia sa nelíšia od iných foriem onkológie. V prvom rade ide o bolestivé pocity v hrudníku, výskyt zhutnenia hustej konzistencie, ktoré je spočiatku bezbolestné. S postupom ochorenia sa objavuje charakteristické stiahnutie bradavky, krvavý alebo hnisavý výtok a deformácia žľazy.
Pozrime sa na hlavné klinické charakteristiky TNBC:
- Zriedkavý výskyt 10 – 20 % všetkých malígnych lézií prsníka.
- Vek pacientok: 40 – 60 rokov (premenopauza, menopauza).
- Dedičná predispozícia.
- Vzhľad nádorovitého uzla s hustou konzistenciou (bezbolestný).
- Zápalová alebo zápalovo-infiltratívna forma, ktorá vedie k chybnej diagnóze mastitídy.
- Podľa histologickej štruktúry je nádor reprezentovaný bazaloidným karcinómom.
- Včasné metastázy, výskyt vzdialených a regionálnych metastáz.
- Rýchly a agresívny postup.
- Ťažká liečba kvôli nízkej citlivosti na lieky.
- Časté recidívy po radikálnej terapii.
Tento symptomatický komplex výrazne uľahčuje diagnostický proces, čo umožňuje včasné začatie liečby patológie.
Prvé príznaky
V počiatočných štádiách vývoja sa onkologické lézie mliečnej žľazy nijako neprejavujú. Prvé príznaky sú rozmazané, čo výrazne komplikuje proces diagnostiky a liečby. Novotvar možno podozrievať, keď sa objavia príznaky ako:
- Malé zhutnenie hustej konzistencie
- Deformácia tvaru bradavky
- Zhrubnutie kože žľazy v dôsledku zhoršenej lymfatickej drenáže
- Opuch
- Výtok z bradavky
- Koža nad postihnutou oblasťou nadobudne červenkastý, zapálený odtieň.
- Zväčšené axilárne lymfatické uzliny
V počiatočných štádiách je hrčka pohyblivá a malá. Rýchlo sa však zväčšuje a pri palpácii sa stáva bolestivou. Prítomnosť všetkých týchto príznakov umožňuje podozrenie na rakovinu a podstúpiť lekárske vyšetrenie. Je veľmi dôležité včas reagovať na príznaky a vyhľadať lekársku pomoc.
Dôsledky
Akákoľvek forma onkológie, bez ohľadu na jej štádium a lokalizáciu, spôsobuje nenapraviteľné škody na zdraví. Dôsledky ochorenia sú veľmi viditeľné. Pokožka mení svoj vzhľad, vlasy vypadávajú v dôsledku chemoterapie a ožarovania, nervový systém je rozbitý a vyčerpaný. Chirurgická liečba rakoviny zanecháva aj negatívny psychologický efekt. Radikálna terapia zanecháva stopy na tele pacienta, čo si vyžaduje rekonštrukčnú plastickú chirurgiu.
Dôsledky pozostávajú z množstva možných komplikácií a vedľajších účinkov, ktoré vznikajú počas procesu rastu nádoru, diagnostiky a liečby. Medzi bežné komplikácie trojnásobne negatívneho karcinómu prsníka patria:
- Kompresia a deštrukcia zdravého tkaniva žľazy a mliečnych kanálikov v dôsledku rastu nádoru.
- Silný zápalový proces komplikujúci diagnostický proces.
- Metastázy do blízkych a vzdialených orgánov a systémov.
- Zhoršený prietok lymfy v dôsledku odstránenia axilárnych lymfatických uzlín spolu s prsníkom.
- Vypadávanie vlasov, suchá a šupinatá pokožka v dôsledku chemoterapie.
Komplikácie
Trojito negatívna rakovina má škodlivý vplyv na telo pacienta. Komplikácie závisia od zvoleného typu liečby a závažnosti onkológie. Môže ísť o časté krvácanie z novotvarov a zápal okolitých tkanív. Komplikácie vznikajú aj pri metastázovaní nádoru. V zóne metastáz sa teda vyskytujú zlomeniny kostí, zápal pohrudnice s akumuláciou tekutiny, zlyhanie obličiek a pečene.
Chirurgická liečba sa tiež vyznačuje určitými následkami. Ide o zápal pooperačného povrchu, dlhotrvajúcu lymforeu, opuch končatín, predĺžené hojenie rán. Nedostatočná liečba alebo neskorá terapia sľubujú najzávažnejšie komplikácie, ktoré vedú k smrti. Ale aj pri včasnej terapii sa TNBC v priebehu 1-2 rokov opakuje a spôsobuje nezvratné následky.
[ 7 ]
Diagnóza trojnásobne negatívneho karcinómu prsníka
Detekcia onkológie je založená na klinických príznakoch ochorenia. Diagnostika pozostáva z niekoľkých metód, čo umožňuje spoľahlivé rozpoznanie ochorenia. Konečná diagnóza sa stanoví až po mikroskopickom a imunohistochemickom vyšetrení postihnutých tkanív. Dôvodom vyšetrenia sú rôzne tesnenia a bolestivé pocity v hrudníku.
- Žena podstúpi mamografiu, teda röntgenové vyšetrenie mliečnych žliaz a v prípade potreby aj ultrazvuk. To umožňuje odhaliť najmenšie zmeny v tkanive žľazy.
- V druhej fáze pacient podstúpi biopsiu. Štúdia identifikuje benígnu alebo malígnu povahu novotvaru.
- Niektorým pacientom sa vykonáva duktografia, čo je röntgenové vyšetrenie s injekčnou rádioopaknou látkou do kanálikov. Táto metóda dokáže odhaliť intraduktálne papilómy, ktoré sa môžu vyvinúť do rakoviny.
Ak výsledky vyššie uvedených metód a symptómov naznačujú onkológiu, vykonajú sa ďalšie štúdie. V prvom rade ide o ultrazvuk axilárnych lymfatických uzlín na detekciu metastáz, röntgen a ultrazvuk brušnej dutiny a hrudnej steny na vylúčenie vzdialených metastáz.
Krvný test sa vykonáva na prítomnosť nádorových markerov (bielkovín produkovaných nádorom). Pri léziách mliečnej žľazy je to Ca 15,3 so zníženou diagnostickou hodnotou. Na identifikáciu trojnásobne negatívnej formy rakoviny sa predpisuje analýza nádorových tkanív na prítomnosť hormonálnych receptorov - progesterónu, estrogénu, Her2neu. Pre včasné rozpoznanie patológií sa odporúča podstúpiť rutinné vyšetrenia a mamografiu.
Testy
Diagnóza akéhokoľvek ochorenia zahŕňa laboratórne vyšetrenia. Testy sú potrebné na stanovenie markerov asociovaných s nádorom v diferenciálnej diagnostike a predoperačnom vyšetrení. CA15-3, CEA, Cyfra 21-1 sú markery, ktoré potvrdzujú rakovinu prsníka.
Zvláštna pozornosť sa venuje cytológii, ktorá sa vykonáva v prítomnosti patologického výtoku z bradavky. Pomocou testov je možné identifikovať papilárne štruktúry v intraduktálnych papilómoch a malígnych rakovinových bunkách. Odber vzorky tkaniva na analýzu je možné vykonať niekoľkými metódami, zvážme ich:
- Tenkoihlová aspiračná biopsia je diagnostickým aj terapeutickým opatrením zároveň. Vykonáva sa pri podozrení na cystu a pri indikácii pneumocystografie.
- Trepanálna biopsia – odber vzoriek tkaniva sa vykonáva špeciálnou ihlou, ktorá umožňuje získať kompletné histologické informácie o povahe patológie a stupni diferenciácie. Na štúdium nehmatateľných útvarov sa zákrok vykonáva pod ultrazvukom.
- Chirurgická biopsia sa vykonáva, ak vyššie uvedené postupy nepotvrdia (vylúčia) malígny proces.
Na komplexné posúdenie patológie sa používa trojitý test. Táto metóda je kombináciou laboratórnych a inštrumentálnych metód. Záver sa vyvodzuje na základe súčtu bodov za každú analýzu.
Typ vyšetrenia |
Výsledky |
Body |
Klinické vyšetrenie |
Benígne |
1 |
Podozrivé na rakovinu |
2 |
|
Malígny |
3 |
|
Mamografia |
Benígne |
1 |
Podozrivé na rakovinu |
2 |
|
Malígny |
3 |
|
Biopsia s tenkou ihlou aspiračnou biopsiou |
Benígne |
1 |
Podozrivé na rakovinu |
2 |
|
Malígny |
3 |
Skóre testu:
- 3-4 body – benígny nádor;
- 5 bodov – neisté zmeny vyžadujúce dodatočnú diagnostiku;
- 6-9 bodov – malígna lézia.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Inštrumentálna diagnostika
Detekcia bazaliom podobného karcinómu prsníka zahŕňa použitie rôznych metód. Inštrumentálna diagnostika sa vykonáva s príslušnými klinickými indikáciami. Zoberme si hlavné inštrumentálne metódy:
- Mamografia – používa sa na rozlíšenie rakoviny a nádorovitých útvarov. Pomáha identifikovať nehmatateľné zmeny v tkanive prsníka. Pri absencii klinických príznakov onkológie sa vykonáva ako skríningová štúdia.
- Ultrazvuk, CT, MRI sú pomocné metódy na detekciu primárnych nádorov, metastáz a posúdenie stavu lymfatických uzlín a vnútorných orgánov.
Okrem vyššie uvedených metód je možné vykonať izotopové skenovanie. Táto štúdia je nevyhnutná na detekciu subklinických metastáz v pokročilých štádiách rakoviny.
Diferenciálna diagnostika
Keďže trojnásobne negatívny karcinóm prsníka má podobné príznaky ako iné malígne lézie, na jeho detekciu sa používa mnoho rôznych metód. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s ochoreniami, ako sú:
- Dishormonálne poruchy – zvýšená hustota, granularita alebo lobularita žľazového tkaniva. Príznaky sú cyklické, zintenzívňujú sa pred menštruáciou.
- Fibroadenóm je mobilný novotvar s jasnými kontúrami. Na odlíšenie od rakoviny sa vykonáva ultrazvuk a biopsia tenkou ihlou.
- Subareolárny absces je bolestivý opuch pod dvorcom dvorca s hyperémiou kože. Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva biopsia a skríningové vyšetrenie.
- Cysta je novotvar, ktorý je bolestivý pri palpácii. Pri ultrazvukovom vyšetrení sa zistí viac cystických ložísk.
- Intraduktálny papilóm – charakterizovaný hojným výtokom z vývodu. Na rozlíšenie sa vykonáva duktografia a cytologické vyšetrenie.
Liečba trojnásobne negatívneho karcinómu prsníka
Na elimináciu bazaliom podobnej formy malígnych lézií prsníka sa používajú iba moderné metódy a technológie. Liečba trojnásobne negatívneho karcinómu prsníka je založená na diagnostických výsledkoch. Táto forma onkológie je zaradená do samostatnej skupiny, pretože sa vyznačuje agresívnym priebehom v porovnaní s inými typmi rakoviny. Takéto nádory sa líšia histologickou štruktúrou, preto vyžadujú špecifickú liečbu.
Veľmi často sa TNBC zistí v posledných štádiách, ktoré sú sprevádzané závažným zápalovým procesom. Patológia je často dedičná, môže sa vyskytnúť u pacientov všetkých vekových kategórií, ale najčastejšie u nositeľov mutácií génov BRCA-1 a BRCA-2.
Pozrime sa na vlastnosti terapie:
- Neexistujú jednotné štandardy pre liečbu negatívnej rakoviny. Nádor je citlivý na chemoterapiu, ktorá sa predpisuje po radikálnom odstránení žľazy.
- Ak chirurgická liečba nie je možná, predpíše sa chemoterapia alebo ožarovanie na zmenšenie veľkosti nádoru.
- Čím lepšie nádor reaguje na chemoterapiu, tým lepšia je prognóza prežitia.
Ak je trojnásobne negatívny karcinóm necitlivý na chemoterapiu, používajú sa nové protokoly, ktoré zahŕňajú chirurgický zákrok, použitie taxánov a antracyklínov. Operácia zahŕňa čiastočné odstránenie prsníka, ožiarenie nádoru, lymfatickú drenáž alebo úplné odstránenie žľazy. V prípade relapsov sa vykonáva druhá kúra s platinovými liekmi (cisplatina, karbaplatina), taxánmi a xelódmi. Tento typ liečby je účinný u pacientok s mutáciou génu BRCA.
Liečebné režimy pre trojnásobne negatívny karcinóm prsníka
Keď sa zistí rakovina prsníka, nádor sa testuje a klasifikuje na základe prítomnosti progesterónových, HER2 a estrogénových receptorov. Ak je nádor negatívny na všetky tri receptory, nazýva sa trojito negatívna rakovina. Táto forma sa považuje za najagresívnejšiu, vyznačuje sa vysokou mierou metastáz a nízkym prežitím v porovnaní s inými formami rakoviny prsníka.
Liečebné režimy pre trojnásobne negatívny karcinóm prsníka sa vyvíjajú pre každú pacientku individuálne. To znamená, že neexistuje jednotný štandard liečby. Napriek zlej prognóze je však rakovina citlivá na mnoho režimov. Terapia môže pozostávať z liekov obsahujúcich antracyklíny a taxány. V súčasnosti lekári testujú alternatívne chemoterapeutické látky: zlúčeniny platiny, antiangiogénne látky, inhibítory topoizomerázy.
Lieky
Jedným z problémov liečby trojnásobne negatívnej rakoviny je, že sa považuje za najagresívnejšiu formu onkológie a je ťažké ju liečiť. Lieky sa vyberajú na základe výsledkov laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky. Zvláštnosťou patológie je, že nie je citlivá na hormóny progesterón a estrogén, nemá receptory HER2. Cielená terapia, teda lieky, ktoré pôsobia iba na rakovinové bunky a neovplyvňujú zdravé tkanivo, sa nepoužíva. Z tohto dôvodu má nádor zlú prognózu.
Medzinárodný protokol pre liečbu TNBC poukazuje na účinnosť používania liekov zo skupiny taxánov. Takéto lieky znižujú riziko relapsu a zlepšujú prognózu. Najlepšie výsledky sa dosiahli pri používaní liekov podľa protokolu Dose-dense. Zahŕňa používanie cytostatík každé dva týždne s postupným pridávaním liekov zo skupiny taxónov podľa schémy 4 AC (Adriamycín a Cytoxan) + 4 Taxol (taxány) s prestávkou 2 týždne. Trvanie takejto terapie je približne 4 mesiace.
Ak rakovina postihla lymfatické uzliny, do hlavnej schémy sa predpisuje karboplatina alebo cisplatina. Takáto liečba je účinná v prítomnosti mutácie génu BRCA1. Ak sa ochorenie opakuje, do liečebnej schémy sa pridávajú lieky, ktoré zabraňujú alebo spomaľujú vývoj buniek, teda inhibítory - Ixempra, Xeloda, platinové lieky a antimetabolity.
Novú generáciu liekov predstavujú nasledujúce prípravky:
- Bevacizumab - blokuje rast siete krvných ciev novotvaru. Keďže sa malígne bunky aktívne množia, potrebujú neustálu výživu. Liek znižuje počet krvných ciev, čím znižuje zásobovanie nádorového tkaniva energiou, čo vedie k jeho deštrukcii. Tento liek sa osvedčil v kombinácii s Taxolom.
- Nexavar – používa sa v prípadoch pozitívneho receptora rastového faktora Her1. Používa sa iba v kombinácii s cisplatinou.
- Iniparib – tento liek je stále v klinických skúškach. Podľa štúdií však významne zvyšuje prežitie.
- Eribulín je non-taxánový inhibítor mikrotubulov. Osvedčil sa pri liečbe neskorých štádií TNBC. Používa sa len so špeciálnym lekárskym povolením, pretože je stále vo fáze výskumu.
Okrem vyššie uvedených liekov sa na boj proti trojnásobne negatívnej rakovine používa taká inovácia, ako je očkovanie. Táto metóda je založená na skutočnosti, že je jednoduchšie predchádzať ochoreniu, ako ho liečiť. Keďže táto forma patológie sa veľmi často diagnostikuje v posledných štádiách. Očkovanie môže pomôcť ženám, ktoré sú ohrozené. Spoločnosť Vaxon Biotech vyvíja a testuje vakcínu Vx-001 a plánuje ju zaviesť do roku 2020.
Ľudové prostriedky
Liečba malígnych ochorení si vyžaduje komplexný prístup. Tradičná liečba sa používa spolu s klasickými metódami terapie. Pozrime sa na hlavné metódy alternatívnej terapie:
- Ak existujú kontraindikácie pre chirurgickú liečbu, môžete použiť brezovú hubu. Rastlina sa má nastrúhať a lúhovať v teplej vode 1:5 počas 2-3 dní. Hotová tinktúra sa užíva 2-3 krát denne 30 minút pred jedlom. Produkt sa môže skladovať v chladničke, ale nie dlhšie ako 4 dni.
- Na zničenie malígnych buniek sa odporúča používať propolis. Z rastliny sa pripravujú masti a tinktúry, ktoré spomaľujú rast novotvarov a zmierňujú príznaky rakoviny. Pri používaní tohto produktu by ste mali vedieť, že ak sa zahreje nad 50 stupňov, stratí svoje liečivé vlastnosti.
- V počiatočných štádiách môžete použiť odvar z ovsa. Na jeho prípravu zmiešajte pohár rastliny s litrom vody a varte 50-60 minút. Tento odvar účinne odstraňuje z tela toxíny, ktoré sa tvoria počas choroby. Liek dodáva oslabenému telu vitamíny B, A, E, PP a aminokyseliny.
- Z cesnaku a cibule si môžete pripraviť liečivé obklady. Na postihnuté tkanivá priložte látkové vrecko s nasekaným cesnakom a cibuľou. Obklad je lepšie aplikovať na noc, liečebný cyklus je 6-7 procedúr.
- Na zmiernenie bolestivých príznakov prikladajte na boľavý hrudník obklady z dubovej kôry. Na prípravu lieku zmiešajte lyžicu drvenej dubovej kôry a zalejte ju cez noc studenou vodou. Ráno nálev prevarte, nechajte vychladnúť a znova prevarte. Nálev by mal lúhovať 3-4 hodiny, potom z neho môžete robiť obklady na 20-30 minút.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]
Bylinná liečba
Na ničenie rakovinových buniek sa používa mnoho metód, ale bylinná terapia si zaslúži osobitnú pozornosť. Bylinná liečba má minimum kontraindikácií a vedľajších účinkov, ale zároveň má priaznivý vplyv na organizmus. Pre výber správnej bylinky a jej aplikačnej schémy je potrebné zvážiť faktory ako:
- Lokalizácia a štádium rakoviny, vykonaná liečba.
- Prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz, ich lokalizácia.
- Podstupovanie chemoterapie alebo ožarovania.
- Celkový stav pacienta pred a po primárnej terapii.
Správny výber bylín a výsledky takejto terapie závisia od vyššie uvedených faktorov.
Jedovaté bylinky sa dajú použiť na ničenie rakovinových buniek. Ich nesprávne použitie však spôsobuje značné škody nielen malígnym bunkám, ale aj celému telu. Preto bylinkári odporúčajú používať takéto tinktúry iba pod lekárskym dohľadom.
Jedovaté byliny:
- Z rastliny sa pripravuje tinktúra Hemlock, ktorá má výrazné účinky proti bolesti. Na jej prípravu použite trojlitrovú fľašu. Nádoba by mala byť naplnená rastlinou do 1/3 a navrch zaliata vodkou. Liek sa lúhuje 2-3 týždne, pričom sa nádoba pravidelne pretrepáva. Prvý deň vypite pohár vody s kvapkou tinktúry, druhý deň s dvoma kvapkami atď. až do 40 kvapiek. Potom sa musí dávkovanie znížiť a vrátiť sa na jednu kvapku. Na dosiahnutie trvalých výsledkov sú spravidla potrebné 2-3 celé okruhy.
- Aconitum dzungarianum – vezmite 20 g koreňa rastliny a zalejte 500 ml vodky. Zmes lúhujte 14 dní, potom dobre preceďte. Liek sa užíva 30 minút pred jedlom, zriedený v pohári vody. Schéma aplikácie je podobná ako vyššie uvedená, len koncentrácia by sa mala upraviť na 10 kvapiek a v opačnom poradí. Po prestávke 2-3 týždne sa kúra opakuje.
- Sibírsky agarik (suchý) - rastlina sa rozdrví a umiestni do tmavej sklenenej fľaše, ktorá sa naplní vodkou až po okraj. Zmes sa lúhuje 15 dní na tmavom a chladnom mieste. Hotová tinktúra sa užíva 30-40 kvapiek 3-krát denne, priebeh terapie je 3 mesiace.
Okrem jedovatých rastlín sa na liečbu používajú aj bezpečnejšie rastliny:
- 500 g koreňov lopúcha rozomelíme, z výslednej hmoty vytlačíme šťavu. Nálev sa musí usadiť a sediment scediť, pridať 250 g medu (pohánkového) a šťavu z 3 citrónov. Všetky ingrediencie sa dobre premiešajú a nalejú do tmavej sklenenej nádoby. Nálev sa užíva na noc, 1 polievková lyžica počas 12 dní.
- Zalejte dvoma litrami kozieho mlieka pár hrstí mladých čerešňových vetvičiek. Lúhujte na miernom ohni 6 hodín. Užívajte ½ šálky lieku 2-3 krát denne medzi jedlami, priebeh liečby je 70 dní.
- Zozbierajte kvety zemiakov a usušte ich. Z rastliny si pripravte nálev: 1 lyžicu kvetov zalejte 500 ml vriacej vody a nechajte lúhovať 3-4 hodiny. Nálev užívajte ½ šálky 3-krát denne pred jedlom. Trvanie liečby je 3 týždne.
Homeopatia
Liečba jednej z najagresívnejších foriem rakoviny prsníka je pomerne dlhá a komplikovaná. Homeopatia sa používa ako doplnková terapia pri trojnásobne negatívnom karcinóme. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že rakovinové bunky nereagujú na štandardné hormonálne a HER2 liečebné režimy. Homeopatické lieky sa vyrábajú z rastlinných zložiek, ktoré majú deštruktívny účinok na nádor. Z tradičných homeopatických prípravkov sa používajú:
- Alumen je dlhodobo pôsobiaci antipsorikum.
- Argentum metallicum – pomáha obnoviť normálne fungovanie tela.
- Arsenicum album je paliatívny liek, ktorý zmierňuje bolestivé príznaky.
- Arsenicum Iodatum – zastavuje rast malígnych buniek.
- Arsenicum Sulfuratum Flavum – odstraňuje bolestivé príznaky, obnovuje normálny vzhľad žľazy.
Čínsky bylinný liek kurkumín ovplyvňuje rast malígnych buniek. Rastlina inhibuje expresiu EGFR, epidermálneho rastového faktora, a spomaľuje rast nádoru. Lieky z liečivých húb Ganoderma lucidum, Trametes versicolor a Phellinus linteus majú účinné vlastnosti. Znižujú rast a reprodukciu buniek a podporujú ich smrť.
Chirurgická liečba
Chirurgické odstránenie nádoru prsníka je radikálna terapia. Chirurgická liečba sa môže vykonať niekoľkými metódami. Moderná medicína umožňuje vykonávať operácie na zachovanie orgánov s vysokými výsledkami.
Pozrime sa na hlavné typy operácií:
- Lumpektómia je operácia zachovávajúca orgán, počas ktorej sa odstráni nádor aj okolité tkanivá. Vykonáva sa v počiatočných štádiách ochorenia, po ktorých pacient podstupuje rádioterapiu.
- Kvadrantektómia – počas operácie sa odstráni štvrtina prsníka s nádorom a vykoná sa ožiarenie.
- Modifikovaná radikálna mastektómia – vykonáva sa, keď nádor metastázuje do lymfatických uzlín. Počas operácie sa odstráni nádor aj lymfatické uzliny.
- Segmentektómia je odstránenie nádoru a časti zdravého tkaniva okolo neho, po ktorom nasleduje ožarovanie a chemoterapia.
- Radikálna mastektómia – odstráni sa nielen nádor a lymfatické uzliny, ale aj hrudné svaly nachádzajúce sa pod prsníkom.
Chirurgická liečba môže spôsobiť vedľajšie účinky a komplikácie. Najčastejšie ide o znecitlivenie kože v oblasti rezu, ale s postupnou obnovou nervov sa citlivosť vracia do normálu. V niektorých prípadoch existuje riziko infekcie miesta rezu. Infekcia sa vyznačuje príznakmi zápalu kože, teda jej začervenaním, opuchom a bolestivosťou. V mieste lézie sa pozoruje zvýšenie teploty kože. Ak dôjde k hnisaniu, objaví sa horúčka, zimnica a zvýšené potenie. Na jej odstránenie sa rana otvorí, umyje antiseptikom a odvodní. Pacientovi sa predpíše liečba antibiotikami.
Prevencia
Existuje mnoho metód používaných na prevenciu trojnásobne negatívneho karcinómu prsníka. Prevencia je založená na včasnom odhalení nádoru. Každý rok sa na celom svete zaregistruje približne 1 milión prípadov tohto ochorenia. Podľa lekárskych štatistík je 30 % žien s onkológiou starších ako 45 rokov.
Samovyšetrenie ako preventívne opatrenie:
- Každý deň si starostlivo prezrite prsia a venujte pozornosť ich tvaru a symetrii.
- Na zistenie rôznych pečatí starostlivo prehmatajte žľazy. Striedavo držte prsník jednou rukou a druhou rukou prehmatajte v smere hodinových ručičiek.
- Ak sa objavia nejaké hrčky alebo opuchy, ktoré po menštruácii nezmiznú, je to dôvod na návštevu lekára.
- Venujte pozornosť bradavkám, ak sa objaví nejaký výtok, ktorý nesúvisí s laktáciou, urýchlene kontaktujte mamológa. Pozornosť si vyžaduje aj pokožka, ak sa objaví opuch, olupovanie alebo mokvajúce oblasti erózie, potom si to tiež vyžaduje lekársku pomoc.
Okrem pravidelných prehliadok je potrebné správne si vybrať spodnú bielizeň. Podprsenka, ktorá nemá správnu veľkosť, dráždi mliečne žľazy a narúša ich anatomickú polohu. Ďalšou dôležitou metódou prevencie rakoviny je správna výživa. Je to spôsobené tým, že hlavnou príčinou onkológie sú voľné radikály.
Zdravá strava by mala obsahovať dostatok ovocia, zeleniny, listovej zeleniny, obilnín a mliečnych výrobkov. Nezabúdajte na fyzickú aktivitu. Pravidelné cvičenie pomáha udržiavať telo v dobrej kondícii. Telesné cvičenie je predpísané ako povinná rehabilitačná metóda po chemoterapii alebo operácii. Ženy s rodinnou anamnézou by mali venovať osobitnú pozornosť prevencii rakoviny.
Predpoveď
Rakovina, ktorá nie je citlivá na hormonálnu a inú klasickú terapiu, sa vyznačuje nielen agresívnym priebehom, ale aj negatívnym výsledkom. Prognóza závisí od štádia, v ktorom bola patológia zistená, od prítomnosti sprievodných ochorení a ďalších individuálnych charakteristík tela pacienta.
Pri včasnej diagnóze a liečbe je prognóza priaznivá, ale výrazne sa zhoršuje, ak je rakovina zistená v posledných štádiách a metastázovala nielen do regionálnych lymfatických uzlín, ale aj do vzdialených orgánov a systémov.
[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
Prežitie
Trojito negatívna rakovina je najzávažnejšou a najkomplexnejšou formou onkológie. Prežitie závisí od mnohých faktorov. Pacienti s touto diagnózou majú 5-krát vyššie riziko metastáz do iných systémov a orgánov do 5 rokov, na rozdiel od iných foriem onkológie. Najčastejšie sa malígne bunky šíria do takých životne dôležitých orgánov, ako sú pľúca a mozog.
Trojito negatívny karcinóm prsníka má riziko metastáz a recidívy v priebehu 2 až 5 rokov, a to aj po počiatočnej radikálnej liečbe. Aby sa zabránilo recidíve a metastázam, pacientka podstupuje ožarovanie, rádioterapiu alebo chemoterapiu. To zvyšuje pravdepodobnosť, že sa počas piatich rokov od zistenia ochorenia neobnoví. Väčšina žien s TNBC však trpí opakovanými prípadmi patológie a rakovinových nádorov v iných orgánoch.